马明逸；张守梅
目的:了解门诊患者的健康教育需求.方法:采用自行设计的调查问卷对某省级医院974名门诊患者进行访谈式调查.结果:在门诊患者需求情况构成比中,位于前3位的依次是:治疗方法(38.1%),发病原因(30.1%),保健常识(15.4%);不同居住地患者除治疗方法的需求外,其他内容需求差异均有统计学意义;不同文化程度患者除发病原因和治疗方法2项需求外,其他内容需求差异均有统计学意义.结论:开展门诊健康教育十分必要;开展工作时应以门诊患者所患疾病知识为健康教育切入点,利用大众媒体等多种方式加强医学常识和预防保健知识教育.
作者：娄小平；朱伟；娄晓民 刊期： 2004年第06期
小儿排尿功能障碍多见[1～4],主要包括神经源性和非神经源性排尿功能障碍.较大儿童的排尿功能障碍诊断一般不难,但因对正常婴幼儿排尿方式尚未完全认识或存在争议,婴幼儿排尿功能障碍有时却不易判断.除了病史、排尿次数/尿量表和体检外,影像(B超、X线、CT和MRI等)和尿动力学检查在小儿排尿功能障碍的诊断中越来越受到重视[4～9].作者就正常小儿的排尿过程和常见小儿排尿功能障碍分类、诊断和治疗的基本原则进行综述.
作者：文建国 刊期： 2004年第06期
目的:探讨低氧预处理对脑缺血再灌注组织缺氧诱导因子-1α表达的影响.方法:SD大鼠80只随机分为3组, 即假手术组10只,缺血再灌注组35只,低氧预处理组35只.低氧预处理组连续吸入V(O2):V(N2)=8:92 3h作低氧预处理,12 h后再经插线左大脑中动脉栓塞(MCAO)作缺血再灌注模型, 缺血再灌注组不行低氧预处理,在大鼠大脑中动脉缺血3 h再灌注后2 h,6 h,12 h,24 h,48 h TTC法测定脑梗死体积,同时采用免疫组织化学方法观察低氧预处理对缺血再灌注大鼠脑组织缺氧诱导因子-1α蛋白表达的影响.结果:与缺血再灌组相比,低氧预处理组大鼠的脑梗死体积明显降低,缺氧诱导因子-1α蛋白的表达增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低氧预处理对脑缺血再灌注有明显的保护作用,缺氧诱导因子-1α表达增加可能是其机制之一.
作者：段东晓；张桂红；邢莹；高晓群；茹立强 刊期： 2004年第06期
目的:探讨卵巢上皮性肿瘤组织中环氧合酶-2(Cox-2)的表达情况.方法:应用SABC免疫组化技术,检测42例卵巢上皮性癌(浆液性24例,粘液性18例;Ⅰ～Ⅱ期14例,Ⅲ～Ⅳ期28例;G1、G2 31例,G3 11例;有淋巴结转移18例,无转移24例;存活时间≥3 a 16例,＜3 a 26例)、16例卵巢交界性上皮性肿瘤、20例卵巢良性上皮性肿瘤和20例正常卵巢组织中Cox-2的表达.结果:在卵巢上皮性癌、卵巢交界性上皮性肿瘤组织中Cox-2阳性表达率明显高于卵巢良性上皮性肿瘤及正常卵巢组织(P<0.05);与卵巢上皮性癌组织分型、临床分期、有无淋巴结转移和存活时间无关(P>0.05).结论:Cox-2表达上调可能与卵巢上皮性癌的发生有关.
作者：赵先兰；史惠蓉；乔玉环 刊期： 2004年第06期
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎,多见于中年妇女,儿童发病率较低,但目前有增高趋势.现将本院1998年1月至2003年12月收治的20例桥本甲状腺炎患儿临床资料分析报道如下.
作者：王丽 刊期： 2004年第06期
造血干细胞移植是现今治疗血液系统恶性肿瘤有效的方法.1999年3月至2002年1月,本院应用造血干细胞治疗急性白血病20例,疗效满意,现将护理体会报道如下.
作者：马明逸；张守梅 刊期： 2004年第06期
目的:观察脑梗死患者血清及脑脊液(CSF)中微量元素的变化.方法:采用电感耦合等离子体原子发射光谱法,测定脑梗死患者80例及对照组40例血清及CSF中Zn、Cu、Fe、P、Ca、Mg含量.结果:脑梗死组血清及CSF中Cu、Zn含量及Cu/Zn比值高于对照组(P<0.01),Mg含量低于对照组(P<0.05),Fe、P、Ca含量2组间无明显变化(P>0.05).2组血清各元素测值与CSF测值间均无相关性(P>0.05).结论:急性脑梗死患者血清及CSF中Cu、Zn、Cu/Zn增高,Mg降低,Fe、P、Ca无明显变化.
作者：夏昱；孙玉华；王继立 刊期： 2004年第06期
近年来,血脂分析已成为心血管疾病检测的重要指标.甘油三酯(Tg)、胆固醇(Ch)、载脂蛋白A、B(Apo-A、Apo-B)与冠心病的关系也日益受到重视.作者检测了94例冠心病患者血脂水平,并与90名健康人进行对比,报道如下.
作者：明亮 刊期： 2004年第06期
目的:探讨人微小病毒B19(HPVB19)感染与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病的关系.方法:采用聚合酶链反应(PCR)技术对48例ITP患儿和32例健康儿童的血清标本进行HPVB19-DNA检测,并用酶联免疫法(ELISA)检测血小板相关抗体.结果:48例ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率37.5%(18/48),32例健康儿童HPVB19-DNA均为阴性,2组间差异有统计学意义(P<0.005);ITP组中急性型与慢性型之间HPVB19阳性率差异有统计学意义(P<0.01);病毒感染阳性患儿的血小板相关抗体明显高于病毒感染阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.01).结论:ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率高,尤其是急性型;HPVB19感染可导致血小板相关抗体升高而致血小板减少.
作者：张艳；郭慧颖；彭韶 刊期： 2004年第06期
目的:观察国产注射用重组人尿激酶原(rhPro-UK)治疗急性心肌梗死(AMI)的效果和副作用.方法:将31例发病6 h内的AMI患者随机分为rhPro-UK组(n=16)和尿激酶(UK)组(n=15).rhPro-UK组取rhPro-UK 20 mg溶于10 ml生理盐水中3 min内静脉注射,另取20 mg溶于90 ml生理盐水中30 min内静脉滴注完毕.尿激酶组取UK 150万单位溶于100 ml生理盐水中30 min内静脉滴注完毕.在溶栓90 min时进行选择性冠状动脉造影,评价梗死相关动脉开通情况.评价出血并发症以及生化指标变化情况.结果:rhPro-UK组总的梗死相关动脉开通率为74.9%,UK组为66.7%(P＝0.041).rhPro-UK组无颅内出血,UK组有1例致命性颅内出血;其余出血并发症以及生化指标变化情况2组差异无统计学意义.结论:AMI时应用国产rhPro-UK进行静脉溶栓成功率高,使用安全,副作用低.
作者：刘闯；张金盈；黄振文；李华；邱春光；党瑜华；赵洛莎；张彦周；张晓；张慧琴；刘保山 刊期： 2004年第06期
放疗是宫颈癌综合治疗或根治治疗的重要手段,但放疗会引起皮肤组织等一系列损伤,为放疗后手术伤口愈合带来障碍[1].研究发现,苯妥英钠有致辐射后伤口愈合作用[2,3],但临床研究资料较少见.作者选择宫颈癌放疗后再手术患者23例,对其伤口采用苯妥英钠处理,观察苯妥英钠的促愈合作用,报道如下.
作者：杨道科；秦川；郑建梅；韩鑫；田爱玲 刊期： 2004年第06期
1989年12月至2003年12月,作者共收治大动脉瘤25例,对其中21例进行外科手术治疗,4例行保守治疗,现将治疗体会报道如下.
作者：李刚；胡向东；陈若为；荣金明；梁宝成；林武英；柴文祥；俞平；匡海龙；杨智勇；郝树藩 刊期： 2004年第06期
目的:比较有机酚法和Chelex-100法提取不同组织微量DNA的效果.方法:分别用有机酚法和 Chelex-100法从外周血、脐带血、绒毛、羊水、胎盘、血斑、口腔分泌物、发根毛囊中提取微量基因组DNA,进行D12S391、D5S818基因座扩增,聚丙烯酰胺凝胶电泳检测分析.结果:外周血、脐带血、绒毛、胎盘、口腔分泌物、发根毛囊均适于用Chelex-100法提取DNA,效果与有机酚法相似.结论:Chelex法是一种高效而快速的微量DNA提取方法,适用于产前诊断和法医鉴定微量组织的检测.
作者：陈辉；刘永波；谢庆瑞；李晓雯；张钦宪 刊期： 2004年第06期
目的:检测贲门癌组织中端粒酶 (Telomerase)活性和端粒酶RNA (hTR)的表达,探讨其在贲门癌发生发展中的作用.方法:采用TRAP-ELISA法、原位杂交的方法对46例贲门癌、配对癌旁及30例手术残断正常黏膜中端粒酶活性和hTR的表达进行检测.结果:46例贲门癌、癌旁及30例正常黏膜组织中端粒酶阳性率和hTR表达率分别为91.30%和 82.61%; 39.13%和43.48%;16.67%和13.33%.癌组织与癌旁及正常黏膜组织相比端粒酶阳性率及hTR表达率差异有统计学意义(P<0.01).端粒酶平均吸光值癌组织为1.89±0.41,癌旁及正常黏膜组织分别为1.49±0.43,0.54±0.45;hTR平均阳性细胞面积癌组织为0.31±0.10,癌旁及正常黏膜组织分别为0.20±0.13和0.06±0.11,2指标癌组织与癌旁及正常黏膜组织相比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:端粒酶活性表达及hTR的表达与贲门癌的发生密切相关.原位杂交是检测端粒酶活性更为简单的方法.
作者：李靖若；牛韵韵；张云汉 刊期： 2004年第06期
作者检测了20例咳嗽变异性哮喘(coung variant asthma,CVA)患儿与30例以咳嗽为主要症状且持续1周以上的上呼吸道感染(upper respiratory infection, URI)患儿治疗前后血清嗜酸细胞阳离子蛋白(eosinophic cationic protein,ECP)水平,以探讨ECP对咳嗽患儿鉴别诊断的价值.
作者：杜秋萍；白瑞霞；廖琳；刘忠奇；宫红梅；苏俊峰 刊期： 2004年第06期
1994年5月至2003年3月,作者收治枕骨大孔区肿瘤患者37例,均在显微镜下行肿瘤切除术,效果良好,报道如下.
作者：阎东明；徐国本；张志强；宋来君；保建基；孙红卫；徐滨 刊期： 2004年第06期
目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点及终止妊娠时间对母儿预后的影响.方法:对1998年1月至2003年12月本院收治的21例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行比较分析.按确诊至终止妊娠时间分为2组.Ⅰ组:确诊48 h内终止妊娠;Ⅱ组:确诊48 h后终止妊娠.对2组围产期母儿并发症及病死率进行比较分析.结果:Ⅱ组孕产妇并发DIC、急性肾功能衰竭的发生率及病死率高于Ⅰ组 ; Ⅱ组新生儿窒息的发生率及围产儿病死率高于Ⅰ组 .结论:妊娠期急性脂肪肝发生后,终止妊娠佳时间为确诊后48 h内,继续妊娠对孕产妇预后有严重影响.
作者：张梦真；尚爱香；宗国华；杨玲竹 刊期： 2004年第06期
目的:探讨性激素单独或联合应用对人脐动脉环张力的影响.方法:制备人脐动脉环,观察17β-雌二醇(17β-E2)、右旋-孕-4烯3,20二酮(P)、17β-羟雄甾-4烯- 3酮(T)单独应用,17β-E2与P联合应用,17β-E2、P、T预处理对5-HT缩血管作用,17β-E2和P联合预处理对5-HT缩血管作用的影响.结果:与对照组相比,17β-雌二醇浓度为10-9 mol / L、10-8 mol / L、10-7 mol / L、10-6 mol / L时均可舒张由5-羟色胺 ( 10-6 mol / L ) 预收缩的血管环(P < 0.05),但在10-5 mol / L 时对脐动脉环无明显作用(P> 0.05 );孕激素和雄激素在上述浓度下均无舒张血管作用(P> 0.05).当10-9 mol / L 17β-雌二醇与10-5 mol / L孕激素联合应用,或者17β-雌二醇浓度为10-7 mol / L、 10-5 mol / L时与孕激素( 10-9 mol / L、10-7 mol / L、10-5 mol / L )分别联合应用时,孕激素均抑制17β-雌二醇的舒张血管环作用(P< 0.05).上述3种性激素无论是单独或联合预处理对5-羟色胺(10-6 mol / L)收缩血管环的作用都无影响.结论:雌激素能够舒张人脐动脉环,但孕激素和雄激素无此作用.雌、孕激素联合应用时,孕激素可抑制雌激素的舒张血管作用,提示在绝经后妇女雌激素和孕激素替代治疗中应注意适当配伍.
作者：李永欣；金寒；杜志军；祁元明；王柏生 刊期： 2004年第06期
目的:评价全软成形环在二尖瓣关闭不全瓣环成形术中的作用.方法:对28例二尖瓣关闭不全患者施行全软成形环瓣环成形术,手术前后检测多普勒超声.结果:全组无手术死亡病例.术后二尖瓣口面积由术前的(1.66±0.65)cm2扩大至术后(2.65±0.39)cm2(P<0. 05),二尖瓣跨瓣压力阶差由术前的(2.37±0.87)kPa降至术后的(0.67±0.29)kPa(P<0. 05).多普勒超声和临床数据均显示全软成形环具有生理功能,符合二尖瓣环生理,且瓣膜关闭良好,患者临床症状明显改善.结论:全软成形环瓣环成形是纠正瓣膜关闭不全可靠有效的方法.
作者：法宪恩；王海永；张瑞成；王利霞；庄世才；张大新；赵根尚 刊期： 2004年第06期
目的:探讨泌尿系梗阻后肾脏功能的改变机制.方法:20只大鼠随机分为实验组(n=10)及对照组(n=10).实验组双侧输尿管梗阻24 h后解除梗阻,对照组手术同实验组,但不结扎.所有大鼠于术前3 d 及术后4 d测量饮水量、食量、体重及尿量;术后4 d抽取动脉血化验,同时取出双侧肾脏;右肾全肾快速放入液氮冰冻备份,左肾分离出内髓(IM)、外髓内带(ISOM)、外髓外带加肾皮质(OSOM+C),免疫杂交法检测3型钠氢交换通道 (NHE3)、钠钾ATP酶 (Na-K-ATPase)和钠-钾-2氯协同转运通道蛋白(BSC-1).结果:实验组输尿管梗阻24 h后引起肾脏水钠排泄异常,机体水电解质紊乱; 肾脏不同部位NHE3、Na-K-ATPase 及BSC-1表达均较对照组降低(P均<0.01).结论:NHE3、Na-K-ATPase及BSC-1水平降低可能是泌尿系梗阻后肾小管性钠回吸收障碍、低渗性尿量增多的主要原因之一.
作者：王贵宪；文建国 刊期： 2004年第06期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
