许志强；郑晓晖；赵燕民；贾朝京
现代研究表明,锂盐不仅用于躁狂症和其他兴奋躁狂状态,而且锂盐对双相障碍等疾病有较好预防作用 [1～3],因而在临床上被广泛使用.但是临床上使用碳酸锂也有许多不良反应,蓄积中毒时可以出现脑病综合征、昏迷、休克、肾功能损害等[4].锂离子从细胞内排出较慢,所以一旦中毒,持续时间较长,由此引起的死亡也屡见不鲜.同时,碳酸锂临床治疗剂量(0.5～1.4 mmol/L)与中毒剂量(1.5 mmol/L)十分接近,极易引起中毒[4],因此临床上必须经常监测锂盐浓度,以防止中毒现象的发生.以往锂盐监测都是用血液标本,作者尝试使用患者的唾液进行锂盐浓度的监测,并与血清锂盐浓度进行对比分析,现报道如下.
作者：高元法；郭新胜；周珂；赵翠林；陈洪涛 刊期： 2004年第04期
目的:探讨长期应用卡马西平(CBZ)对大鼠小脑结构的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组和实验组,每组12只.①实验组:给予CBZ溶液(CBZ片在45 ℃水浴中加热振摇溶解)灌胃,浓度由60 g/L(灌胃10 d)增至80 g/L(灌胃10 d)、100 g/L(灌胃10 d)、120 g/L(灌胃60 d),每次1 ml/100 g,共灌胃90 d.②正常组:正常喂养,每d蒸馏水灌胃.观察大鼠的肢体活动、共济协调能力与精神状态等.第90 d处死大鼠,取小脑组织,光镜观察小脑的病理组织学改变,用透射电镜观察小脑超微结构的变化,并进行图像分析.结果:正常组无异常表现.实验组大鼠在灌胃期间出现呼吸急促、行走无力、拖腿、精神萎靡等表现.与正常组相比,实验组大鼠小脑突触数量减少,突触内囊泡明显减少,线粒体数量减少并且肿胀.结论:长期服用卡马西平可造成大鼠小脑超微结构明显损害,是大鼠出现平衡、姿势、行走(步态)和肢体精细运动异常等小脑功能障碍的主要原因.
作者：田新红；李成文；李伟 刊期： 2004年第04期
目的:监测流行性感冒(流感)的流行趋势,追踪可能出现的流感病毒变异株,对流感流行尽可能作出较准确的预测预报,及时制定防制措施,降低流感对人类的危害.方法:1999年至2002年以郑州市儿童医院作为哨点医院,收集上呼吸道病例与门诊病例的总数,采集流感样病例咽拭子标本718份,用鸡胚分离、MDCK细胞培养分离鉴定病毒. 于2002年采集447名5～13岁儿童全血,进行红细胞凝集试验检测3个型别流感病毒抗体水平.结果:1999年1月至2002年4月,上呼吸道感染病例占门诊病例的60.17%～69.03%,2002年5～12月流感样病例占门诊病例的10.62%,分离出流感病毒51株,其中H3N2、H1N1和B型分别占49.02%、29.41%和21.57%,健康儿童H3N2抗体阳性率和保护性抗体分别为95.30%和74.21%,明显高于H1N1和B型(P<0.01).结论:近年来H3N2、H1N1和B型在郑州市混合流行,H3N2为流行优势株,由于H3N2和H1N1抗体水平较高,如果病毒没有较大的变异和新毒株的出现,发病不会突然增多,但由于B型抗体水平较低,可能会出现局部爆发.
作者：韩同武；董蒲梅；郑天柱；乔荣宪；张保华 刊期： 2004年第04期
目的:研究冠心病患者血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因A1166/C多态性分布特点及与冠脉病变严重程度的关系.方法:对130例冠心病患者进行冠状动脉(冠脉)造影,判定冠脉病变支数和危险记分.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测冠心病组和健康对照组(90例)AT1R基因多态性.结果:检测出AA和AC型2种基因型,冠心病组基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但AC基因型患者冠脉病变支数和冠脉危险记分显著高于AA基因型患者(P<0.05).结论: AT1R基因A1166/C多态性与冠心病的发生无关,但与冠脉病变严重程度显著相关.
作者：樊晓寒；李凌；邱春光；刘瑞云；黄振文 刊期： 2004年第04期
目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡和Caspase-3表达的影响.方法:应用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,大脑中动脉阻塞1 h再灌注损伤24 h,用TUNEL法和免疫组化法分别检测假手术组、缺血再灌注组和bFGF治疗组的凋亡细胞数和Caspase-3阳性细胞数.结果:假手术组偶见凋亡细胞和Caspase-3阳性细胞,缺血再灌注组凋亡细胞数和Caspase-3阳性细胞数分别为25.46±5.57和18.60±3.77,bFGF组凋亡细胞数和Caspase-3阳性细胞数分别为16.72±5.63和10.54±2.04.与缺血再灌注组比较,bFGF组凋亡细胞数和Caspase-3阳性细胞数显著降低(P<0.05和P<0.05).结论:Caspase-3表达下降可能是bFGF减少大鼠脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的分子机制之一.
作者：白宏英；闻公灵；娄季宇 刊期： 2004年第04期
目的:观察降纤酶对大鼠缺血再灌注脑梗死体积的影响.方法:采用大鼠脑缺血再灌注动物模型,观察大鼠脑缺血3 h,再灌注3 h、6 h、24 h及脑缺血6 h,再灌注3 h、6 h、24 h降纤酶对大鼠脑缺血再灌注脑梗死体积的影响.各组均设生理盐水对照组.结果:与生理盐水组比较,降纤酶组在缺血3 h再灌注6 h、24 h,脑梗死体积比减小(P<0.05),在缺血3 h再灌注3 h和缺血6 h再灌注3 h、6 h、24 h,脑梗死体积比与生理盐水组比较无明显变化(P>0.05).结论:在缺血3 h时间窗内,降纤酶能够减小缺血再灌注后大鼠脑梗死体积,对脑组织具有一定的保护作用.
作者：白蓉；晁志文；董瑞鸿；张博爱 刊期： 2004年第04期
气管内异物是小儿常见急症之一,手术麻醉过程中可因喉痉挛、异物堵塞总气管引起窒息死亡[1],选择合适的麻醉方法是成功置镜和取出异物的关键.作者就2002年1月至2003年1月本院行支气管内异物取出术的病例的不同麻醉方法作以下比较.
作者：张文霞；许建中；李兰芳 刊期： 2004年第04期
1998年6月至2003年6月,作者采用腰段选择性脊神经后根切断术(Selective Posteior Rlizotomy,SPR)治疗儿童下肢痉挛性脑瘫患者58例,疗效显著,现报道如下.
作者：冯纪川；郭宁国；陈志学；蔡启卿 刊期： 2004年第04期
乳糜胸是食管癌术后严重并发症,常可引起呼吸循环功能紊乱甚至危及生命.作者回顾性分析禹州市人民医院1985年3月至2003年3月食管癌手术583例,术后发生乳糜胸12例,发生率2.06%.现就其发生原因及处理方法总结报道如下.
作者：王华伟；李向阳；张忠义 刊期： 2004年第04期
目的:分析MT1-MMP、MMP-2 mRNA的表达与脑胶质瘤恶性程度和侵袭性之间的关系及其意义.方法:采用原位杂交方法检测42例人脑胶质瘤和8例正常脑组织中MT1-MMP、MMP-2 mRNA 的表达.结果:MT1-MMP、MMP-2 mRNA的表达水平与肿瘤的级别呈正相关(r=0.875、0.865,P＜0.01);Ⅲ～Ⅳ级脑胶质瘤组织与正常脑组织、Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤组织之间标记指数差异有统计学意义(P＜0.01);且MT1-MMP mRNA表达与MMP-2 mRNA表达呈正相关(r＝0.882,P<0.01). 结论:MT1-MMP表达与脑胶质瘤的恶性程度和侵袭性有明显的关系;MT1-MMP与MMP-2在脑胶质瘤的侵袭过程中密切相关.
作者：牛光明；尹先印；万锋；张鹏远；王建祯；宋乐；薛德麟 刊期： 2004年第04期
目的:研究糖皮质激素对小鼠支气管哮喘(简称哮喘)模型肺组织粘蛋白基因Muc5ac mRNA和蛋白表达的影响,探讨其对哮喘时气道粘液过度分泌的作用.方法:18只清洁级BALB/c小鼠被随机分为对照组、哮喘组和地塞米松组,每组6只.后2组制作哮喘模型,地塞米松组用地塞米松治疗.采用RT-PCR和免疫组化法分别检测肺组织中Muc5ac mRNA和Muc5ac蛋白的表达.结果:哮喘组肺组织Muc5ac mRNA(0.534 1± 0.030 3)和蛋白(0.190 6±0.000 8) 表达均较对照组(分别为0.199 4±0.012 8和0.119 4±0.000 7) 明显增加(P均<0.01),地塞米松治疗后2者均明显降低(分别为0.272 9±0.034 5和0.145 6±0.000 3).结论:地塞米松可下调Muc5ac mRNA和蛋白表达,可能在哮喘气道粘液过度分泌中起治疗作用.
作者：刘剑波；张珍祥；徐永健；邢丽华；张惠兰 刊期： 2004年第04期
肾移植患者长期服用免疫抑制剂,发生恶性肿瘤的危险性较正常人群明显升高[1].本院自1981年6月至2002年5月共实施同种异体肾移植术852例913次,术后发生恶性肿瘤14例(1.7%).现结合文献资料进行临床分析.
作者：赵兴华；郭全喜；秦奋 刊期： 2004年第04期
2000年10月至2003年5月,作者选用自制替硝唑药棉液封入盲袋和牙周袋内治疗冠周炎和牙周炎158例,疗效满意,报道如下.
作者：尚君兰；李沙 刊期： 2004年第04期
目的:了解顺铂(DDP)、拓扑替康(TPT)单独及联合应用对卵巢癌裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用.方法:裸鼠右侧背部皮下接种人卵巢癌 SKOV3细胞,21 d后分4组治疗,每组6只动物.对照组,腹腔注射无菌生理盐水;DDP组,腹腔注射DDP 3 mg·kg-1;TPT组,腹腔注射TPT 5 mg·kg-1;DDP+TPT组,腹腔注射DDP 3 mg·kg-1,6 h后腹腔注射TPT 5 mg·kg-1;上述药物均每4 d注射1次,共注射4次,于实验第39 d处死裸鼠.治疗期间观察并记录各组裸鼠皮下移植瘤的生长情况,计算肿瘤体积、肿瘤生长抑制率,绘制肿瘤生长曲线.结果:各治疗组治疗后肿瘤体积和抑瘤率与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05).与DDP及TPT组比较,DDP+TPT联合用药组肿瘤体积明显减小(P<0.001),抑瘤率明显增高(P<0.001).结论:DDP与TPT联合用药比2药单独应用抑制肿瘤生长的作用更强,二者具有协同抗癌作用.
作者：史惠蓉；侯丽娟；乔玉环；兰莉；常青；张钦宪 刊期： 2004年第04期
本院自1999年8月至2003年7月采用PROLENE网状补片治疗腹外疝患者287例,报道如下.
作者：管郑生；崔小兵 刊期： 2004年第04期
安神口服液由酸枣仁、生地、百合、丹参而制成的复方纯中药制剂,具有养阴、清热、安神的作用,临床上用于阴虚火旺型失眠.作者采用薄层色谱法对方中酸枣仁、生地、百合、丹参进行了定性鉴别,运用薄层扫描法测定丹参中原儿茶醛的含量,以控制产品质量.
作者：刘丽娜 刊期： 2004年第04期
2001年1月至2003年3月,对5例60岁以上尿毒症同时伴有血象低下患者,行同种异体肾移植术,取得了满意的效果,现总结报道如下.
作者：许长宝；何朝宏；郝斌；朱国鸿；吴国清 刊期： 2004年第04期
重症肌无力(MG)胸腺切除手术常见的手术径路是胸骨正中劈开.由于该方法创伤大,疼痛重,胸廓稳定性差,术后易诱发危象.作者自1994年开始对胸腺切除手术方法进行了改进,总结报道如下.
作者：刘雅彬；黄壮士；张玉斌；杨军 刊期： 2004年第04期
目的:构建人表皮生长因子的真核表达载体.方法:采用RT-PCR扩增人表皮生长因子(hEGF)cDNA基因序列并克隆入PGEM-T 载体,再用限制性内切酶切取目的基因,插入pcDNA 3.1真核表达载体.结果:重组体经转化E.coli JM109感受态大肠杆菌后可大量扩增,提取重组体进行限制性酶切及PCR可见目的片段.结论:已成功构建hEGF真核表达载体,为进一步研究hEGF的功能奠定了基础.
作者：赵国强；张立华；王莉；鲍玉洲 刊期： 2004年第04期
目的:观察穴位注射治疗恶性肿瘤化疗所致腹痛的效果.方法:采用随机抽样法将120例化疗期间或化疗后3 d内出现中、重度腹痛者分为2组.试验组用盐酸山莨菪碱、地塞米松、能量合剂双侧足三里注射,维生素B12双侧血海穴注射;对照组肌内注射哌替啶.分别观察2组在注射结束、注射后4 h、24 h、72 h、96 h时的止痛效果.结果:在注射结束和注射后24 h、72 h、96 h ,治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);注射后4 h 2组疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论:穴位注射是治疗化疗所致腹痛的有效方法.
作者：王绍霞；朱霞；郭嬿 刊期： 2004年第04期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
