朱凤琴；童维英
目的：观察氨氯地平对老年高血压患者的疗效及不良反应。方法选择选取2012年3月至2012年12月于我院就诊的老年高血压患者60例，服用氨氯地平。采用自身前后对照观察疗效及不良反应。结果患者使用氨氯地平治疗后，收缩压、舒张压与治疗前比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论氨氯地平能有效降低老年高血压患者的收缩压和舒张压，且无明显不良反应。
作者：付丽敏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析乳腺CR和DR在《全国百万妇女乳腺普查工程》项目中的效果和应用价值。方法对参加此次百万妇女乳腺普查的妇女进行筛查，选择其中的1000例妇女进行研究，按照随机数字表法将其分组为试验组和对照组，各为500例；对照组：对妇女采用移动式数字化 X 线摄影（DR）进行检查；试验组：对妇女采用数字化CR乳腺摄影检查。结果试验组检测出乳腺异常患者为421例，检出率为84．2％；对照组检测出乳腺异常患者为218例，检出率为43．6％；此外，试验组拍摄的图像质量要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论对妇女采用乳腺DR摄影，能够显著地提高图像的质量，提高诊断的效果。并且减少废片的产生，避免再次拍摄，对人类的辐射比较少，有效地保护了妇女的身体健康。采用乳腺 DR进行普查，能够提高检出几率，进而为患者及时治疗提供一定的依据。
作者：王汀 刊期： 2014年第01期
目的：探讨莫西沙星治疗肺炎支原体感染的临床效果。方法对我院2010年12月至2012年12月在我院接受肺炎支原体治疗的76例患者进行回顾性分析，对比莫西沙与阿奇霉素的治疗效果。结果观察组患者治疗的有效率、细菌清除率明显优于对照组，两组患者对比有统计学意义（ P＜0．05）。结论莫西沙星是一种可以有效、安全治疗肺炎支原体感染的药物，值得临床推广。
作者：赵玉娟 刊期： 2014年第01期
目的：分析神经内科护理不良事件产生的原因和可能存在的风险问题，并探究其解决的对策。方法选取我院2011年5月---2013年5月在我院出现的40例不良护理事故，对事故产生的原因、事件及处理办法进行统计分析，将其护理级别进行划分，制定有效的管理办法。结果医院的护理监督工作和控制工作得到加强，护理治疗也在不断提升。结论对医院内科护理的不良事件原因进行分析，并严格对其进行监督，能够有效的减少不良事件发生的概率，增强患者的安全感。
作者：毛晓华 刊期： 2014年第01期
目的：经阴道彩超对子宫内膜病变诊断应用价值。方法应用阴道超声探头及彩色多普勒血流对252例子宫内膜病变的病例进行分析，观察病人子宫内膜厚度、形态、回声及血流状态，并观察病变处血流阻力指数。结果与宫腔镜及病理结果对照，超声诊断符合率为92．3％，良性病变血流信号显示率低，血流阻力指数RI平均为（0．69±0．07），为低速高阻血流；内膜癌彩色血流信号丰富，血流阻力指数RI平均为（0．38±0．05），为高速低阻血流。结论经阴道彩色多普勒超声检查子宫内膜病变诊断符合率高，并根据各自不同的声像图特点，对子宫内膜良、恶性疾病的诊断有重要鉴别价值，对疾病的诊治有重要的临床应用价值。
作者：文玉霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分层护理管理模式在临床护理中的应用。方法针对实施分层护理管理模式的科室为重点研究对象。比较分层护理管理模式前后本科室的护士的考核和护理质量的情况的对比以及临床护理应用的效果。结果实施分层护理管理模式后，护士对于疾病知识的普及、护理操作规范、病房管理以及护理文书的书写等方面均较实施前的合格率有所提高，前后比较临床效果差异显著（P＜0．05），护士的考核优秀率也明显提高，实施前后比较有明显差异（P＜0．05），实施分层护理管理模式后患者的满意度以及医患纠纷事件发生率明显优于实施前，差异显著（P＜0．05）。结论实施分层护理管理模式可以明显的提高护士的优秀率、护士个人素质、护理操作规范、病房管理、护理文书的书写以及患者的满意度，临床上提高护理质量有着重要的意义。
作者：陈辉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨丁苯酞联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将76例患者随机分为两组，两组均采用奥扎格雷钠并配合常规治疗；在此基础上，对照组静脉输注丹参注射液，治疗组静脉输注丁苯酞注射液；疗程结束后评定两组临床疗效，并对神经功能缺损和日常生活能力评分。结果治疗2个疗程后治疗组总有效率优于对照组（P＞0．05）；治疗组神经功能缺损程度评分显著优于对照组（P＜0．05）；日常生活活动能力评分显著高于对照组（P＜0．05）。结论丁苯酞联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死对神经功能、日常生活活动能力改善效果显著，值得临床上推广。
作者：何洪怀；李晟涵 刊期： 2014年第01期
目的：简单分析胫腓骨骨折术后骨髓炎形成因素，探讨防治方法。方法2010年3月，我们门诊预约同时收治胫腓骨骨折术后骨髓炎形成患者3例。骨折类型：开放性骨折2例，闭合性骨折1例。骨折部位：胫骨中上1/3骨折1例，中下1/3骨折2例，均采用钢板螺钉内固定术。对骨髓炎病灶行采用病灶清创、内固定拆除、灌洗引流、取髂植骨、减张缝合创面等治疗，效果较好。结果经采用病灶清创、灌洗引流、及时拆除内固定、取髂植骨、减张缝合创面等治疗，骨髓炎均得到控制，平均治疗28天。追踪2年无复发。结论胫腓骨骨折术后骨髓炎形成因素较多，应当早期发现，早期处置，待骨折基本稳定，及时拆除内固定，行病灶清创、灌洗引流，必要时更换为外固定等治疗。如清创扩创后创面较大可行减张缝合或旋转皮瓣、筋膜蒂瓣覆盖创面。
作者：李春明 刊期： 2014年第01期
目的：研究预防性护理在老年冠心病急症患者中的合理应用。方法针对老年冠心病急症患者进行研究分析并进行早期预防性护理，加强呼吸道护理、心理护理、心肺功能监测等护理措施对患者进行针对性的护理应用。结果老年冠心病急症患者经过早期的预防护理治疗，病情得到好转，护理效果十分有效。结论预防性护理可以有效的防止老年冠心病急诊患者的病情，从而使他们得到更好的治疗。
作者：谢萍萍 刊期： 2014年第01期
目的：阿司匹林联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效进行比较分析。方法选取2012年6月---2013年6月于我院就诊的冠心病心绞痛患者共60例，随机分为两组，分别用阿司匹林联合麝香保心丸治疗和常规治疗，比较治疗后用药的疗效、血脂变化和心绞痛发作的次数和持续时间。结果治疗组用药的有效率（96．7％）明显大于对照组（80．0％）；治疗组经治疗后TC、LDL-C、TG都明显下降，且差异具有统计学意义（P＜0．05），而对照组治疗前后各项的差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组治疗前后心绞痛的发作次数和持续时间均减少且差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组治疗前后差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组前比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论阿司匹林联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效比单独用阿司匹林治疗的疗效较好，值得临床推广使用。
作者：刘涛生；凌士明；欧阳雨婷；许金 刊期： 2014年第01期
目的：探讨以血液系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮患者的临床特征，为临床治疗系统性红斑狼疮提供依据。方法对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的16例系统性红斑狼疮患者资料进行回顾性分析，对这些患者进行临床检查，分析他们的一些检查指标以及出现的并发症。结果本次实验中患者临床表现及血象存在差异性，但所有患者均出现多种自身抗体阳性，且出现皮肤、关节等症状，患者中贫血患者有6例；出血患者有2例；1例患者以溶血性贫血，2例患者白细胞减少，2例患者血小板减少者，1例患者全血细胞减少；2例溶血性贫血患者Coombs试验均为阳性。结论以血液系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮患者就诊时医生要特别注意，要加强SLE疾病相关指标检查，从而减少临床误诊率。
作者：王淼 刊期： 2014年第01期
目的：探讨孟鲁司特钠联合雾化吸入治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效及安全性。方法将2009年10月---2013年10月我科收治的142例感染后咳嗽患儿随机分成对照组和观察组，其中对照组患儿口服孟鲁司特钠治疗，观察组则给予孟鲁司特钠联合雾化吸入治疗，记录资料并作回顾性分析。结果观察组、对照组总有效率分别是81．94％、94．29％，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；两种患儿不良反应未予特殊处理，自然缓解。结论孟鲁司特钠联合雾化吸入治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效肯定，不良反应轻，值得推广。
作者：薄红晓 刊期： 2014年第01期
随着新时期的医疗体制的改革趋势，对医院护理部管理工作提高了要求。护理工作是医疗体系中不可忽视的环节，医院的医疗质量和安全也都维系在护理质量管理的环节上。护理部是护理工作核心职能部门和中心指挥组织，拥有护理管理工作的决策权，是院长对护理工作实施领导和指挥的智囊团和参谋部。因此，护理干事作为护理部的中心成员，承载着重要、具体的工作内容，现将工作实践中体会，完善和提高护理干事的思想能力，业务能力，组织管理能力及协调能力的思路探讨归结如下，为同仁抛砖引玉，共享经验资源，完善护理干事的工作职能。共同提高护理工作质量。
作者：张丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性膀胱炎药物治疗的临床治疗效果。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的急性膀胱炎患者临床治疗病例进行抽样，对60例急性膀胱炎患者临床治疗病例进行回顾性研究。将60例急性膀胱炎患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组，每组30例。对照组采用常规西药治疗[1]，观察组采用在常规西药治疗的基础上，联合中药龙胆泻肝汤合五味综合治疗。结果两组急性膀胱炎患者经过治疗之后，对照组30例急性膀胱炎患者痊愈9例（30．00％），有效10例（33．33％），无效11例（36．67％），总有效率为63．33％；观察组30例急性膀胱炎患者痊愈14例（46．67％），有效15例（50．00％），无效1例（3．33％），总有效率为96．67％。两组急性膀胱炎患者临床治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论急性膀胱炎患者采用中西医联合治疗的临床疗效明显优于单一西药治疗的临床疗效[2]，治愈率极高，能够有效缓解急性膀胱炎患者的病情，值得进行临床推广应用。
作者：徐萍 刊期： 2014年第01期
健康教育平面媒体传播材料是实施健康教育与健康促进行动的桥梁和一个重要环节，作用绝不能忽视。健康教育平面媒体传播材料设计者如何设计制作出合适的媒体传播材料是健康教育传播活动中的一项关键性的工作。
作者：王翠侠；张莹 刊期： 2014年第01期
目的：探讨产后出血的发生原因，总结临床治疗方法，以为日后对产后出血治疗提供参考。方法回顾性分为我院2012年1月---2013年9月收治的47例产后出血患者的临床诊治方法，分析患者出现产后出血的原因。结果47例患者中，有31例患者为子宫收缩乏力，9例患者为胎盘因素，5例患者为软产道裂伤，2例患者为凝血功能障碍。临床治疗可采用子宫按摩、注射催产素、修补软产道、宫腔填塞、手术等多种方法。结论产后出血是临床较为常见的一种产后并发症，需要医生对患者提高注意，早期诊断，并给予正确的治疗。
作者：曹亮；吕晨阳；赵琪 刊期： 2014年第01期
近年来，动脉硬化的发病率逐年提高并且有年轻化的趋势。动脉粥样硬化斑块的不稳定性导致的破裂、血栓形成和血管阻塞是急性心脑血管事件的主要原因。因此鉴别斑块的稳定与否，研究动脉粥样硬化斑块不稳定的有关因素，使不稳定性斑块向稳定性转变，是预防心脑血管急性事件的重要方法。从生物工程学角度来看，脂核表面的纤维帽越厚，斑块周围应变越小，斑块较稳定；脂核越大，应变越大，较易破裂，狭窄的程度对斑块的应变影响较小。近年来，超声影像学的发展对动脉粥样硬化不稳定斑块的识别提供了新的方法［1］。
作者：牛慧敏；薛红元 刊期： 2014年第01期
目的：研究比较两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡临床疗效。方法选取本院2011---2012年收治的幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者104例，将其分为对照组与研究组，对照组采用三联法进行治疗，研究组采用四联法进行治疗，比较临床疗效、根除率、不良反应以及复发率。结果治疗后对照组总有效率为84．6％，研究组为96．2％，研究组明显高于对照组（P＜0．05），对照组与研究组根除率分别为78．8％、94．2％，两组之间比较（P＜0．05），随访一年对照组复发率为19．2％，研究组为5．8％（P＜0．05），两组患者均出现轻微不良反应，不影响治疗，其差异不明显不具有统计学意义（P＞0．05）。结论四联法用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠临床效果更优异，根除率更高，复发率更低，不良反应少，安全可靠，值得临床广泛推广应用。
作者：林林；王立君 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性梗阻性化脓性胆管炎围手术期护理体会。方法16例急性梗阻性化脓性患者术前术后给与护理干预，观察恢复情况及并发症情况。结果16例患者中2例出现术后并发症，治愈15例，治愈率93．8％。结论围手术期有效的护理干预，提高了急性梗阻性化脓性胆管炎患者的预后效果，降低了术后并发症的发生。
作者：韩英 刊期： 2014年第01期
目的：总结探讨闭合复位克氏针内固定及切开复位交叉克氏针内固定治疗小儿肱骨踝上骨折的临床疗效。方法选取本院收治的肱骨踝上骨折患儿40例，其中5例采用闭合复位穿针，35例采用切开复位穿针治疗，观察患儿疗效并随访。结果术后随访0．5-1．0年，平均0．7年，行切开复位穿针患者优良率为97．2％，其中，良1例，可1例，行闭合复位穿针患者5例中，优良率为100％，其中，良1例。结论对于小儿肱骨髁上骨折应结合患者具体病情，选择合适的治疗方法，本文笔者采取经皮闭合复位克氏针内固定方法治疗肱骨髁上骨折患者，优良率达100．0％，且患者住院时间短、恢复快、费用低、操作方便，值得推广。但在此方法中，医生及患者所接触的射线量较多，应注意防护。
作者：卢成康 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
