陶桂玲
医院的病历档案记录了患者疾病的发生、发展以及治疗的过程和结果,是医院管理构成的重要因素,同时也是医疗机构医疗信息的基本载体,是医药卫生的科技档案,也是国家档案的重要部分.近年来,随着社会经济的发展以及医疗卫生体制改革制度的不断深入,我国对医疗机构的病例档案管理工作也越来越重视,对病例档案进行优化不仅可以促进医院更加科学的管理,而且能够使医疗水平有所提升,为医院管理提供可靠的依据,减小医疗事故纠纷发生的几率,为公检法办案提供重要的法律证据.
作者:宋俊超 刊期: 2013年第05期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎相关因素.方法 收治使用机械通气患者64例,机械通气48小时后在气管插管下取痰标本,进行细菌培养和药敏试验.结果 本组64例中发生VAP15例,感染率23.4%(15/64),死亡6例,死亡率40.0%(6/15).15例VAP患者分离到菌株16株,其中白色念珠菌2株(12.5%),臭鼻克雷伯氏菌2株(12.5%),大肠埃希菌2株(12.5%),鲍曼不动杆菌1株(8.3%),洋葱假单胞菌3株(18.8%),铜绿假单胞菌6株(37.5%).结论 呼吸机相关性肺炎相关因素与吸痰方式、呼吸机使用天数、住院时间和患者年龄有密切的关系.
作者:张法宁 刊期: 2013年第05期
产后出血(PPH)是指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过500ml,是产科常见的一种并发症.据统计我国农村地区产后出血为孕产妇死亡的主要原因,因此产后出血在产前、产时、产后如何预防和护理尤其重要.在抢救产后出血时,护理人员要镇定,做到有条不紊,切忌手忙脚乱,一边采取止血措施,如按摩子宫、应用宫缩剂等,一边要迅速通知医生,现将预防产后出血的护理介绍如下:
作者:希宁花尔 刊期: 2013年第05期
目的 探讨我院妊娠高血压综合征患者的主要症状及临床护理方法.方法 对我院2010年1月至2012年12月收治的68妊娠高血压征妇女的临床症状及护理方法进行总结.结果 妊高征影响着母婴健康,严重威协着产妇和胎儿的生命安全,是导致孕妇早产和胎儿、孕产妇死亡的重要原因.结论 正确认识妊高症,采取积极的预防及护理措施,可有效地改善产妇的24小时尿蛋白和平均动脉压,避免发生各种并发症,降低母婴死亡率,提高治愈率.
作者:李保霞 刊期: 2013年第05期
我院眼科门诊是集诊疗、验光配镜、眼科辅助检查等综合性门诊,担负着本地区八县一市及新疆南部地区眼疾患者的诊治工作,尤其是寒暑假及节假日门诊量较.加之患者来自平困艰苦地区,均给护理工作带来了一定的风险.为确保眼疾患者来我院就诊的安全及满意度,现将我院眼科门诊的护理风险防范体会报告如下.
作者:马红 刊期: 2013年第05期
本文介绍了乡村医生学习医疗文书书写的重要性和我校在乡村医生注册培训实践环节中开设医疗文书书写的基本情况,包括课程设置和目标、教学内容、课程实施、考核方式等.后通过问卷调查、实践考核和乡村医生在本课程开设前后医疗文书书写质量对比,经统计学分析说明乡村医生注册培训开设医疗文书书写课程是必要的、可行的.
作者:吴兰珍;胡惠英 刊期: 2013年第05期
在护理学不断发展的今天,儿科护士这一门护理学的工作也从单纯的机械生物模式转化为生物-心理-社会学的多样模式.随着这一模式的调整,护理这一职业的价值观也随之做出了相应的改变.儿科护士作为医院护理领域的专业人才,数量居多,水平也是参差不齐.随着儿科护士数量的增加,对于其职业素养要求也是越来越高.对医疗的需求也逐步增加,护理的理念不仅在于护理活动中实现目标,同时也要在护理过程中实现自我价值.
作者:陈润 刊期: 2013年第05期
透明质酸是一种在生物体内广泛分布的黏多糖,具有良好的生物相容性,已成功应用于生物医学领域.本文对透明质酸及其衍生物在抗肿瘤方面的研究情况进行综述.
作者:张瑞霞;李娟 刊期: 2013年第05期
目的 探讨分析口服米非司酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血患者临床效果.方法 选取2012年1月--6月间在我院治疗的20例绝经过渡期功能性子宫出血患者作为研究对象,所有患者在进行口服米非司酮治疗后,观察治疗的临床效果以及治疗前后激素水平.结果 所有患者在经过为期3个月的米非司酮治疗后,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率达到95.00%.治疗后,患者子宫内膜厚度由(0.46±0.14)mm显著低于治疗前的(1.49±0.52)mm(P<0.01).治疗后患者血清激素水平FSH、LH、E2、P与治疗前比较差异显著(P<0.05).治疗过程中无严重不良症状出现.结论 口服米非司酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血患者疗效显著,无显著不良反应,值得临床推广应用.
作者:王歆 刊期: 2013年第05期
目的 总结胃癌术后早期营养管的护理体会,以供参考.方法 我院自2012年1月起加强对胃癌术后早期营养管的护理,对比加强营养管护理干预前后患者并发症发生率的差异性.结果 与护理干预前比较,干预后一年内并发症发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃癌术后早期加强对营养管的护理有助于减少并发症,促进术后康复进程,具有积极的临床意义.
作者:张晓华 刊期: 2013年第05期
目的 总结腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者外科手术中的效果与安全性.方法 选择2010年6月--2012年11月期间我院收治的70例需择期行外科手术的老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.观察组手术时采用腰麻联合硬膜外麻醉,对照组手术时仅采用硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果.结果 观察组患者麻醉起效时间(1.20±0.51)min、阻滞完善时间(7.02±1.57)min、硬膜外麻醉用药量(3.88±2.56)ml均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应率22.86%低于对照组25.71%,但差异不具统计学意义(P>0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者外科手术中应用效果很好,麻醉起效时间短,阻滞完善和麻醉时间不受限制,值得推广使用.
作者:张平 刊期: 2013年第05期
目的 对儿科护理中的相关风险以及工作中比较常见的风险因素进行了分析.方法 将我院儿科的护理工作作为主要的研究对象,将2009年2月至2010年2月在我院接受治疗的儿科患者150例作为对照组进行研究,将2010年2月至2011年2月在我院接受治疗的儿科患者70例作为观察组进行分析,通过对两组患者的护理情况进行比较分析,总结出儿科护理中的常见风险,然后进行必要的防护和总结.结果 观察组患者的护理风险事件要明显小于对照组,且P<0.05,两组患者的资料比较具有统计学意义.结论 要想在儿科护理中全面地降低对患者的护理风险,就要在全面分析护理风险事件发生的原因之上,制定出合理的应对方案,进一步提升护理人员自身的风险意识和业务水平.
作者:杨燕飞;林少群;谭清思 刊期: 2013年第05期
毋庸置疑,转基因食品给人类社会带来了巨大的收益,但是,转基因食品存在潜在的对人类健康的危害,并可能破坏生态环境,导致社会的不稳定,本文探讨了转基因食品可能存在的潜在危害,人类应采取有针对性的预防,使转基因食品更好地应用于人类.
作者:徐湛 刊期: 2013年第05期
目的 探讨生后立即加静脉营养和3天后加静脉营养对体重增长以及并发症的影响.方法 通过对早极低出生体重需加静脉营养儿分成两组,生后当天加静脉营养组和生后3天后加静脉营养组,在监测生命体征、血脂、肝肾功能、离子、血糖、血气等指标同时监测体重.结果 极低出生体重儿超早期加静脉营养体重增长较生后3加静脉营养体重增长明显增加,生化指标无差异.
作者:邹积茹;常香云;乔石钰;王瑞芹;张蓓 刊期: 2013年第05期
目的 总结小儿便血的病因、检查方法及治疗措施.方法 回顾我院1996--2011年108例便血儿童的临床资料.结果 108例病例中结肠、直肠息肉72例,占67%;其次是肠套叠、美克尔憩室、出血坏死性肠炎、肠重复畸形等36例,占33%.结论 肠套叠是引起小儿便血的常见原因,治疗效果较满意.直肠结肠息肉是小儿慢性便血的常见原因,肠镜检查是慢性便血儿童的首选检查方法,在肠镜下切除息肉可达止血和根治病因的目的,而且安全可靠.
作者:张唐山 刊期: 2013年第05期
新生儿尿布皮炎[1]是常见的新生儿期的皮肤病,当新生儿受尿布刺激,从而导致婴幼儿的臀部等发生红斑、丘疹的症状[2],临床表现发炎部位具有瘙痒、疼痛等.从而导致新生儿哭闹不安,极大地影响了患儿的睡眠质量.一旦处理不当还可导致继发性的细菌、真菌感染,甚至败血症.它的发生及影响因素较多.通过加强护理,母婴同室,消除致病因素,积极治疗发病,合理使用抗生素,可取得较好疗效.
作者:黄娟梅 刊期: 2013年第05期
目的 比较生理盐水和肝素钠在静脉留置针封管中的应用效果.方法 将64例采用常规静脉留置针输液患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,观察组用生理盐水封管,对照组用肝素钠稀释液封管,观察两组患者的留置针留置时间、平均封管时间以及堵管和静脉炎发生情况.结果 两组患者在留置针留置时间、平均封管时间、堵管发生率及静脉炎发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 生理盐水用于静脉留置针封管安全有效,值得临床推广使用.
作者:白慧平 刊期: 2013年第05期
目的 了解药物糊剂加牙胶尖根管充填治疗牙周牙髓综合征的临床疗效.方法 常规进行根管治疗+牙周基础治疗,并对治疗后2年的临床反应和治疗前后X光片进行对比观察.结果 86例患牙有效62例,失败9例,治愈率为89.53%.结论 药物糊剂能有效控制和消除根尖以及牙周的感染,有效地保留患牙.
作者:姜志文;苏勇 刊期: 2013年第05期
目的 比较血清前清蛋白(PA)与总胆汁酸(TBA)用于肝功能诊断试验效果.方法 选用我院113例肝病患者与43例血库血清进行了比较试验,其中用酶循环法测TBA,用免疫透射比浊法测PA,按照一定的指标进行比较.结果 TBA和PA的敏感性、准确性、可用度但并无显著性差异(P>0.05),但是TBA的特异性,有显著性差异(P<0.05),两种方法的联合检测率71.7%.结论 TBA和PA的检测都能反映肝功能状态,联合检测TBA和PA有助于提高检测肝功能损害的检出率.
作者:刘玉;李磊;韩玮婷 刊期: 2013年第05期
以中医整体观念和辩证论治为基础,结合现代医学对二陈汤进行探析、运用.
作者:冯敏 刊期: 2013年第05期