刘会范;齐艳;王庆伟;张雪培;武玉东;李源;文建国
目的:探讨膀胱癌术后射频热化疗对机体细胞免疫功能的影响.方法:58例膀胱移行细胞癌术后患者随机分为热化疗组(n=30)和化疗组(n=28).采用红细胞花环直接法及放免法,分别检测患者术后1周及热化疗或单纯化疗后第2周外周血T淋巴细胞亚群分布、血清白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)含量.30例健康体检者作为正常对照组.结果:热化疗组和化疗组患者术后外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞数、CD4+/CD8+比值、IL-2含量显著低于正常对照组(P<0.01).CD8+T淋巴细胞数、TNF含量与正常对照组相比差异无统计学意义.化疗后第2周,热化疗组CD3+、CD4+T淋巴细胞数,血清IL-2含量显著升高,与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),与化疗组相比,差异有统计学意义(P<0.01).热化疗组TNF含量升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:射频热化疗对膀胱癌患者的细胞免疫功能有促进作用.
作者:李金平;马顺利;王耀玲 刊期: 2003年第02期
目的:探讨影响尿动力学检查结果的主、客观因素,进一步提高尿动力学的检查质量.方法:对150例尿动力学检查过程及影响因素进行总结分析,并努力改进测定方法,提高尿动力学检查质量.结果:发现影响尿动力学检查的因素有精神因素、环境因素和操作技术因素等,采取相应措施,改进检查方法,保证了尿动力学检查的质量.结论:尿动力学检查存在许多影响检查结果的因素.在检查过程中应采取相应措施,以确保尿动力学检查的质量.
作者:刘会范;齐艳;王庆伟;张雪培;武玉东;李源;文建国 刊期: 2003年第02期
腔隙性脑梗死是临床上常见的脑血管疾病,多发生于60岁以上的老年人,其与糖尿病的关系愈来愈受到人们的重视[1].现将本院1996年~2001年住院的198例腔隙性脑梗死患者的临床资料分析如下.
作者:马连峰 刊期: 2003年第02期
在女性不孕症中输卵管因素所致不孕者居首位.随着超声诊断技术的逐渐推广应用及诊断水平的提高,在超声下进行子宫输卵管造影检查已成为诊断输卵管有无梗阻的简便方法之一.本院进行B超介导下双氧水子宫输卵管声学造影检查121例女性不孕症患者,取得满意效果,现报道如下.
作者:李红 刊期: 2003年第02期
恶性肿瘤患者内科化疗中,顺铂作为广谱的一线抗肿瘤药物被广泛应用,但存在严重的肾毒性,文献报道,低剂量顺铂化疗60%患者出现肾功能受损,高剂量顺铂化疗则100%患者出现肾毒性[1].顺铂所致肾毒性及其抗癌作用有剂量依赖性,即在顺铂佳抗癌活性出现时,伴随出现严重肾毒性.针对顺铂应用时的肾毒性,经本科护理人员多年护理实践,规范护理行为,总结出一些较科学的应用顺铂化疗期间预防肾毒性的护理体会,现介绍如下.
作者:张莹;韩凯丽 刊期: 2003年第02期
本院1992年元月~2001年12月共收治肝内胆管结石96例,治疗效果满意.现报道如下.
作者:郭廪;李孟圈 刊期: 2003年第02期
目的: 研究体外循环术中去白细胞常温血心脏停搏液微流量连续灌注对心肌的保护作用.方法:临床随机选择主动脉(AO)阻断时间在60 min以上的心脏瓣膜置换患者20例.随机分为试验组和对照组,每组10例,检测术中不同时间点脂肪酸结合蛋白(HH-FABP)水平和右心房心肌内髓过氧化物酶(MPO)含量.结果:①试验组AO开放后20 min,40 min,60 min血清HH-FABP均较AO阻断前及开放即刻升高(P<0.01或P<0.05),且含量均明显低于对照组(P<0.01).②试验组AO开放即刻及开放后20 min心房心肌内MPO与阻断前相比无明显增加,而对照组与阻断前相比明显增加(P<0.01),2组之间比较,差异有统计学意义(P<0.01).HH-FABP与AO阻断时间呈正相关,试验组r=0.9624,P<0.01,对照组r=0.7031,P<0.05.结论:去白细胞常温血心脏停搏液微流量连续灌注可减轻心肌缺血-再灌损伤,有利于心肌保护.
作者:法宪恩;权晓强 刊期: 2003年第02期
目的:探讨脑干耳蜗核缺血后听力损失情况,以及神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase)及其选择性抑制剂7-硝基吲唑(7-nitroindazole,7-NI)在缺血中的作用.方法:随机将50只耳廓反射灵敏的健康花色豚鼠分为4组:①正常对照组,②假手术组,③缺血组,④用药组.通过结扎一侧颈总动脉,阻断基底动脉,建立豚鼠椎基底动脉脑缺血的动物模型.用药组动物在缺血前5 min腹腔注射7-NI,观察每组动物ABR及单位面积耳蜗核内nNOS阳性神经元的变化.结果:与对照组比较,缺血15 min,30 min,60 min和120 min ABR各波潜伏期、Ⅰ~Ⅲ波间期均显著延长,阈值提高(P<0.05).用药组ABR各测试参量在相应缺血时间段内较单纯缺血组明显缩短或降低(P<0.05).与对照组比较,nNOS阳性神经元数量在缺血后15 min即明显升高,缺血30 min达到高峰,60~120 min基本恢复正常,而用药组各时间段nNOS阳性神经元数量与对照组比较,差异无统计学意义.结论:nNOS主要参与耳蜗核缺血早期的病理性损伤,是造成循环障碍性听力下降的重要因素之一.7-NI可选择性地抑制nNOS的活性,对神经元缺血早期NO生成过量造成的听力损失具有保护作用.
作者:陈蓓;耿曼英;董明敏 刊期: 2003年第02期
妊娠期子宫局限性收缩比较常见,声像图类似子宫肌瘤,易引起误诊,现将62例资料分析总结如下.
作者:申志扬;杨利霞;李凤鸣;李伟;吴和平 刊期: 2003年第02期
漏斗胸是小儿常见的胸壁畸形,主要由前胸壁凹陷形成,因前胸壁的凹陷,胸腔容积减少,产生明显的病理、生理变化,影响患儿的心肺功能[3].作者应用改良胸肋抬举术矫正漏斗胸,取得较好的临床效果,现报道如下.
作者:刘德超;王爱芳;李志猛;顾玉彬 刊期: 2003年第02期
近年来,国外大量研究证实急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能更迅速而持久地恢复梗死相关血管(IRA)的血流,挽救濒死心肌,降低病死率,改善预后GA3DB1,2GA3DD.急诊PCI已成为治疗AMI的有效办法.本院自2000年5月~2002年9月共对49例AMI患者行急诊PCI治疗,现将结果报道如下.
作者:程冠昌;万琪琳;洪岩;何瑞莉;王治中;刘玉茹 刊期: 2003年第02期
单纯右室心肌梗死(RVMI)不常见,多数与下后壁心肌梗死(MI)并存.尸检发现RVMI的发生率为10%~43%,但临床诊断中RVMI仅占7.7%~23%[1].作者观察了RVMI患者常规12导联心电图的变化,为提高RVMI的临床诊断提供依据.
作者:睢向英 刊期: 2003年第02期
本科2000年1月~2002年5月共完成冠状动脉旁路移植术70例,现将围术期处理的经验总结如下.
作者:陈重;崔识远;程兆云;买长江 刊期: 2003年第02期
目的: 探讨前列腺增生症术后症状未改善患者的尿动力学改变及再次治疗的方法.方法: 对前列腺增生症术后排尿症状未改善15例患者进行尿动力学检查,并根据结果选择治疗方法.结果: 4例患者存在不稳定性膀胱(4/15); 逼尿肌收缩乏力3例;膀胱出口梗阻5例;外括约肌痉挛2例;真性尿失禁1例.采用不同方法治疗后有效13例,无变化1例.结论:尿动力学检查对前列腺增生症术后症状未改善患者明确病因及治疗方法的选择具有重要意义.
作者:魏金星;张雪培;文建国;武玉东;刘会范;齐艳 刊期: 2003年第02期
老年典型支气管哮喘的诊断并不难,但咳嗽变异型哮喘由于临床表现无特异性,常被误诊为支气管炎或肺炎而延误治疗.为提高老年咳嗽变异型哮喘的诊断水平,现将本院近年来收治的24例该类患者的情况报道如下.
作者:欧阳松云;陈瑞英;刘雅 刊期: 2003年第02期
目的:探讨胃癌组织中P53蛋白、iNOS和VEGF的表达.方法:用免疫组化ABC法检测55例胃癌手术标本中P53蛋白、iNOS和VEGF的表达情况并观察其与临床病理特征的关系.结果:胃癌组织中P53蛋白阳性率为50.9%(28/55),iNOS阳性率为43.6%(24/55),VEGF阳性率为50.9%(28/55);P53蛋白阳性表达与胃癌组织的分化程度及TNM分期有关,iNOS阳性表达与胃癌的淋巴结转移和TNM分期有关,VEGF的阳性表达与胃癌的TNM分期有关.P53蛋白的表达与iNOS、VEGF表达呈正相关.结论:P53蛋白、iNOS和VEGF的表达与胃癌的演进有密切关系,P53蛋白可能参与了iNOS、VEGF的表达调控.
作者:焦连华;徐志林;王立东;冯常炜 刊期: 2003年第02期
1984年~2000年,本科对收治的136例骨盆骨折后尿道断裂患者行尿道会师术,术后行间断尿道扩张4~6个月,临床效果满意,报道如下.
作者:李智勇;马高峰;罗孝贞 刊期: 2003年第02期
目的:探讨银屑病患者皮损中细胞增殖、衰老和凋亡的变化.方法:应用组织化学、免疫组织化学和末端脱氧核苷酸转移酶(TDT)介导的d-UTP-生物素缺口末端标记(TUNEL)等技术原位检测了20例银屑病患者(试验组)皮损和10例正常人(对照组)皮肤细胞中与衰老细胞相关的β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)、增殖细胞核抗原(PCNA)和凋亡细胞.结果:银屑病皮损中衰老细胞、增殖细胞和凋亡细胞数均比正常人皮肤增多,试验组与对照组阳性率分别为55%/10%、80%/30%、70%/20%,经χ2 检验,P<0.05,差异有统计学意义.结论:衰老细胞与凋亡细胞的增加共同对银屑病增殖代谢加快起到部分代偿作用.
作者:李红文;丁一;雍磊 刊期: 2003年第02期
目的:探讨神经源性膀胱并发上尿路功能损害患者膀胱漏尿点压的变化.方法:对23例神经源性膀胱患者行泌尿系统的B超或静脉肾盂造影和尿动力学检查,重点观察膀胱漏尿点压.结果:泌尿系统B超或静脉肾盂造影显示15例患者有上尿路损害;尿动力学检查显示14例患者膀胱漏尿点压>3.92 kPa.8例无上尿路损害患者,膀胱漏尿点压均<3.92 kPa,差异有统计学意义(P<0.001).结论:神经源性膀胱患者行尿动力学检查的同时了解膀胱漏尿点压力和膀胱尿道功能,可预测上尿路损害的危险因素.
作者:齐艳;刘会范;文建国;王庆伟;李源;乔保平 刊期: 2003年第02期
目的:观察连续性动脉灌注化疗联合手术治疗Ib2~Ⅲ期宫颈癌的效果.方法:对34例手术困难的Ib2~Ⅲ期宫颈癌患者经髂内动脉插管连续灌注化疗后,再行宫颈癌根治术治疗.结果:11例Ib2期及17例Ⅱb期患者经1~2次介入治疗后病灶明显缩小,宫旁浸润情况改善,顺利完成宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫术.6例Ⅲ期患者经2~3次介入治疗后阴道浸润灶消失,4例部分缓解,顺利完成根治术,2例改为放疗.结论:对晚期宫颈癌患者,连续性动脉灌注化疗联合手术治疗能够有效地杀灭肿瘤细胞,使部分病例临床分期得到逆转而获得手术机会.
作者:史惠蓉;陈亚丽;吴庆华 刊期: 2003年第02期