学术投稿

高血压微血管病变的研究进展

何作云

关键词:高血压, 微血管病变
摘要:微血管系指内径小于300μm的小动脉、小静脉和经典的微循环血管.微血管病学系研究在物理、化学和生物性致病因子作用下,所导致的微血管的结构、功能和代谢损伤的发病机理与防治的学科.
中国血液流变学杂志相关文献
  • 组织型纤维酶原激活因子Alu重复序列基因多态性检测

    研究山东地区汉族人组织型纤维酶原激活因子(TPA)-Alu重复序列基因多态性特点.提取外周血DNA,采用聚合酶链反应扩增t-PA基因h(8th)内含子的Alu重复序列,记录Alu插入/缺失(I/D)结果.166例山东人中TPA-Alu-I/I纯合子基因型50个;TPA-Alu-D/D型46个;TPA-Alu-I/D杂合型70个.Alu序列的插入纯合(I/I)频率为30.12%,缺失纯合(D/D)频率为27.71%:(I/D)杂合型频率为42.17;经x2检验男女之间无显著性差异(P>0.05).受试者等位基因的频率符合Hardy-Wein-berg原则,结果有代表性.

    作者:魏然;叶文静;徐涛;韩继举;任道凌;陈彬;夏作理 刊期: 2003年第03期

  • 血清钾、钠、氯检测错误结果实例分析

    随着现代医学突飞猛进的发展,现代化的先进仪器设备和先进的医学检验技术不断涌现,实验诊断在临床医学中的重要作用已更加引起人们的重视.

    作者:陈燕;叶千红;张丽霞 刊期: 2003年第03期

  • 全反式维甲酸与三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察

    目的探讨全反式维甲酸(ATRI)与三氧化二砷(As2O3)并用治疗7例初治急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效及副反应.方法7例采用ATRI30mg~60mg/d,0.1%As2O310mg溶于15%葡萄糖500ml持续滴注3~4小时,30天为1疗程.结果7例中6例于34天左右CR,未出现明显高白细胞综合症及维甲酸综台症,肝肾损害轻,无病生存期长,结论ATRI与As2O3并用治疗初治APL疗效好,副反应少,无病生存期长.

    作者:方苏君;蔡伟波;刘仁涛 刊期: 2003年第03期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学指标检测

    目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obtrctive sleep apnea syndrome,OSAS)血流变学指标的变化.方法对50例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者及50例健康人血液流变学指标进行检测.结果阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组血流变学各项指标明显高于对照组(P<0.01,0.05).结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变性有异常改变,对此类患者进行血流变学检测具有重要意义.

    作者:刘霜;闫虹 刊期: 2003年第03期

  • 围产期孕妇血凝四项指标检测及分析

    目的探讨围产期孕妇血凝四项指标变化.方法选择围产期孕妇126例,健康非孕妇76例,采用日本SYSMEXCA530全自动血凝仪测定PT,APTT,TT,FIB四项指标,并对结果进行分析研究.结果围产期孕妇血凝四项指标检测结果与非孕妇相比均有不同程度的延长或升高,除TT指标外,其余三项指标均有统计学意义(P<0.05及0.001).结论对围产期孕妇进行血凝指标检测,可早期发现其凝血功能的改变.对于预防DIC的发生和及时治疗,降低围产期孕妇DIC的发病率和死亡率有重要意义.

    作者:胡泽溪;郭志成;颜丽红;王玉林;刘凤芹 刊期: 2003年第03期

  • 鼻咽癌患者放射治疗后大脑血液循环变化的连续监测

    目的对鼻咽癌(NPC)患者放射治疗前、后大脑血液循环的特征进行较长期的连续观察,以期为放射性脑损伤的早期诊断提供依据.方法经颅超声多普勒对38例鼻咽癌患者在放疗前、放疗结束后、放疗后3个月和放疗后4年分别监测颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)和基底动脉(BA)的血流速度,并进行自身对照.结果本组患者鼻咽/颅底区域和上颈部的平均剂量为7472cGv和6752cGy,后一次接受超声多普勒检查时间距离放射治疗结束48.4月.ICA流速几乎没有发生变化.MCA和BA在放疗结束后明显增高,其中MCA流速由53~54cm/s增高到59~60cm/s,后回到57~58cm/s;BA的流速由放疗前30 cm/s显著增加到35 cm/s,放疗后4年仍达到34cm/s.结论鼻咽癌放疗后MCA和BA流速增高提示面颈联合野照射时大脑动脉有痉挛性和/或狭窄改变,可能是脑缺血坏死的基础.

    作者:范秋虹;毛卫东;吴雪良;刘春风 刊期: 2003年第03期

  • 凋亡相关基因TNFAIP3、ENC1在人脑胶质瘤组织中的表达

    目的检测细胞凋亡相关基因TNFAIP3和ENC1在不同级别胶质瘤组织和正常脑组织中的表达.方法提取组织总RNA,用半定量RT-PCR检测其中TNFAIP3和ENC1 mRNA的表达.结果(1)同一患者肿瘤组织与其正常脑组织相比,TN-FAIP3基因表达上调,ENC1基因表达下调;(2)与正常脑组织相比,WHOⅡ和Ⅳ级肿瘤组TNFAIP3表达升高,WHO Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级肿瘤组ENC1表达下降.结论RT-PCR结果与芯片检测结果基本相符;胶质瘤组织中TNFAIP3表达上调、ENC1表达下调,它们的异常表达可能参与了胶质瘤的恶性进展过程.

    作者:王爱东;黄强;陈寒春;王飞;蒋滢;缪竞诚 刊期: 2003年第03期

  • 原发性高血压与高粘、高凝、高脂血症的血液流变性关系

    我们观察到伴有高粘、高凝和高脂血症的高血压患者易患合并症,如脑血栓形成等.因此提出应为高血压患者做血液流变学指标检查,以求获得患者血液循环异常和严重程度的信息,为临床选择性治疗、疾病临测等提供依据,以便防止意外的发生.这对临床防治高血压病有十分重要的意义.

    作者:盛筠 刊期: 2003年第03期

  • 凝血纤溶因子的相关分析及其促使肾小球硬化的作用机理

    目的探讨凝血纤溶因子(FRA、FN、α2-PI、PLG)在原发性肾小球肾炎中的表达及差异,分析各因子之间的相互关系及其促使肾小球硬化的作用机理.方法采用直接免疫荧光法检测FN和FRA;间接免疫荧光法检测α2-PI和PLG在系膜增生性肾炎(MsPGN)32例,系膜毛细血管性肾炎(MPGN)14例,局灶节段性肾小球硬化(FGS)11例,膜性肾病(MN)4例中的表达,全部数据采用Ridit分析、Spearman's等级相关.结果(1)FRA、FN、α2-PI、PLG在各组肾小球肾炎中均有显著的阳性表达,且随肾组织炎症程度及纤维化程度加重,其表达增强.(2)FRA、FN、α2-PI、PLG之间存在显著正相关.肾小球纤维化是多因素共同作用的结果,其中FRA、FN是非常重要的致纤维化因子.结论FRA、FN、α2-PI、PLG在肾组织内的共同表达及协同作用,是促进肾脏纤维化或硬化进行性发展的重要因素.

    作者:张玉侠;戚其学;周希静 刊期: 2003年第03期

  • D-半乳糖诱发氧应激合并实验性高脂血症对大鼠血液流变学指标及颈动脉血流量的影响

    目的观察D-半乳糖诱发氧应激及实验性高脂血症对大鼠血液流变特性的影响.方法皮下注射D-半乳糖140mg/kg连续7周诱发大鼠氧应激,并灌胃脂肪乳1周诱发高脂血症,造成动物模型.分别测定模型与对照动物的颈总动脉血流,血浆MDA、SOD以及血液流变学和血脂指标.结果模型组血浆MDA含量显著升高(P<0.01),SOD略有下降.总胆固醇和低密度脂蛋白显著升高(P<0.05).血浆粘度有显著升高(P<0.05),其他血流变学指标无显著改变.颈动脉血流量则有增加倾向.结论本实验提示,在衰老、氧应激与高血脂状态的早期,不一定出现全血粘度等指标的显著改变,可能仅出现轻度的血液高粘滞综合征和组织器官供血的某种调整.

    作者:李宗信;李文;黄小波;殷小杰;李斌;廖福龙 刊期: 2003年第03期

  • 四病种组与正常对照组血流变指标的比较

    目的通过采用北京中勤世帝科学仪器有限公司血流变测定仪,随机观察212例冠心病、糖尿病、高血压及高脂血症等四病种组的血流变指标,进行分析比较.结果高血压病组与正常组比较,在低切5~1s-1切变率时全血粘度增高有显著性差异(P<0.05).高脂血症组,高、中、低切变率全血粘度与正常组比较差别均非常显著(P<0.01).其他指标与正常组相比均无显著差别.因此对高血压、高脂血症患者,进行血液流变指标动态观察有一定的临床价值.

    作者:张智勇;杨振华;买卖提;阿不都;魏春霞 刊期: 2003年第03期

  • 网织血小板检测在血液病诊断与疗效评估中的作用

    目的探讨流式细胞仪检测网织血小板(Reticulated Platelet,RP)在血液病诊断与疗效评估中的应用.方法运用双标记法,用血小板特异性抗体CD42-PE标记血小板,再用噻唑橙(Thiazole Orange,TO)染色RP内RNA,以健康人为对照,用流式细胞仪检测血液病患者在初诊、初治、缓解期的网织血小板水平.结果血液病患者初诊病人RP%明显高于正常对照组,RP绝对值明显低于正常对照组;缓解病人RP%明显低于初诊病人,RP绝对值明显高于初诊病人,但与正常对照组均无显著性差异.结论RP是对血液病患者进行临床诊断和疗效观察的一个重要指标.

    作者:冯萍;单为民;金一鸣 刊期: 2003年第03期

  • 无症状性心肌缺血与微循环-血液流变学

    目的通过67例无症状性心肌缺血(SMI)的血液流变学及微循环变化,探索SMI发病的病理生理,以及SMI治疗及预防的原则.方法将经过24h Hoher监测而诊断为SMI的患者,进行血液流变学及甲襞微循环检测,并将结果与同期收治的不稳定型心绞痛(UAP)46例作对比.结果SMI的血流变呈高粘、高聚、高凝状态,微血管管径变窄,流速变慢,各项指标均明显高于正常人(P<0.01).而与UAP对比,差异无明显性(P>0.05).结论血液的高粘滞状态,导致微循环障碍,是SMI发生的主要病理生理.改善血液粘滞性,活跃微循环,将提高SMI的治疗效果.定期监测,并及早处理血液粘稠性,有助于预防SMI的发生.

    作者:高素环;董仁寿 刊期: 2003年第03期

  • 中年女性血沉正常参考值与海拔高度的曲线模型分析

    目的为制定中国中年女性血沉正常参考值的统一标准提供科学依据.方法收集了中国291个单位用温氏法测定的20028例健康中年女性血沉正常参考值,用曲线回归分析的方法研究了其与海拔高度之间的关系.结果发现随着海拔高度的逐渐增大,而中年女性血沉正常参考值按指数律在逐渐减少,相关性很显著(R=0.673);推导出了一个曲线回归模型:Y=21.98e-0.000305x±4.88.结论如果知道了中国某地的海拔高度,就可以用该回归模型估算这个地区的中年女性血沉正常参考值.依据中年女性血沉正常参考值与地理因素的依赖关系把中国分为青藏区、中部区、东部区等三个区.

    作者:葛淼 刊期: 2003年第03期

  • 38例维吾尔族心绞痛伴高粘血症患者血流变观察

    目的探讨维吾尔族心绞痛患者血液流变学指标的变化.方法使用LIANG-100型血液粘度仪对38例心绞痛患者进行血液流变学指标检测.结果维吾尔族心绞痛患者血流变六项指标均增高.结论维吾尔族心绞痛患者血流变检测指标异常,呈高粘滞血症.

    作者:郦娜;于戈群 刊期: 2003年第03期

  • 冠心病与血液流变学指标关系的观察

    目的观察冠心病与血液流变学指标的关系.方法56例冠心病组按常规检测血液流变学8项指标.并与30例对照组进行比较.结果冠心病组的血液流变学8项指标测定结果显著高于正常对照组(P<0.01).结论冠心病患者血液处于高粘、高血脂状态,患者定期检测血液流变指标,对本病发生、发展具有重要的临床意义.

    作者:高嵩;于戈群 刊期: 2003年第03期

  • 微量肝素对家兔DIC时血液流变性变化和微循环障碍的治疗作用

    目的观察微量肝素对家兔DIC时的血液流变性变化和微循环障碍的影响,探讨其对DIC的治疗效果及量效关系,分析其作用机制,为临床使用微量肝素治疗DIC提供实验依据.方法家兔36只,随机分为正常对照组、DIC模型组和肝素治疗组.用兔脑粉浸液静脉注射法复制家兔DIC模型,采用OLYMPUS AX70微循环显微自动摄录像分析系统,观察肠系膜微循环变化,使用FASCO全自动血流变快测仪测定血液流变学指标,并测定纤维蛋白原含量及凝血时间.结果:应用2U@kg-1@h-1肝素治疗2h后,同DIC模型组比较,全血粘度和红细胞聚集性显著降低,微动、静脉血流速度增快,白微栓数量减少,微循环变化和血液流变性障碍得到显著改善,与正常对照组无明显差异,说明其治疗效果显著.0.25U@kg-1@h-1、0.5U@kg-1@h-1和1U@kg-1@h-1肝素治疗组血液流变性及微动、静脉血流速度等指标与DIC模型组比较均无明显差异,其治疗效果不明显.结论微量肝素对DIC时的血液流变性改变和微循环障碍具有明显的治疗作用,且治疗效果存在剂量依赖关系,2U@kg-1@h-1肝素对DIC时的血液流变性变化和微循环障碍的治疗效果佳.

    作者:李著华;朱庆平;唐显玲;张英;邹平 刊期: 2003年第03期

  • 糖尿病视网膜病变患者血浆D-二聚体、P-选择素变化的分析

    目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与D-二聚体、P-选择素的关系.方法用Sysmex1500全自动血凝仪及BIO-TEK酶标仪对31例正常对照组,21例单纯糖尿病组(DM),及17例DR组的D-二聚体、P-选择素进行检测并分组比较.结果DM及DR二组血浆P-选择素指标均显著高于正常对照组(P<0.05,0.01);DR组P-选择素高于DM组(P<0.05);DM组D-二聚体与正常对照组无显著性差异,而DR组D-二聚体显著高于DM组及正常对照组(P<0.05).结论DR患者存在不同程度继发纤溶亢进及血小板活化征象.

    作者:蔡应木;焦晓阳;林静华;邱晓阳 刊期: 2003年第03期

  • 40例胆囊结石患者手术前后血液流变学和血脂变化

    目的分析胆囊结石患者手术前后血液流变学和血脂变化.方法选取我院因胆囊结石手术患者40例,分别测定手术前后血液流变学和血脂.结果胆囊结石患者行胆囊切除术后,其血浆粘度比手术前明显降低;血清甘油三酯、低密度脂蛋白也低于手术前.结论胆囊切除术后近期血脂降低,血浆粘度降低,可能与脂肪的消化、吸收及代谢改变有关.

    作者:朱国君 刊期: 2003年第03期

  • 急性非等容性血液稀释的临床研究

    目的比较研究急性非等容性血液稀释与急性高容性血液稀释作用,以评价前者的有效性和安全性.方法40例择期手术患者随机分为急性高容血液稀释组(简称高容组,n=20)和急性非等容血液稀释组(简称非等容组,n=20).采用硬膜外复合全麻,高容组快速输入5%羟乙基淀粉(2000.6)15ml/kg和乳酸林格氏液15ml/kg;非等容组经桡动脉采血约为血容量的10%(体重小于60kg的采血400ml、大于60kg的采血600m1),扩容同高容组.麻醉后、稀释前(高容组)、采血后(非等容组)、稀释后即刻、术毕采集血液动力学数据;稀释前(高容组),在采血前(非等容组)、稀释后即刻、术毕、术后第一天采集Hb、Hct数据.结果各组患者平均动脉压和心率在麻醉前后及稀释前后均无显著变化;中心静脉压非等容组升高的幅度较高容组小;两组CO和SV稀释后各时间段均比基础值高;两组均达到轻中度的血液稀释,稀释效率非等容组强于高容组;术毕Hct非等容组显著高于高容组,术后第一天二组相当.结论急性非等容血液稀释可以解决AHH的两个主要不利因素--低Hct的窗口期和高容量负荷,另外操作简便,安全、有效.

    作者:陈培敏;谢红;李华;魏兴 刊期: 2003年第03期

中国血液流变学杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中国生物医学工程学会,苏州大学