李刚
在<四部医典>中藏医缚敷疗法是一种传统藏医特色外治疗法之一,是通过藏医辨证配药,然后将药物放在锅中,炒热并加少许酒且装袋后缚敷于所患病的部位,起到加强局部血液循环,舒筋活络,散瘀散寒,驱黄水等作用而达到治疗目的.有软坚散结、疏肝理气、祛腐生肌之功效,该疗法疗效确切、并藏药无毒副作用和耐药性,技术操作简便,而且安全和医疗费用低,是一种民族独特的外治疗法,值得在临床上和基层推广应用.
作者：周措吉；叶忠 刊期： 2013年第06期
目的 观察早期宫颈癌锎-252中子单纯腔内治疗效果.方法 选择我院2012年1月--2013年1月肿瘤科接收的早期宫颈癌患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,给予对照组γ射线外照射治疗,给予观察组单纯锎-252中子腔内照射治疗,随访1年,对比两组患者治疗效果与并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为97.50%,对照组治疗总有效率为80.00%,两组治疗总有效率对比P<0.05;且观察组并发症发生率为10.00%,对照组为27.50%,两组并发症发生率对比P<0.05,具有明显统计学意义.结论 锎-252中子单纯腔内治疗可以明显提高早期宫颈癌治疗效果,降低并发症发生率.
作者：史铭；布洁；李韧 刊期： 2013年第06期
柴胡是伞形科植物,我国药典规定柴胡和狭叶柴胡的干燥根可以入药.在古代医书有记载,如<神农本草经>、<本草求真>、<伤寒论>等均有详细记载.柴胡具有疏肝解郁、升阳举陷、和解退热等功效,在临床上用于治疗多种疾病,如胃肠疾病、妇科疾病、肾脏疾病、肝病等,现就柴胡的临床应用情况作一综述.
作者：金兰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨全身麻醉术后引起的患者的早期认知功能障碍的发病率并对影响因素进行探讨.方法 选取我院2011--2012年的1000例病例,然后分别于手术前1天、术后12小时、1天、2天、7天对所有患者进行认知功能测试,并将结果进行记录;然后分别按照患者的年龄组、麻醉时间、麻醉手术史等因素进行分类探讨,计算其发病率.结果 在手术前1天的测试结果中,所有的测试评分结果没有明显差异(P>0.05),早期认知功能障碍在术后12小时、1天、7天的发病率分别为39.21%、27.51%、15.32%;就年龄组来看,60岁以下的POCD发病率为10.36%,60岁以上为32.12%两组数据有统计学差异;就麻醉时间而言,麻醉时间在三小时及以下的发病率为9.12%,三小时以上的发病率为29.87%,两组数据差异较大;就麻醉手术史而言,有麻醉史的患者和无麻醉史的患者的患病率分别为31.09%、29.89%,两组数据无显著差异.结论 在所选择的患者中,随着年龄增长和麻醉手术的时间的延长能导致早期认知功能障碍的发生率上升,而有无麻醉手术史则不影响患者的麻醉术后早期认知功能障碍的发生.
作者：曾勇；黄淑娟 刊期： 2013年第06期
目的 观察贝前列腺素钠与小剂量厄贝沙坦联合对糖尿病肾病Ⅲ期患者尿蛋白(24hUAlb)、尿微量白蛋白(Malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿A/C)的影响,探讨其对早期糖尿病肾脏的保护作用.方法 40例糖尿病肾Ⅲ期病患者,随机分为治疗组(厄贝沙坦75mg/天,贝前列腺素钠40mg,3次/日)20例、对照组(厄贝沙坦300mg/天)20例,共治疗12周,观察治疗前后24小时尿总蛋白、尿微量白蛋白(Malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿A/C),血糖化血红蛋白,超敏C反应蛋白的情况.结果 治疗组病人治疗后24小时尿总蛋白、微量白蛋白及尿A/C值均有明显下降,两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦联合贝前列腺素钠可以明显改善糖尿病肾病微量白蛋白的作用,疗效确切,安全有效.
作者：戴新华；孙平均 刊期： 2013年第06期
理想的固定的设计应合理,在骨折部位的生物力学要求的利益,使愈合的断裂面的断裂过程中,彼此更接近,同时保持骨折部位的稳定性.生物固氮的原则已成为长管状骨干骨折髓内钉的第一选择.超过1/3的横向,短斜只适用于长骨,短螺旋形骨折带锁髓内髓内钉保持髓内钉的一般优点的缺点,克服了普通髓内钉的钉近端和远结束斜十字螺丝,以防止长骨骨折短缩及旋转,长骨粉碎,长螺旋,长斜骨折,骨折两端,多处骨折,骨缺损,可以发挥出强大的固定.由于这些原因,髓内钉长骨骨折的治疗中是一种有效的技术.在我们的一些医院已取代了髓内钉的大势.这个集合的交锁髓内钉治疗长骨骨折,分析,总结如下.
作者：赵明；李越 刊期： 2013年第06期
目的 观察医院护理管理中应用全面质量管理模式的效果及其临床价值.方法 回顾性分析我院2011年12月至2012年12月期间护理管理过程中应用全面质量管理模式的资料,观察使用全面质量管理模式前后护理质量的改善情况.结果 通过在护理质量管理中实施全面质量管理模式,有效提升了护理质量、提高了患者护理满意度.讨论 在护理管理中,有效地应用全面质量管理模式,可起到明显的改善作用,临床应用价值显著,可推广使用.
作者：袁亚琴 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析消化内科常见不合理用药问题,用以促进规范合理用药及科学用药治疗.方法 随机选取我院自2008年1月至2012年8月入院诊治的消化内科患者2184例,回顾性分析其用药过程及疗效反应,研究其是否存在有用药不合理的情况,进行对比与分析.结果 通过对这2184例患者的回顾性分析表明例患者的回顾性分析后,发现有110例患者存在着用药不合理的情况,其中用药不对症的有33例,用药时机不对的有15例,随意增减药物剂量的有17例,频繁换药的有12例,抗生素使用时间过长的有12例,联合用药导致疗效降低的10例,联合用药产生毒副用作的11例[1].结论 消化科是临床一大内科,用药的合理有助于患者更好地恢复,直接关系到患者的健康问题,医生必须加强学习本科室用药的药理和相互之间的作用以及提高自身的医疗水平和道德修养,保证合理用药,维护患者的健康.
作者：刘明蕾 刊期： 2013年第06期
目的 主要目的 是探讨护理干预在眼外伤致眼球摘除手术中取得的成效.方法 对50例眼外伤致眼球患者进行手术观察,通过患者治疗情况进行有针对性护理.在患者接受治疗10到15min之内以及在手术前10min内对患者采取自评量表进行调查.结果 在护理干预治理下,患者焦虑情绪得到控制.结论加强护理干预可以帮助患者减轻心理负担,提高治疗依从性和主动性.
作者：路庆芳 刊期： 2013年第06期
目的 评价门冬胰岛素30治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性.方法 将我院2010年9月--2012年9月间收治的94例初诊2型糖尿病患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组各47例,对照组患者给予诺和灵30R治疗,观察组患者给予门冬胰岛素30治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗后FBG、2hPG、HbA1c水平以及血糖达标时间均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间1例出现低血糖,对照组患者8例出现低血糖,低血糖发生率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用门冬胰岛素30治疗初诊2型糖尿病临床疗效好,低血糖发生率低,安全性较高,值得临床广泛应用.
作者：梁飞；陈华杰；古凤美 刊期： 2013年第06期
目的 评价营养评估在外科手术患者护理中的作用.方法 120例2012年2月至2013年1月在我院外科就诊的患者,应用SGA(主观全面评价方法)、ALB(血清白蛋白浓度分析方法)通过患者实验室指标和人体测量指标评估患者营养状况.结果 SGA及ALB方法均显示患者术后较术前营养不良率高,术前术后比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论 胸心外科患者术后都存在一定的营养不良,根据术前营养评估,应对患者采取针对性的营养支持,从而提高患者的生活质量.
作者：段慧芬 刊期： 2013年第06期
随着社会的发展和进步,医疗水平有了很大的改善和提高,但是临床医学实践教学的反战却遇到了一些困扰因素,阻碍着其变得更加完善.面对临床医学实践教学中所遇到的问题,只要医学教育工作者和临床实践者端正好自己的心态、坚守住自己的处事原则,耐心积累临床医学实践教学的经验和阅历,构建临床实践教学模式,是能够找到应对之策的.
作者：周国忠 刊期： 2013年第06期
目的 探讨风险管理对护理质量的影响.方法 选取我院40例普外科患者及15例护士为观察组,另选取风险管理以前的40例普外科患者及15例护士,比较两组的护理质量.结果 观察组护士的基础护理、护理文书、健康宣教方面的评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 风险管理有利于规避护理中的危险因素,提高护理质量,确保患者住院安全.
作者：谭莉芳 刊期： 2013年第06期
目前逐年上升的医疗纠纷是困扰广大医务人员正常诊疗活动的主要问题,针对县级医院存在的纠纷处理难、赔偿高的现状对我院近两年(2011年--2012年)发生的27例医疗纠纷进行整理,从医方、患方、社会等方面进行分析,并提出相应的防范措施及建议.
作者：孙磊；葛锋恩 刊期： 2013年第06期
目的 探究糖尿病足治疗与防护的护理效果.方法 选取2010年8月至2012年8月我院收治的50例糖尿病足患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组25例.对照组患者采用常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理,观察比较两组患者的治疗效果以及对疾病的认知情况、对护理工作的满意度等.结果 经护理治疗后,观察组痊愈10例,显效5例,有效8例,无效2例,总有效率为92.0%,对照组痊愈9例,显效6例,有效3例,无效7例,总有效率为72.0%.观察组总有效率明显高于对照组,存在统计学差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病足治疗与防护中采用优质护理,不仅能够让患者树立战胜疾病的信心,提高患者对护理工作的满意度,而且有利于患者尽早康复.
作者：赵修丽 刊期： 2013年第06期
目的 通过调查医院各科室医务人员手卫生执行情况,了解医院手卫生依从性的现状,探讨有效的手卫生执行措施,以降低医院感染发生率.方法 抽取医院155名医务人员作为调查对象,观察各专业医务人员手卫生执行率和手卫生方法的正确率,比较分析各专业、各科室医务人员手卫生依从性,并取样监测.三个月后,重复上述考核与监测,对比分析规范手卫生管理后的效果.结果 未规范手卫生管理前:在手卫生临床实践操作过程中,不注意手卫生的现象普遍存在,手卫生依从性低,取样结果回示符合洗手标准率低,医务人员手部卫生情况堪忧.规范手卫生管理后:取样结果回示符合洗手标准率明显高于三月前,手卫生依从性也大幅度提升.结论 基层医院医务人员手卫生依从性差,相应手卫生设施不健全,医院感染科室管理工作不到位,都是很紧要的问题.必须重视医务人员手卫生管理,健全医院感染管理科室,规范医务人员的院感知识教育工作,指出手卫生对院感控制的重要性,落实好手卫生的执行工作,定期对医务人员进行手卫生监测和严格的技能考核,奖罚分明.完善手卫生设施,配备高效方便使用的手卫生用品,切实强化手卫生质量.
作者：王菊玉 刊期： 2013年第06期
目的 研究分析完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术患者给予围手术期综合护理的效果观察.方法 以2009年9月--2012年10月我院收治的完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术的患者60例为临床研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理干预,实验组患者给予围手术期综合护理,对比观察患者的护理干预效果.结果 实验组患者的疼痛感为(6.23±1.05),患者睡眠质量为(9.01±1.88),与对照组患者比较,P＜0.05,差异有统计学意义;实验组患者对护理工作的满意度高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 在完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术患者围手术期给予综合护理,加强健康指导和心理护理的效果明显,值得应用.
作者：肖萍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨生理盐水与牙龈炎冲洗剂进行口腔护理的对比分析.方法 选取我科收治的26例患者进行分析讨论,随机将其平均分为两组,一组患者给予生理盐水进行口腔护理为对照组,另一组患者给予牙龈炎冲洗剂为观察组,比较两组患者口臭情况及口腔内感染的发生情况.结果 牙龈炎冲洗剂与生理盐水进行口腔护理的效果进行比较,其口臭及口腔内感染的发生情况均低于生理盐水组,差异显著(P＜0.05).结论 针对患者进行口腔护理使用牙龈炎冲洗剂的临床疗效明显优于生理盐水,提高患者的舒适度,增进患者食欲,降低口腔内感染的发生.
作者：马丽霞 刊期： 2013年第06期
1 病例杨某,男,67岁,因气短乏力,呼吸困难入院检查.化验NSE升高;CT示左肺中央型肺占位,少许胸水,并与心包粘连,心包积液;气管镜检查左下肺支气管入口处堵塞,取活检;病理示:左下肺小细胞癌;临床姑息化疗,效果比较明显.同样是杨某,五年前因大便带血,行肠镜检查,距肛缘11cm处,见一菜花型肿物,大小为2.5x2平方厘米,取活检;病理示:直肠高分化腺癌.经直肠Dixen切除术,肠周15枚淋巴结,均未转移.
作者：高伟明；李红梅 刊期： 2013年第06期
目的 观察和比较在社区实施健康教育和慢病管理对糖尿病周围神经病变患者MDNS评分的影响.方法 对自愿参加的126例糖尿病患者随即分为两组比较观察,有效资料115例,其中健康教育和慢病管理组(干预组)63例,一般治疗组(对照组)52例.收集糖尿病患者密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS),并进行统计学分析.结果 干预12个月后干预组MDNS评分明显下降,且血糖、糖化血红蛋白得到显著控制,差异均有统计学意义(P﹤0.05);对照组MDNS前后评分无明显下降,血糖、糖化血红蛋白控制不理想,差异无统计学意义.干预组MDNS评分显著低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01).结论 对糖尿病患者进行全面、系统、强化的健康教育及慢病管理能有效地控制糖尿病周围神经病变的发展,提高临床疗效.
作者：乔红；吐达洪；王清波 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
