王献;赵燕民;齐进兴;屈宝华
目的:研究多巴胺1(DA1)受体激动剂非诺多泮(fenoldopam,FODA)对犬肾动脉cAMP含量的影响。方法:利用放射免疫分析技术,测定FODA对犬肾动脉DA1受体cAMP生成量的影响。结果:FODA可呈浓度依赖性激活肾动脉腺苷酸环化酶活性,增加cAMP生成量,选择性DA1受体阻断剂SCH23390能够显著减少FODA所引起的肾动脉cAMP生成量。结论:DA1受体激动剂对肾血管的舒张反应可能与cAMP生成量的变化有着密切关系。
作者:朱琳;冯羡菊;薛敬礼;赵荣瑞 刊期: 2001年第03期
1999年1月~2000年9月作者用利邦芬特治疗椎基底动脉缺血性眩晕86例,并与盐酸培他啶注射液治疗的84例相比较,现将结果报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 170例椎基底动脉缺血眩晕患者,随机分为2组。治疗组86例,其中男性58例,女性28例,年龄45~78岁,平均(56.5±13.0)岁,病程1 d~5 a。对照组84例,其中男性54例,女性30例,年龄47~76岁,平均(58.5±14.0)岁,病程2 d~4 a。均经TCD[1]检查证实,并符合以下入选标准[2]:①年龄在45岁以上,有眩晕,走路不稳伴恶心、呕吐、眼震、昂白征阳性等椎基底动脉供血区域相关症状或体征。
作者:王献;赵燕民;齐进兴;屈宝华 刊期: 2001年第03期
胰腺损伤比较少见,一般多发生于上腹部严重挫伤或挤压伤者。由于胰腺横跨于脊柱前方,故表现为胰头部及体部的挫裂伤,严重者可致胰腺完全断裂,或伴有十二指肠破裂及肝脾破裂。术前明确诊断困难,往往手术探查时被发现。现将作者1993~1999年收治的胰腺损伤34例报道如下。
作者:张涛;王炜鹏;张进峰 刊期: 2001年第03期
目的:探讨酸性神经肽1(bovine acidic neuropeptide 1,BANP-1)对小鼠脑内环核苷酸含量的影响。方法:将小鼠随机分为6组(每组10只),其中5组(实验组)按15 mg/kg腹腔注射BANP-1,将小鼠在注射后0.5 h,1 h,2 h,3 h,4 h处死并取脑匀浆,另一组为对照组,注射生理盐水,在注射生理盐水后1 h处死并取脑匀浆,用体积分数为75%冰乙醇抽提环核苷酸类物质并沉淀蛋白,应用放射免疫法测定小鼠脑环磷酸腺苷(cyclic monophosphate adenosine,cAMP)和环磷酸鸟苷(cyclic monophosphate guanosine,cGMP)。结果:腹腔注射BANP-1后,不同时间的结果分别与对照组比较:cAMP结果差异无显著性(P>0.05);cGMP浓度有一定升高,1 h、2 h、3 h时显著升高(P<0.05),其余各时间组差异无显著性(P>0.05)。结论:BANP-1急性用药后在一定时间可升高脑内cGMP水平,对cAMP水平无显著影响。
作者:贺付成;安玉会;刘志立;魏重琴 刊期: 2001年第03期
目的:了解血管网织细胞瘤中VHL基因的突变与异常甲基化。方法:采用PCR-SSCP法检测血管网织细胞瘤中VHL基因的突变率及甲基化,敏感限制性内切酶消化法检测血管网织细胞瘤中VHL基因的异常甲基化率。结果:34例血管网织细胞瘤标本中,VHL基因突变率为64.7%,VHL基因异常甲基化率为23.5%,2例同时存在突变与异常甲基化。结论:VHL基因突变及异常甲基化导致其失活是血管网织细胞瘤发生中的一个经常性事件。
作者:李爱冰;翟广;李志强;袁先厚 刊期: 2001年第03期
目的:观察硬膜外阻滞复合全麻对高血压患者术中血流动力学及血糖的影响。方法:60例拟行上腹部手术的高血压患者,随机分为硬膜外阻滞+全麻组(A组,n=30)和全麻组(B组,n=30),观察术中血流动力学指标和血糖的变化。结果:A组术中血流动力学指标和血糖较平稳,B组平均动脉压在气管插管和拔管的过程中明显升高(P<0.05),血糖术终较术前有明显升高(P<0.05)。结论:硬膜外复合全麻能有效地抑制术中应激反应,维持血流动力学稳定。
作者:马艳丽;韩雪萍;刘兰萍 刊期: 2001年第03期
1996年元月至1998年12月,对22例髁状突骨折患者行坚固内固定术,现将体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 22例行手术坚固内固定患者均为成人,男性18例,女性4例,年龄小21岁,大52岁。单侧骨折17例,双侧骨折5例;髁状突骨折合并其他部位骨折9例,髁状突移位18例,脱位4例;髁状突颈骨折15例,髁颈下骨折7例。1.2 材料坚固内固定钛板、钛钉及固定工具均为第四军医大学齿科材料厂与西安中邦公司联合研制的口腔颌面外科专用器材。小型钛板为均4孔或加长4孔,厚0.1 cm,钛钉直径0.2 cm,长0.7 cm。
作者:刘玉学;郭俊梅;王国庆;王志刚 刊期: 2001年第03期
由肝硬化门脉高压引起的胃底食管静脉曲张,在临床上常引起上消化道大出血危及生命,由于患者身体一般状况较差而限制了紧急外科手术的实施。近来,作者应用介入放射学的方法行经皮肝穿胃冠状静脉栓塞对6例由肝硬化门脉高压引起的上消化道大出血进行治疗,效果满意。
作者:冯广森;水少锋;朱敬松;马文章;张美风 刊期: 2001年第03期
目的:观察醋氨己酸锌(ZAC)治疗消化性溃疡的有效性及安全性。方法:采用随机对照双盲双模拟方法治疗经胃镜检查证实的消化性溃疡135例。ZAC治疗组68例,其中十二指肠溃疡(DU)47例,胃溃疡(GU)21例;应用ZAC 0.3 g,口服,3次/d。西米替丁组67例,其中DU 46例,GU 21例,应用西米替丁0.2 g,口服,3次/d,晚睡前服0.4 g。疗程:DU 4周,GU 6周,结果:溃疡愈合率ZAC组DU为48%,GU为69%;西米替丁组DU为52%,GU为50%,2组比较差异无显著性(P>0.05)。疼痛症状缓解率ZAC组DU为70%,GU为100%;西米替丁组DU为87%,GU为86%(P>0.05);不良反应率ZAC组为16%,西米替丁组为11%(P>0.05)。结论:ZAC是一种有效的治疗消化性溃疡的药物。
作者:冯常炜;崔广林;李振峰;赵治国;唐芙爱;段芳龄 刊期: 2001年第03期
目的:观察罗哌卡因麻醉在乳腺手术中应用的可行性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级30例乳腺手术患者,随机分为3组,Ⅰ组:2.5 g/L罗哌卡因组(n=10);Ⅱ组:3.75 g/L罗哌卡因组(n=10);Ⅲ组:5 g/L罗哌卡因组(n=10)。硬膜外穿刺成功后,注入10 g/L利多卡因5 ml,观察5 min。分别注入不同浓度罗哌卡因10~15 ml,20 min后平面不满意者追加5~10 ml。连续记录给药时、给药后15 min、45 min时血压、心率、xO2。麻醉中患者不吸氧。结果:麻醉平面出现时间:Ⅰ组为15 min,Ⅱ组为10~15 min,Ⅲ组为10 min。镇痛效果:极满意:Ⅰ组1例,Ⅱ组3例,Ⅲ组6例;满意:Ⅰ组2例,Ⅱ组3例,Ⅲ组3例;不满意:Ⅰ组7例,Ⅱ组4例,Ⅲ组1例。3组患者均无不良反应。结论:2.5 g/L罗哌卡因不适用于乳腺手术,3.75 g/L罗哌卡因适用于乳房单切或区段切除的患者,5.0 g/L罗哌卡因用于乳腺手术镇痛完善、完全有效、且副作用少。
作者:韩雪萍;马艳丽;刘旭平 刊期: 2001年第03期
目的:研究肺癌患者血清肿瘤坏死因子(TNF)水平及化疗药物对其的影响。方法:分别测定肺癌患者及正常健康人血清TNF水平,应用化疗药物(卡铂、足叶乙甙)治疗,于化疗结束后1周、2周测定肺癌患者血清TNF水平。结果:肺癌患者血清TNF水平与正常健康人比较差异无显著性,应用化疗药物后1周内血清TNF显著升高,然后逐渐下降,于化疗结束后2周时又降至化疗前水平。结论:化疗后血清TNF水平升高,直接杀伤肿瘤细胞。
作者:李宏云;郑红;姚反修;秦超;孙意;徐建英 刊期: 2001年第03期
目的:观察传代培养的PC12细胞的无丝分裂和不对称分裂,探讨其在肿瘤发生、肿瘤细胞多形性和细胞分化中的意义。方法:传代培养的PC12细胞以Giemsa染色、甲绿-派郎宁的细胞化学和增殖细胞核抗原(PCNA)的免疫组织化学染色,光镜下分别观察。结果:PC12细胞呈现横缢型和侧凹型等无丝分裂像,并且观察到其形态、大小和化学性质的不对称性分裂及细胞脱颖现象。结论:无丝分裂和不对称分裂是PC12细胞多形性形成的主要原因,肿瘤细胞无丝分裂及其不对称性对肿瘤发生及肿瘤细胞的分化具有重要意义。
作者:邢文英;史学义;丁一;张娓 刊期: 2001年第03期
自1997年8月至1999年12月应用脑脊液(CSF)置换疗法治疗原发性蛛网膜下腔出血(SAH)30例,并与常规治疗进行了比较,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料所有患者均经头颅CT和腰穿检查确诊为SAH,有视乳头水肿、瞳孔不等大、昏迷较深者不作为观察对象。将58例患者随机分为CSF置换治疗组(治疗组)和对照组。治疗组30例,其中男12例,女18例,年龄35~71岁,轻度意识不清8例,头痛26例,颈强25例。对照组28例,其中男8例,女20例,年龄32~70岁,轻度意识不清7例,头痛25例,颈强23例。2组患者Hunt分级评分[1]均为Ⅰ~Ⅳ级,差异无显著性(P>0.05)。
作者:王五洲;李爱丽 刊期: 2001年第03期
目的:探索持续血液滤过及内毒素直接吸附治疗外科感染性多器官衰竭的有效性。方法:为1例外科感染性多器官衰竭患者进行血液持续滤过,并利用多粘菌素B结合纤维(PMX)进行内毒素吸附。PMX治疗每2/d,共8 d。结果:用上述方法治疗后,内毒素和IL-6水平下降,病情好转并停用血管活性药物。结论:持续血液滤过并用PMX吸附内毒素是治疗外科感染性多器官衰竭的有效方法。
作者: 刊期: 2001年第03期
小儿肱骨髁上骨折是一种常见、多发骨折,临床治疗方法很多。本院1992年1月~1996年6月应用克氏针等多种方法治疗小儿肱骨髁上骨折并发桡神经损伤60例,取得满意效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组60例,男40例,女20例。年龄5~12岁,平均9岁。左侧19例,右侧41例;粉碎性骨折31例;屈曲型5例,伸直型55例。
作者:赵太行;王启增;吕建国;滕宝庆;连贺 刊期: 2001年第03期
目的:探讨涎腺肿瘤组织P185蛋白的表达及其与肿瘤生物学特性的关系。方法:采用免疫组化SP法检测了20例多形性腺瘤(PA),12例腺淋巴瘤(AL),19例恶性多形性腺瘤(MPA)和25例腺样囊性癌(ACC)中neu基因的表达产物P185蛋白。结果:PA组织中P185蛋白的阳性率为10.0%(2/20)。MPA组织中的阳性率为57.9%(11/19),2组比较,差异有显著性(P<0.05);有淋巴结转移的恶性涎腺肿瘤中P185的阳性率为100%,无淋巴结转移的阳性率为48.6%,2组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:neu基因的表达产物P185蛋白在PA恶变过程中起着一定作用;P185蛋白检测可作为判断涎腺恶性肿瘤有无淋巴结转移的参考指标,为临床外科选择术式提供参考依据。
作者:何巍;刘学杰;龚建民;栗清朝;石爱梅;姜国城 刊期: 2001年第03期
真菌性尿路感染是常见的院内感染性疾病之一,常在消耗性疾病的基础上发生。随着诊断技术的进步,多种广谱抗生素和免疫抑制剂的广泛应用,器官移植的开展,放射医学的发展,以及各种插管导管技术的临床使用,该病呈逐年上升的趋势,应引起临床工作者的高度警惕。作者1991年2月~1999年3月共收治46例真菌性尿路感染,现总结如下。
作者:赵冰峰;刘宇;牛素芳;李玉霞 刊期: 2001年第03期
1999年9月至2000年11月,作者采用激光心肌血运重建术(TMLR)治疗不稳定型心绞痛患者5例,取得良好的临床效果,总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 5例患者年龄45~64岁,其中男性4例,女性1例,均为不稳定型心绞痛患者,心绞痛分级3~4级,均有高血压病史,其中1例有氮质血症。心脏超声心动图显示心脏射血分数(EF) 45%~62%,心室短轴缩短速率(FS)28%~30%。心肌核素扫描(99mTi-MiBi)及心电图提示2例为陈旧性下壁心肌梗死,广泛前壁及侧壁心肌缺血,其余3例均为广泛前壁、下壁及侧壁心肌缺血。3例患者行冠脉造影检查均示前降支及左旋支阻塞(50%~75%)。
作者:赵根尚;张大新;法宪恩;冯德广;初佩俊;张瑞成;任曼曼;赵玉兰;段温泉;庄世才 刊期: 2001年第03期
目的:研究邻苯二胺法合成IH-1,2,3-苯并三唑的反应条件对产率的影响。方法:利用邻苯二胺与亚硝酸钠环化缩合制备苯并三唑,改进首次抽滤液的体积和结晶次数,运用红外光谱鉴定所得产品。结果与结论:当首次抽滤溶液的体积为500 ml,结晶次数为4时,苯并三唑产率达90.5%以上,超过文献报道的水平,为该产品的开发应用提供参考。
作者:杜斌;韩华云 刊期: 2001年第03期
目的:了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, 简称Hp)不同菌株对胃粘膜的粘附能力与粘附特征,并结合Hp的其他毒力因子探讨Hp的粘附能力在致病性中的作用。方法:用10株Hp对4个6~8月龄流产胎儿胃粘膜组织进行粘附试验。结果:Hp不同菌株对胎儿胃粘膜的粘附数量有很大的差别,平均每个组织片粘附数量51~3 700;同一株Hp对不同胎儿胃相同部位及同一胃不同部位粘膜组织粘附数量差别很大,但菌株来源患者的胃粘膜组织病理变化均为中度以上。结论:Hp对胃粘膜的粘附数量不仅取决于细菌自身分泌的粘附素数量和种类,也决定于不同机体分泌的相应粘附素受体的种类和数量;在致病性中,粘附固然是首要条件,但并非引起胃粘膜病变的唯一关键因素。
作者:代丽萍;王凯娟;段广才;张建中 刊期: 2001年第03期