史登玉;郑娅丽;陈书琴;占满桂
中医药在抗辐射、调节免疫功能方面具有重要的意义,单味中药有黄芪、人参、当归、西洋参、雪莲、红景天、五味子、灵芝、沙棘、牛膝、枸杞;中药复方有四物汤、补阳还五汤、生脉注射液、八珍汤等.除此之外,研究还发现芦荟、蚯蚓、鳖甲、沙苑子、乌头、猪苓等中药都具有促进辐射引起的免疫功能损伤恢复的作用.虽然,目前研究发现抗辐射的中药种类很多,但大多数研究只是单味中药的某一成分,而这些单一成分也全都是混合物,没有具体的化学机构;而单味中药的其他成分以及各成分之间有没有协同作用研究较少;同时中医药抗辐射引起免疫功能低下的机制相关研究较少.所以在下一步的研究中应尽量找出中药成分中发生抗辐射的具体分子机构,并寻找中医药抗辐射损伤的具体机制,并进一步应用中医辨证组方的原则探讨各个药物的不同成分之间的协同作用等.
作者:卢志伟;陈凤;周妮娜;张利英;刘永琦 刊期: 2017年第11期
目的:探讨腹针联合补肾开窍方治疗感音神经性耳鸣肾精亏损证的疗效及对血清中5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)水平的影响.方法:筛选感音神经性耳鸣患者108例,随机分为治疗组和对照组均54例.对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,每天1次,每次10 mg;谷维素,每次20 mg,每天3次.治疗组在对照组基础上予腹针和中药内服.两组连续治疗1个月.比较两组听阈水平、耳鸣响度、耳鸣程度评分及临床疗效.检测两组血清中5-HT水平.结果:治疗后,治疗组各频率(1 kHz、2 kHz、4 kHz)听阈值明显低于对照组,耳鸣响度和程度评分明显低于对照组(P<0.01).治疗组有效率为92.54%,显著高于对照组的78.46%(P<0.05).治疗后15 d和30 d,治疗组血清中5-HT水平明显低于对照组同期(P<0.01).结论:腹针联合补肾开窍方治疗感音神经性耳鸣肾精亏损证疗效明显,下调血清中5-HT水平可能与其治疗效果有关.
作者:刘晓峰 刊期: 2017年第11期
目的:观察中药复方肠复康胶囊对人结肠癌LoVo细胞裸鼠模型血管生成、肿瘤转移的抑制作用,并探讨其对Hedgehog-Gli1信号通路的干预及对VEGF表达的影响.方法:采用裸小鼠结肠癌原位种植转移模型,将荷瘤鼠50只随机分为5组,每组10只,种植后第1周开始,分别给予生理盐水(模型组)、5-FU(5-FU组)、肠复康胶囊低剂量及高剂量(肠复康胶囊低剂量组、肠复康胶囊高剂量组)、5-FU与肠复康胶囊联合应用(肠复康胶囊+5-FU组),每天1次,共用4周.种植后第5周末处死动物,测量原位肿瘤瘤体质量、抑瘤率,应用免疫组化检测各组结肠癌组织中肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD),应用Western blot法检测Gli1、VEGF蛋白表达.结果:与模型组比较,5-FU组、肠复康胶囊低剂量组、肠复康胶囊高剂量组、肠复康胶囊+ 5-FU组抑瘤率分别为34.96%、27.97%、52.44%、58.74%,平均瘤体质量分别为(0.93±0.27)g、(1.03±0.29)g、(0.68 ±0.28)g、(0.59±0.22)g,差异均有统计学意义(P<0.05);肠复康胶囊低剂量组、肠复康胶囊高剂量组、肠复康胶囊+ 5-FU组小鼠MVD分别为(5.33±2.1)、(2.3±1.5)、(0.66±0.5),明显低于模型组与5-FU组,差异均有统计学意义(P<0.05).模型组区域淋巴结转移率达100.00%,腹膜转移率达91.66%,肝转移率75.00%,肺转移率为58.33%.而肠复康胶囊高剂量组及肠复康胶囊+5-FU组各脏器转移率均较模型组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).Western blot检测显示,5-FU组及肠复康胶囊高剂量组Gli1蛋白表达分别(0.660 ±0.155)、(0.632±0.147),VEGF蛋白表达分别为(1.011±0.481)、(0.981±0.509),与模型组相比,Gli1和VEGF蛋白的表达水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肠复康胶囊对结肠癌肿瘤新生血管生成具有抑制作用,其机制与其抑制Hedgehog-Gli1信号通路激活,下调VEGF表达而发挥抗肿瘤血管形成作用有关.
作者:杨彦 刊期: 2017年第11期
目的:探讨高良姜、胡椒和槟榔有效成分对岗田酸诱导p-tau细胞模型的作用.方法:采用CCK8法确定48 h内岗田酸,高良姜素、胡椒碱和槟榔碱对高分化PC12细胞的作用浓度,随之将其分为空白对照组,模型对照组、高良姜素组、胡椒碱组和槟榔碱组,检测细胞中p-tau含量和观察细胞形态变化.结果:在48 h内,岗田酸的造模适应浓度是175 nM,高良姜素、胡椒碱和槟榔碱的LD50分别是150 pM、24 pM和250 pM.与空白对照组比较,模型对照组的p-tau显著增加(P<0.01),说明岗田酸诱导p-tau细胞模型造模成功;与模型对照组比较,高良姜素组、胡椒碱组和槟榔碱组的p-tau显著减少(P<0.01),细胞形态的损伤减少.结论:高良姜素、胡椒碱和槟榔碱对岗田酸诱导p-tau模型细胞有一定的作用.
作者:赵贤武;黄丽平;邓敏贞;林明琴;王南卜;马阮昕 刊期: 2017年第11期
目的:观察温通法对荷S180肿瘤细胞昆明小鼠生存期的影响,从诱导肿瘤细胞凋亡方面揭示温通法抑瘤机制.方法:建立S180小鼠模型,随机分为空白组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、环磷酰胺组,每组16只,8只观察生存期,其余8只取材.中药高剂量组、中剂量组、低剂量组小鼠于造模次日给予不同浓度的中药灌胃,每只0.4 mL,每天1次;空白组于造模次日给予生理盐水灌胃,每只0.4 mL,每天1次;环磷酰胺组造模72 h后给予环磷酰胺0.3 mL腹腔注射,隔日1次;各组于造模第12天停止用药.每组处死8只小鼠,瘤体制作细胞悬液,采用Annexin-V-FITC/PI双染,流式细胞仪检测细胞凋亡率;分光光度法检测Caspase-3活性.另外每组8个小鼠,记录各小鼠生存时间并做生存分析.结果:生存期实验中,空白组中位生存期为16 d,环磷酰胺组中位生存期为32 d,中药低剂量组中位生存期为24 d,中药中剂量组中位生存期为30 d,中药高剂量组中位生存期为35 d.中药3个剂量组随着剂量的增加中位生存期逐渐增高.经Log-rank假设检验,与空白组比较,中药中剂量组、高剂量组及环磷酰胺组中位生存期均较长,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).凋亡率检测实验中,中药高、中、低剂量组细胞凋亡率分别为(58.07±4.77)%、(54.89±3.29)%、(49.01±4.20)%,环磷酰胺组细胞凋亡率为(38.11±3.07)%,与空白组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);中药3个剂量组随着剂量的增大细胞凋亡率有所增高;各组间两两比较,中药高剂量组与中药低剂量组比较,均有显著性差异(P<0.05);中药各剂量组细胞凋亡率均高于环磷酰胺组,差异有统计学意义(P<0.01).与空白组比较,中药各剂量组及环磷酰胺组瘤细胞Caspase-3活性均较高,差异有统计学意义(P<0.01);中药3个剂量组间随着剂量的增大瘤细胞Caspase-3活性逐渐提高;中药各剂量组瘤细胞Caspase-3活性均高于环磷酰胺组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:温通法可明显延长S180荷瘤鼠生存期,诱导S180荷瘤鼠细胞凋亡,其作用机制可能是通过线粒体途径现实的.
作者:张喜峰;杨亚琴 刊期: 2017年第11期
虚证是肺癌中医证候的主要类别,但目前的研究主要存在以下问题:①中医临床症状术语使用不规范;②中医四诊得出的部分资料主观性较强;③医生对肺癌各型证的内容认知不尽一致;④研究采用的统计学方法不准确;⑤临床收集病例量少,纳入标准限定不清晰或不严格.因此,在今后关于肺癌虚证的研究中,应当规范中医临床症状术语,引入客观化的四诊观察指标,尽量使四诊资料客观化、证候诊断依据标准化,运用先进的科研方法和多元统计学方法,扩大样本量,展开不同层次的前瞻性、多中心、大样本的随机对照研究,使肺癌虚证的研究结论更加客观准确.
作者:王笑丹;张培彤 刊期: 2017年第11期
目的:观察中医“三调”(调营卫、调气血、调三焦)综合疗法联合西药普拉克索片治疗不安腿综合征的临床疗效.方法:将50例符合纳入标准的患者随机分为对照组和治疗组,每组25例.对照组口服普拉克索片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药(白芍30 g,桂枝10 g,党参15 g,当归20 g,丹参30 g,红花15 g,伸筋草30 g,鸡血藤30 g,柴胡12 g,黄芩15 g,合欢皮30 g,炒酸枣仁20 g,炙甘草10 g.)及针刺治疗,针刺腧穴:膻中、中脘、气海、外关、足三里、血海.两组患者均治疗2个月.治疗后比较两组患者的临床疗效,并对治疗前后患者的病情严重程度、生活质量评价、睡眠质量评价、焦虑和抑郁情况评价进行比较.结果:治疗组25例中,治愈15例,显效6例,有效3例,无效1例,有效率为96.0%;对照组25例中,治愈6例,显效10例,有效5例,无效4例,有效率为84.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者均能显著降低患者国际不安腿综合征量表(international lrestless legs team rating scale,IRLS)评分,提高不宁腿综合征生活质量问卷(RLS-Quality of Life,RLSQoL)评分,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后两组患者均能显著降低入睡后清醒时间、微觉醒指数、睡眠分期转换次数、醒转次数,且治疗组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).两组患者的BAI评分和BDI评分均能显著降低,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:中医“三调”(调营卫、调气血、调三焦)综合疗法联合西药普拉克索片治疗能更好地改善患者的临床症状、提高患者生活质量、改善患者整体睡眠质量、提高患者睡眠的连续性和稳定性,改善患者的焦虑与抑郁症状,调整患者的精神心理状态.
作者:张志军;王宝亮;赵铎;王丹 刊期: 2017年第11期
目的:观察解毒止痛汤联合经络段放线疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:急性痛风性关节炎患者60例,中医辨证符合湿热蕴结证,将所有患者随机分为两组:解毒止痛汤联合经络段放线治疗组和解毒止痛汤联合扶他林对照组,对比两组患者临床疗效以及治疗前后的症状体征评分、尿酸值、红细胞沉降率、C反应蛋白的变化.结果:治疗组患者经过解毒止痛汤联合经络段放线治疗后,症状体征积分以及血尿酸值、红细胞沉降量、C反应蛋白较治疗前均明显下降(P <0.001),分别下降至(2.20±2.09)、(291.75±119.22) μmol·L-、(11.70±11.06)mm·h-1、(7.08±6.17)mg·L-1,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001),且治疗组疗效显著优于对照组(P <0.001).结论:解毒止痛汤联合经络段放线疗法疗效确切,能改善患者临床症状、降低血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白值.
作者:任万雷;胡豆豆;高朝;宋林宏;张立亭 刊期: 2017年第11期
目前,现代科技已广泛运用于中药材资源开发、中药炮制、中药制备工艺以及剂型等方面,并取得了令人瞩目的成就.然而,在发展过程中也存在诸多瓶颈问题,比如:如何探究中药的药效基础,如何构建中药疗效的评价方法,如何在中药栽培过程中控制其有效成分等棘手问题.中药药效的特点是多组分、多途径、多靶点发挥整体调节作用,因此中药药效的评价强调人或者实验动物对药物干预体系的整体作用.而代谢组学是寻找代谢产物的终端性信息、阐明药物相互作用过程中的靶点或受体,观察药物引起的内源性代谢物以及药物分子本身的动态变化.利用现代的系统生物学理论和技术,为中药的现代化发展提供契机与挑战,因此运用代谢组学技术具有重要的意义.
作者:李学林;张帆;刘瑞新;高晓洁;桂新景;康冰亚;张璐;施钧瀚 刊期: 2017年第11期
目的:探讨原花青素(proanthocyanidins,PC)对大鼠缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)心肌能量代谢的影响及其抗氧化能力.方法:雄性Wistar大鼠40只,随机均分为4组:空白对照组、IRI模型组、PC 80 mg· kg-1、PC160 mg·kg-1组.首先用不同剂量的PC对大鼠进行预处理,然后利用Langendorff灌流技术制备心肌IRI模型,并观察PC作用后,IRI心肌高能磷酸化合物(high energy phosphates,HEP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(mαlondialdehyde,MDA)的变化.结果:PC 160mg· kg-1组和PC 80 mg·kg-1组左心室心肌组织的三磷酸腺苷(adeno-sine triphosphate,ATP)、二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)、一磷酸腺苷(adenosine monophosphate,AMP)及总腺嘌呤核苷酸(total adenine nucleotides,TAN)分别为(0.16±0.06) mg·g.1,(0.51±0.15) mg·g-1,(0.80±0.26)mg ·g-1,(1.47±0.44) mg·g-1和(0.14±0.07) mg·g-1,(0.34±0.11)mg·g-1,(0.74±0.31)mg·g-1,(1.22±0.44) mg·g-1,均高于IRI模型组(P <0.01);PC 160 mg·kg-1组左心室肌组织的ADP高于PC 80 mg· kg-1组(P<0.01).与IRI模型组比较,PC 2个剂量组左心室肌组织的SOD活性分别为(154.3±23.7) nU·mg-1,(134.1±18.8)nU·mg-1,活性升高(P <0.01,P<0.05);MDA含量分别为(3.4±0.6) μmol·g-1,(2.6±0.6) μmol· g-1,含量减少(P <0.01);PC 2个剂量组左心室肌组织的SOD活性、MDA含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PC具有改善IRI心肌能量代谢和抗氧化的作用,能起到保护心肌IRI的作用.
作者:张琳;程亮星;陈文超 刊期: 2017年第11期
常占杰教授在药物性肝损伤的治疗中以脾胃虚弱为辨证中心,强调未病先防、既病防变的治未病理念,在治疗中注重脾胃阳气,时时顾护胃气,故治疗中以益脾养肝为法.初期治以清热利湿、疏肝理气,即便是湿热内蕴,脾胃虚弱者,少佐以健脾益气之味,仍要注意湿热伤阴的问题;后期需顾护阴津、温通气血.常教授在临床实际中形成了独特的思维模式:以平淡之法,用平和之药而达到非常之效.益脾养肝法治疗药物性肝损伤切中病机,具有较好的临床疗效.
作者:刘永刚;宋春荣;常占杰 刊期: 2017年第11期
“益肾蠲痹法”是我国首批国医大师朱良春先生在继承先师章次公学术经验的基础上,结合70余年临床经验总结而成的一种治疗方法,在风湿病的治疗方面具有独特的优势.朱良春教授在长期的诊疗过程中,不断完善这一治痹理论,逐步形成了以辨病与辨证相结合为指导,以虫类药与草木药配伍为基础,并针对肢体疼痛、肿胀、僵直拘挛三大主症,以“益肾壮督治其本,蠲痹通络治其标”为大法,融理、法、方、药于一体,内治、外治于一炉的特色诊疗技术.朱良春教授应用“益肾蠲痹法”为主治疗风湿病,为临证治疗疑难风湿病提供了新的思路.
作者:孟庆良;张子扬;孟婉婷 刊期: 2017年第11期
目的:观察针刺对脑缺血大鼠血管生成和细胞外信号调节激酶1/2信号通路的影响.方法:将30只健康SD大鼠分为正常对照组、模型对照组、针刺组各10只.模型对照组以及针刺组给予Bannister's颈动脉引流法以建立大鼠脑缺血的动物模型.针刺组造模7d后,在大鼠保持清醒的状况下,固定于自制鼠架上,予以百会穴平刺2 mm,捻转1 min增强针感,留针20 min;水沟穴点刺1 mm,捻转1 min增强针感,不留针;每日1次,每周6次,2周为1个疗程,共治疗1个疗程.其余两组不予以任何干预措施,至实验结束.比较各组大鼠情况、神经功能缺损量表评分、海马脑细胞凋亡百分率、椎体细胞数、血管内生长因子表达水平、血管密度、磷酸化氨基末端蛋白激酶(p-Jun N-ternuial kinase,p-JNK)以及磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylated extacellular signal-regulated kinase,p-ERK1/2)蛋白表达比较.结果:治疗后,与模型对照组比较,针刺组治疗后7d、治疗后14 d的神经功能缺损量表分数较低;与治疗后7d比较,治疗后14 d针刺组神经功能缺损量表评分较低(P<0.05).治疗后,与正常对照组比较,模型对照组和针刺组海马神经细胞凋亡率较高,锥体细胞存活数较低(P<0.05);与模型对照组比较,针刺组海马神经细胞凋亡率较低,锥体细胞存活数较高(P<0.05).治疗后,与正常对照组比较,模型对照组以及针刺组血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达以及血管密度较低(P<0.05);与模型对照组比较,针刺组VEGF蛋白表达以及血管密度较高(P<0.05).治疗后,与正常对照组比较,模型对照组以及针刺组p-JNK、p-ERK1/2蛋白表达较高(P<0.05);与模型对照组比较,针刺组p-JNK蛋白表达较低,p-ERK1/2蛋白表达较高(P<0.05).结论:针刺能够上调脑缺血大鼠VEGF表达水平,下调海马神经细胞凋亡率,提高促进组织脑血管形成,调节p-JNK以及p-ERK1/2表达水平,从而减轻脑损害程度,显著促进脑缺血后神经功能修复,这可能是针刺治疗脑缺血损伤的机制之一.
作者:姜杨阳;穆晓红 刊期: 2017年第11期
目的:探讨补肾健脾固冲方对未成年雌性大鼠子宫内膜微环境的影响.方法:选用未成年雌性Wistar大鼠75只,随机分为空白对照组、已烯雌酚组、补肾健脾固冲高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组15只,空白对照组给予等体积去离子水,己烯雌酚组给予已烯雌酚0.067 mg·kg-1,补肾健脾固冲高、中、低剂量组给药剂量分别为30 g·kg-1、15 g·kg-1、7.5g·kg-1(以生药量计).各组每日灌胃给药1次,均连续给药4周.末次给药后,测定血清及子宫内膜组织前列腺素E2含量、子宫内膜微血管密度以及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达.结果:与空白对照组比较,己烯雌酚组、补肾健脾固冲高剂量组、中剂量组血清及子宫内膜组织中前列腺素E2表达均较低,差异有统计意义(P<0.05);空白对照组子宫内膜微血管密度显著低于己烯雌酚组及补肾健脾固冲高、中、低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.01),补肾健脾固冲高、低剂量组与己烯雌酚组比较,差异有统计学意义(P<0.05);空白对照组子宫内膜功能层腺上皮细胞和间质细胞VEGF蛋白表达程度显著低于己烯雌酚组及补肾健脾固冲高、中、低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾健脾固冲方可以降低大鼠血清和组织中的前列腺素E2含量,增加子宫内膜微血管密度,提高VEGF蛋白表达,从而调节子宫内膜微环境.
作者:张雪侠;王晓丽;梁瑞峰;张爱华;王希浩;刘方洲 刊期: 2017年第11期
龚廷贤医学思想的形成受儒家思想影响颇深,认为“仁”即“王道”,主张“王道”行医,精勤不倦,博施济众;推崇“王道”医方,如六味地黄丸、八味丸、补中益气汤、六君子汤等,避免使用猛烈峻攻之药;采用诸家“王道”,反对攻邪治法,注重固护元气.
作者:张治国;李景远;刘理想 刊期: 2017年第11期
目的:观察姜黄素治疗大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛对神经功能的影响,为姜黄素治疗蛛网膜下腔出血提供理论依据.方法:30只SD大鼠按照数字随机表法分为空白组、对照组及治疗组,各10只.空白组大鼠注射0.3 mL生理盐水于枕大池,对照组注射相同体积自体血液于枕大池,治疗组在对照组基础上给予姜黄素.分别于术前、术后1d、术后3d、术后7d、术后14 d固定尾巴后前肢的活动、四肢的自发运动、自发活动、攀爬动作、触须反应等进行神经功能评分;采用Morris水迷宫实验使大鼠进行游泳并学习寻找隐藏在水中平台测试对大鼠学习及记忆能力进行测定;并通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定大鼠海马组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)以及一氧化氮合酶(nitricoxide synthase,NOS)水平;实验结束时处死大鼠,运用PCR检测基质金属蛋白酶9(matrix metallo proteinase 9,MMP-9)信使mRNA表达水平.结果:空白组手术前后神经功能评分无显著差异,术前各组间无显著差异.术后第1天对照组与治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d、术后7d、术后14 d治疗组经功能评分显著高于对照组,且均显著低于空白组(P<0.05);空白组逃避潜伏期显著低于对照组与治疗组,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);空白组海马组织TNF-α、NOS水平显著低于对照组与治疗组,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);空白组MMP-9 mRNA表达水平显著低于对照组与治疗组,且治疗组显著低于对照组(P<0.05).结论:大鼠蛛网膜下腔出血容易发生脑血管痉挛,出现明显的神经功能障碍,采用姜黄素治疗后能够恢复神经功能,提高学习及记忆能力,抑制神经元的损伤、凋亡.
作者:郭二坤;米中波;梁朝辉;彭立威 刊期: 2017年第11期
草河车这味药名起源于清代,本应只作为重楼的别名而存在,概因医药分家,且因重楼和拳参用药部位相同,原药材外形颜色相近和功效相似,清代就以拳参冒充过重楼,被误称为蚤休,以至重楼与拳参混用.另外拳参的种植范围要比重楼的种植范围大,产量也优于重楼,长此以往重楼和拳参混用的现象反而被业内同行忽视而默认,这便导致了草河车既是重楼又是拳参的别名.本文旨在从中国历代中药专著中查阅二者别名,正本清源,从发展沿革角度来讨论重楼和拳参同时被称为草河车的原因,以期业内同行重视,并规避使用草河车这个别名.
作者:张睿;王玥琦 刊期: 2017年第11期
糖尿病肾病属中医学“肾消”“下消”,与广泛的慢性肾脏病对应的“水肿”“关格”“虚劳”等不能等同.中医古籍对糖尿病肾病的治疗以补肾为本,注重兼顾五脏,尤以脾、肺为重;在补益的同时还要求注意养血活血,辨别寒热做到兼顾清热温煦;选方多以地黄丸变方加减,间或使用归脾汤补益中焦气血之品.其他类型慢性肾脏病的治疗方法随病情进展不同,包括解表祛湿、清热利水、补气养阴、温阳利水等多法,与糖尿病肾病的治疗有明显不同.现代临床系统治疗糖尿病肾病的基本治则为益气养阴、活血通络;其他类型的慢性肾脏疾病的治疗以顾护阴液为主.
作者:刘华明;刘丽梅 刊期: 2017年第11期
目的:观察中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法:82例糖尿病胃轻瘫患者随机平均分为观察组和对照组.对照组根据病情给予控制血糖、血脂、血压,促进胃动力等常规治疗法;观察组在对照组基础上给予口服中药水煎剂.比较两组患者治疗后临床疗效及中医证候疗效.结果:治疗后观察组患者临床有效率为85.37%,对照组患者临床有效率为68.29%,两组患有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者中医证候疗效有效率为70.73%,观察组患者中医证候疗效有效率为87.80%,两组患者中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者中医证候积分显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,能够改善患者的临床症状,提高患者生存质量.
作者:徐静 刊期: 2017年第11期
目的:观察中药灌肠联合西药治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法:选取2014年8月-2015年8月期间收治的急性重症胰腺炎患者84例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各42例.对照组采用常规西药进行治疗,研究组在对照组基础上联合中药灌肠治疗,观察两组患者临床指标改善情况、淀粉酶变化情况、临床症状缓解时间以及不良反应情况,评价临床疗效.结果:研究组、对照组治疗有效率分别为92.86%、80.95%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组患者白细胞、肌酐、血糖、血尿素氮、淀粉酶以及急性生理与慢性健康(acute physiology and chronichealth evaluation,APACHE-Ⅱ)评分水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前、治疗后24 h两组患者淀粉酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗48 h、72 h后研究组淀粉酶水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者腹痛缓解时间、体温恢复时间、自主通便时间、住院时间均短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为9.52%,对照组不良反应发生率为11.90%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药灌肠配合西药治疗急性重症胰腺炎效果较好,可明显改善各项临床指标,降低淀粉酶水平,不良反应少,安全性较高.
作者:付瑜 刊期: 2017年第11期