刘福云;司培成;师红;杨险峰
目的:探讨神经源性夜遗尿与单症状性夜遗尿的尿动力学表现.方法:对36例神经源性夜遗尿患者和14例单症状性夜遗尿患者进行尿动力学测定.结果:神经源性夜遗尿患者除表现为夜遗尿症状外,多伴有白天排尿异常.单症状性夜遗尿患者排尿后残余尿量、逼尿肌功能过度活跃发生率、逼尿肌收缩乏力发生率显著低于神经源性夜遗尿患者(P﹤0.05);单症状性夜遗尿患者膀胱顺应性、大尿道压和大尿道闭合压显著高于神经源性夜遗尿患者(P﹤0.05).结论:对于夜遗尿患者应区分是否存在神经损害,并进行尿动力学检查,了解膀胱尿道的功能状态,从而进行针对性治疗.
作者:朱庆华;文建国;路雪芹;李丽;齐艳;王庆伟 刊期: 2004年第06期
子宫肌瘤是生育年龄妇女常见的良性肿瘤.近年来的研究表明,孕激素对肌瘤的增长起重要的作用[1],孕激素拮抗剂米非司酮可使肌瘤萎缩[2].为观察2种剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果,作者进行了临床观察,报道如下.
作者:荆建红;史惠蓉;王鲁文 刊期: 2004年第06期
目的:评价全软成形环在二尖瓣关闭不全瓣环成形术中的作用.方法:对28例二尖瓣关闭不全患者施行全软成形环瓣环成形术,手术前后检测多普勒超声.结果:全组无手术死亡病例.术后二尖瓣口面积由术前的(1.66±0.65)cm2扩大至术后(2.65±0.39)cm2(P<0. 05),二尖瓣跨瓣压力阶差由术前的(2.37±0.87)kPa降至术后的(0.67±0.29)kPa(P<0. 05).多普勒超声和临床数据均显示全软成形环具有生理功能,符合二尖瓣环生理,且瓣膜关闭良好,患者临床症状明显改善.结论:全软成形环瓣环成形是纠正瓣膜关闭不全可靠有效的方法.
作者:法宪恩;王海永;张瑞成;王利霞;庄世才;张大新;赵根尚 刊期: 2004年第06期
目的:探讨河南省汉族人群中家族性糖尿病肾病与肝细胞核因子-1β(HNF-1β)基因exon2是否关联.方法:运用聚合酶链反应-单链构象多态性技术(PCR-SSCP)检测2型糖尿病患者62例,健康献血者82例,11个糖尿病家系中56例糖尿病肾病患者的HNF-1β基因exon2片段.结果:糖尿病肾病患者、2型糖尿病患者、健康献血者均未发现有HNF-1β基因exon2异常条带.结论:HNF-1β基因exon2可能不是河南汉族人群中糖尿病肾病患者的主要致病基因片段.
作者:苏永;常雯雯;牛红艳;汪艳芳;马书平;赵志刚 刊期: 2004年第06期
目的:探讨低氧预处理对脑缺血再灌注组织缺氧诱导因子-1α表达的影响.方法:SD大鼠80只随机分为3组, 即假手术组10只,缺血再灌注组35只,低氧预处理组35只.低氧预处理组连续吸入V(O2):V(N2)=8:92 3h作低氧预处理,12 h后再经插线左大脑中动脉栓塞(MCAO)作缺血再灌注模型, 缺血再灌注组不行低氧预处理,在大鼠大脑中动脉缺血3 h再灌注后2 h,6 h,12 h,24 h,48 h TTC法测定脑梗死体积,同时采用免疫组织化学方法观察低氧预处理对缺血再灌注大鼠脑组织缺氧诱导因子-1α蛋白表达的影响.结果:与缺血再灌组相比,低氧预处理组大鼠的脑梗死体积明显降低,缺氧诱导因子-1α蛋白的表达增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低氧预处理对脑缺血再灌注有明显的保护作用,缺氧诱导因子-1α表达增加可能是其机制之一.
作者:段东晓;张桂红;邢莹;高晓群;茹立强 刊期: 2004年第06期
膝骨性关节炎 (Osteoarthritis, OA)是常见的退行性骨与关节疾病,是老年人常见病,多发病,严重危害老年人的健康.随着关节镜技术的发展,镜下治疗膝骨性关节炎越来越受重视[1,2].自1999年6月以来,作者采用关节镜下行关节清理术并透明质酸钠注射联合治疗OA 66例(79膝),疗效满意,现报道如下.
作者:李晓林;余楠生;张建荣;卢尔海 刊期: 2004年第06期
目的:探讨缺氧缺血(HI)后脑组织硝基酪氨酸形成的时相与分布特征及其与细胞死亡的关系. 方法:采用7 d龄Wistar大鼠42只制成HI脑损伤模型, 分别于HI后30 min、 1 h、 3 h、8 h、14 h、 24 h、72 h处死6只,脑组织制作切片,取海马平面进行硝基酪氨酸和微管相关蛋白-2(MAP-2)免疫组化染色及硝基酪氨酸与发夹寡核苷酸探针(HPP)双染色, 观察和计数皮层及僵核硝基酪氨酸阳性细胞数.以初生第7 d(P7)和第10 d(P10)的大鼠为对照.结果:硝基酪氨酸阳性细胞主要分布在HI侧MAP-2阴性区域,包括皮层、丘脑、纹状体、海马、皮层下白质、脑室下区.在HI后早期,对照及对侧皮层血管内皮细胞及脑室下区也可偶见阳性细胞.在HI后30 min皮层及僵核硝基酪氨酸阳性细胞计数明显升高并在HI后3 h 达到峰值,此后阳性细胞数逐渐下降;随时间的延长,阳性细胞逐渐缩小.荧光双染色结果显示,HI后早期硝基酪氨酸阳性细胞数明显高于HPP阳性细胞数,晚期则相反.结论:硝基酪氨酸形成与脑组织损伤密切相关,是反映细胞损伤的早期指标.
作者:王小阳;朱长连;邱林;徐发林;李同川;王迎红;程秀永 刊期: 2004年第06期
目的:初步探讨排尿后收缩(PVC)在单一症状原发性夜遗尿(primary monosymptomatic nocturnal enuresis, PMNE)患儿发病中的意义.方法:患儿共65例,男42例,女23例,年龄6~14(9.4±2.2)岁,无神经病变体征.通过耻骨上途径置入测压管进行自然灌注尿动力学检查,并测括约肌肌电图.结果:有PVC 40例(男26例,女14例,年龄6~14(9.5±2.2)岁);无PVC 25例(男16例,女9例,年龄6~14(9.1±2.3)岁).2组患儿的膀胱大容量(VMC)、膀胱顺应性(BC)、残余尿量(VPR)、逼尿肌不稳定(DI)和逼尿肌括约肌协同失调(DSD)发生率差异均无统计学意义(P>0.05).PVC表现可分为3型,单峰平滑型(Ⅰ型)16例,单峰非平滑型(Ⅱ型)10例和多峰型(Ⅲ型)14例.结论:PMNE患儿PVC与DI、MCC、PVR和BC的发生和改变无明显相关性.Ⅰ型和Ⅱ型PVC与DSD有关, Ⅲ型较为特殊,其意义有待进一步研究.
作者:李源;文建国;王庆伟;刘会范;齐艳;张瑞莉 刊期: 2004年第06期
造血干细胞移植是现今治疗血液系统恶性肿瘤有效的方法.1999年3月至2002年1月,本院应用造血干细胞治疗急性白血病20例,疗效满意,现将护理体会报道如下.
作者:马明逸;张守梅 刊期: 2004年第06期
紫杉醇(Paclitaxel, TAX)是一种新型天然抗癌药,对晚期卵巢癌、乳癌、食管癌、肺癌等均具有抗肿瘤活性,尤其在食管癌临床应用中取得较好效果[1,2].本科1999年3月至2003年5月,应用国产 TAX加顺铂联合化疗治疗恶性肿瘤52例,现将毒性反应情况总结报道如下.
作者:李爱敏;苗向红;梁慧玲 刊期: 2004年第06期
目的:探讨定量分析乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)的意义.方法:用Amplisensor法检测361例不同类型乙型肝炎患者血清中的HBV DNA拷贝数,并与HBV血清标志物ELISA法测定结果相比较. 结果:HBsAg+/HBeAg+/HBcAb+组HBV DNA阳性率高达98.67%, 该组患者Amplisensor定量对数值4.94±1.04,高于其他各组 (P<0.01).HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+组和HBsAg+/HBcAb+组仍有较高比例的患者检出HBV DNA(阳性率分别为58.54%和61.04%,定量对数值分别为2.46±1.24和2.49±1.38).在HBsAg已消失的各组中,也有部分患者血清内存在低拷贝数的HBV DNA.结论:Amplisensor定量分析可为判断病毒是否复制、复制程度及病情变化提供可靠依据.
作者:汲振余;欧阳军;司源;陈洪涛;陈茜;赵翠林;巴秋菊 刊期: 2004年第06期
目的:探讨双腔测压管退管速度对静态尿道压力测定结果的影响.方法:下尿路功能障碍患者52例,其中男34例,女18例,年龄(44±19)岁.在10 Fr的双腔测压管、测压孔相距5 cm、灌注速度为2 ml/min条件下,15例分别以3 cm/min和6 cm/min、 22例分别以6 cm/min和12 cm/min、余15例分别以3 cm/min和12 cm/min的退管速度退管,记录静态尿道压力测定各指标结果,以配对资料的t检验进行统计分析.结果:退管速度分别为3 cm/min、6 cm/min和12 cm/min时测得的大尿道压、大尿道闭合压和平均尿道压逐渐降低(P﹤0.05),但男性控尿区长度和控尿面积以及女性功能性长度和功能性面积之间差异无统计学意义,明显灌注波发生率逐渐降低,而急剧尿道压力信号变化假象发生率逐渐升高(P﹤0.05).结论:在上述条件下不同退管速度可影响静态尿道压力测定结果,退管速度为6 cm/min时测定结果将更可靠.
作者:王庆伟;文建国;齐艳;李源;张瑞利;刘会范 刊期: 2004年第06期
目的:分析11个短串联重复序列(short tandem repeats,STR)D12S391、vWA、D5S818、D16S539、D7S820、F13A01、D13S317、FESFPS、CSF1PO、TPOX、THO1在河南省汉族群体亲子鉴定事件中排除父权方面的应用价值.方法:对304例做亲子鉴定的河南汉族个体的DNA样本应用多位点复合PCR扩增技术及聚丙烯酰胺凝胶电泳分型方法,结合Power Stats software软件,分析上述11个STR的观察杂合度(Ho)、个体识别率(DP)、多态性信息含量(PIC),并计算其参与联合排除父权的比率.结果:11个STR参与36例联合排除父权的比率依次为69.4%,52.8%,47.2%,47.2%,44.4%,33.3%,33.3%,33.3%,27.8%,22.2%,16.7%,其中6个(D12S391、D7S820、vWA、D5S818、D13S317、D16S539)Ho>0.7、DP>0.9、PIC>0.7.结论:短串联重复序列D12S391、D7S820、D5S818、vWA、D16S539可作为亲子鉴定的首选基因座,在法医学应用和群体遗传学研究中有较高的价值.
作者:刘永波;陈辉;李晓雯;连建华;宋国英;程晓丽 刊期: 2004年第06期
导乐陪伴分娩是指由一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后陪伴产妇,特别是整个分娩过程中持续地给产妇以生理上、心理上、感情上的支持,使产妇感到舒适、安全、不断地得到支持与鼓舞,而顺利分娩[1].本院自2003年4月开展导乐分娩以来,效果满意,现报道如下.
作者:闻立红;李巧云;颜秋梅 刊期: 2004年第06期
先天性脊柱侧弯如不及时治疗往往引起严重的畸形.由于病变复杂,各种治疗方法尚不完全成熟.作者采用后路半椎体切除、未行器械内固定治疗先天性脊柱侧弯11例,现报道如下.
作者:刘福云;司培成;师红;杨险峰 刊期: 2004年第06期
目的:探讨采用复合乳液-溶剂挥发法制备褪黑素载药纳米粒的佳工艺条件.方法:以聚乳酸、壳聚糖可降解生物材料为载体,明胶为分散剂,span-80和tween-80混合液为微乳液,根据微粒的表面形态、粒径大小、分布、包封率、载药量选择佳工艺条件,制备褪黑素载药纳米粒.结果与结论:原子力显微镜下可见纳米粒表面圆滑,分布均匀.正交设计效应曲线图直观分析和方差分析结果显示,搅拌速度、溶剂挥发温度、聚乳酸与褪黑素投药比、壳聚糖浓度是影响制备工艺的主要因素.在30 ℃, 1 000 r/min搅拌速度, 搅拌时间45 min, m(褪黑素):m(聚乳酸)为1:5,V(Tween-80):V(Span-80)为5:1, 壳聚糖质量浓度为1%条件下,可制备成平均粒径为45.84 nm,包封率为38.33%,载药量为8.35%的褪黑素载药纳米粒.
作者:徐强;董明敏;庄银凤;窦永华;王国伟 刊期: 2004年第06期
肝脏是转移瘤的好发部位,25%~50%死于癌症的患者有肝转移[1].作者搜集了经证实为肝脏转移瘤的病例124例,对其螺旋 CT 多期扫描的表现进行分析.
作者:窦新民;张建伟 刊期: 2004年第06期
目的:观察国产注射用重组人尿激酶原(rhPro-UK)治疗急性心肌梗死(AMI)的效果和副作用.方法:将31例发病6 h内的AMI患者随机分为rhPro-UK组(n=16)和尿激酶(UK)组(n=15).rhPro-UK组取rhPro-UK 20 mg溶于10 ml生理盐水中3 min内静脉注射,另取20 mg溶于90 ml生理盐水中30 min内静脉滴注完毕.尿激酶组取UK 150万单位溶于100 ml生理盐水中30 min内静脉滴注完毕.在溶栓90 min时进行选择性冠状动脉造影,评价梗死相关动脉开通情况.评价出血并发症以及生化指标变化情况.结果:rhPro-UK组总的梗死相关动脉开通率为74.9%,UK组为66.7%(P=0.041).rhPro-UK组无颅内出血,UK组有1例致命性颅内出血;其余出血并发症以及生化指标变化情况2组差异无统计学意义.结论:AMI时应用国产rhPro-UK进行静脉溶栓成功率高,使用安全,副作用低.
作者:刘闯;张金盈;黄振文;李华;邱春光;党瑜华;赵洛莎;张彦周;张晓;张慧琴;刘保山 刊期: 2004年第06期
由于胰腺位置较深,胰腺损伤又多合并其他严重创伤,故早期诊断及处理较困难,并发症多,病死率高.本院1986年12月至2002年10月共收治各种类型胰腺损伤34例,现分析报道如下.
作者:李治国;冯留顺;唐哲;高勇 刊期: 2004年第06期
老年冠心病患者发生便秘,患者用力排便时,极易引起心绞痛发作或急性左心衰竭,严重者可诱发急性心肌梗死,甚至猝死[1].因此,处理好老年冠心病患者的便秘问题十分重要.1999年12月至2003年6月,作者共护理住院老年冠心病便秘患者120例,现将护理体会报道如下.
作者:王爱梅 刊期: 2004年第06期