李秋明；张凤妍；施茹虹；张金嵩
腰椎管狭窄症是骨科的常见病和多发病[1],其治疗目前仍以开放式手术减压为主.在彻底解除压迫因素的前提下,如何少破坏脊柱的结构,尽量保持脊柱的稳定性,减少手术并发症一直是脊柱外科努力的方向[2,3].本院1998年6月～2001年3月,共收治腰椎管狭窄症患者287例,其中137例采用后路椎间盘镜手术系统(Micro Endo Diss System,MED)手术治疗(新术法),现将治疗效果与护理措施报告如下.
作者：刘凤然 刊期： 2002年第01期
阿齐霉素(azithromycin)是一种新的15环大环内酯类抗生素,比红霉素具有更广泛的抗菌谱,更好的抗菌活性,广泛应用于呼吸道感染的治疗[1].作者将其与红霉素对照研究,观察其治疗院外获得性呼吸道细菌性感染的疗效及安全性.
作者：贾金广；王慧君 刊期： 2002年第01期
面肌痉挛(HFS)是神经科常见疾病,临床治疗既往多采用口服药物、面神经阻滞术、显微神经血管减压术等,效果均不理想,近几年作者对该类疾病按汤晓芙等[1]方法施行了A型肉毒毒素治疗,效果满意,报道如下.
作者：郭雅聪；牛好敏 刊期： 2002年第01期
食管癌和贲门癌术后并发膈疝是一种少见的并发症,国内报道不多,部分病例后果严重,常常危及生命,本院自1975年12月至2000年8月,共行食管癌和贲门癌切除8 485例,发生膈疝21例,现报道如下.
作者：郝安林；智玲玲；邵文龙 刊期： 2002年第01期
心脏粘液瘤是心脏组织中常见的一种良性肿瘤,占心脏原发肿瘤的50%,1981年9月至2001年4月,本院心胸外科共收治心脏粘液瘤患者82例.现将诊治体会报道如下.
作者：赵高峰；僧靖静；张新；卫洪超；乔晨晖；赵松；赵文增；郅兴义 刊期： 2002年第01期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而难治的微血管并发症,也是糖尿病死亡的主要原因之一,本院1998年3月～2000年12月,联用氯沙坦、福辛普利对28例DN患者观察治疗,现报道如下.
作者：王改锋 刊期： 2002年第01期
目的:研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)AT1受体拮抗剂氯沙坦对大鼠血管成形术后血管平滑肌细胞(VSMCs)转化生长因子β受体(TβR)和纤连蛋白(FN)表达的影响.方法:Wistar雄性大鼠247只,随机分为3组,对照组、血管损伤组、氯沙坦组,每组8只.血管损伤组和氯沙坦组均行血管成形术,氯沙坦组于手术前7 d起给予氯沙坦20mg@kg-1@d-1灌胃,余2组以等量生理盐水灌胃.术后14 d处死全部动物,取胸主动脉2 cm,用RT-PCR及Northern杂交方法测定VSMCs TβRⅠ、TβRⅡ及FNmRNA的表达.结果:血管损伤组TβRⅠ、TβRⅡ、FNmRNA的表达较对照组明显增高(P＜0.001),氯沙坦则对其表达有明显抑制作用(P＜0.01).结论:氯沙坦通过抑制VSMCsTβRⅠ、TβRⅡ表达,从而抑制细胞外基质(EMC)的形成可能是其防治再狭窄的作用机制之一.
作者：郑丽丽；付向华；王建功；蒋晓钦；张胜利；张英鸽 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
目的:优选检测超广谱β-内酰胺酶简单、有效和实用的方法,为临床合理使用抗生素提供可靠依据.方法:初筛试验以头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶和氨曲南为底物,确证试验采用双纸片协同试验、三维试验、E-test、2种单纸片确证试验.结果:采用双纸片协同试验、三维试验、E-test、头孢噻肟加克拉维酸、头孢他啶加克维酸、头孢噻肟加舒巴坦、头孢他啶加舒巴坦对可疑产ESBLs的检出率分别为77.14%(81/105)、50.48%(53/105)、51.43%(54/105)、82.86%(87/105)、77.14%(81/105)、61.90%(65/105)、58.10%(61/105).头孢噻肟和头孢曲松对产ESBLs菌的检出率较高.结论:双纸片协同试验和单纸片加克拉维酸试验操作简单、检出率高,适用于各级医院对产ESBLs菌的检测.头孢噻肟和头孢曲松为佳指示底物.
作者：张保才；颜秉兴；郭萍；袁志军；李秋荣；孟宪君；沈莉；李青鞠 刊期： 2002年第01期
目的:研究胃内不同部位幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)Lewis抗原表达的状况.方法:应用ELISA法检测58位患者胃窦胃体部Hp菌株Lewis抗原的表达,用RAPD-PCR法测定Hp菌株类型.结果:105例患者中,58例(55.2%)胃窦胃体部位同时Hp阳性,其中55例(94.9%)为同-Hp菌株感染.55对Hp菌株中,21对(38.2%)表达不同的Lewis抗原(Lex、Ley、Lea和Leb).结论:部分患者胃窦胃体部位相同Hp菌株表达不同的Lewis抗原.
作者：唐芙爱；赵治国；李健；郑鹏远；冯常炜；段芳龄 刊期： 2002年第01期
1997年至1998年,作者应用潘南金治疗急性脑梗死患者30例,其疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 60例脑梗死患者,经临床和脑CT检查确诊,符合1995年中华医学会第四届脑血管病学术会议制订的缺血性脑血管病诊断标准[1].随机分为治疗组和对照组.治疗组30例,男16例,女14例,年龄43～70岁,平均年龄57.4岁.对照组30例,男18例,女12例,年龄46～68岁,平均56.2岁.2组病程均在1周内,且神经功能缺损评分大于8分.治疗前神经功能缺损程度计分,治疗组低为8分,高为42分,x-±s为(22.5±1.9)分;对照组低9分,高40分,x-±s为(21.8±1.0)分.
作者：刘卫民；李彩霞；吴保平 刊期： 2002年第01期
耻骨上经膀胱前列腺摘除术和经尿道前列腺气化术(TURP)是目前国内治疗前列腺增生常见的两种手术,但均有部分患者术后出现继发性出血、膀胱颈口挛缩、尿失禁等并发症.为了提高手术疗效,减少并发症,本科1997年7月至1999年10月,对73例前列腺增生症(BPH)的患者,采用耻骨后保留尿道前列腺切除术(Madigan手术)[1],取得满意疗效,现报道如下.
作者：范锐；朱国欣；潘曙光；蔡懿；张凯 刊期： 2002年第01期
目的:探讨免疫因素抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗心磷脂抗体(ACL)在原因不明不孕患者发病中所起的作用.方法:采用凝集试验和ELISA方法对537例原因不明不孕患者和40名正常对照组的血清AsAb、EmAb和ACL进地检测。结果：①不孕组AsAb阳性率为24.02%,明显高于正常对照组的5.00%(P<0.05);②不孕组EmAb总阳性率为49.53%,其中IgG阳性率11.73%,IgM32.40%,2者同时阳性5.40%,均明显高于正常对照组(P<0.05);③不孕组ACL总阳性率为51.14%,其中IgG阳性率8.33%,IGM32.20%,2者同时阳性10.61%均明显高于正常对照组(P<0.05).结论:AsAb、EmAb和ACL在不孕症的发病中均起着不可忽视的作用。
作者：贾莉婷；马奎；刘东峰；唐琳；任芬若 刊期： 2002年第01期
目的:用随机、双盲、对照方法观察小剂量甲状腺激素(TH)对扩张性心肌病(DCM)及缺血性心肌病(ICM)所致的充血性心力衰竭(CHF)患者左心室结构及功能的影响,并评价此疗法的安全性.方法:28例DCM及ICM所致的CHF患者随机分为观察及对照组,观察组在对照组常规抗心衰治疗基础上加用左甲状腺激素钠(优甲乐50,L-T50),疗程3个月,在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月分别观察患者心脏功能、运动指数,以超声心动图、X线胸片观察心脏结构及功能变化.用SPSS软件进行统计学处理.结果:治疗3个月后,观察组临床症状明显好转、运动指数上升、心泵功能及左室缩舒功能显著提高(P＜0.01),明显优于对照组;且患者心室壁增厚、左室舒张末期内径缩小、心胸比降低(P＜0.05),而左室重量指数变化不显著(P＞0.05).观察期间未见明显不良反应.结论:初步的临床试验结果表明,小剂量TH能明显改善DCM和ICM所致CHF患者的运动耐量及心脏功能,同时还发现独特的心室重构现象.在试验期内未见明显不良反应.
作者：李新华；卢新政；王赤京；黄峻 刊期： 2002年第01期
目的:探讨二袖套法大鼠原位肝移植术中的处理方法.方法:术中尾静脉建立输液通路,采用自制拉钩牵开腹壁,暴露手术野,单人手术放大镜下操作,二袖套法建立大鼠原位肝移植模型.结果:32只大鼠原位肝移植手术成功率为100%,平均无肝期为(22.48±2.03)min,受体总手术时间为(45.00±3.21)min,1周生存率84.38%.结论:术中建立输液通路,良好的手术野暴露有助于缩短受体无肝期及总手术时间和提高受体生存率.
作者：张水军；金中奎；程香普 刊期： 2002年第01期
目的:探讨气速指数(air velocity index,AVI)判定慢性阻塞性肺病(COPD)的价值.方法:常规检查74例COD患者的肺功能,包括第1 s用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)、大自主通气(MVV)、呼气峰流速(PEFR)及其FEV1占预计值%、AVI.对有关指标做相关性分析.结果:PEFR,FEV1及FEV1占预计值%均与AVI呈显著性正相关(r分别为0.5403,0.565 0和0.540 3,P均0.000 1).结论:AVI对判定COPD具有定性及定量价值.
作者：于洪涛；王敏；焦宪法；贾金广 刊期： 2002年第01期
目的:探讨L-精氨酸(L-Arg)对大鼠血管球囊损伤后病理学变化,细胞周期依赖性激酶2(CDK2)、细胞周期蛋白E(CyclinE)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达和血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、D-二聚体(D-dimer)含量的影响.方法:63只大鼠,随机分为对照组(n=7),手术组(n=28)和L-Arg组(n=28),监测以上各项指标.结果:①对照组动脉腔内无新生内膜;手术组动脉腔内有明显新生内膜;L-Arg组新生内膜明显减轻.新生内膜面积及内膜/中膜面积,L-Arg组较手术组分别降低59.1%及62.9%(均为P＜0.01).②对照组CDK2、CyclinE和PCNA表达呈阴性,手术组均呈强阳性,L-Ag组表达减少.③手术组血浆NO水平低于对照组及L-Arg组(P均＜0.01),而血浆GMP-140和D-dimer显著高于对照组(P＜0.001)和L-Arg组(P＜0.01).④血浆GMP-140与D-dimer含量与新生内膜面积及内膜/中膜面积比均呈显著正相关,r分别为0.89(P＜0.01)、0.86(P＜0.05)和0.79、0.84(P＜0.05).结论:L-Arg能有效抑制血管内膜损伤后的内膜增生,其机制可能与逆转CDK2、CyclinE的过度表达和抑制血小板活化、血栓形成有关.
作者：李靖若；聂晓敏；张蕾；张金盈；马冰 刊期： 2002年第01期
目的:合成笼状双环磷酸酯的羧酸酯衍生物.方法:用氯仿作溶剂,用浓硫酸作催化剂,通过4-羟甲基笼状双环磷酸酯在浴温下,分别与甲酸、乙酸、丙酸、丁酸、戊酸及己酸发生酯化反应.结果与结论:合成了6种笼状双环磷酸酯的羧酸酯衍生物,通过元素分析及红外光谱数据证实产物结构.
作者：朱卫民；李杰；孔薇；颜振宁；焦凤云 刊期： 2002年第01期
砷化氢是一种无色、稍有大蒜样臭味的剧毒气体,主要由呼吸道吸收进入人体,潜伏期一般半小时至数小时,为一种强烈的溶血性毒物.临床上多出现以急性血管内溶血及急性肾功能损害为主的各种表现,但导致肝功、肾功、心肌酶谱等同时异常的较为少见,现将作者收治的1例报道如下.
作者：许雪春；曹建霞；刘笑天 刊期： 2002年第01期
目的:观察脑梗死患者脑脊液(CSF)及血清中载脂蛋白及脂类代谢的变化.方法:脑梗死患者80例及对照组40例,用酶联免疫法(ELISA)测定载脂蛋白E(ApoE),用单向免疫扩散法测定载脂蛋白AI(ApoAI)及载脂蛋白B100(ApoB100),用酶法测定胆固醇(Ch)和甘油三酯(TG).结果:脑梗死患者CSF中ApoAI及ApoE明显高于对照组(P＜0.01及＜0.05),ApoB100未检出,Ch及TG与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).血清中ApoE、ApoB100、TG均明显高于对照组(P＜0.05),ApoAI、Ch与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).CSF与血清中各项指标间无相关关系(P＞0.05).结论:脑梗死患者CSF及血清中脂类及载脂蛋白含量发生变化,其检测可用于脑梗死危险因素的预测.
作者：夏昱；马婉懿；邵卫华；王继立 刊期： 2002年第01期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
