何靖康；宋心雨；黄海涛；秦华龙；姚杰；王俊华
目的 探讨生精障碍患者的细胞遗传和分子遗传病因.方法 对71例少弱精症和27例无精症患者进行外周血染色体G显带分析,同时采用多重PCR分析Y染色体AZFa、b、c区域12个STS位点的微缺失情况.结果 98例生精障碍患者中遗传学异常达19.39%,其中染色体异常12例,占12.25%;AZF区微缺失7例,占7.14%.结论 染色体异常和AZF区微缺失是导致男性生精障碍的重要病因.
作者：王挺；李海波；石冬敏；陈瑛；杨慎敏；李琼；刘一琳；王玮 刊期： 2011年第04期
目的 研究环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法分别检测64例乳腺浸润性导管癌及15例乳腺纤维腺瘤组织中COX-2和VEGF-C蛋白的表达.结果 乳腺癌组织中COX-2和VEGF-C蛋白阳性表达率分别为73.4%和65.6%,均明显高于乳腺纤维腺瘤组织(P＜0.01).COX-2和VEGF-C蛋白表达与乳腺癌的临床分期、组织学分级和淋巴结转移密切相关(P＜0.05),且两者表达成明显正相关(P＜0.05).结论 COX-2和VEGF-C在乳腺癌的发生发展中起着重要的作用,检测其表达可作为反映乳腺癌生物学行为和判断预后的有效指标之一.
作者：徐蓉；丰宇芳；徐璐 刊期： 2011年第04期
目的 探讨重度脑室出血的治疗方法.方法 对2009年1月～2011年1月收治的21例重度脑室出血患者行侧脑室外引流、尿激酶灌洗结合腰大池引流综合治疗(治疗组),将其疗效与2006年1月～2009年1月行单纯侧脑室外引流术治疗的24例患者(对照组)疗效进行对比分析.结果 综合治疗组脑室系统通畅时间、脑室血肿清除时间明显低于对照组(P＜0.01),交通性脑积水发生率低于对照组(P>0.05),综合治疗组恢复良好率高于对照组,重残及死亡率低于对照组(P>0.05).结论 早期行侧脑室外引流、尿激酶灌洗结合腰大池引流综合治疗可以降低脑积水发生率和死亡率、提高生存质量,是脑室出血有效的治疗方法.
作者：沈旭明；徐清；陆小军；金益；舒张；冯晓东 刊期： 2011年第04期
目的 探讨介入栓塞化疗联合射频消融治疗原发性肝癌的方法,疗效及前景.方法 20例肝癌患者经过一次或多次介入化疗栓塞仍有肿瘤残余,且均存在无法再栓塞的情况,然后在超声引导下进行射频消融术.术后观察AFP的动态变化、影像资料、评估肿瘤坏死率、以及患者的生存情况.结果 肿瘤完全坏死率达95%,肿瘤复发率10%,随访8月～1.5年,仅有2例出现了局部复发和远处转移.结论 介入栓塞化疗联合射频消融术治疗原发性肝癌是安全、有效的方法,其效果明显优于单纯的介入化疗栓塞,具有广阔的应用前景,值得推广.
作者：闻应时；朱汉洲；蒋剑；缪钰媛 刊期： 2011年第04期
目的 研究代谢综合征(MS)和脑卒中的关系.方法 回顾性分析2009年1月～2011年6月明确诊断的脑卒中患者93例,分析其血压、血糖、血脂,并与健康体检人群50名对比.结果 高血压病、糖尿病、高脂血症均为脑卒中的重要危险因素.结论 MS与脑卒中发生密切相关,应积极控制各危险因素以预防脑卒中的发生.
作者：张群雄；徐惠明；周明霞 刊期： 2011年第04期
目的 探讨一孔法电视胸腔镜下T3或T4交感神经链及其侧支切断术治疗手汗症的可行性.方法 在全麻双腔气管插管下施行T3或T4交感神经链及其侧支切断术治疗手汗症30例.结果 30例手术均获成功,术后患者手掌多汗症状消失,有效率为100%,术后掌温升高(2.5±0.8)℃.30例随访1.5～12个月,平均8月,无一例复发及严重代偿性多汗,轻度代偿性多汗1例,占3.3%(1/30).结论 一孔法电视胸腔镜下T3或T4交感神经链及其侧支切断术治疗手汗症疗效确切,创伤小,疼痛较轻,且术后代偿性多汗发生率低,程度轻微,是一种安全、有效的手术方式.
作者：何靖康；宋心雨；黄海涛；秦华龙；姚杰；王俊华 刊期： 2011年第04期
目的 探讨静脉肾盂造影与超声检查对小儿肾积水的诊断价值.方法 回顾分析2009年～2010年167例终确诊肾积水的小儿患者,均进行过静脉肾盂造影和超声检查.结果 超声诊断重度肾积水、中度肾积水、轻度肾积水分别为35例、69例、63例.静脉尿路造影诊断则分别为29例、68例、52例.结论 超声检查在重度肾积水诊断中优于造影检查,但是在轻度肾积水中有过诊现象,静脉肾盂造影检查更加准确.
作者：武林；符天晓 刊期： 2011年第04期
目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者的血脂与炎性介体超敏C-反应蛋白联合测定的临床意义.方法 应用生化法测定了83例AP例患者(43例SAP,40例MAP)血清中的血脂水平;胶乳增强免疫比浊法测定了血清hs-CRP水平.并与36名正常对照组进行了比较性分析.结果 83例AP患者的血脂分析表明:血清TC水平较之正常对照组无明显差异;血清TG、LDL-C水平明显增高,血清HDL-C水平明显降低;血清hs-CRP水平较之正常对照组非常明显增高并随疾病的严重程度而增加.结论 AP患者的高TG血症是病因之一,血清hs-CRP的明显增高是诊断AP患者的有价值指标.
作者：陈利明；陈冬梅 刊期： 2011年第04期
目的 探讨对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇进行胎儿监护的临床价值.方法 对102例ICP孕妇进行无负荷试验(NST),其中36例进行缩宫素激惹试验(OCT),所有孕妇均进行超声脐动脉血流分析及肝功能检测.结果 OCT和超声脐血流分析结果 异常者的围生儿预后不良发生率分别为66.67%和25.00%,明显高于正常者的19.05%和11.43%(P＜0.01,P＜0.05).NST正常者和异常者的围生儿预后不良发生率无明显差异.ICP患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、胎儿电子监测异常及脐血流异常高于正常组.ICP组中总胆汁酸大于50μmol/L的胎儿电子监护异常及脐血流S/D值异常的发生率,均高于其他两组.结论 OCT和超声脐动脉血流分析对了解ICP孕妇胎盘功能和预测围生儿预后具有较高的临床价值.
作者：贝水琴；薛红；王德辉 刊期： 2011年第04期
目的 探讨细胞质胸苷激酶1(TK1)检测对肺癌诊断的临床价值.方法 利用增强化学发光法(ECLA)检测65例肺癌患者血清TK1的含量,同时检测20例肺部良性疾病和20名健康志愿者血清中的TK1含量.结果 肺癌患者TK1水平(3.71±2.86pmol/L)显著高于肺部良性疾病组(1.70±1.61pmol/L)和正常对照组(1.18±1.13pmol/L)(P＜0.01);但肺部良性疾病组和正常对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).TK1的ROC曲线下面积为0.81,诊断肺癌的准确度中等偏高.结论 TK1是一个有价值的肿瘤标志物,它的检测有助于肺癌的诊断.
作者：周黎东；彭春雷 刊期： 2011年第04期
目的 通过对10例消化道出血为首发表现的慢性粒细胞白血病资料分析,提高对于该类疾病的认识.方法 总结2007年～2010年张家港市中医医院收治的10例以消化道出血为首发表现的慢性粒细胞白血病的临床资料.结果 可分析病例共10例,男性6例,女性4例,年龄32～78岁,以呕血就诊的3例,黑便就诊的7例.6例患者凝血酶原时间延长(16～18s),5例纤维蛋白原降低(1.0～1.6g/L).10例患者Ph染色体,融合基因BCR/ABL均为阳性,给予对症治疗后消化道出血好转.结论 慢性粒细胞白血病早期常无明显症状,以消化道出血为首发症状者较为少见,在治疗消化道出血的同时应考虑到该病,及时请血液专科医生会诊,减少对CML的误诊.
作者：杨怡敏；潘迎英；朱凯 刊期： 2011年第04期
目的 观察丹红治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 采用随机对照的方法,60例脑梗死患者随机分成2组,治疗组采用丹红20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注1次/d,14d为一个疗程,对照组采用给予常规药物如阿司匹林,脑水肿者予降低颅内压、控制血压等常规药物治疗.结果 治疗14d后两组CSS评分均明显减低,BI评分明显升高(P＜0.05),治疗组CSS减低明显优于对照组(P＜0.01).结论 丹红治疗急性脑梗死安全有效.
作者：万玉鸿；巢为农 刊期： 2011年第04期
目的 探讨腹膜后异位嗜铬细胞瘤的诊断和治疗.方法 回顾分析2005年1月～2010年12月收治的经手术病理证实的腹膜后异位嗜铬细胞瘤13例患者的临床资料.结果 有典型临床表现者4例,术前13例均行CT检查,7例行24h尿香草扁桃酸及血儿茶酚胺检测,术前确诊者4例.均手术切除,术中血压波动者10例.5例高血压者,术后血压恢复正常4例,口服降压药控制良好1例.结论 腹膜后异位嗜铬细胞瘤是一种临床上很容易被忽视的疾病,易产生不良后果.加强对该病的认识、注意围手术期及术中处理是诊断和治疗的关键.
作者：孟令勤；刘源；王勇；杨福全；刘金钢 刊期： 2011年第04期
目的 观察甲钴胺与低分子肝素钙联合治疗糖尿病神经病变的临床疗效.方法 64例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组32例,对照组32例.2组均肌肉注射甲钴胺500μg/d,治疗组同时皮下注射低分子肝素钙4,000AⅩaIU/Q12h,连续4周.结果 治疗组临床症状、肌电图神经传导均明显改变.结论 甲钴胺与低分子肝素钙联合治疗糖尿病神经病变有较好疗效.
作者：周栋；农鲁明；徐南伟 刊期： 2011年第04期
目的 观察口服沃丽汀联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效.方法 经FFA确诊的重度非增殖性DR 48人96眼、增殖性DR 18人35眼,分别分为单纯光凝组及光凝联合沃丽汀组.单纯光凝组行全视网膜光凝治疗,联合沃丽汀组同时予口服沃丽汀.注射胰岛素控制血糖.全视网膜光凝结束1个月后复查视力及眼底,3个月复查FFA.结果 无论非增殖性或增殖性DR,光凝联合沃丽汀组疗效均优于单纯光凝组(P＜0.05).非增殖性DR患者疗效明显优于增殖性DR(P＜0.05).结论 口服沃丽汀有利于全视网膜光凝患者视力的预后.
作者：包欣；林菁 刊期： 2011年第04期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对结节型细支气管肺泡癌(Nodule Bronchioloalveolar Carcinoma,NBAC)的诊断价值.方法 回顾性研究37例NBAC的CT表现并与病理进行对照分析.结果 周围型83.8%(31/37),中心性16.2%(6/37),磨玻璃征51.4%(19/37),呈分叶状改变45.9%(17/37),内部可见充气支气管征51.4%(19/37),空泡征32.4%(12/37),中心坏死18.9%(7/37),边缘毛刺64.9%(24/37).血管集束征62.6%(23/37)、胸膜凹陷征62.6%(23/37),病灶大小14~46mm.结论 NBAC影像表现具有一定特征性,MSCT扫描结合多平面重组有利于提高NBAC诊断准确性,以减少误诊发生.
作者：董立芳；王中领；陆紫微；吴琼；叶业 刊期： 2011年第04期
目的 分析Rathke囊肿(Rathke's cleft cyst)的MRI影像学特点.方法 回顾性分析18例经手术和病理证实的拉特克囊肿病例.其中男性9例,女性9例,21～75岁,平均年龄41.8岁.所有病例均行MRI平扫及增强扫描,平扫采用快速自旋回波序列FSE T1WI和T2WI;增强扫描采用静脉注射Gd-DTPA后T1加权.分析囊肿的位置、信号特点、增强表现.结果 (1)囊肿位置:鞍内者12例,鞍内向鞍上生长者6 例.(2)囊肿信号特点:5种MRI信号类型.(3)大部分病例无强化,少数呈囊肿周边环状或线样强化.结论 MRI对Rathke囊肿的诊断有重要价值.
作者：孙琪；陆紫微；田霞；谢道海 刊期： 2011年第04期
目的 探讨妊娠并发高脂血症性胰腺炎的临床特征、诊断及处理.方法 回顾性分析1995年～2010年收治的20例妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病例,其中妊娠并发高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)7例为观察组,妊娠合并急性胆石性胰腺炎(acute gallstonepancreatitis,AGP)13例为对照组.结果 观察组重症胰腺炎发病率明显高于对照组(28.6% vs 15.4%).观察组患者均存在甘油三酯(TG)异常增高,血淀粉酶(AMY)正常或轻度增高,C反应蛋白(CRP)水平明显增高,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);脂肪酶(LPS)两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HLAP发病病情较重,且发病时AMY轻度升高或升高不明显,易造成误诊,应结合LPS、TG及影像检查早期诊断;CRP在判断胰腺炎的严重程度上有一定价值.妊娠并发HLP对孕妇及胎儿危害大,早期诊断与手术治疗是阻止妊娠并发HLP出现器官功能障碍的有效手段.
作者：王春蓉 刊期： 2011年第04期
目的 探讨辛伐他汀对血管紧张素Ⅱ诱导的新生大鼠心肌成纤维细胞增生、胶原合成的影响.方法 用消化法对新生SD大鼠心肌成纤维细胞做传代培养,实验均采用第二代或第三代细胞.在10-6mol/L血管紧张素Ⅱ刺激的基础上用辛伐他汀(10-7、10-6、10-5mmol/L) 及辛伐他汀(10-5、10-4mol/ L)+甲羟戊酸(2×10-4mol/L)共育,对各组用MTT比色法测成纤维细胞增殖能力,应用羟脯氨酸比色法测定羟脯氨酸含量.结果 1.AngⅡ刺激乳鼠心肌细胞48h后应用MTT法测得吸光度值、羟脯氨酸含量较正常对照组明显升高(P＜0.05);而辛伐他汀各浓度之间差别不明显.3.血管紧张素Ⅱ、10-5mol/L或10-4mol/L辛伐他汀与甲羟戊酸共同刺激成纤维细胞后,上述指标均与AngⅡ刺激组无统计学差异(P＞0.05).结论 1.AngⅡ刺激乳鼠心肌成纤维细胞增殖和胶原分泌.2.辛伐他汀可以抑制AngⅡ诱导的心肌成纤维细胞增殖和胶原分泌,其作用可能通过甲羟戊酸途径和下调TGF-β1mRNA表达实现.
作者：王海鹏 刊期： 2011年第04期
目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者入院血白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NG)比率与住院期间不良结局的关系.方法 将849例初发AMI患者按不同临床特征(性别、年龄、住院期间并发症及并发症数量、出院时心功能)分组,分析各组入院时血WBC计数、NG比率的特点,采用多因素Logistic回归方法 分析入院时血WBC计数、NG比率与住院期间不良结局的关系,并进一步分析入院时不同水平WBC计数、NG比率与住院期间不良结局的关联性.结果 入院时血WBC计数、NG比率升高使AMI患者住院期间发生死亡、心功能≥3级和复合结局的危险性显著增加,P＜0.01;经多因素调整后,以入院时WBC计数＜8.0×109/L作为参比,WBC计数≥10.0×109/L与死亡、心功能≥3级和复合结局关联性OR分别是2.343(1.280～4.285),2.116(1.162～3.852),2.502(1.389～4.507).结论 入院时血WBC水平升高显著增加AMI患者住院期间发生死亡、心功能≥3级和复合结局的危险性,入院时WBC≥10.0×109/L是AMI患者住院期间发生死亡、心功能≥3级和复合结局的独立危险因素.
作者：江建良；焦阳；陈建昌；张永红；张明芝 刊期： 2011年第04期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
