李孟圈
凝血酶原时间t(P)和活化部分凝血活酶时间t(APT)测定是判断机体止血与凝血系统病理变化、手术前筛查凝血系统和指导临床药物治疗的重要指标.由于标本试验前处理对测定结果影响很大,作者就离心条件和放置时间是否对t(P)、t(APT)测定结果有影响进行了探讨,现报道如下.
作者：张金莲；杨莹；高革；齐伟 刊期： 2004年第04期
目的:检测缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性和颈动脉狭窄度.方法:112例缺血性脑血管病患者按颈动脉超声表现分为3组:颈动脉正常组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组; 3组患者均行颅脑CT平扫记录颈动脉的梗死灶数;以超声测算患者动脉管腔狭窄度,分为轻、中、重度狭窄3组.结果:颈动脉正常组33例,稳定性斑块组38例,不稳定性斑块组41例,3组患者颈内动脉分布区梗死灶数经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.05);稳定性斑块和不稳定性斑块组中,重度狭窄7例,中度狭窄16例,轻度狭窄56例.结论:基于颅脑CT平扫的颈内动脉分布区梗死灶数可以反映颈动脉斑块不稳定性;稳定斑块和不稳定斑块缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄以轻度为主,其构成以为70.89%.
作者：崔可飞 刊期： 2004年第04期
1993年1月至2003年6月共收治重症胸外伤并成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome, ARDS)23例,其中2000年1月至2003年6月采用保护性机械通气治疗10例,取得了较好的临床效果,报道如下.
作者：邵换璋 刊期： 2004年第04期
目的:研究糖皮质激素对小鼠支气管哮喘(简称哮喘)模型肺组织粘蛋白基因Muc5ac mRNA和蛋白表达的影响,探讨其对哮喘时气道粘液过度分泌的作用.方法:18只清洁级BALB/c小鼠被随机分为对照组、哮喘组和地塞米松组,每组6只.后2组制作哮喘模型,地塞米松组用地塞米松治疗.采用RT-PCR和免疫组化法分别检测肺组织中Muc5ac mRNA和Muc5ac蛋白的表达.结果:哮喘组肺组织Muc5ac mRNA(0.534 1± 0.030 3)和蛋白(0.190 6±0.000 8) 表达均较对照组(分别为0.199 4±0.012 8和0.119 4±0.000 7) 明显增加(P均<0.01),地塞米松治疗后2者均明显降低(分别为0.272 9±0.034 5和0.145 6±0.000 3).结论:地塞米松可下调Muc5ac mRNA和蛋白表达,可能在哮喘气道粘液过度分泌中起治疗作用.
作者：刘剑波；张珍祥；徐永健；邢丽华；张惠兰 刊期： 2004年第04期
气管内异物是小儿常见急症之一,手术麻醉过程中可因喉痉挛、异物堵塞总气管引起窒息死亡[1],选择合适的麻醉方法是成功置镜和取出异物的关键.作者就2002年1月至2003年1月本院行支气管内异物取出术的病例的不同麻醉方法作以下比较.
作者：张文霞；许建中；李兰芳 刊期： 2004年第04期
目前,高龄初产妇有逐年增多趋势.作者对1995年1月至2001年12月底在本院分娩者的资料进行统计分析,了解其发生率、妊娠合并症、并发症及妊娠结局的变化,以达到进一步加强对高龄初产妇围产期管理和监护之目的.
作者：马启敏 刊期： 2004年第04期
1995年1月至2003年12月,本院共收治中晚期胰腺癌患者248例,采用2种或2种以上的方法进行综合治疗,报道如下.
作者：张玲；黄长山；庞春；韩风 刊期： 2004年第04期
目的:研究卵巢癌组织中Survivin的表达及其临床意义.方法:用免疫组化法检测38例卵巢癌和12例卵巢良性肿瘤组织中 Survivin和细胞增殖核抗原(PCNA)蛋白的表达,用原位杂交(ISH)法检测Survivin mRNA.结果:卵巢癌组织中Survivin mRNA及其蛋白的阳性表达率分别为68.42%(26/38)、81.58%(31/38),高于卵巢良性肿瘤组织中的25.00%(3/12)、33.33%(4/12)(P<0.05或P<0.01).其中,Survivin蛋白表达阳性的卵巢癌组织中PCNA标记指数明显高于Survivin蛋白表达阴性者,且Survivin表达与卵巢癌的临床分期、分化程度、淋巴结转移和腹水密切相关,但与组织学类型无关.结论:卵巢癌组织中Survivin表达增强,且与细胞增殖密切相关;Survivin有可能成为卵巢癌的一项重要预后预测因素和治疗靶点.
作者：史惠蓉；兰莉；乔玉环；陈志敏；赵先兰；张钦宪 刊期： 2004年第04期
术前急性高容量血液稀释(acute hyperroleic hemodilution, AHH)已作为一种新的减少异体输血的方法用于临床,但有关AHH用于老年患者的可行性尚未见报道.作者拟通过观察AHH对血液动力学及凝血功能的影响来评价其用于老年患者的可行性.
作者：艾艳秋；李莉；李丽伟；张卫；马君志 刊期： 2004年第04期
低年龄低体重危重先心病患儿的手术矫治是小儿心脏外科发展和研究的重要方向之一,体外循环技术的改进和提高是手术成功的重要保证.本院自2000年1月至2003年6月,共对23例体重在6 kg以下危重先心病婴幼儿施行体外循环下心内直视手术,报道如下.
作者：范太兵；徐红亮；王立新；李群 刊期： 2004年第04期
重度肾损伤手术治疗时,往往因严重出血影响探查,是肾切除的重要因素[1].本院1998年6月至2002年6月,共收治肾损伤124例,其中32例重度肾损伤采用控制肾血管手术治疗,有效降低了肾切除率,报道如下.
作者：杨国联；尹宗立 刊期： 2004年第04期
1997年5月至2001年11月,本科共收治562例(609眼)新生儿泪囊炎,均行泪道探通术治疗,总结如下 .
作者：王李理；崔龙江 刊期： 2004年第04期
目的:分析重症肌无力(MG)患者胸腺Fas基因突变及其编码蛋白质的氨基酸变异,探讨Fas分子在重症肌无力发生中的作用.方法:提取8例MG患者胸腺总RNA,经RT-PCR法扩增出Fas基因全长,克隆后用荧光标记法进行基因测序,用DNASIS、OMIGA软件与Genbank中Fas序列进行同源性比较和分析.结果:8例患者胸腺组织6例出现Fas基因突变,突变率为75%(6/8),其中5例发生2个以上位点突变,只有1个位点突变的1例(12.5%,1/8);突变类型为164位A→G,相应的氨基酸变异为55位Asp→Gly,96位His-Arg,192位Arg→Lys和251位Lys→Arg.Fas基因高度保守,患者之间同源性为99.6%～100%,Fas分子同源性为98.7%～99.7%.结论:重症肌无力患者胸腺组织中存在Fas基因突变和Fas分子结构变异,可能与患者胸腺异常有关.
作者：杜英；张清勇；赵国强；何炜；阮丽荣；张国荣 刊期： 2004年第04期
重复肾和输尿管畸形多发生于上肾部及输尿管,常伴有输尿管异位开口,发生率为70%～80%[1～4].本院1981年至2002年共收治双侧重复肾伴输尿管异位开口10例,现将定侧诊断及治疗方法总结如下.
作者：李智勇；韩更银；安设妮 刊期： 2004年第04期
目的:探讨槲皮素和8-Br-cAMP对Eca-109细胞抑癌基因表达的影响.方法:将培养的Eca-109细胞随机分成3组:①Br组,加8-Br-cAMP至终浓度为2×10-5 mol/L;②Q组,加槲皮素至终浓度为43 μmol/L;③C组,不加任何药物,只加入新培养液培养.3组细胞同时培养48 h后,分别提取mRNA.将野生型(wt)p53、p16和p21WAF1 cDNA分别制备成生物素标记的探针,以mRNA斑点印迹阵列显示Eca-109细胞wtp53、p16和p21WAF1基因的表达.将3组细胞分别滴片,同时进行分化染色,记数分化和增殖细胞比率.结果:与C组相比,Br组和Q 组wtp53、p16和p21WAF1mRNA信号增强,P<0.01;Br组和Q 组分化细胞比率显著提高,P<0.01.结论:槲皮素和8-Br-cAMP皆可通过上调wtp53、p16和p21WAF1基因的表达,抑制Eca-109细胞增殖,诱导Eca-109细胞分化.
作者：任伟宏 刊期： 2004年第04期
目的:比较中药复方对大鼠脂肪肝模型瘦素及胰岛素抵抗的影响,探讨其抗脂肪肝的作用机制.方法:SD雄性大鼠,110只,随机分为空白组、模型组、东宝肝泰组(东宝组)、化痰祛浊高剂量组(化痰高组)、化痰祛浊低剂量组(化痰低组)、疏肝健脾高剂量组(疏肝高组)、疏肝健脾低剂量组(疏肝低组)、凉血活血高剂量组(凉血高组)、凉血活血低剂量组(凉血低组)、滋阴补肾高剂量组(补肾高组)、滋阴补肾低剂量组(补肾低组)等11组各10只;常规饲养1周后,除空白组给予基础饲料外,其余10组均饲以高脂饲料造模,并于造模第1 d腹腔注射四环素150 mg/kg,其后每6 d 1次腹腔注射四环素100 mg/kg,计6次.7周后结束,检测血清瘦素及胰岛素抵抗指数.结果:各用药组体重及肝指数均较模型组低,瘦素水平及胰岛素抵抗指数与模型组比较明显下降 (P＜0.05或P＜0.01).提示4种治法方药均有不同程度的改善瘦素及胰岛素抵抗作用.结论:促进脂质代谢、改善胰岛素及瘦素抵抗可能是中药复方治疗脂肪肝的作用机制.
作者：赵文霞；张永艳；陈天朝；叶放 刊期： 2004年第04期
目的:观察Survivin反义核酸对人卵巢癌细胞系SKOV3的生长及Survivin基因表达的影响.方法:应用基因重组技术,将在真核细胞中能稳定表达反义Survivin的pcDNA3-SVVas经脂质体LipofectamineTM2000介导转染人卵巢癌细胞株SKOV3,经G418筛选得到抗性克隆(SKOV3/SVVas),同时以空载体pcDNA3转染SKOV3作为对照(SKOV3/neo);绘制细胞生长曲线;采用免疫组化、RT-PCR和流式细胞仪检测SKOV3、SKOV3/neo及SKOV3/SVVas细胞的内源性Survivin mRNA及蛋白的表达和凋亡细胞.结果:与SKOV3及SKOV3/neo细胞比较,SKOV3/SVVas细胞增殖和代谢能力均明显降低,Survivin蛋白阳性表达率及mRNA相对表达量明显降低(P<0.01),细胞凋亡率显著增加(P<0.01).结论:稳定表达的反义Survivin能够有效抑制SKOV3细胞内源性Survivin蛋白的表达,诱导SKOV3细胞凋亡.
作者：史惠蓉；李克虹；乔玉环；刘鸿霞；李爱军；张钦宪 刊期： 2004年第04期
自2002年2月以来,本科对86例行功能性鼻窦内窥镜手术者应用医用几丁糖预防术后鼻腔粘连,效果满意,现报道如下.
作者：张均超 刊期： 2004年第04期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆心钠素(ANP)和血清心肌肌酸激酶(CK-MB)水平的变化及两者的变化与心功能改变的关系.方法:将胸痛发作后1 h以内的54例AMI患者分为3组:未溶栓或溶栓未再通组(Ⅰa组,n=13)、溶栓再通组(Ⅰb组,n=25)和合并心功能不全组(Ⅱ组,n=16,未进行溶栓治疗),分别测定血浆ANP和CK-MB浓度.结果:54例AMI患者血浆ANP和血清CK-MB在心肌梗死发生后均升高,ANP在症状发作后1 h内急剧升高,12 h以内迅速下降,与逐渐升高的血清CK-MB呈负相关(r = -0.62,P<0.01);12 h后又开始上升,48 h后两者均下降,呈正相关(r =0.48,P<0.05).Ⅰa组和Ⅰb组比较,ANP和CK-MB差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰa组和Ⅰb组各个时点的ANP和CK-MB均显著低于Ⅱ组(P<0.001).结论:ANP的第一次升高是由于心肌梗死后心功能障碍导致心房内ANP分泌颗粒的释放,较CK-MB早而迅速,第二次升高是心房和心室肌细胞对ANP再合成和释放加速所致,对心功能的判断和临床用药具有指导意义.溶栓治疗并不能降低ANP水平.
作者：刘希增；许俊萍；赵开庆；尚守芝；赵玉铁；张秋菊；王争收 刊期： 2004年第04期
急性有机磷中毒可引起一组以肌无力为突出表现的综合征,因其发病时间在急性胆碱能危象和迟发性神经病之间而被称为中间综合征[1](intermediate syndrome, IMS).阿托品、胆碱酯酶复能剂对其无效,机械通气是目前治疗IMS唯一方法.1985年至2004年,收入本院行机械通气的IMS患者284例,现将诊治体会报道如下.
作者：许志强；郑晓晖；赵燕民；贾朝京 刊期： 2004年第04期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
