心脏病人接受非心脏手术的心血管风险评估

2002年第23卷<国外医学>麻醉学与复苏分册主题词索引

作者： 刊期： 2002年第06期

基因芯片与麻醉学

基因芯片技术是90年代兴起的一项前沿生物技术,它可以将生物学中许多不连续的分析过程,移植到固相的介质芯片上,并使其连续化和微型化.这是对传统生物技术如检测、DNA杂交、分型和测序技术等的重大创新和突破.基因芯片技术一经出现以后,就表现出强大的生命力和广阔的应用前景,目前已经在诸多医学领域得到了广泛的应用并取得了令人鼓舞的成果.本文扼要介绍基因芯片的概况及其在麻醉学中的应用前景.

作者：王振猛；李泉；俞卫锋 刊期： 2002年第06期

内皮细胞激活在ARDS中的作用

内皮细胞损伤导致的毛细血管通透性增加是ALI/ARDS主要的病理生理改变.内皮细胞的损伤始于内皮细胞激活.本文就内皮细胞激活的定义、内皮激活后的功能改变,内皮细胞激活的标记物,以及就ARDS的发病机制进行探讨.

作者：夏小萍；徐福涛；曾因明 刊期： 2002年第06期

心脏手术应用芬太尼、舒芬太尼或瑞芬太尼实施快通道麻醉的比较

作者：纵亮；陈绍洋 刊期： 2002年第06期

热休克蛋白对急性肺损伤的保护作用

应用热应激、药物或基因转移等方法诱导或增加热休克蛋白表达可保护急性肺损伤.本文综述了热休克蛋白对急性肺损伤的保护作用及其保护机制.

作者：刘敬臣；曾邦雄 刊期： 2002年第06期

美索比妥-瑞芬太尼麻醉下实施电休克惊厥治疗

作者：柳培雨 刊期： 2002年第06期

阿片类药物的外周镇痛作用

阿片类药物的外周抗伤害和镇痛是通过外周阿片受体起作用.初级感觉神经元内存在着阿片受体,在炎症的条件下,阿片受体合成增加并转运到神经末梢,增强阿片类物质的外周作用.炎症部位的免疫细胞释放多种内源性阿片肽,作用于外周阿片受体产生抗伤害和镇痛作用.阿片肽代谢酶抑制剂也能增强阿片肽的外周作用.阿片类药物外周镇痛的临床研究正在进行.

作者：阮林；毕好生 刊期： 2002年第06期

异丙酚麻醉对术后神经精神方面的影响

由于异丙酚代谢迅速,其术后的神经精神副作用往往未被重视,尽管这些副作用并非完全有害.通过研究其在情绪、记忆、梦幻方面的作用可以更为全面的了解异丙酚的药物作用机理及其相关的生理学机制.本文旨在探讨异丙酚在麻醉恢复期对神经精神方面的影响.

作者：曹俊；闵苏 刊期： 2002年第06期

静脉麻醉与药代动力学

麻醉作用包括催眠、镇痛及记忆缺失三要素.但目前还没有一种静脉麻醉药能既安全又有效地同时达到以上三种要求.在临床上,通常是两种或更多的药物合用以达到满意的麻醉效果.但是,当静脉麻醉药合用时,由于其药代动力学和药效动力学的相互作用,通常会表现出很复杂的效应.在实施麻醉的时候,要考虑到麻醉作用不是一个静态的过程,而是根据手术的需要通过药物的作用使病人从意识消失、足够的麻醉深度(对手术刺激无反应)到意识恢复的苏醒期.这意味着若要对静脉麻醉药进行合理的搭配以获得满意的麻醉效果,就必须了解决定药物效应起止的药代动力学原理.

作者：朱珊珊；段世明 刊期： 2002年第06期

依酚氯胺拮抗顺式阿曲库铵

作者：张金山 刊期： 2002年第06期

心脏病人接受非心脏手术的心血管风险评估

随着外科技术的发展以及高龄手术病人增多,伴有复杂心血管疾病的患者接受手术治疗的比例逐渐增加.由于围术期心脏不良事件如心肌梗死是麻醉手术后增加病人死亡率的主要原因[1],因此有必要对围术期的心血管风险进行评估.鉴于手术本身的危险和特殊性也影响到病人的转归,本文还将简述不同手术的影响,并遵循对所获取的临床资料进行分类处理的原则.

作者：朱斌；叶铁虎 刊期： 2002年第06期

阿片类药物的促细胞凋亡作用及其机制

阿片类药物具有促进多种细胞凋亡的作用,本文就近年来细胞凋亡机制的新进展、阿片类药物对细胞凋亡的调控及临床意义进行综述.

作者：赵丽云；叶铁虎 刊期： 2002年第06期

异丙酚脑摄取研究

异丙酚是高脂溶性的新型静脉麻醉药,其麻醉作用靶器官为大脑.本文综述研究异丙酚的脑摄取理论及有关的动物和人体研究结果,进一步其脑摄取与药效学的关系.

作者：欧阳铭文；盖成林；林春水；古妙宁 刊期： 2002年第06期

学科先驱 名师风范--记我国麻醉学创始人之一金士翱教授从教六十年

作者： 刊期： 2002年第06期

异丙酚和利多卡因静脉麻醉在神经外科手术中的应用

保护脑功能是神经外科麻醉中重要的组成部分.异丙酚和利多卡因均具有降低颅内压、脑氧代谢率和脑保护的特点,联合应用可以取长补短,优势互补,是神经外科手术较理想的麻醉方法之一.

作者：李艳；王保国 刊期： 2002年第06期

无创正压通气临床应用和研究进展

综述无创正压通气(NIPPV)在由各种病因所致的急、慢性呼吸衰竭和呼吸机撤离中的应用情况,并对之进行综合的评价.

作者：吴健；杭燕南 刊期： 2002年第06期

在罗哌卡因腰麻下实施剖宫产

作者：司满；傅润乔 刊期： 2002年第06期

罗哌卡因在产科的应用

罗哌卡因是长效和更趋安全的新型局麻药,与布比卡因相比,对妊娠期心血管系统和中枢神经系统的毒性更低,胎儿更易耐受.低浓度具有感觉和运动阻滞分离的特点.用于产科麻醉具有较多的优点.

作者：高兴蓉；王泉云 刊期： 2002年第06期

异氟醚全麻机制的研究进展

异氟醚全麻机制一直是国内外研究热点,但至今仍不能确切阐明.目前认为此药主要通过增强GABA A受体及降低NMDA受体的功能,抑制电压门控性钠通道,激活电压门控性钾通道;同时也与一些神经递质及第二信使有关.

作者：冯昌栋；戴体俊 刊期： 2002年第06期

全麻药与离子通道

各类全麻药的作用靶位主要是配体门控离子通道.其中GABA A受体可能是挥发性麻醉药和静脉麻醉药异丙酚的主要靶位,n-Ach受体、NMDA受体可能是氯胺酮和气体麻醉药的主要作用靶位.挥发性麻醉药还可作用于n-Ach受体和甘氨酸受体.

作者：顾虎；李士通 刊期： 2002年第06期