陈燕；叶千红；张丽霞
目的探讨凝血纤溶因子(FRA、FN、α2-PI、PLG)在原发性肾小球肾炎中的表达及差异,分析各因子之间的相互关系及其促使肾小球硬化的作用机理.方法采用直接免疫荧光法检测FN和FRA;间接免疫荧光法检测α2-PI和PLG在系膜增生性肾炎(MsPGN)32例,系膜毛细血管性肾炎(MPGN)14例,局灶节段性肾小球硬化(FGS)11例,膜性肾病(MN)4例中的表达,全部数据采用Ridit分析、Spearman's等级相关.结果(1)FRA、FN、α2-PI、PLG在各组肾小球肾炎中均有显著的阳性表达,且随肾组织炎症程度及纤维化程度加重,其表达增强.(2)FRA、FN、α2-PI、PLG之间存在显著正相关.肾小球纤维化是多因素共同作用的结果,其中FRA、FN是非常重要的致纤维化因子.结论FRA、FN、α2-PI、PLG在肾组织内的共同表达及协同作用,是促进肾脏纤维化或硬化进行性发展的重要因素.
作者：张玉侠；戚其学；周希静 刊期： 2003年第03期
目的观察微量肝素对家兔DIC时的血液流变性变化和微循环障碍的影响,探讨其对DIC的治疗效果及量效关系,分析其作用机制,为临床使用微量肝素治疗DIC提供实验依据.方法家兔36只,随机分为正常对照组、DIC模型组和肝素治疗组.用兔脑粉浸液静脉注射法复制家兔DIC模型,采用OLYMPUS AX70微循环显微自动摄录像分析系统,观察肠系膜微循环变化,使用FASCO全自动血流变快测仪测定血液流变学指标,并测定纤维蛋白原含量及凝血时间.结果:应用2U@kg-1@h-1肝素治疗2h后,同DIC模型组比较,全血粘度和红细胞聚集性显著降低,微动、静脉血流速度增快,白微栓数量减少,微循环变化和血液流变性障碍得到显著改善,与正常对照组无明显差异,说明其治疗效果显著.0.25U@kg-1@h-1、0.5U@kg-1@h-1和1U@kg-1@h-1肝素治疗组血液流变性及微动、静脉血流速度等指标与DIC模型组比较均无明显差异,其治疗效果不明显.结论微量肝素对DIC时的血液流变性改变和微循环障碍具有明显的治疗作用,且治疗效果存在剂量依赖关系,2U@kg-1@h-1肝素对DIC时的血液流变性变化和微循环障碍的治疗效果佳.
作者：李著华；朱庆平；唐显玲；张英；邹平 刊期： 2003年第03期
目的观察高血压脑出血内科保守治疗和血肿抽吸引流后再出血的发生率和死亡率,分析再出血原因,评价该治疗方法.方法比较41例血肿大于35ml基底节脑出血行血肿抽吸引流治疗的患者再出血的发生率及死亡率,并与79例保守治疗相同标准患者对比分析.结果手术组再出血率较保守组高,一周内死亡率两者无差异,一月内死亡率较保守组低(P＜0.05),平均住院日缩短(P＜0.01).结论再出血是血肿抽吸引流的主要死亡原因,但该手术可缩短病程,降低死亡率.
作者：翟万庆；上官贻；陆晔；宋丽艳 刊期： 2003年第03期
目的对鼻咽癌(NPC)患者放射治疗前、后大脑血液循环的特征进行较长期的连续观察,以期为放射性脑损伤的早期诊断提供依据.方法经颅超声多普勒对38例鼻咽癌患者在放疗前、放疗结束后、放疗后3个月和放疗后4年分别监测颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)和基底动脉(BA)的血流速度,并进行自身对照.结果本组患者鼻咽/颅底区域和上颈部的平均剂量为7472cGv和6752cGy,后一次接受超声多普勒检查时间距离放射治疗结束48.4月.ICA流速几乎没有发生变化.MCA和BA在放疗结束后明显增高,其中MCA流速由53～54cm/s增高到59～60cm/s,后回到57～58cm/s;BA的流速由放疗前30 cm/s显著增加到35 cm/s,放疗后4年仍达到34cm/s.结论鼻咽癌放疗后MCA和BA流速增高提示面颈联合野照射时大脑动脉有痉挛性和/或狭窄改变,可能是脑缺血坏死的基础.
作者：范秋虹；毛卫东；吴雪良；刘春风 刊期： 2003年第03期
目的通过采用北京中勤世帝科学仪器有限公司血流变测定仪,随机观察212例冠心病、糖尿病、高血压及高脂血症等四病种组的血流变指标,进行分析比较.结果高血压病组与正常组比较,在低切5～1s-1切变率时全血粘度增高有显著性差异(P＜0.05).高脂血症组,高、中、低切变率全血粘度与正常组比较差别均非常显著(P＜0.01).其他指标与正常组相比均无显著差别.因此对高血压、高脂血症患者,进行血液流变指标动态观察有一定的临床价值.
作者：张智勇；杨振华；买卖提；阿不都；魏春霞 刊期： 2003年第03期
目的观察冠心病与血液流变学指标的关系.方法56例冠心病组按常规检测血液流变学8项指标.并与30例对照组进行比较.结果冠心病组的血液流变学8项指标测定结果显著高于正常对照组(P＜0.01).结论冠心病患者血液处于高粘、高血脂状态,患者定期检测血液流变指标,对本病发生、发展具有重要的临床意义.
作者：高嵩；于戈群 刊期： 2003年第03期
目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与凝血象的关系.方法:用日本东亚CA1500全自动血凝仪对31例正常对照组,35例单纯糖尿病(DM)组及32例糖尿病视网膜病变组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)时行检测,并分组比较.结果DM组与正常对照组比较Fbg显著增高(P＜0.05);DR与正常对照组比较PT、APTT、TT显著缩短(P值＜0.05),Fbg显著增高(P＜0.01);DR与DM比较Fbg显著增高(P＜0.05).结论DR、DM均存在高凝状态,有血栓形成趋势,以DR更甚.
作者：黄肇薇；蔡应木；焦晓阳；黄源春 刊期： 2003年第03期
目的探讨NHL患者骨髓细胞DNA含量参数与患者临床生物学行为之间的关系.方法采用流式细胞术对400例NHL患者骨髓细胞DNA指数、倍体类型、SPF和Apo进行了检测和分析.结果NHL患者骨髓细胞的DI值、异倍体检出率、SPF均显著高于正常对照组(P＜0.01).NHL化疗者DI值和异倍体检出率显著低于未化疗者(P＜0.05),而Apo却显著高于未化疗者(P＜0.01).随患者临床分期的增加,DNA异倍体检出率逐渐增加,Apo水平逐渐降低.结论NHL能引起患者骨髓细胞生物学特性发生明显改变.而这些变化与患者临床生物学行为的关系十分密切.NHL患者骨髓细胞Apo水平变化可作为患者化疗效果和预后判断的客观指标.
作者：王书奎；王自正；杜同信；夏伟；翁慎毅；周振英 刊期： 2003年第03期
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obtrctive sleep apnea syndrome,OSAS)血流变学指标的变化.方法对50例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者及50例健康人血液流变学指标进行检测.结果阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组血流变学各项指标明显高于对照组(P＜0.01,0.05).结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变性有异常改变,对此类患者进行血流变学检测具有重要意义.
作者：刘霜；闫虹 刊期： 2003年第03期
目的探讨围产期孕妇血凝四项指标变化.方法选择围产期孕妇126例,健康非孕妇76例,采用日本SYSMEXCA530全自动血凝仪测定PT,APTT,TT,FIB四项指标,并对结果进行分析研究.结果围产期孕妇血凝四项指标检测结果与非孕妇相比均有不同程度的延长或升高,除TT指标外,其余三项指标均有统计学意义(P＜0.05及0.001).结论对围产期孕妇进行血凝指标检测,可早期发现其凝血功能的改变.对于预防DIC的发生和及时治疗,降低围产期孕妇DIC的发病率和死亡率有重要意义.
作者：胡泽溪；郭志成；颜丽红；王玉林；刘凤芹 刊期： 2003年第03期
我们观察到伴有高粘、高凝和高脂血症的高血压患者易患合并症,如脑血栓形成等.因此提出应为高血压患者做血液流变学指标检查,以求获得患者血液循环异常和严重程度的信息,为临床选择性治疗、疾病临测等提供依据,以便防止意外的发生.这对临床防治高血压病有十分重要的意义.
作者：盛筠 刊期： 2003年第03期
目的通过67例无症状性心肌缺血(SMI)的血液流变学及微循环变化,探索SMI发病的病理生理,以及SMI治疗及预防的原则.方法将经过24h Hoher监测而诊断为SMI的患者,进行血液流变学及甲襞微循环检测,并将结果与同期收治的不稳定型心绞痛(UAP)46例作对比.结果SMI的血流变呈高粘、高聚、高凝状态,微血管管径变窄,流速变慢,各项指标均明显高于正常人(P＜0.01).而与UAP对比,差异无明显性(P＞0.05).结论血液的高粘滞状态,导致微循环障碍,是SMI发生的主要病理生理.改善血液粘滞性,活跃微循环,将提高SMI的治疗效果.定期监测,并及早处理血液粘稠性,有助于预防SMI的发生.
作者：高素环；董仁寿 刊期： 2003年第03期
目的应用超声多普勒技术研究缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化与其它相关危险因素,包括血流动力学之间的关系.方法将242例患者行颈动脉超声检查,按照颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)分为两组:IMT＜1.0mm组及IMT≥1.0mm组,并进行颈总动脉内径(D)、大流速(Vmax)、大剪切率(shear rate,SR)及年龄、血压、血脂、血糖等指标的比较.结果IMT≥1.0mm组患者的年龄、斑块数、总胆固醇(TC)、及甘油三酯(TG)均高于IMT＜1.0mm组,IMT与年龄(P＜0.01)、总斑块数(P＜0.01)及空腹血糖(P＜0.05)呈正相关,IMT≥1.0mm组颈总动脉内径扩大,剪切率降低,峰值流速(Vs)则无显著差异,IMT与收缩期峰值流速及剪切率呈负相关,与颈总动脉内径呈正相关.结论年龄、TC、TG的升高,剪切率的降低是颈动脉粥样硬化的重要危险因素.
作者：王薇；赵合庆 刊期： 2003年第03期
目的研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对内皮细胞分泌组织纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响.方法培养内皮细胞株(ECV304),分为:(1)TNF-α刺激组,培养基中TNF-α加至终浓度为5、10、25、50、100ng/ml;(2)AngⅡ刺激组,培养基中AngⅡ加至终浓度为5、10、25、50、100ng/ml,24小时后测定上清中的组织纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的含量.结果(1)空白对照组PAI-1含量为77.6±2.5ng/ml,TNF-α(5、10、25、50、100ng/ml)刺激组分别为80.5±0.9、89.2±6.9、81.1±1.1、86.7±5.6、100.9±11.0ng/ml,两组间差异显著(P＜0.05),而两组t-PA含量无明显差异(P＞0.05).(2)空白对照组PAI-1含量为76.8±1.8ng/ml,AngⅡ(50、100mnol/L)刺激组分别为79.2±0.9、80.1±1.2ng/ml,两组间差异显著(P＜0.05),而两组t-PA含量无明显差异(P＞0.05).结论TNF-α和AngⅡ对内皮细胞株分泌的PAI-1有显著的升高作用,而对t-PA无显著影响.
作者：陈弹；程绪杰；李红霞；薛枫；杨向军；刘志华 刊期： 2003年第03期
随着现代医学突飞猛进的发展,现代化的先进仪器设备和先进的医学检验技术不断涌现,实验诊断在临床医学中的重要作用已更加引起人们的重视.
作者：陈燕；叶千红；张丽霞 刊期： 2003年第03期
研究发现,血管生物活性物质中前列腺素代谢产物TxB2、6-K-PGF1α在缺血性脑血管病的病理过程中发挥着重要作用,为了寻找有效的防治手段,笔者观察了川芎嗪对急性脑梗塞患者的血浆TxB2、6-K-PGF1α含量的影响,为应用川芎嗪治疗急性脑梗塞提供依据,并探讨其作用机制.
作者：樊栋良 刊期： 2003年第03期
目的探讨卡松方程参数在血液流变检测中的应用价值.方法分别测定197例常见老年病患者(糖尿病44例、冠心病59例、高血压30例、高血脂11例、慢支30例、脑梗塞23例)和54例中老年正常健康体检者的血流变指标及卡松方程参数,并按疾病分组,统计分析其相关性.结果卡松屈服应力τo与全血低切粘度ηp,(2s-1)、红细胞聚集指数EAI间,卡松粘度ηc与全血高切粘度ηp(200s-1)、全血低切粘度ηb(2s-1)、红细胞压积HCT、红细胞刚性指数IR,红细胞聚集指数EAI间均具有较显著的相关性(P＜0.05～0.01).结论卡松屈服应力τo和卡松粘度ηc分别作为血流变检测指标全血低切粘度ηb(2s-1)和全血高切粘度ηb(200s-1)的补充延伸指标,有助于临床血流变检测结果间的统一性和标准化及质控管理.
作者：毛文；汪家愉；周莜倩；张月丽；施泓；仇志军；陈淑英；朱汉民 刊期： 2003年第03期
使用一种能够识别骨髓病理切片内人祖细胞CD34抗原的QBEND10单抗,经APAAP免疫标记染色,对240例MDS患者及12名正常人骨髓病理切片进行检测,观察CD34抗原的表达情况,结果发现,MDS各组CD34+细胞百分率较正常对照组明显增高,低危组(RA/RAS)较高危组(RAEB/RAEB-t)减少,较正常组增高,且CD34高表达者白血病转化率较低表达者增多,且有较短的生存期,此结果表明,CD34检测可作为MDS诊断及判断预后的一个有重要价值的指标.
作者：侯科佐；张敬东；戚琳；刘静；岳瑶；刘云鹏 刊期： 2003年第03期
1临床资料患者:女性,14岁,眼睑、双下肢浮肿1月,于2002年5月16日入院.患者7岁时因双下肢皮肤出血点在中日友好医院确诊为过敏性紫癜,经治疗好转,定期复查半年,尿检无异常,病情无反复,此后未再体检.
作者：张芳芳；霍延红 刊期： 2003年第03期
目的小儿T淋巴细胞白血病MICM分型与治疗及预后关系.方法分别采用活细胞间接荧光标记、培养法、套式逆转录聚合酶链反应等方法检测免疫分型、染色体及融合基因等.结果临床表现与形态学无明显特别,但染色体克隆性异常与异位种类多,无TEL-AML阳性者,81.8%有PCR阳性,总缓解率92.5%,治疗CR中24%复发,1例t(4:11)易位者CCR近三年.结论TCRδ为儿童T系急淋的克隆性标志.儿童T系急淋缓解率高,但复发率亦高.其治疗效果与预后是与多因素有关的.
作者：孔小行；柴忆欢；李建琴 刊期： 2003年第03期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
