张莉
目的 探讨大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗淋巴细胞白血病严重不良反应的观察及护理方法.方法 回顾分析一例应用大剂量甲氨蝶呤(MTX)联合四氢叶酸钙(CF4)治疗急性淋巴细胞白血致严重不良反应的病例.结论 对个别甲氨蝶呤不良反应敏感的患者,通过加强心理护理,充分做好化疗前准备工作,严格按照治疗、护理进行相关工作,及早发现并发症并对症处理,将不良反应降到低.
作者:陈伟卫 刊期: 2014年第02期
目的 探讨氨氯地平、缬沙坦及氢氧噻嗪三联用药在高血压治疗中的临床价值.方法 对我院2012年2月至2013年1月收治的高血压患者临床治疗病例进行抽样,对160例高血压患者临床治疗病例进行回顾性研究.将160例高血压患者病例按照抽签法随机分为四组,每组40例.A组采用氨氯地平联合缬沙坦治疗,B组采用氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗,C组采用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗,D组采用氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用药治疗.结果 治疗前,4组患者血压平均值没有显著差异,不具备统计学意义(P>0.05),治疗8周后,D组患者收缩压变化值与舒张压变化值明显低于A、B、C三组,临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用药在高血压治疗中具有非常高的临床价值,能够有效控制高血压患者的收缩压与舒张压,值得进行临床推广应用.
作者:陈富军 刊期: 2014年第02期
在现实生活中,绝大多数的肾病患者都能够通过维持科学、健康的饮食习惯,从而与肾病“和平相处”,为自己减轻肾病所带来的负担.本文从肾病患者养成饮食习惯是关键出发,列举了有益于肾病患者康复的饮食种类,旨在帮助肾病患者养成健康的饮食习惯.
作者:上官同琴 刊期: 2014年第02期
目的 该研究为河北省糖尿病患者的糖尿病视网膜发病率和危险因素的临床流行病学研究.方法 搜集我院内分泌科2011年1月到2012年12月,住院的2型糖尿病患者共计1100人,其中男性483人,女性617人,平均年龄为52±10.35岁,平均糖尿病病史10.50±7.32年.所有病人均接受完整的病史问卷调查和常规眼科检查,及眼底照相.调查的危险因素包括:年龄,性别、糖尿病患病时间、空腹血糖,抽烟、饮酒、高血压、高血脂、运动、随访次数/年和胰岛素治疗.结果 该研究中病人的糖尿病视网膜发病率为27.9%.多因素相关回归分析结果表明抽烟、饮酒和运动减少没有显著性的增加糖尿病视网膜病变的发病率.空腹血糖升高、10年以上的糖尿病病史和胰岛素治疗病史明显增加了糖尿病视网膜病变的发生.结论 该研究证明了高空腹血糖,10年以上的糖尿病病史和接受过胰岛素治疗的患者更容易发生糖网病的并发症.同时不良的生活方式并没有增加患糖尿病视网膜病变的风险.
作者:闫志鹏;张筠;李志新 刊期: 2014年第02期
目的 对在诊断急性阑尾炎时,采用彩色多普勒超声进行诊断的诊断价值与鉴别价值进行探讨.方法 选取本院在2012年1月——2013年2月间收治的100例疑似急性阑尾炎的患者,采用彩色多普勒进行超声检查,并对其诊断资料与手术病理学资料进行回顾性分析.结果 急性阑尾炎阳性患者有97例,阴性患者有3例,诊断的灵敏度为100%,特异度为97%,准确性为97%.结论 采用彩色多普勒超声进行诊断与鉴别,具有高准确性的特点.
作者:徐联国 刊期: 2014年第02期
目的 探讨采用玻璃纤维根管桩内固定治疗前牙根折的临床效果.方法 选取2011年2月至2013年2月来我院口腔科就诊的前牙根折或冠根联合折患者30例38颗患牙.患牙经根管治疗1-2周后,行高强度玻璃纤维根管桩根管内固定行烤瓷冠修复.结果 结果术后随访2年,30例患者38颗患牙中,成功28例36颗牙,成功率94.7%.结论 采用玻璃纤维根管桩内固定治疗前牙根折快速、有效、美观,值得临床推广应用.
作者:单春艳 刊期: 2014年第02期
目的 分析产妇泌乳不足的原因,研究相应的护理对策,用于指导临床护理.方法 选择2012年我院各75例产妇泌乳不足的案例为研究对象,采取针对性的护理措施,并与未采取针对性护理的2011年75例进行比较.结果 产妇泌乳不足的原因主要有精神因素、分娩方式及乳头凹陷;采用针对性护理后,正常泌乳者71例(94.67%),乳头凹陷纠正10例(13.33%),明显优于2011年.结论 实施有效的护理干预能明显减少产妇泌乳不足的发生率.
作者:冯小红 刊期: 2014年第02期
目的 对手术室全期护理中的安全问题及防范措施进行分析.方法 在进行手术室全期护理工作中,从其工作性质,及其工作职责出发,对其存在的安全问题,及常见护理缺陷等,进行总结分析.制定有效防范措施,在医院护理人员中,定期组织会议进行学习及讨论,以对防范措施加以完善.结果 在手术室全期护理工作中,安全问题显著减少,防范措施得当提高,并获得不断完善.结论 在手术室全期护理中,应重视其安全问题,以保障患者顺利完成手术,并为其生命安全,提供基本的保障.
作者:王丽娟 刊期: 2014年第02期
血站是采集血液、储存血液和向临床供血的特殊机构,是输血管理的基地.随着无偿献血事业的逐渐发展,其所针对的对象为自愿无偿献血人员.为保证血液质量,加强临床输血安全,并开展成分输血,为患者提供更加安全可靠的血液,并使前来献血的人员有愉悦的献血心情,护士的技术操作熟练和优质的质量管理工作十分重要.本文主要分析了血站护士的护理操作技能,并提出了优化质量管理的方法.
作者:王星星;王红梅 刊期: 2014年第02期
护理记录是护士对住院患者在整个住院期间的病情观察,采取的护理措施和呼吸效果的真实、客观、实时的记录[1].2010年卫生部启动“优质护理服务示范工程”活动,要求把时间还给护士,把护士还给患者,为患者提供满意服务.由此取消不必要的护理文书书写,简化护理文书,采用表格化护理文书[2].我院护理部根据卫生部推行的《表格式护理文书》,结合我院各科特点,具体制定了不同的专科表格式护理记录单,有新人院评估单、基础护理落实记录单、日常生活活动能力评估表、出院指导单、术前患者评估、手术当日患者评估、术后(1,2,3)天患者评估、手术交接单、转科交接单、危重患者评估记录单等,从2010年10月开始,经试用改进,现在已经形成规范的模式.专科表格式护理记录简便、省时省力,体现专科护理的特点,让临床一线护士从繁琐的护理记录单中解放出来,达到了责任护士每天书写时间不大于30分钟的要求,有了更多的时间与患者沟通,开展健康教育,实施基础护理.
作者:隋旭芳 刊期: 2014年第02期
为更好地根治牙髓和根尖周疾病,本文对根管治疗难度评估系统建立和改良相关因素、根管治疗失败的解剖危险因素进行了分析,对其在牙体牙髓科初级医生中应用情况进行了阐述,从而对更好的指导临床建立根管治疗难度评估标准和评估系统,为进一步的临床推广提供依据.
作者:吴艳丽 刊期: 2014年第02期
目的 分析心房颤动患者的病因及抗凝治疗的临床特点.方法 回顾性分析我院于2010年8月至2012年12月收治的192例心房颤动患者的临床资料,根据入选患者服用的抗栓药物将其分为华法林组和无抗栓组,并统计分析心房颤动患者的基础病因、心功能情况、心房颤动类型、治疗情况以及血栓栓塞事件等.结果 本研究的所有患者的基础疾病主要为高血压病、其次为糖尿病和高脂血症,其在组间差异不显著,无统计学意义(P>0.05),对两组患者的缺血性脑卒中、出血事件、严重出血以及全因死亡事件进行比较,两组患者的差异显著(P<0.05).结论 心房颤动患者以华法林作为口服抗凝药物预防血栓栓塞的作用是显著的,值得在临床上推广和应用.
作者:左岸休 刊期: 2014年第02期
目的 对双额叶脑挫裂伤治疗后的临床效果与特点进行分析讨论.方法 综合讨论我院2009——2012年收治的30个对双额叶脑挫裂伤病例的诊断资料.结果 在治疗后跟进观察,以GOS标准分析:18例恢复良好(60.0%),3例中残(10.0%),2例重残(6.7%),2例植物生存(6.7%),5例死亡(16.7%).结论 双额叶脑挫裂伤病情复杂,需要引起足够的关注,应仔细观察病情,进行动态头颅的CT复查.若患者有明显的占位效应,要注意使用早期冠状皮瓣切口双额叶减压,这会大幅度降低患者的伤残率.
作者:白易欣;张美丽;高韧 刊期: 2014年第02期
目的 探讨尿微量白蛋白(Alb)、脂蛋白a[Lp(a)]与冠心病的关系.方法 把患者按Alb> 20μg/ml及Alb< 20μg/ml分成两组,分别为16例、31例,并测定LPa、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(RI)、餐后2h胰岛素(2hRI),先排除了糖尿病,然后做冠心病的系列检查,有冠心病的临床表现及诊断依据者为冠心病,反之排除.结果 Alb> 20μg/ml组16例,Alb平均(41.03±20.658)mg/ml,符合冠心病诊断12例占75%.Alb< 20μg/ml组31例,Alb平均(10.21±3.994) mg/ml,符合冠心病诊断11例占35.48%(P<0.001).Alb> 20 μg/ml组,Lp(a)平均(0.3019±0.1921) g/L.Alb< 20μg/ml组,平均Lp(a) (0.129±0.1226) g/L(P <0.01).结论 Alb、LPa升高与冠心病有密切关系,可作为冠心病的又一危险因素及诊断依据.
作者:胡婷婷 刊期: 2014年第02期
随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施,病人健康教育工作越来越重要.护士通过向患者传授健康知识技能,增加患者健康知识,调动病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,采取促进健康行为促进恢复身体健康,使病人掌握日常护理技能,养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯.本文就患者的健康教育进行浅析探讨.
作者:姚燕红 刊期: 2014年第02期
目的 探讨音乐干预对剖宫产术后患者护理效果的影响.方法 将90例剖宫产术后患者随机分为实验组和对照组.对照组给予常规护理干预,实验组在此基础上给予音乐治疗,观察并比较两组患者的护理效果.结果 实验组患者术后伤口疼痛程度、伤口愈合情况好于对照组,首次肛门排气对间、首次下床活动时间短于对照组.结论 音乐疗法对促进剖宫产术后的护理质量的提高有积极意义.
作者:安晓琴 刊期: 2014年第02期
目的 探讨异维A酸治疗6种皮肤病临床疗效.方法 对我院2010年1月到2012年1月收治的中度痤疮、重度痤疮、掌跖角化症、脂溢性皮炎、寻常型银屑病、原发性皮肤淀粉样变患者共100例的临床资料进行回顾性分析.结果 中度痤疮、重度痤疮、掌跖角化症、脂溢性皮炎、寻常型银屑病、原发性皮肤淀粉样变采用异维A酸治疗,总有效率为91%.结论 异维A酸治疗中度痤疮、重度痤疮、掌跖角化症、脂溢性皮炎、寻常型银屑病、原发性皮肤淀粉样变疗效确切.
作者:焦林君 刊期: 2014年第02期
目的 对不同治疗策略的冠脉多支病变(MVD)患者临床疗效进行分析并研究再发主要不良心脑血管事件(MACCE)的危险因素.方法 根据治疗策略不同将396例患者分为三组:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组、冠状动脉旁路移植术(CABG)组、药物组,比较三组的预后,本文即指术后(PCI组和CABG组)或造影后(药物治疗组)12个月MACCE发生率.将PCI组分为两组:完全血运重建组和不完全血运重建组,比较不同血运重建方式对预后的影响.将所有病例分为MACCE组及非MACCE组,比较两组相关指标的差异,分析再发MACCE的危险因素.结果 药物组MACCE发生率高,与其他两组比较有差异(P<0.05).PCI组中不完全血运重建组MACCE发生率高于完全血运重建组,差异有统计学意义(P<0.05).MACCE组老龄(年龄≥65岁)、男性、体重指数、吸烟史、糖代谢异常、甘油三酯水平与非MACCE组比较有差异(P<0.05).结论 不同治疗策略的冠脉多支病变患者12个月MACCE发生率药物组高,提示MVD患者药物治疗效果欠佳,应采取积极的血运重建治疗策略.而完全血运重建优于不完全血运重建.老龄(年龄≥65岁)、男性、体重指数、吸烟史、糖代谢异常、甘油三酯水平可能为再发MACCE的危险因素.
作者:郭莉娜;张爱元;侯瑞玲 刊期: 2014年第02期
目的 为降低产妇阴道分娩产后的出血量,将预见性护理应用于阴道分娩中.方法 对我院2011年6月至2013年6月间收治的进行阴道分娩的产妇进行抽样,选取100例患者对比观察,随机将其分为观察组与对照组各50例.针对对照组采取常规的护理方案,对观察组则采用预见性护理方法.结果 应用预见性护理方案后,产妇产后的出血量明显少于常规护理方法.结论 预见性护理方法在降低阴道分娩产后出血方面有其明显的护理效果,值得推广.
作者:董菊 刊期: 2014年第02期
目的 对血标本放置时间以及放置方式对生化指标检测结果的影响进行分析探讨.方法 抽取血标本62份,分别注入3支干净试管中,1管血放置室温下(20℃),另1管血放置4℃冰箱内存放,第3管采血后即刻离心取血清放置于4℃冰箱内.分别在2h、12h、24h后对3种存放方式下的血液标本的生化指标展开检测,将各时段测定值与即刻测定值进行对比分析.结果 与即刻测定值比较,在不同放置方式及放置时间下,标本的部分生化测定结果有不同程度的差异,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液标本的放置时间及放置方式的不同会对检验结果产生影响,为保证生化指标的准确性,应严格按照操作规定进行,对于不稳定的检测项目一定要在短时间内测定.
作者:邵春梅 刊期: 2014年第02期