冯常炜；崔广林；李振峰；赵治国；唐芙爱；段芳龄
目的：探讨黄芪对造血功能的影响及作用机制。方法：采用造血祖细胞体外培养和体内扩散盒植入技术，观察黄芪对辐照小鼠粒-单系造血祖细胞(CFU-GM)的影响。结果：体内培养证明，辐照前、后用药组CFU-GM分别为(27.14±5.88)个/(4×105BMC)和(26.38±4.90)个/(4×105BMC)，均较辐照对照组(16.58±3.37)个/(4×105BMC)明显增高(P＜0.01)，而体外培养未显示刺激活性。结论：黄芪可刺激体内造血干细胞的增殖与分化，对辐照小鼠的骨髓具有保护作用。
作者：邹丹；申虹；全宏勋；胡群员 刊期： 2001年第03期
目的：通过对急性心肌梗死(AMI)伴房性心律失常100例窦性P环分析，探讨P向量在心房肌梗死中的诊断价值。方法：对100例AMI伴房性心律失常患者窦性P环分离，高倍放大，对额（F）面、横（H）面逐项测量，统计出AMI部位，窦性P环大向量，大向后向量，大向左向量，大向量分别与大向后向量、大向左向量之和振幅值，以及P环离心支和（或）回心支凹陷和（或）扭曲、环体在各面运转方向发生异常改变及H面向量角增大的人数关系。结果：AMI伴房性心律失常患者，窦性P环发生异常改变人数较多的是下壁AMI、广泛前壁AMI、正后壁AMI、右室AMI。结论：AMI伴房性心律失常患者窦性P环发生异常改变，提示伴有心房肌梗死。P环离心支异常改变提示右心房肌AMI，P环回心支异常改变提示左心房肌AMI。
作者：梁义才；梁雪；王芳；梁冰 刊期： 2001年第03期
目的：比较兔不同动脉对多巴胺1(DA1)受体激动剂和多巴胺2(DA2)受体激动剂舒张的效应，分析不同血管床多巴胺受体的生理特性。方法：利用DA1受体激动剂FODA(Fenoldopam)和DA2受体激动剂PBDA及其拮抗剂，测定离体血管环舒张反应的大小。结果：①DA1受体激动剂FODA引起的舒张血管效应以肾、肠血管为强，而肺血管较弱、股血管则基本无反应；②DA2受体激动剂PBDA的舒血管效应则以股、肠动脉血管为强，肾和肺血管仅有轻度反应；③FODA的舒血管效应除肺血管外，均无内皮依赖性；④用6-羟多巴胺(6-OHDA)处理的兔进一步证实在一些血管存在DA2受体。结论：尽管上述4种血管床均存在有DA受体，但是不同血管多巴胺受体的亚型类别与反应特性存在有明显不同。
作者：朱琳；赵荣瑞；冯羡菊；曲凌波 刊期： 2001年第03期
目的：研究邻苯二胺法合成IH-1，2，3-苯并三唑的反应条件对产率的影响。方法：利用邻苯二胺与亚硝酸钠环化缩合制备苯并三唑，改进首次抽滤液的体积和结晶次数，运用红外光谱鉴定所得产品。结果与结论：当首次抽滤溶液的体积为500 ml，结晶次数为4时，苯并三唑产率达90.5%以上，超过文献报道的水平，为该产品的开发应用提供参考。
作者：杜斌；韩华云 刊期： 2001年第03期
糖尿病肾病是糖尿病常见严重的并发症之一，终导致肾功能衰竭。腹膜透析（PD）作为肾脏替代疗法之一，具有疗效好，操作简单，适用范围广，治疗费用底，适于家庭透析，保留残存肾功能比血透好等优点［1］，已成为慢性肾衰患者的第一线治疗方法。做好PD前后护理，对患者顺利透析有着重要意义。现将19例PD患者护理体会总结如下。
作者：王丽华；王淑娟 刊期： 2001年第03期
目的：研究临床常用抗生素的体外抗菌活性，分析其耐药特点，为临床合理用药提供可靠依据。方法：对本实验室分离的316株革兰阴性杆菌进行了体外药敏分析，并测定其产β-内酰胺酶及超广谱β-内酰胺酶的百分率。结果：头孢哌酮/舒巴坦(舒普深CFS)的MIC90为8 mg/L；依米配能/西司他丁(泰能IPM)的MIC90为4 mg/L，耐药率分别为8%和16%；而其他抗生素的MIC90为128 mg/L或256 mg/L，耐药率均大于30%。细菌β-内酰胺酶总检出率为54.1%，超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检出率为12.1%。结论：CFS和IPM对临床常见革兰阴性杆菌耐药率较低。由于持续高产量β-内酰胺酶及超广谱β-内酰胺酶的产生，不仅使得三代头孢菌素的耐药率较高，也使得庆大霉素、阿米卡星和环丙沙星等抗生素出现较为严重的交叉耐药现象。建议临床医生在三代头孢菌素的使用上应参考实验室报告，合理选择，避免耐药菌株的产生。
作者：冯羡菊；朱琳；王喜英 刊期： 2001年第03期
目的：观察硬膜外阻滞复合全麻对高血压患者术中血流动力学及血糖的影响。方法：60例拟行上腹部手术的高血压患者，随机分为硬膜外阻滞+全麻组（A组，n=30）和全麻组（B组，n=30），观察术中血流动力学指标和血糖的变化。结果：A组术中血流动力学指标和血糖较平稳，B组平均动脉压在气管插管和拔管的过程中明显升高（P<0.05），血糖术终较术前有明显升高（P<0.05）。结论：硬膜外复合全麻能有效地抑制术中应激反应，维持血流动力学稳定。
作者：马艳丽；韩雪萍；刘兰萍 刊期： 2001年第03期
目的：检测性器官异常患者SRY基因，研究其在性发育过程中的作用。方法：采用PCR方法结合核型分析和临床表现对性器官异常患者进行SRY基因检测。结果：1例46，XX患者基因组DNA中有SRY基因，1例真两性畸形患者有SRY基因，2例社会性别为男性者经检测SRY基因阴性。另65例患者SRY基因检测与社会性别一致。结论：SRY基因突变、缺失、易位是导致性器官异常的原因之一。
作者：陈辉；宋国英；李晓雯；齐华；孙良阁；王耀 刊期： 2001年第03期
目的：观察醋氨己酸锌(ZAC)治疗消化性溃疡的有效性及安全性。方法：采用随机对照双盲双模拟方法治疗经胃镜检查证实的消化性溃疡135例。ZAC治疗组68例，其中十二指肠溃疡(DU)47例，胃溃疡(GU)21例；应用ZAC 0.3 g,口服，3次/d。西米替丁组67例，其中DU 46例，GU 21例，应用西米替丁0.2 g，口服，3次/d，晚睡前服0.4 g。疗程：DU 4周，GU 6周，结果：溃疡愈合率ZAC组DU为48%，GU为69%；西米替丁组DU为52%，GU为50%，2组比较差异无显著性(P＞0.05)。疼痛症状缓解率ZAC组DU为70%，GU为100%；西米替丁组DU为87%，GU为86%(P＞0.05)；不良反应率ZAC组为16%，西米替丁组为11%(P＞0.05)。结论：ZAC是一种有效的治疗消化性溃疡的药物。
作者：冯常炜；崔广林；李振峰；赵治国；唐芙爱；段芳龄 刊期： 2001年第03期
目的：观察维生素C对体外循环患者红细胞免疫功能的影响。方法：40例心内直视手术患者随机分为对照组和维生素C组，麻醉后分别静脉注射生理盐水4 ml/kg和维生素C 0.2 g/kg，术前及麻醉后不同时刻进行红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)和红细胞膜脂质过氧化水平测定。结果：对照组RBC-C3bRR术中及术后进行性下降，与术前比较P＜0.05；维生素C组RBC-C3bRR下降程度小于对照组，CPB停机后与对照组比较差异有显著性(P＜0.05)。2组患者丙二醛均升高，但对照组与术前比较P＜0.05，维生素C组与术前比较P＞0.05。结论：维生素C可降低体外循环患者红细胞内过氧化脂质反应，改善红细胞的免疫功能。
作者：徐传青；陈文钊；宋丙章；杨成河；戴启宇 刊期： 2001年第03期
目的：了解心肌M2胆碱受体抗体(M2-Ab)对大鼠心房和心室肌cAMP含量的影响，并与M2胆碱受体激动剂卡巴可(Carb)的作用进行了对比观察。方法：采用离体生化放射免疫分析法测定M2-Ab及M2胆碱受体激动剂Carb对心肌cAMP含量的影响。结果：①M2-Ab及Carb两者均可剂量依赖性抑制异丙肾上腺素(Isoproterenol，Iso)所刺激的大鼠心房及心室肌cAMP的增加。卡巴可浓度为2 μmol/L，10 μmol/L，50 μmol/L时可分别抑制Iso所刺激的cAMP含量(8.5±1.2)%，(16.2±1.4)%，(29.5±2.1)%，而M2-Ab浓度为50 nmol/L，100 nmol/L，400 nmol/L时，可分别抑制(6.1±0.6)%，(17.3±1.8)%，(31.7±3.1)%(P＜0.01)。②Carb(10 μmol/L)及M2-Ab(100 nmol/L)两者可分别抑制基础cAMP(49.2±4.3)%和(64.3±5.1)%。③M受体阻断剂阿托品(Atr)(1.5 μmol/L)不但可阻断Carb对Iso的抑制反应，亦能阻断M2-Ab的这种反应。而相应的抗原性肽段也能阻断M2-Ab的这种反应。结论：M2-Ab抑制Iso引起的心室肌细胞cAMP生成量的增加反应，类似于M受体激动剂Carb，两者效应均通过作用于M2受体途径实现。
作者：朱琳；李香珍；冯羡菊；王文泽；张琳；陈爱莲 刊期： 2001年第03期
目的：探讨痰液诱导法在支气管哮喘(哮喘)患儿痰液细胞分析中的应用。方法：60例哮喘患儿分为急性发作期组(34例)和哮喘缓解期组(26例)，25例健康儿童作为对照组。高渗盐水诱导儿童吐痰，瑞氏染色法进行痰液总细胞及细胞分类计数。结果：3组大呼气流量(PEF)下降差异无显著性。哮喘急性发作期组痰液细胞总数(TCC)、嗜酸性粒细胞数(E0)、中性粒细胞数(N)均显著高于哮喘缓解期组和正常对照组。结论：痰液诱导法简便、安全、准确，通过痰液诱导分析哮喘患儿痰液细胞有临床实用价值。
作者：宋俊峰；李玉琴；高铁铮 刊期： 2001年第03期
目的：探讨梗死前心绞痛与急性心肌梗死溶栓-再灌注的关系。方法：对27例梗死前1周内有不稳定性心绞痛和25例梗死前无心绞痛的患者进行比较。2组基础临床情况相匹配。梗死范围大小根据血清酶和∑R、NQ来估计，冠脉再通时间以抬高明显的ST段迅速下降达50%为准。结果：溶栓后30 min内梗死前心绞痛组33%冠脉再通，而梗死前无心绞痛组没有1例再通（P<0.005）；60 min内再通率分别为59%和36%(P<0.005）；再通时间分别为(49±16)min和(69±19)min(P＜0.05)。在梗死前心绞痛组，反映梗死范围大小的血清酶均明显低，而∑R相对较高，NQ数目相对较少(均P＜0.05)。结论：梗死前心绞痛组溶栓效果较好，梗死范围较小，梗死前反复心绞痛可作为对溶栓治疗敏感的预测指标。
作者：张巧云；李凌；赵洛沙；赵晓燕 刊期： 2001年第03期
目的：探讨卵巢上皮性癌组织中细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、p16的表达。方法：应用SABC免疫组化技术，检测40例卵巢上皮性癌、12例良性卵巢肿瘤和10例正常卵巢组织中CyclinD1、p16的表达，并对二者表达与卵巢上皮性癌临床分期、组织学分级、组织学类型、有无淋巴结转移和生存时间之关系进行探讨。结果：①CyclinD1阳性表达多见于临床期别晚、伴有淋巴结转移和生存期短的病例组(P＜0.05)，低分化者阳性表达高于高分化者，Ⅲ级与Ⅱ级、Ⅰ级比较，差异有显著性(P＜0.05)。②p16阳性表达多见于临床期别早、高分化、无淋巴结转移和生存期长的病例组，阴性多见于临床期别晚、低分化、伴有淋巴结转移和生存期短的病例组（P＜0.05)。③p16表达与CyclinD1表达呈负相关。结论：CyclinD1过表达和p16失表达与卵巢上皮性癌的临床病理指标有关，在其发病中有协同作用。
作者：赵先兰；乔玉环；史惠蓉；李留霞 刊期： 2001年第03期
目的：了解脑囊虫病（CC）、结核性脑膜炎（CT）及特发性癫痫(Ep)患者脑脊液（CSF）中前白蛋白（PA）、肌酸激酶B亚基（CK-B亚基）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LD）的变化与临床意义。方法：对CC患者18 例，CT患者10例，Ep患者15例，正常对照组20例CSF中PA和4种酶活性进行了测定。结果：5种物质的水平在CC组和CT组患者CSF中均有异常改变，CC组CSF PA与总蛋白水平显著低于CT组，CK-B亚基高于CT组，而NAG、LD与AST活性在2组间差异无显著性。Ep组仅CSF PA水平降低，其降低程度介于CC组与CT组之间，CK-B亚基高于CT组，与CC组无明显差别。3种疾病中每种疾病CSF中5种物质浓度的变化均无相关性。结论：检测CSF PA与4种酶活性在鉴别诊断CC、CT、Ep时具有一定临床意义。
作者：钱书虹；钱庆文；王书珺 刊期： 2001年第03期
目的：探讨放射性脊髓病患者外周血T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-2(IL-2)水平。方法：研究对象采用双克隆抗体二位点酶联免疫测定法检测，严格按照有关试剂盒说明进行。结果：18例放射脊髓病患者外周血CD4、CD4／CD8比率明显降低(P＜0.01)，TNF轻度增高，但与对照组比较差异无显著性(P＞0.05)。其中4例患者外周血除1例IL-2明显增高外，余3例IL-2在正常高限。结论：放射性脊髓病患者存在细胞免疫功能紊乱，这种免疫功能异常可能在疾病的发生、发展中起重要作用。
作者：齐进兴；赵燕民；王献；屈宝华 刊期： 2001年第03期
由肝硬化门脉高压引起的胃底食管静脉曲张，在临床上常引起上消化道大出血危及生命，由于患者身体一般状况较差而限制了紧急外科手术的实施。近来，作者应用介入放射学的方法行经皮肝穿胃冠状静脉栓塞对6例由肝硬化门脉高压引起的上消化道大出血进行治疗，效果满意。
作者：冯广森；水少锋；朱敬松；马文章；张美风 刊期： 2001年第03期
髁状突中、高位骨折伴髁状突严重移位的病例，即使采用颌后、耳前联合切口，复位固定仍很困难，而且联合切口增加了手术的复杂性及术后不良反应。作者采用颌后切口,下颌升支垂直截骨，取出升支后缘骨块，暴露髁状突骨折端，下拉髁状突直视下复位、固定；或将髁状突游离取出，体外固定、回植，简化了操作难度，术后效果确切、满意。
作者：王国庆；彭秀芹 刊期： 2001年第03期
目的：探讨食管心房调搏（TEAP）对心源性晕厥病因的诊断价值。方法：对70例无明确心脏病史，但伴有心悸的晕厥患者，给予TEAP检查，其中29例窦房结（SN）和（或）房室结（AVN）功能低下者，又给予阿托品阻滞试验。结果：SN与AVN功能低下检出率分别为28.57%(20/70)与34.29%（24/70），其中迷走神经张力增高性SN与AVN功能低下检出率分别为17.24%(5/29)与72.41%(21/29) ，诱发室上性心动过速（SVT) 5.71%(4/70)，诱发快速房颤（Af)与房扑（AF）共7.14%(5/70)。结论：TEAP结合阿托品阻滞试验对缓慢性心律失常及快速室上性心律失常引起心源性晕厥的病因诊断有一定临床价值。
作者：路明慧；孙汝平；史彩桥；宋晓卫；沈玉祥 刊期： 2001年第03期
青光眼滤过性手术后的并发症中，常见的是持续性浅前房，处理上有时颇为棘手。1994～1998年本科共施行小梁切除术70例72眼，其中20例20眼发生持续性浅前房。现将其原因及处理结果报道如下。
作者：郭娟 刊期： 2001年第03期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
