杜秋萍；白瑞霞；廖琳；刘忠奇；宫红梅；苏俊峰
目的:探讨小儿尿道下裂尿道成形术后自由尿流率测定(uroflowmetry, UFM)的作用.方法:36例因尿道下裂而行尿道成形术后的男性患儿,年龄(4.1±0.9)岁.术后3个月均可自主排尿,行UFM测定.将大尿流率小于同龄小儿正常值的1个标准差定义为可疑梗阻,小于2个标准差或尿流率曲线为平台状定义为梗阻.对可疑梗阻或梗阻的患儿行尿道镜检或尿道造影以明确梗阻部位.结果:本组患儿27例(75.0%),UFM示无梗阻,随访1 a亦未出现尿道狭窄表现.5例示可疑梗阻,4例示梗阻;经尿道镜检或造影8例明确梗阻部位;1例未发现尿道明显狭窄部位,但经尿道扩张后大尿流率改善.结论:UFM评估尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄灵敏、有效、简单、无创,可在术后常规进行.
作者：武玉东；文建国；李源；魏金星；张雪培；刘会凡；齐艳；高建光 刊期： 2004年第06期
1997年以来,作者对35例埋伏过深的阻生前牙行翻瓣手术,助萌矫治,效果满意,现总结如下.
作者：马平生；连卫娜；关源东 刊期： 2004年第06期
目的:研究c-myc基因在冠脉旁路移植术静脉桥中的表达.方法:25只新西兰大耳白兔随机分为5组,每组5只.将颈外静脉间置于同侧颈总动脉,分别在术后6 h,2 d,7 d,14 d,28 d取静脉桥.应用免疫组化和形态学方法观察不同时间c-myc蛋白的表达,采用计算机图像分析法测量静脉桥内膜、中膜厚度及其比值. 结果:7 d时静脉桥内膜和中膜厚度较6 h明显增厚,差异有统计学意义(P<0.01).14 d,28 d时静脉桥内膜和中膜厚度较7 d没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).移植后6 h至7 d,c-myc蛋白血管平滑肌细胞逐渐增多,于7 d达高峰(P<0.01).移植后14 d,28 d c-myc蛋白血管平滑肌细胞开始下降,与 7 d相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:c-myc蛋白表达与内膜增殖有密切联系,可作为血管损伤后内膜增殖的早期监测指标.
作者：单岩；蔡太生；张谦；徐云兴 刊期： 2004年第06期
目的:探讨卵巢上皮性肿瘤组织中环氧合酶-2(Cox-2)的表达情况.方法:应用SABC免疫组化技术,检测42例卵巢上皮性癌(浆液性24例,粘液性18例;Ⅰ～Ⅱ期14例,Ⅲ～Ⅳ期28例;G1、G2 31例,G3 11例;有淋巴结转移18例,无转移24例;存活时间≥3 a 16例,＜3 a 26例)、16例卵巢交界性上皮性肿瘤、20例卵巢良性上皮性肿瘤和20例正常卵巢组织中Cox-2的表达.结果:在卵巢上皮性癌、卵巢交界性上皮性肿瘤组织中Cox-2阳性表达率明显高于卵巢良性上皮性肿瘤及正常卵巢组织(P<0.05);与卵巢上皮性癌组织分型、临床分期、有无淋巴结转移和存活时间无关(P>0.05).结论:Cox-2表达上调可能与卵巢上皮性癌的发生有关.
作者：赵先兰；史惠蓉；乔玉环 刊期： 2004年第06期
目的:探讨活化血小板及T淋巴细胞经CD154分子诱导内皮细胞表达基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的功能差异;并分析阻断CD154-CD40信号途径对血小板诱导内皮细胞表达MMP-1的影响.方法:体外分离健康人血小板及淋巴细胞,凝血酶(1 U/ml )诱导血小板活化,植物血凝素(10 mg/L)和佛波脂(20 μg/L)刺激T淋巴细胞增殖并发生活化.以流式细胞术检测血小板及T淋巴细胞CD154表达水平,然后使其分别与培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)共育.以未经刺激的HUVECs作为阴性对照,TNF-α(200 U/ml)刺激的HUVECs作为阳性对照,并使用特异性CD154及CD40阻断单抗;逆转录-聚合酶链式反应测定HUVECs表达MMP-1 mRAN水平,底物凝胶电泳酶谱法检测培养基中MMP-1活性.结果:以表达同等水平CD154的血小板及T淋巴细胞分别作用于HUVECs后,均能显著提高MMP-1 mRNA表达,同时培养基中MMP-1活性也明显增强(P<0.01).但在诱导血小板或T淋巴细胞活化前加入CD154单抗,上述效应又都受到明显抑制.同样,在活化血小板诱导HUVECs之前,如果向培养基中加入CD40单抗,也能显著降低MMP-1 mRNA表达及其活性(P<0.01).结论:活化血小板及T淋巴细胞表面的CD154分子,在诱导内皮细胞表达MMP-1方面具有完全相同的生物学功能;阻断CD154-CD40信号途径可有效抑制血小板对内皮细胞表达MMP-1的诱导作用.
作者：张菲斐；陶海龙；黄振文；党瑜华；董建增 刊期： 2004年第06期
先天性脊柱侧弯如不及时治疗往往引起严重的畸形.由于病变复杂,各种治疗方法尚不完全成熟.作者采用后路半椎体切除、未行器械内固定治疗先天性脊柱侧弯11例,现报道如下.
作者：刘福云；司培成；师红；杨险峰 刊期： 2004年第06期
2003年5月至10月,作者采用吗啡加芬太尼应用于腰麻硬膜外联合阻滞(CSEA)剖宫产术后镇痛20例,并与同期采用吗啡或芬太尼单独应用于CSEA术后镇痛的患者各20例进行疗效比较,报道如下.
作者：晏达 刊期： 2004年第06期
目的:研究普伐他汀对冠心病高胆固醇血症患者血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法:采用高分辨超声技术,对70例冠心病高胆固醇血症患者普伐他汀降脂前后和70例正常对照者的血管内皮依赖性舒张功能进行检测.结果:高胆固醇血症组肱动脉血流介导性舒张较正常对照组明显减弱((3.5±2.8)%和(14.5±3.4)%,P<0.001),而2组对硝酸甘油的反应差异无统计学意义((20.5±7.2)%和(22.9±4.3)%,P>0.05).70例冠心病高胆固醇血症患者服用普伐他汀10 mg治疗(3.8±0.8)个月后,血浆总胆固醇从(6.31±0.70) mmol/L降至(5.06±0.63) mmol/L,同时肱动脉内皮依赖性舒张较治疗前明显改善((10.0±3.2)%和(3.5±2.8)%,P<0.001),而治疗前后肱动脉对硝酸甘油的反应无明显改变. 结论:冠心病高胆固醇血症患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍;经普伐他汀降胆固醇治疗后,受损的血管内皮依赖性舒张功能得到明显改善.
作者：宋贺；王锡三；罗晓华；魏郁；张金盈 刊期： 2004年第06期
目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点及终止妊娠时间对母儿预后的影响.方法:对1998年1月至2003年12月本院收治的21例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行比较分析.按确诊至终止妊娠时间分为2组.Ⅰ组:确诊48 h内终止妊娠;Ⅱ组:确诊48 h后终止妊娠.对2组围产期母儿并发症及病死率进行比较分析.结果:Ⅱ组孕产妇并发DIC、急性肾功能衰竭的发生率及病死率高于Ⅰ组 ; Ⅱ组新生儿窒息的发生率及围产儿病死率高于Ⅰ组 .结论:妊娠期急性脂肪肝发生后,终止妊娠佳时间为确诊后48 h内,继续妊娠对孕产妇预后有严重影响.
作者：张梦真；尚爱香；宗国华；杨玲竹 刊期： 2004年第06期
目的:探讨缺氧缺血(HI)后脑组织硝基酪氨酸形成的时相与分布特征及其与细胞死亡的关系. 方法:采用7 d龄Wistar大鼠42只制成HI脑损伤模型, 分别于HI后30 min、 1 h、 3 h、8 h、14 h、 24 h、72 h处死6只,脑组织制作切片,取海马平面进行硝基酪氨酸和微管相关蛋白-2(MAP-2)免疫组化染色及硝基酪氨酸与发夹寡核苷酸探针(HPP)双染色, 观察和计数皮层及僵核硝基酪氨酸阳性细胞数.以初生第7 d(P7)和第10 d(P10)的大鼠为对照.结果:硝基酪氨酸阳性细胞主要分布在HI侧MAP-2阴性区域,包括皮层、丘脑、纹状体、海马、皮层下白质、脑室下区.在HI后早期,对照及对侧皮层血管内皮细胞及脑室下区也可偶见阳性细胞.在HI后30 min皮层及僵核硝基酪氨酸阳性细胞计数明显升高并在HI后3 h 达到峰值,此后阳性细胞数逐渐下降;随时间的延长,阳性细胞逐渐缩小.荧光双染色结果显示,HI后早期硝基酪氨酸阳性细胞数明显高于HPP阳性细胞数,晚期则相反.结论:硝基酪氨酸形成与脑组织损伤密切相关,是反映细胞损伤的早期指标.
作者：王小阳；朱长连；邱林；徐发林；李同川；王迎红；程秀永 刊期： 2004年第06期
目的:探讨电针刺激大椎、百会穴对缺血缺氧脑损伤(HIBD)新生大鼠脑内神经前体细胞增殖的影响.方法:7 d龄Wistar大鼠42只随机分为假手术对照组、HIBD组、HIBD后电针组,后2组制备半球性HIBD模型.HIBD后电针组在缺血缺氧后第2 d给予电针刺激大椎、百会穴15 min,1次/d,治疗2个疗程,每个疗程10 d,2个疗程间隔2 d.各组动物均于缺血缺氧后22 d处死,处死前经腹腔注射Brdu,采用抗Brdu抗体进行免疫组化染色,镜下观察脑内Brdu阳性细胞的分布.结果:各组Wistar幼鼠脑组织内侧脑室的室管膜下层、齿状回颗粒细胞层下层及胼胝体等有Brdu阳性细胞分布;HIBD组Brdu免疫阳性细胞数高于正常对照组(P<0.05),低于HIBD后电针组(P<0.05).结论:缺血缺氧促进新生大鼠脑内神经前体细胞增殖;电针刺激大椎、百会穴可加强缺血缺氧后新生大鼠脑内神经前体细胞增殖.
作者：曾光伟；张伟宏；吴爱群；张华；朱启桢 刊期： 2004年第06期
目的:探讨植物血凝素(PHA)对细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)形态和免疫表型的影响.方法:分离健康人外周血单个核细胞,培养CIK细胞和PHA预先刺激24 h的PHA-CIK细胞.培养至第15 d,用瑞氏染色和糖原染色观察细胞形态变化,流式细胞术检测2者的免疫表型.结果:2组细胞在形态上无明显差异,均表现为胞体和胞核增大,胞浆增多,浆中出现颗粒、空泡,糖原染色发现较多粗大阳性颗粒.2组细胞相比各细胞亚群所占百分数不同,加入PHA后,可引起CD3+、CD8+细胞比例明显增多,CD3-CD56+细胞比例明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PHA可以提高CIK细胞培养物中CD3+、CD8+、CD3+CD8+ 细胞数量,为临床免疫治疗提供足量的效应细胞.
作者：张秋堂；秦福丽；张绍林；孙慧；席雨人 刊期： 2004年第06期
造血干细胞移植是现今治疗血液系统恶性肿瘤有效的方法.1999年3月至2002年1月,本院应用造血干细胞治疗急性白血病20例,疗效满意,现将护理体会报道如下.
作者：马明逸；张守梅 刊期： 2004年第06期
目的:评价全软成形环在二尖瓣关闭不全瓣环成形术中的作用.方法:对28例二尖瓣关闭不全患者施行全软成形环瓣环成形术,手术前后检测多普勒超声.结果:全组无手术死亡病例.术后二尖瓣口面积由术前的(1.66±0.65)cm2扩大至术后(2.65±0.39)cm2(P<0. 05),二尖瓣跨瓣压力阶差由术前的(2.37±0.87)kPa降至术后的(0.67±0.29)kPa(P<0. 05).多普勒超声和临床数据均显示全软成形环具有生理功能,符合二尖瓣环生理,且瓣膜关闭良好,患者临床症状明显改善.结论:全软成形环瓣环成形是纠正瓣膜关闭不全可靠有效的方法.
作者：法宪恩；王海永；张瑞成；王利霞；庄世才；张大新；赵根尚 刊期： 2004年第06期
目的:探讨以99Tcm -HL91(4,9 - 二氮 - 3,3,10,10 - 四甲基十二烷 - 2,11 - 二酮肟)显像来辨别脑胶质瘤恶性程度的可能性.方法:20例术后病理确诊的脑胶质瘤患者(低度恶性7例,高度恶性13例),术前99Tcm-HL91显影检查.注射99Tcm-HL91 10 min、2 h及4 h后进行头颅前后位、后前位和左右侧位静态显像.在平面图像上,利用感兴趣区技术,分别计算不同时相肿瘤与对侧正常脑组织的放射性比值(T/N).结果:13/13高度恶性患者和2/7低度恶性患者99Tcm-HL91显像为阳性.高度恶性组和低度恶性组10 min、2 h、4 h的T/N比值分别为1.91±0.42、2.01±0.33、2.02±0.38和1.06±0.10、1.09±0.13、1.04±0.10,组内3个时相间T/N值差异无统计学意义(P>0.05),但高度恶性肿瘤T/N比值高于低度恶性者(P<0.001).结论:99Tcm-HL91可用于判断脑胶质瘤的恶性程度.
作者：郭鹏德；刘保平；谢新立；庞长河；宋来君 刊期： 2004年第06期
目的:了解河南省儿童和青少年单一症状原发性夜遗尿(PMNE)的发生情况.方法:随机选择郑州和安阳16所学校的8 500名6～18岁无白天排尿异常的正常小学和中学生及其家长进行问卷调查.调查内容包括过去1个月内是否夜间睡眠时尿床1次或以上;白天有无排尿异常.结果:实际回收问卷8 006份,有效问卷7 896份,其中男3 979份,女3 917份.各年龄段PMNE发生率随着年龄的增长而降低,男性由6岁10.2%下降为18岁的1.4%;女性由6岁的9.7%逐渐下降为18岁的0.9%.遗尿发生率男性16岁和女童14岁以后降为1%左右.结论:学龄儿童遗尿的发生率仍很高,青春期后稳定在1%左右.
作者：文建国；陈悦；王庆伟；文建军；杨合英；李洪玲；李源；孟然；裴宇 刊期： 2004年第06期
紫杉醇(Paclitaxel, TAX)是一种新型天然抗癌药,对晚期卵巢癌、乳癌、食管癌、肺癌等均具有抗肿瘤活性,尤其在食管癌临床应用中取得较好效果[1,2].本科1999年3月至2003年5月,应用国产 TAX加顺铂联合化疗治疗恶性肿瘤52例,现将毒性反应情况总结报道如下.
作者：李爱敏；苗向红；梁慧玲 刊期： 2004年第06期
目的:研究Bax和CDK4蛋白在不同分级的口腔鳞状细胞癌组织中的表达,及其在口腔鳞癌发生发展过程中的作用及临床意义.方法:利用免疫组织化学技术,检测Bax和CDK4蛋白在10例口腔正常黏膜和30例口腔鳞状细胞癌(Ⅰ级10例,Ⅱ级10例,Ⅲ级10例)组织中的表达.结果:在口腔鳞状细胞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组织中Bax蛋白阳性表达率分别为90.00%(9/10)、20.00%(2/10)和10.00%(1/10), 其在口腔鳞状细胞癌组织中阳性表达强度呈递减的趋势,差异有统计学意义(H=24.78,P<0.05);在口腔正常黏膜、口腔鳞状细胞癌组织中 CDK4蛋白阳性表达率分别为60.00%(6/10)和93.33%(28/30),差异有统计学意义(H=6.36,P<0.05);在鳞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组织中,阳性表达率分别为90.00%(9/10)、90.00%(9/10)和100%(10/10),3组之间差异无统计学意义(P>0.05); Bax与CDK4在口腔鳞状细胞癌组织中的表达呈明显的负相关关系(r=-0.600 0,P<0.05).结论:Bax蛋白在口腔鳞癌表达的减少提示恶性程度增高预后较差; CDK4蛋白在口腔鳞癌发生发展中起着重要作用且与Bax蛋白在口腔鳞癌组织中表达呈负相关.
作者：何巍；季旭东；李龙江；曹选平 刊期： 2004年第06期
目的:探讨常染色体STR基因座检测在二联体亲子鉴定中的应用价值.方法:应用PCR同步扩增24个常染色体STR基因座,PAGE电泳分型,完成二联体亲子鉴定66例.结果:认定亲生关系38例(57.58%),排除亲生关系28例(42.42%).结论:经24个常染色体STR基因座检测,能确切地认定或排除亲生关系,得出正确的鉴定结论.
作者：薛小琦；莫耀南 刊期： 2004年第06期
反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)是小儿常见病,据报道儿科门诊的80%为呼吸道感染,其中30%为RRTI[1],因此探讨其病因及有效的治疗措施一直是儿科工作者研究的课题之一.作者应用多康佳治疗RRTI,并进行临床及免疫功能观察,现报道如下.
作者：齐秀花；刘瑞敏；贾俊格 刊期： 2004年第06期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
