马瑞健
目的 观察早期前后路联合手术减压、复位、固定治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 回顾性分析2004年01月——2011年01月收治的51例严重下颈椎骨折脱位患者,按手术时限分为2组:A组26例,伤后3天以内手术复位、减压和内固定；B组25例,伤后3-7天手术复位、减压和内固定；术后定期复查X线片以观察损伤节段的稳定性和融合率,比较术后1年两组病例Franke1分级改善情况、判定手术时限对脊髓功能恢复的影响.结果 术后随访12-18个月,脱位均完全复位,植骨均在3-4个月内融合,损伤节段稳定,未出现内固定断裂、松动及脱出等并发症.治疗前两组的Frankel分级无统计学差异,治疗后两组的Frankd分级均较治疗前明显提高,A组的Frankel分级改善率高于B组(P＜0.05).结论 早期颈椎前后路联合手术减压、复位、固定治疗严重下颈椎骨折脱位可使损伤脊髓早期彻底减压、损伤节段获得即刻稳定,有利于脊髓功能的恢复,同时方便术后护理和功能康复锻炼.颈椎后路单开门椎管扩大成型、植骨、侧块钢板内固定结合前路减压植骨锁定钢板内固定的术式值得推广.
作者：王俊丰；蒋阅；闻久全 刊期： 2013年第09期
目的 探讨中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果.方法 将2009年5月至2013年5月入住我院的100例妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为50例.对照组单纯给予西医进行治疗,观察组在此基础上给予中药进行治疗.结果 对照组临床治疗总有效率为74.00％ (37/50),显著低于观察组[92.00％ (46/50)] (P ＜0.05).结论 中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果显著,值得在临床上加以推广并应用.
作者：田森 刊期： 2013年第09期
目的 建立牛黄解毒片的微生物限度检验方法.方法 采用平皿菌落计数法、培养基稀释法、低速离心结合培养基稀释法进行方法验证.结果 采用低速离心结合培养基稀释法有效消除了药品的抑菌活性,回收率明显提高,可以用于牛黄解毒片的微生物限度检验.
作者：刘蓉；靳莹莹 刊期： 2013年第09期
目的 探讨气管支架置入术的治疗配合及护理要点.方法 气管支架置入治疗各种原因引起的气道狭窄患者.术前做好充分准备,术中默契配合,术后严密观察.结果 83例患者安放支架后呼吸困难明显改善,随访3个月,支架无移位,呼吸道无狭窄.结论 通过术前加强心理护理,充分做好各项准备工作,术中协助医师做好支架的定位、释放及病情观察,术后密切观察呼吸功能和生命体征的变化,预防并发症,做好出院指导,有助于提高患者的生活质量.
作者：任华丽；王文毓 刊期： 2013年第09期
目的 观察加味龟鹿二仙汤对乳腺癌化疗患者免疫功能的影响.方法 将96例乳腺癌患者分为两组,治疗组(n=49)化疗同期服用加味龟鹿二仙汤,对照组(n=47)化疗同期服用鲨肝醇.3周为一疗程,连续6个疗程,比较两组患者免疫功能CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞活性、生活质量评分.结果 与治疗前比较,治疗组较对照组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞活性有不同程度提高,差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗后,二组免疫指标分别比较,治疗组明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 化疗联合使用加味龟鹿二仙汤不仅可以增强机体的免疫力,还可以提高患者生活质量.
作者：郝素贞；陈倢；潘玉荣；邹燕鹏；邓素华；刘丽红 刊期： 2013年第09期
目的 评价社区高血压患者随访干预效果.方法 回顾性分析本社区86例高血压患者的临床资料,所有患者均给予随访干预,观察干预前后患者的血压控制情况及依从性情况.结果 经社区随访干预后,患者血压水平较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗依从性优良率为97.7％.结论 通过对高血压患者进行多种形式的社区随访干预能够进一步提高血压控制效果,提高患者的治疗依从性.
作者：李庆梅 刊期： 2013年第09期
目的 分析健康教育应用在体检中心的效果.方法 随机选取2010-2012年到我中心体检的300名健康人员,通过问卷调查的方法全方位分析体检者的综合满意程度、疾病知晓率以及自身身体状况等.结果 健康教育知识应用在体检中心的体检工作中,体检者对疾病知识、自身身体状况等了解程度均明显提高,满意程度高达99.3％.结论 健康教育应用在体检中心的工作中,能够提供相对完善的医学保健知识给体检人员,促进体检人员整体满意度得到有效提高,具有极大的应用价值.
作者：王胜才；韩英；黄正爱 刊期： 2013年第09期
目的 通过对胸腔积液实验室及病理等相关检查,提高对胸腔积液的病因诊断及认识.方法 选取我院肿瘤科2010年3月至2012年9月收治的96例患者的胸腔积液病理生理等结果做回顾性分析.结果 胸腔积液脱落细胞学病理检查共送检135例(次),阳性79例(次).原发病分布:肺癌胸膜转移37例(次),胃癌肺转移9例(次),食管癌肺转移12例(次),乳腺癌肺转移21例(次).结论 ①多次送检胸腔积液查到肿瘤细胞才能提高恶性胸腔积液的诊断率；②充分利用多种诊断手段,才能尽可能明确胸腔积液的病因.
作者：杨学文；乔丽蓬 刊期： 2013年第09期
目的 对利用磁共振来诊断强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的临床价值进行探讨.方法 选取我院2012年11月——2013年5月,可疑强直性脊柱炎的患者80例,对患者双侧骶髂关节分别进行CT和MRI检查,分为早期(0-Ⅰ级)骶髂关节炎组和晚期(Ⅲ-Ⅳ级)骶髂关节炎组,进行X2检验.结果 对晚期骶髂关节炎的判断,P＞0.05,无统计学意义；对早期骶髂关节炎的判断,MRI明显优于CT,P ＜0.05,具有统计学意义.结论 MRI对强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的诊断效果显著,具有良好的诊断价值.
作者：周晓春 刊期： 2013年第09期
目的 研究舒血宁注射液这种药物对于急性脑梗塞的治疗效果,以及治疗的机制.方法 通过对患者采用不同的药物治疗方法经行对照,分为治疗组和对照组两组,其中治疗组有58例患者,对这58例患者经行药物舒血宁注射液治疗.则对照组有58例患者,对这56例患者经行丹参注射液经行治疗.分别在治疗时间为2周后,对两组患者的几项功能指标经行比较.结果 治疗组总的治疗有效率为87.9％(51/58例),对照组的总的治疗有效率为69.6％(39/56例),可见两组的差别比较明显(P＜0.05).治疗组的患者在治疗后与对照组有明显的差别,即显著性的改变(P＜0.01或P＜0.05).两组病人在用药治疗后都很正常,没有发现明显的不适应症状,比如过敏反应等不良症状.结论 舒血宁注射液能够很好地治疗患有急性脑梗塞疾病的病人,能够恢复患者的神经缺损功能,使患者更好地痊愈,以及提高患者的生活质量.
作者：黄海涛 刊期： 2013年第09期
目的 通过临床试验治疗,分析多潘立酮和铝碳酸镁联合用药在治疗胆汁反流性胃炎过程中的临床疗效[1].方法 选取昆明第一人民医院2009年1月——2010年5月份期间治疗的150例胆汁反流性胃炎患者,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各75例.对患者进行多潘立酮和铝碳酸镁联合用药进行治疗.经过3周的服药治疗之后,分别记录上两组患者在治疗前和治疗后腹痛、恶心、饱胀、呕吐等症状的积分,并进行对比观察,疗程结束后对患者复查胃镜.结果 从两组胆汁反流性胃炎患者临床治疗结果显示,治疗组的临床疗效总有效率为95.6％,而对照组的总有效率相对较低,只有76.3％；胃镜征象疗效的临床结果中,治疗组的有效率为87.2％,对照组的有效率为67.3％.经过为期三周的治疗,两组胆汁反流性胃炎患者的症状均有所好s转,而治疗组的患者病情好转情况明显优于对照组.结论 从临床实验结果中可以得出的结论,多潘立酮胃内胆汁反流症状减缓作用比较大,而铝碳酸镁具有结合胆酸的功效,在对胆汁反流性胃炎患者治疗过程中可以将两者联合起来用药治疗胆汁反流性胃炎,治疗效果十分显著.
作者：陆俊 刊期： 2013年第09期
喉癌分原发性和继发性两种.原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌(90％)为常见.继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见.喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等.高危人群应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作.早期发现,早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要,一方面可提高患者术后生存率,另外有可能尽量保留喉的发音功能,减少术后并发症.喉癌在我国还是很多见的,尤其是在老年人身上,他们的手术之后的护理工作对病患们来说是很重要的.这种病是颈部常见的恶性肿瘤,其近年来发病率有明显增长趋势,喉癌切除术后,病人失去了发音能力,无论是从功能上还是心理上对病人影响都是巨大的.所以他们手术之后的护理工作对病患们来说是很重要的.
作者：王裕萍；尹全芳 刊期： 2013年第09期
目的 调查研究颅脑超声诊断新生儿颅内出血(Ⅰ-Ⅳ度)与临床分析.方法 对我院2012年——2013年收治的500例疑似新生儿颅内出血患者进行颅脑超声诊断.结果 经检测以后,颅内出血的新生儿患者为120例,检测率为24％,其中颅内出血Ⅰ度即室管膜下出血患者为77例,颅内出血Ⅱ度患者为25例,颅内出血Ⅲ度患者为7例,颅内出血Ⅳ度患者为2例,颅内出血伴随脑积水患者2例,缺氧缺血性脑病为3例,脑室周围白质损伤4例.结论 颅脑超声检测具有方便、快捷与敏感性等特征,逐渐成为新生儿颅脑影像检查的首要方法,可以为新生儿颅内出血诊断提供可靠、准确的信息,值得在临床中推广与使用.
作者：巴哈古丽牙生；石慧莹；丁宏军；罗文娟；彭娜 刊期： 2013年第09期
目的 分析产科脑膜早破的原因及临床护理措施.方法 回顾性分析我院在1010年5月到2012年6月收治的100例胎膜早破的患者的临床资料,并观察临床护理效果.结果 本组100例患者中有2例胎儿死亡,临床实施心理护理和妊娠期护理效果显著,满意度高,95.0％.结论 临床对胎膜早破患者及时采取有效的治疗方法和护理措施,做好护理,特别是心理护理和妊娠期护理,可以有效减少新生儿死亡率,提高患者的满意程度.
作者：刘春燕 刊期： 2013年第09期
目的 评价纤维支气管镜(简称纤支镜)支气管肺泡灌洗液(BALF)行萤光定量PCR检测TB-DNA对菌阴肺结核的临床诊断意义.方法 选菌阴肺结核患者160例行纤支镜检查,进行活检、BALF培养结核杆菌及BALF行TB-DNA测定.结果 160例经纤支镜BALF培养结核杆菌、BALF行TB-DNA测定阳性的检出率分别是63.33％和81.67％；其中100例行纤支镜活检,经病理证实符合结核的68例,检出率68％.结论 支气管肺泡灌洗液TB-DNA测定对菌阴肺结核具有较高的临床诊断意义.
作者：阮琰；林剑东；严红梅；陈力舟；陈晓红 刊期： 2013年第09期
目的 调查医院抗菌药物的不合理使用状况,提出相应对策.方法 随机选取本院自2011年1月到2013年1月门诊各科药物处方2000张,对医院抗菌药物的不合理使用情况进行调查.结果 当前我院抗菌药物不合理使用现象严重,达到总体药物使用26.71％,不合理使用主要表现在抗菌药物使用率高、抗菌药物更换使用率过高、抗菌药物联用效果欠佳三方面.结论 当前医院中抗菌药物的不合理使用情况较为严重,医院要加强对抗菌药物使用情况的重视程度,建立用药规范标准,加强人员监督管理.
作者：程承志 刊期： 2013年第09期
急性心肌梗死是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞,供血持续减少或终止,所产生的心肌严重缺血和坏死.是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于某些机械原因(如高血压或冠脉痉挛等)诱发了易损性斑块的破裂和血栓形成,产生了急性冠状动脉严重狭窄或完全闭塞的结果.
作者：朱咏梅；倪春侠 刊期： 2013年第09期
目的 探讨采用中医药为溃疡性结肠炎病患治疗的效果.方法 选择44例病患,随机分组,Ⅰ组22例以口服中药汤剂、外用中药灌肠以及艾灸方案施治,Ⅱ组22例以西药治疗,对比两组病患治疗效果.结果 Ⅰ组21例有效,总有效率95.45％,Ⅱ组18例有效,总有效率81.82％,Ⅰ组比Ⅱ组有效率高,P＜0.05.治疗后6个月,Ⅰ组复发1例,复发率4.76％,Ⅱ组复发3例,复发率16.67％,Ⅱ组的复发率比Ⅰ组高,P＜0.05.Ⅰ组中患者未出现毒副作用现象.结论 临床医师以中医药为溃疡性结肠炎病症患者施治,具有确切疗效,且复发率低,治疗安全,应加以推广.
作者：秦科 刊期： 2013年第09期
目的 掌握我市2012年的餐饮业餐具消毒状况,减少食源性疾病与食物中毒的发生.方法 抽取我区大、中、小型餐馆共500家,根据抽取对象规模,抽取消毒后备用餐具5-30件,用大肠菌群快速检测纸片法检测,观察纸片颜色变化.结果 本次研究共抽检餐具5200件,合格4732件,合格率91.0％,大、中、小型餐馆的餐具消毒合格率分别为95.2％ (2089/2195)、94.1％(1769/1880)、77.7％ (874/1125),大、中型餐馆的餐具消毒合格率与小型餐馆的餐具消毒合格率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应加强对小型餐馆餐具消毒的监督力度,防止病从口入.
作者：刘庆全；何庆明 刊期： 2013年第09期
目的 探讨产后尿潴留的原因及护理措施,以便降低尿潴留发生率.方法 对2012年9月——2013年3月我院收治的45例产妇发生尿潴留的原因进行回顾性分析.结果 产后尿潴留的发生与产程延长、分娩产次、会阴情况、精神因素等密切相关,但通过有效治疗和护理,产后尿潴留发生率明显降低,大大增加了产妇的舒适度.结论 采取积极的治疗预防及护理措施,可明显预防尿潴留的发生并及时纠正尿潴留,从而减轻患者的心理压力.
作者：徐丽 刊期： 2013年第09期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
