李晖；陈丹；唐颖；王丽芬；关宏伟
64层螺旋CT为冠心病筛查提供了一种准确而有效的诊断方法，但该检查易受心率的影响而使冠状动脉图像质量下降，严重时部分冠状动脉节段无法评价，从而导致检查的失败。该研究探讨心率对64层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响及采取的相应对策，报道如下。
作者：陈燕浩；金朝林；张树桐 刊期： 2010年第06期
随着新生儿医学的不断进步，低出生体质量儿日渐增多，低出生体质量儿由于宫内营养储存不足和不能立刻适应宫外生存条件，如不能及时供给合理而足够的营养，会发生严重的营养缺乏。营养缺乏早期可增加低体质量儿的死亡率，远期则会导致身材矮小、智力下降及神经发育不良等，因此应注意加强低出生体质量儿的营养支持。福建医科大学第二临床医学院儿科自2003年起加强对低出生体质量儿的管理，采用早期静脉高营养、早期微量喂养及非营养性吸吮等方法治疗低出生体质量儿，取得较好的效果，报道如下。
作者：汪勇芬；王玉芳 刊期： 2010年第06期
特约述评预报、预测和预警方法及其应用………………………………… … 赵耐青（1）急性心肌梗死患者应用药物洗脱支架的安全性和有效性评估……马长生，乔岩（173）股骨头坏死的治疗策略与疗效评价…………………………王义生（533）
作者： 刊期： 2010年第06期
目的：探讨DOC-2和c-Fos在大肠癌组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化SP法检测132例大肠癌组织及48例正常肠黏膜组织中DOC-2和c-Fos蛋白的表达情况。结果：大肠癌组织与正常肠黏膜组织中DOC-2的阳性表达率分别为31.1%（41/132）和81.2%（39/48）,c-Fos的阳性表达率分别为56.1%（74/132）和12.5%（6/48）,2组间差异均有统计学意义（χ2分别为35.911,27.051,P〈0.001）。大肠癌组织中DOC-2的表达与患者年龄、性别、组织学类型、分化程度和临床分期无关（P〉0.05）,但与淋巴结及肝转移有关（P〈0.05）;c-Fos蛋白的表达与患者年龄、性别、组织学类型、临床分期、淋巴结及肝转移无关（P〉0.05）,但与分化程度有关（P〈0.05）。大肠癌组织中DOC-2与c-Fos蛋白的表达呈负关联（rP=-0.368,P=0.001）。结论：DOC-2和c-Fos蛋白的异常表达可能在大肠癌的发生发展中起重要作用。
作者：王贵吉；段方方；裴迎新；宋丽杰；段晓光；李林 刊期： 2010年第06期
脑静脉血栓形成（cerebral veDous thrombosis，CVT），尤其是脑静脉窦血栓形成（cerebral venoussi—flUS thrombosis，CVST）为少见的缺血性脑血管病，临床表现多样且特异性不强，易误诊。其诊断特别是早期诊断的价值很大。现对23例CVST患者磁共振与磁共振脑静脉成像结果进行分析，报道如下。
作者：杜秀明 刊期： 2010年第06期
目的：检测食管鳞状细胞癌（ESCC）组织中Livin与半胱氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）蛋白的表达。方法：采用免疫组化SP法检测53例ESCC及53例癌旁正常食管组织中Livin及Caspase-3蛋白的表达。结果：ESCC组织中Livin蛋白的阳性表达率（52.8%）高于癌旁正常食管组织（7.5%,χ2=20.346,P〈0.001）,其阳性表达率与ESCC浸润深度及淋巴结转移有关（P均〈0.05）。ESCC组织中Caspase-3的阳性表达率（39.6%）低于癌旁正常食管组织（83.0%,χ2=16.690,P〈0.001）,其阳性表达率与ESCC组织分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关（P均〈0.05）。ESCC组织中Livin与Caspase-3蛋白的表达负关联（rP=-0.302,P=0.021）。结论：Livin和Caspase-3蛋白参与了ESCC的发生与发展;Livin蛋白可能通过抑制Caspase-3蛋白的活性发挥作用。
作者：高萍；臧文巧；王涛 刊期： 2010年第06期
目的：探讨HPV感染及k-ras基因突变与直肠腺癌的关系。方法：应用PCR/SSCP银染法检测75例直肠腺癌患者癌及相应正常大肠黏膜组织中HPV DNA和k-ars基因第12、13密码子。结果：直肠腺癌组织中HPVDNA阳性检出率为73.3%（55/75）,而正常黏膜未检测到HPV DNA。HPV感染与患者年龄、Duke’s分期及淋巴结转移有关,而与患者的族别、性别、肿瘤直径、大体类型、组织学类型及浸润深度无关。75例直肠腺癌组织中检测到k-ras基因突变34例（45.3%）,均与患者年龄、肿瘤的大体类型、组织学类型、侵袭深度、淋巴结转移及Duke’s分期无关,且与HPV感染亦无关联（χ2=0.240,P=0.624,rP=0.056）。结论：HPV感染可能是导致直肠腺癌恶性表型的重要因素;而k-ras基因突变与HPV感染无关。
作者：杨新辉；赵泽亮；库热西；王海江；范川文；赵为民；孙振强 刊期： 2010年第06期
微囊藻毒素（microcystins，MC）是由微囊藻等蓝藻产生的具有生物活性的单环七肽小分子化合物，在目前的检测条件下检测到80多种同分异构体［1］，其中MC-LR是常见也是研究较深入的一个亚型。蓝藻的生长受多种因素的影响，有研究［2］。表明总氮和总磷等与水中藻类密度密切相关。
作者：张慧珍；张丰泉；王钧；易丹；李超峰；段丽菊；陈姜；程学敏；崔留欣 刊期： 2010年第06期
目的：建立稳定遗传的纯合子SV40T胃壁细胞定位表达转基因小鼠品系。方法：通过定量PCR法比较已知杂合子小鼠和未知阳性小鼠中外源基因的起始模板量来确定小鼠的基因型,并通过测交的方法来验证试验结果。结果：用定量PCR法选育出15只纯合子小鼠,经测交验证它们与野生型小鼠交配所生的后代均为阳性,证明了定量PCR的结果是正确的。通过纯合子之间的全同胞交配建立了6个独立的纯合子品系。结论：定量PCR具有省时、省力及高通量等优点,能够很好地应用于筛选纯合子转基因动物。
作者：郜十伟；刘书漫；陈辉；李倩茹；金辉；张钦宪 刊期： 2010年第06期
目的：构建具有绿色荧光蛋白（GFP）标记及嘌呤霉素（puro）抗性的重组慢病毒载体。方法：改建慢病毒载体质粒pLKO-1-puro的多克隆位点（MCS）,以质粒pEGFP-C3为模板扩增出CMV-EGFP并与pLKO-1-puro连接,形成重组的慢病毒载体质粒pLKO-1-EGFP-puro,后者与包装质粒Δ8.2和包膜蛋白质粒VSV-G在293T细胞中进行包装,产生重组慢病毒颗粒,感染非洲绿猴肾细胞Vero细胞,观察GFP的表达。结果：成功改建了慢病毒载体质粒pLKO-1-puro并插入了CMV-EGFP,形成了新型慢病毒载体质粒pLKO-1-EGFP-puro。3质粒共转染293T细胞产生的重组慢病毒颗粒感染Vero细胞后高表达绿色荧光。结论：成功构建了高效的带GFP报告基因及嘌呤霉素抗性的慢病毒载体。
作者：宋波；韩志强；吴少璞；刘景伟；蔡晓辉；杨靖；许予明 刊期： 2010年第06期
目前可应用于亲缘关系鉴定的检测技术手段有染色体短串联重复序列（STR）、单核苷酸多态性（SNP）分析及线粒体测序等。Y-STR呈父系连锁遗传，仅适用于男性间的鉴别；SNP检测技术方法复杂，费用昂贵；线粒体DNA存在高突变率和异质性[1]，因此，实际应用受限。常染色体STR具有多态性高、分型简便、检出灵敏度高及特异性好等特点，且可进行多位点复合扩增，目前已成为国内外DNA亲子鉴定的主要检测手段。
作者：宋丽君；郭嘉林；陈辉；周军卫；李晓文 刊期： 2010年第06期
目的：检测食管鳞状细胞癌组织中Stathmin蛋白及mRNA的表达。方法：应用免疫组化SP法和原位杂交技术检测40例食管鳞状细胞癌组织和40例正常食管黏膜组织中Stathmin蛋白及mRNA的表达,并分析二者与食管鳞状细胞癌患者临床病理特征的关系。结果：①正常食管黏膜组织中Stathmin蛋白和mRNA的阳性表达率均为12.5%,食管鳞状细胞癌组织中Stathmin蛋白和mRNA的阳性表达率均为80.0%,2组间相比,差异均有统计学意义（蛋白：χ2=21.806,P〈0.001;mRNA：χ2=20.485,P〈0.001）。②伴有淋巴结转移组的食管鳞状细胞癌组织中Stathmin蛋白和mRNA阳性表达率高于无淋巴结转移组（P均=0.005）;随着浸润深度的增加,Stathmin蛋白和mRNA的阳性表达率逐渐增高（P均=0.010）。结论：食管鳞状细胞癌组织中Stathmin蛋白及mRNA异常表达可能与食管鳞状细胞癌的发生发展及浸润转移有关。
作者：孙淼淼；于庆凯；马杰；魏冰；赵冬梅；冯稳；张明智 刊期： 2010年第06期
过敏性紫癜也称亨一舒综合征（Henoch—Schon—lein purpura，HSP），是一种儿童常见的系统性血管炎性综合征，多发于学龄前和学龄儿童，其发病呈逐年增多趋势。HSP的发病机制目前仍未明确，感染常常是HSP的诱发因素。为探讨HSP与病原体感染的关系，指导临床治疗，作者检测了50例HSP患儿和50例健康对照儿童9种病原体的感染情况，现报道如下。
作者：李晓红；盛光耀 刊期： 2010年第06期
胸腔积液是呼吸内科常见的一种临床综合征，其病因复杂，临床上常采用的诊断性检查包括X射线、CT、胸水常规及生化检查。细胞学检查、经皮胸膜穿刺活检和胸腔镜检查。老年患者中恶性肿瘤占一定比例，故胸膜组织病理诊断不可缺少，胸膜活检和内科胸腔镜检查为常用取材方式。郑州大学第二附属医院呼吸内科收治老年胸腔积液患者54例，接受胸膜活检及内科胸腔镜检查，分析报道如下。
作者：刘颖；吴金如；夏熙郑；齐景宪；高元勋 刊期： 2010年第06期
目的：纯化杜氏盐藻葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）重组蛋白,制备多克隆抗体。方法：PCR扩增得到两端分别添加NdeⅠ和EcoRⅠ酶切位点的GPI基因,双酶切后插入原核表达载体pET28a（＋）,得到重组载体pET28a-GPI,经鉴定正确后,用该重组载体转化大肠杆菌BL21（DE3）,IPTG诱导表达后用镍离子柱纯化目的蛋白并免疫新西兰白兔,间接ELISA和Westernblot法检测抗体的效价和特异性。结果：杜氏盐藻GPI基因在大肠杆菌BL21（DE3）中得到高效表达,占总蛋白的41.6%。以高纯度的目标蛋白作为抗原免疫新西兰白兔,得到抗GPI的抗血清。间接ELISA检测抗血清效价达到1：512000,Westernblot检测证实抗血清能与目的蛋白特异性结合。结论：成功纯化了杜氏盐藻GPI重组蛋白并制备了特异性的GPI多克隆抗体。
作者：张磊；崔柳青；李杰；刘红涛；薛乐勋 刊期： 2010年第06期
目的：检测腹膜透析超滤衰竭患者腹膜组织中碱性成纤维生长因子（bFGF）的表达,并探讨其可能的作用机制。方法：取8名正常对照者、12名尿毒症非透析患者以及10名腹透患者的腹膜活检标本,行RT-PCR、免疫组化染色检测bFGFmRNA和蛋白表达,行CD34染色计数腹膜组织微血管密度（MVD）。结果：bFGF在各组腹膜组织均有表达,尿毒症非透析组、腹透组mRNA水平和蛋白表达水平均较正常组升高[mRNA：（0.63±0.02）,（0.74±0.02）vs（0.46±0.02）;蛋白：（116.4±1.8）,（143.0±2.4）vs（96.2±1.4）],且腹透组升高更为明显,差异有统计学意义（F分别为75.526和62.090,P均〈0.001）;3组腹膜MVD依次为（3.05±0.45）、（5.98±0.47）vs（9.62±0.49）,差异有统计学意义（F=30.452,P〈0.001）,与正常组相比,尿毒症非透析组MVD计数增加,腹透组腹膜组织MVD计数多。结论：腹透患者腹膜组织中bFGF表达升高,可能参与长期透析所致腹膜组织新生微血管形成过程。
作者：高丹；刘章锁；赵占正；梁献慧；李艳 刊期： 2010年第06期
传统开放手术对肾鹿角状结石的处理较为困难，风险较大，尤其是有开放手术取石史者。体外冲击波碎石对鹿角状结石疗效差[1]。随着泌尿腔镜技术的发展，美国泌尿学会尿石症临床治疗指南推荐经皮肾穿刺取石术作为治疗鹿角状结石的首选方案，同时也指出，为清除结石，建立2个或者更多的通道是必要的[2]。作者分析河南省人民医院泌尿外科收治的56例鹿角状结石患者的资料，探讨一期双通道微造瘘经皮肾镜治疗鹿角状结石的疗效。
作者：孔朝辉；李启忠；丁德刚；张祥生；王晓晖；姬彤宇 刊期： 2010年第06期
胶质瘤占脊髓内肿瘤的90％以上，其中95％为室管膜瘤及星形细胞瘤。MRI为目前诊断脊髓内肿瘤重要的手段，尤其是钆喷酸二甲葡胺（Gd-DT—PA）增强扫描对于术前确定诊断有重要意义［1］。由于室管膜瘤边界清楚，手术可完全切除，预后较好，而星形细胞瘤呈浸润生长，与脊髓组织分界不清，肿瘤全切困难，预后相对较差，因此术前对2者的鉴别诊断有重要的临床意义［2-4］。作者回顾性分析13例室管膜瘤和9例星形细胞瘤的MRI表现，探讨对该病的诊断及鉴别诊断。
作者：王岸飞；张焱；胡瑛；李建灵；荆彦平；王晓艳 刊期： 2010年第06期
随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率越来越高，白内障是糖尿病的主要并发症之一。目前显微技术的发展使得自内障手术目趋成熟，并发症也越来越少。但是糖尿病患者白内障手术后的急性前房炎症反应较重，严重影响患者的术后效果。
作者：帖红艳；陈彬川；王永成 刊期： 2010年第06期
目的：通过检测社区获得性肺炎（CAP）患者血清和肺泡灌洗液（BALF）的基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9和基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）的水平,探讨它们在CAP发病中的可能机制。方法：60例CAP患者分为2组：重症CAP组20例;普通CAP组40例,其中20例收集BALF,所有患者均收集血清。健康志愿者26例为对照组,收集血清和BALF。用ELISA法检测血清及BALF中MMP-2、MMP-9和TIMP-1的水平,同时进行CAP组患者外周血中性粒细胞计数。结果：①CAP组血清MMP-2、MMP-9和TIMP-1水平均高于对照组（t值分别为4.874、9.961和4.500,P均〈0.001）。②CAP组BALFMMP-2和MMP-9水平高于对照组（t值分别为4.513和8.165,P均〈0.001）,而2组TIMP-1差异无统计学意义（t=1.717,P=0.093）。③重症CAP组血清MMP-2及MMP-9水平高于普通CAP组（t=3.995,P=0.002;t=3.539,P=0.008）,而2组的TIMP-1差异无统计学意义（t=0.759,P=0.080）。④CAP组血清MMP-9水平与外周血中性粒细胞计数呈正相关（r=0.855,P〈0.001）。结论：MMP-2、MMP-9和TIMP-1参与了CAP的发病过程;血清MMP-2、MMP-9可以作为CAP诊断和判断病情的血清学指标;在CAP中中性粒细胞可能是MMP-9的主要来源。
作者：王茂娟；杨小琼；邓述恺；王荣丽 刊期： 2010年第06期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
