张梦真;尚爱香;宗国华;杨玲竹
慢性鼻窦炎是临床常见病,在青少年中发病率亦较高.CT检查能准确估计鼻窦炎性病变的性质、范围、程度,从而引导临床功能性鼻内窥镜手术[1].作者对73例青少年慢性鼻窦炎进行了CT影像学分析,报道如下.
作者:康江;岳松伟;肖新广 刊期: 2004年第06期
由于胰腺位置较深,胰腺损伤又多合并其他严重创伤,故早期诊断及处理较困难,并发症多,病死率高.本院1986年12月至2002年10月共收治各种类型胰腺损伤34例,现分析报道如下.
作者:李治国;冯留顺;唐哲;高勇 刊期: 2004年第06期
目的:探讨食管鳞癌组织中核转录因子κB(NF-κB)P65蛋白及其抑制物IκBα蛋白的表达.方法:用免疫组化SP法检测了49例食管鳞癌及癌旁黏膜组织(正常食管上皮32例,单纯增生上皮33例,轻度不典型增生19例,重度不典型增生14例,原位癌12例)中NF-κBP65、IκBα蛋白的表达.结果:在癌旁正常上皮、单纯增生上皮、轻度不典型增生上皮、重度不典型增生上皮、原位癌和浸润癌中NF-κB P65蛋白阳性表达率分别为6.25%(2/32)、18.18%(6/33)、36.84%(7/19)、42.86%(6/14)、58.33%(7/12)和57.14%(28/49),正常上皮阳性表达率低于其他各类组织(P均<0.01).IκBα蛋白在上述组织中的阳性表达率分别为15.63%(5/32)、57.58%(19/33)、63.16%(12/19)、71.43%(10/14)、66.67%(8/12)和93.88%(46/49),正常上皮阳性表达率低于其他各类组织(P均<0.01),浸润癌组织中阳性率高于其他各类组织(P均<0.05).2者的表达与食管鳞癌的组织学分级、浸润深度和淋巴结转移无关.2者表达无相关关系,IκBα在食管鳞癌组织中表达率高于NF-κB P65.结论:NF-κBP65、IκBα蛋白表达均与食管鳞癌的发生发展有关,2者相互独立,IκBα可能成为食管鳞癌高度敏感的标志物之一.
作者:李道明;李珊珊;赵志花;任秀花;高冬玲;阎爱华 刊期: 2004年第06期
目的:探讨定量分析乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)的意义.方法:用Amplisensor法检测361例不同类型乙型肝炎患者血清中的HBV DNA拷贝数,并与HBV血清标志物ELISA法测定结果相比较. 结果:HBsAg+/HBeAg+/HBcAb+组HBV DNA阳性率高达98.67%, 该组患者Amplisensor定量对数值4.94±1.04,高于其他各组 (P<0.01).HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+组和HBsAg+/HBcAb+组仍有较高比例的患者检出HBV DNA(阳性率分别为58.54%和61.04%,定量对数值分别为2.46±1.24和2.49±1.38).在HBsAg已消失的各组中,也有部分患者血清内存在低拷贝数的HBV DNA.结论:Amplisensor定量分析可为判断病毒是否复制、复制程度及病情变化提供可靠依据.
作者:汲振余;欧阳军;司源;陈洪涛;陈茜;赵翠林;巴秋菊 刊期: 2004年第06期
目的:研究大鼠肝细胞分离的方法及正常大鼠肝细胞来源的BRL细胞培养上清对原代大鼠肝细胞贴壁和增殖的影响.方法:采用体外胶原酶2步灌注法分离大鼠肝细胞,台盼兰染色法计算细胞数及细胞活率.以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度的BRL细胞培养上清及含体积分数15%胎牛血清的普通培养液对肝细胞贴壁和增殖的影响.结果:平均每只大鼠可获2×108个肝细胞,平均活力94.3%.用普通培养液培养肝细胞,肝细胞贴壁率低;BRL细胞培养上清能明显促进肝细胞的贴壁和生长,且有量效关系(P<0.05).结论:用本法分离的大鼠肝细胞有较高的获取率和活力,BRL细胞培养上清能促进正常大鼠肝细胞的贴壁及增殖.
作者:张娓;张东铭;张苏河;张钦宪 刊期: 2004年第06期
目的:探讨双腔测压管退管速度对静态尿道压力测定结果的影响.方法:下尿路功能障碍患者52例,其中男34例,女18例,年龄(44±19)岁.在10 Fr的双腔测压管、测压孔相距5 cm、灌注速度为2 ml/min条件下,15例分别以3 cm/min和6 cm/min、 22例分别以6 cm/min和12 cm/min、余15例分别以3 cm/min和12 cm/min的退管速度退管,记录静态尿道压力测定各指标结果,以配对资料的t检验进行统计分析.结果:退管速度分别为3 cm/min、6 cm/min和12 cm/min时测得的大尿道压、大尿道闭合压和平均尿道压逐渐降低(P﹤0.05),但男性控尿区长度和控尿面积以及女性功能性长度和功能性面积之间差异无统计学意义,明显灌注波发生率逐渐降低,而急剧尿道压力信号变化假象发生率逐渐升高(P﹤0.05).结论:在上述条件下不同退管速度可影响静态尿道压力测定结果,退管速度为6 cm/min时测定结果将更可靠.
作者:王庆伟;文建国;齐艳;李源;张瑞利;刘会范 刊期: 2004年第06期
1999年2月至2003年3月作者应用双套管绞丝碎吸器治疗基底节区脑出血120例,取得了满意效果,与药物治疗组比较,显著降低了死亡率和致残率,提高了生存质量,现将结果报道如下.
作者:齐进兴;赵燕民 刊期: 2004年第06期
目的:了解郑州市婴幼儿的遗尿情况.方法:选择郑州市7家幼儿园及1个儿童保健中心作为本次研究的调查点.共调查2 387名婴幼儿,年龄1~7岁,男性1 227人,女性1 160人.问卷设计参考国际儿童尿控协会(ICCS)确定的遗尿定义和标准.由专业人员进行调查.结果与结论: 1~7岁男性遗尿率从49.59%降至12.85%,平均为18.74%;女性遗尿率从50.00%降至9.26%,平均为15.60%;男性遗尿率高于女性.男性和女性遗尿率均随年龄的增加而明显下降.婴幼儿的年龄、性别、遗传因素、睡眠状态、排尿方式、家庭状况(单亲)与遗尿有关.
作者:杨合英;文建国;余晓红 刊期: 2004年第06期
目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点及终止妊娠时间对母儿预后的影响.方法:对1998年1月至2003年12月本院收治的21例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行比较分析.按确诊至终止妊娠时间分为2组.Ⅰ组:确诊48 h内终止妊娠;Ⅱ组:确诊48 h后终止妊娠.对2组围产期母儿并发症及病死率进行比较分析.结果:Ⅱ组孕产妇并发DIC、急性肾功能衰竭的发生率及病死率高于Ⅰ组 ; Ⅱ组新生儿窒息的发生率及围产儿病死率高于Ⅰ组 .结论:妊娠期急性脂肪肝发生后,终止妊娠佳时间为确诊后48 h内,继续妊娠对孕产妇预后有严重影响.
作者:张梦真;尚爱香;宗国华;杨玲竹 刊期: 2004年第06期
2003年5月至10月,作者采用吗啡加芬太尼应用于腰麻硬膜外联合阻滞(CSEA)剖宫产术后镇痛20例,并与同期采用吗啡或芬太尼单独应用于CSEA术后镇痛的患者各20例进行疗效比较,报道如下.
作者:晏达 刊期: 2004年第06期
造血干细胞移植是现今治疗血液系统恶性肿瘤有效的方法.1999年3月至2002年1月,本院应用造血干细胞治疗急性白血病20例,疗效满意,现将护理体会报道如下.
作者:马明逸;张守梅 刊期: 2004年第06期
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染病,病死率极高.AIDS检测系指对人体体液、组织器官、精液以及有关血液制品、生物组织或其他物品等进行HIV或其相应标志物的实验室测定,包括分离HIV、检测HIV抗原、测定核酸及HIV抗体[1].目前常用的检测方法为血液中HIV抗体检测,分为初筛试验及确认试验.本确认实验室对县区送检的230例标本初筛与确认结果分析如下.
作者:张梅光 刊期: 2004年第06期
目的:探讨植物血凝素(PHA)对细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)形态和免疫表型的影响.方法:分离健康人外周血单个核细胞,培养CIK细胞和PHA预先刺激24 h的PHA-CIK细胞.培养至第15 d,用瑞氏染色和糖原染色观察细胞形态变化,流式细胞术检测2者的免疫表型.结果:2组细胞在形态上无明显差异,均表现为胞体和胞核增大,胞浆增多,浆中出现颗粒、空泡,糖原染色发现较多粗大阳性颗粒.2组细胞相比各细胞亚群所占百分数不同,加入PHA后,可引起CD3+、CD8+细胞比例明显增多,CD3-CD56+细胞比例明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PHA可以提高CIK细胞培养物中CD3+、CD8+、CD3+CD8+ 细胞数量,为临床免疫治疗提供足量的效应细胞.
作者:张秋堂;秦福丽;张绍林;孙慧;席雨人 刊期: 2004年第06期
目的:检测贲门癌组织中端粒酶 (Telomerase)活性和端粒酶RNA (hTR)的表达,探讨其在贲门癌发生发展中的作用.方法:采用TRAP-ELISA法、原位杂交的方法对46例贲门癌、配对癌旁及30例手术残断正常黏膜中端粒酶活性和hTR的表达进行检测.结果:46例贲门癌、癌旁及30例正常黏膜组织中端粒酶阳性率和hTR表达率分别为91.30%和 82.61%; 39.13%和43.48%;16.67%和13.33%.癌组织与癌旁及正常黏膜组织相比端粒酶阳性率及hTR表达率差异有统计学意义(P<0.01).端粒酶平均吸光值癌组织为1.89±0.41,癌旁及正常黏膜组织分别为1.49±0.43,0.54±0.45;hTR平均阳性细胞面积癌组织为0.31±0.10,癌旁及正常黏膜组织分别为0.20±0.13和0.06±0.11,2指标癌组织与癌旁及正常黏膜组织相比差异有统计学意义(P<0.05). 结论:端粒酶活性表达及hTR的表达与贲门癌的发生密切相关.原位杂交是检测端粒酶活性更为简单的方法.
作者:李靖若;牛韵韵;张云汉 刊期: 2004年第06期
目的:比较有机酚法和Chelex-100法提取不同组织微量DNA的效果.方法:分别用有机酚法和 Chelex-100法从外周血、脐带血、绒毛、羊水、胎盘、血斑、口腔分泌物、发根毛囊中提取微量基因组DNA,进行D12S391、D5S818基因座扩增,聚丙烯酰胺凝胶电泳检测分析.结果:外周血、脐带血、绒毛、胎盘、口腔分泌物、发根毛囊均适于用Chelex-100法提取DNA,效果与有机酚法相似.结论:Chelex法是一种高效而快速的微量DNA提取方法,适用于产前诊断和法医鉴定微量组织的检测.
作者:陈辉;刘永波;谢庆瑞;李晓雯;张钦宪 刊期: 2004年第06期
目的:初步探讨排尿后收缩(PVC)在单一症状原发性夜遗尿(primary monosymptomatic nocturnal enuresis, PMNE)患儿发病中的意义.方法:患儿共65例,男42例,女23例,年龄6~14(9.4±2.2)岁,无神经病变体征.通过耻骨上途径置入测压管进行自然灌注尿动力学检查,并测括约肌肌电图.结果:有PVC 40例(男26例,女14例,年龄6~14(9.5±2.2)岁);无PVC 25例(男16例,女9例,年龄6~14(9.1±2.3)岁).2组患儿的膀胱大容量(VMC)、膀胱顺应性(BC)、残余尿量(VPR)、逼尿肌不稳定(DI)和逼尿肌括约肌协同失调(DSD)发生率差异均无统计学意义(P>0.05).PVC表现可分为3型,单峰平滑型(Ⅰ型)16例,单峰非平滑型(Ⅱ型)10例和多峰型(Ⅲ型)14例.结论:PMNE患儿PVC与DI、MCC、PVR和BC的发生和改变无明显相关性.Ⅰ型和Ⅱ型PVC与DSD有关, Ⅲ型较为特殊,其意义有待进一步研究.
作者:李源;文建国;王庆伟;刘会范;齐艳;张瑞莉 刊期: 2004年第06期
目的:检测重组人表皮生长因子(EGF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)联合诱导人脐血间充质干细胞(MSCs)向神经细胞分化过程中端粒酶活性的变化,以探讨人脐血MSCs的增殖性和安全性,为其临床应用提供实验和理论依据.方法:采集健康自然分娩产妇志愿捐献的脐血,密度梯度离心分离单个核细胞,接种于含体积分数为20%胎牛血清的DMEM/F12中,对照组不加细胞因子,实验组加入EGF和bFGF,终浓度均为10 μg/L,剩余细胞用液氮冻存.培养24 h后倾去全部液体以去除未贴壁细胞,以后每3 d全量换液1次.分别收集培养1 d、4 d、7 d、10 d、14 d、21 d的贴壁细胞和冻存细胞,将细胞密度调整一致,采用反转录-多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测脐血MSCs培养前后各时间段的巢蛋白(nestin)和神经丝亚单位M(NF-M) mRNA表达;采用端粒重复序列扩增-酶联免疫吸附实验(TRAP-ELISA)法检测人脐血MSCs向神经细胞分化过程中的端粒酶活性变化.结果 :RT-PCR检测发现,未培养的脐血细胞nestin、NF-M mRNA均呈阳性表达;培养后NF-M mRNA的表达随培养时间延长而增强(P<0.01); 实验组与对照组相比,细胞因子能明显促进NF-M mRNA的表达(P<0.01).而nestin mRNA的表达随培养时间延长而下降(P<0.01),至第7 d已不能检出;TRAP-ELISA法检测发现,未培养的脐血细胞端粒酶活性较高,以后随培养时间的延长而下降(P<0.01),至培养第21 d后已不能检出.实验组与对照组相比,细胞因子能延缓二者的降低趋势(P<0.01).结论:EGF和bFGF在联合诱导人脐血MSCs向神经细胞分化的过程中,能降低脐血MSCs的端粒酶活性.
作者:秦洁;曹孟德;许予明;邢莹;陈宗德;鄢文海;韩雪飞;许燕;龚光明 刊期: 2004年第06期
紫杉醇(Paclitaxel, TAX)是一种新型天然抗癌药,对晚期卵巢癌、乳癌、食管癌、肺癌等均具有抗肿瘤活性,尤其在食管癌临床应用中取得较好效果[1,2].本科1999年3月至2003年5月,应用国产 TAX加顺铂联合化疗治疗恶性肿瘤52例,现将毒性反应情况总结报道如下.
作者:李爱敏;苗向红;梁慧玲 刊期: 2004年第06期
目的:测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(LEP)和胰岛素样生长因子Ⅰ-(IGF-Ⅰ).方法:将45名正常对照和353例PCOS患者按体质指数(BMI)分为:正常Ⅰ组、PCOSⅠ组(BMI<25 kg/m2), 正常Ⅱ组、PCOSⅡ组(BMI 25~29 kg/m2),PCOSⅢ组(BMI≥30 kg/m2),各组均行血清LEP和IGF-Ⅰ水平测定.结果:①正常对照与PCOS患者的组间(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)LEP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);②LEP水平随BMI增大而升高,呈正相关(r=0.975 8, P<0.05);各组间IGF-Ⅰ水平差异无统计学意义.结论:PCOS中存在LEP抵抗状态,肥胖加重了LEP抵抗在PCOS中的作用.
作者:张展;贾莉婷;赵德华;朱艳玲;刘东峰 刊期: 2004年第06期
目的:探讨茶多酚(TP)对石英粉尘(SiO2)与烟溶液(CSS)单独及联合染毒大鼠肺及脾脏锌、铜、镁含量的影响.方法:将56只雄性Wistar大鼠随机分为7组,正常对照组、SiO2组、CSS组、SiO2+CSS组和TP1、TP2、TP3处理组.除对照组外,各组采用非暴露式气管注入法染毒,TP1、TP2、TP3处理组于SiO2及CSS联合染毒后分别给予1.50 g/(kg*d)、2.25 g/(kg*d)、3.30 g/(kg*d) 的TP处理.实验结束动物称重后麻醉处死,取肺、脾称重并分别用原子吸收分光光度法测定其锌、铜、镁含量.结果:与对照组比较,SiO2组、CSS组及联合组大鼠脾、肺脏锌、镁含量下降,铜含量上升(P<0.05),且联合组与SiO2组、CSS组比较,变化更显著(P<0.05).TP各处理组动物脾脏、肺脏锌、铜、镁含量均恢复到正常水平,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:SiO2与CSS单独作用时,均能使脾脏和肺脏受到损伤,而2者联合作用时有协同作用;TP可拮抗SiO2与CSS所致脾脏、肺脏的损伤.
作者:陈贵良;刘惠茹;姚林;张艳淑 刊期: 2004年第06期