学术投稿

中药灌肠联合西药治疗急性重症胰腺炎临床研究

付瑜

关键词:急性重症胰腺炎, 中药灌肠, 中医药治疗, 中西医结合
摘要:目的:观察中药灌肠联合西药治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法:选取2014年8月-2015年8月期间收治的急性重症胰腺炎患者84例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各42例.对照组采用常规西药进行治疗,研究组在对照组基础上联合中药灌肠治疗,观察两组患者临床指标改善情况、淀粉酶变化情况、临床症状缓解时间以及不良反应情况,评价临床疗效.结果:研究组、对照组治疗有效率分别为92.86%、80.95%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组患者白细胞、肌酐、血糖、血尿素氮、淀粉酶以及急性生理与慢性健康(acute physiology and chronichealth evaluation,APACHE-Ⅱ)评分水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前、治疗后24 h两组患者淀粉酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗48 h、72 h后研究组淀粉酶水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者腹痛缓解时间、体温恢复时间、自主通便时间、住院时间均短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为9.52%,对照组不良反应发生率为11.90%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药灌肠配合西药治疗急性重症胰腺炎效果较好,可明显改善各项临床指标,降低淀粉酶水平,不良反应少,安全性较高.
中医学报杂志相关文献
  • 归经组方对肾纤维化大鼠肾组织中Wnt信号表达的影响

    目的:观察归肾经药物组方对肾纤维化大鼠疗效及肾组织Wnt信号表达的影响.方法:用5/6肾切除方法建立大鼠肾纤维化模型.经验方肾衰Ⅰ号为肾衰Ⅰ号组,以治则相同不归肾经药物组方为不归经组,以治则相同且归肾经的组方为归经组,同时设模型组,假手术组.连续治疗2月后,采血检测肾功能及血色素、取肾组织Masson染色、Western blot法检测肾组织Wnt2、GSK-3β、P-GSK-3β、β-catenin、α-SMA、β-actin蛋白表达,免疫组化法检测转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)在肾组织表达.结果:成功造模并治疗2个月后,与假手术组比较,模型组体质量、血浆总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(Albumin,Alb)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)含量显著降低(P<0.01),血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(creatinine,Cr)含量显著增高(P<0.01),Wnt2、P-GSK-3β、β-catenin、α-SMA及TGF-β1蛋白表达显著增高(P =0.000),GSK-3β活性显著降低(P=0.000),胶原含量显著增高(Masson染色)(P<0.05);与模型组比较,各治疗组体质量显著增高(P<0.01),BUN、Cr显著降低(P<0.01),Writ2、P-GSK-3β、β-catenin、α-SMA、TGF-β1表达及胶原含量显著降低(P<0.05).3个治疗组间相比较,归经组Hb、Tp含量及GSK-3β表达较肾衰Ⅰ号组及不归经组显著升高P<0.01),P-GSK-3β表达显著降低(P<0.01);不归经组α-SMA、β-catenin表达明显高于其他两组(P<0.05).3个治疗组间体质量、ALB、BUN、Cr含量及Wnt2表达之间没有明显差异,归经组与肾衰Ⅰ号之间α-SMA、β-catenin表达亦没有明显差异.结论:三组方均能通过Wnt信号通路减轻模型动物肾纤维化程度,且经验方与归肾经处方优于不归肾经方.

    作者:马威;郑小利;吴文莉;潘静;管竞环 刊期: 2017年第11期

  • 针药结合治疗感音神经性耳鸣临床研究

    目的:探讨腹针联合补肾开窍方治疗感音神经性耳鸣肾精亏损证的疗效及对血清中5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)水平的影响.方法:筛选感音神经性耳鸣患者108例,随机分为治疗组和对照组均54例.对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,每天1次,每次10 mg;谷维素,每次20 mg,每天3次.治疗组在对照组基础上予腹针和中药内服.两组连续治疗1个月.比较两组听阈水平、耳鸣响度、耳鸣程度评分及临床疗效.检测两组血清中5-HT水平.结果:治疗后,治疗组各频率(1 kHz、2 kHz、4 kHz)听阈值明显低于对照组,耳鸣响度和程度评分明显低于对照组(P<0.01).治疗组有效率为92.54%,显著高于对照组的78.46%(P<0.05).治疗后15 d和30 d,治疗组血清中5-HT水平明显低于对照组同期(P<0.01).结论:腹针联合补肾开窍方治疗感音神经性耳鸣肾精亏损证疗效明显,下调血清中5-HT水平可能与其治疗效果有关.

    作者:刘晓峰 刊期: 2017年第11期

  • 补肾健脾固冲方对未成年雌性大鼠子宫内膜微环境的影响

    目的:探讨补肾健脾固冲方对未成年雌性大鼠子宫内膜微环境的影响.方法:选用未成年雌性Wistar大鼠75只,随机分为空白对照组、已烯雌酚组、补肾健脾固冲高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组15只,空白对照组给予等体积去离子水,己烯雌酚组给予已烯雌酚0.067 mg·kg-1,补肾健脾固冲高、中、低剂量组给药剂量分别为30 g·kg-1、15 g·kg-1、7.5g·kg-1(以生药量计).各组每日灌胃给药1次,均连续给药4周.末次给药后,测定血清及子宫内膜组织前列腺素E2含量、子宫内膜微血管密度以及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达.结果:与空白对照组比较,己烯雌酚组、补肾健脾固冲高剂量组、中剂量组血清及子宫内膜组织中前列腺素E2表达均较低,差异有统计意义(P<0.05);空白对照组子宫内膜微血管密度显著低于己烯雌酚组及补肾健脾固冲高、中、低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.01),补肾健脾固冲高、低剂量组与己烯雌酚组比较,差异有统计学意义(P<0.05);空白对照组子宫内膜功能层腺上皮细胞和间质细胞VEGF蛋白表达程度显著低于己烯雌酚组及补肾健脾固冲高、中、低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾健脾固冲方可以降低大鼠血清和组织中的前列腺素E2含量,增加子宫内膜微血管密度,提高VEGF蛋白表达,从而调节子宫内膜微环境.

    作者:张雪侠;王晓丽;梁瑞峰;张爱华;王希浩;刘方洲 刊期: 2017年第11期

  • 草河车作为重楼和拳参别名的演变过程

    草河车这味药名起源于清代,本应只作为重楼的别名而存在,概因医药分家,且因重楼和拳参用药部位相同,原药材外形颜色相近和功效相似,清代就以拳参冒充过重楼,被误称为蚤休,以至重楼与拳参混用.另外拳参的种植范围要比重楼的种植范围大,产量也优于重楼,长此以往重楼和拳参混用的现象反而被业内同行忽视而默认,这便导致了草河车既是重楼又是拳参的别名.本文旨在从中国历代中药专著中查阅二者别名,正本清源,从发展沿革角度来讨论重楼和拳参同时被称为草河车的原因,以期业内同行重视,并规避使用草河车这个别名.

    作者:张睿;王玥琦 刊期: 2017年第11期

  • 宫内感染致早产儿脑室周围白质软化症机制研究

    宫内感染是导致早产儿脑室周围白质软化症的重要因素,其发病机制主要与胶质细胞损伤、炎性反应、血管因素、神经损伤的修复和功能重组障碍、内源性保护机制不完善等因素密切相关.中医学认为“血瘀”是宫内感染所致早产儿脑室周围白质软化的主要病机,因此临床多采用活血化瘀法进行治疗.

    作者:宋淑芬;马丙祥 刊期: 2017年第11期

  • CO2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗难治性分泌性中耳炎临床研究

    目的:探讨CO2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗难治性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:76例难活性分泌性中耳炎患者随机分为观察组与对照组,各38例,观察组行CO2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗,对照组则给予单纯CO2激光鼓膜手术.对两组临床疗效、不良反应、治疗前后中医证候积分、听阈、耳峰压值及静态声顺值进行比较.结果:观察组有效率92.11%显著高于对照组的73.68% (P <0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者听力下降、耳胀、耳鸣、耳痛证候积分及总分显著改善,听阈值显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗后耳峰压值、静态声顺值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应发生.结论:CO2激光鼓膜手术联合加味清震汤治疗难治性分泌性中耳炎安全有效.

    作者:付艳乔;李国义 刊期: 2017年第11期

  • 黄芪-丹参药对活性成分网络药理学研究

    目的:采用网络药理学方法对黄芪-丹参药对的主要活性成分的作用机制进行分析,探讨其多成分、多靶点、多通路的相关关系.方法:首先将黄芪-丹参药对中14个主要活性成分(黄芪甲苷、芒柄花苷、芒柄花素、毛蕊异黄酮、异鼠李素、丹酚酸B、紫草酸、迷迭香酸、丹参素、原儿茶醛、丹参酮ⅡA、二氢丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅰ、隐丹参酮)依据PharmMapper数据库构建多成分-蛋白网络;然后采用MAS和KEGG数据库获得靶蛋白的作用通路;后,采用Cytoscape软件建立黄芪-丹参药对成分-靶点-通路网络模型.结果:黄芪-丹参药对中的14个效应成分涉及63个靶点蛋白和69条作用通路.预测结果得到文献印证.网络模型中每个靶点蛋白、每条作用通路出现的平均频次分别为8.31次、7.62次,每个效应成分的平均靶点蛋白数、平均作用通路数分别为4.57、4.93.结论:为深入研究黄芪-丹参药对的药效作用及其机制提供参考.

    作者:李伟霞;刘现磊;唐进法;孟祥乐;李学林 刊期: 2017年第11期

  • 肺癌虚证研究现状

    虚证是肺癌中医证候的主要类别,但目前的研究主要存在以下问题:①中医临床症状术语使用不规范;②中医四诊得出的部分资料主观性较强;③医生对肺癌各型证的内容认知不尽一致;④研究采用的统计学方法不准确;⑤临床收集病例量少,纳入标准限定不清晰或不严格.因此,在今后关于肺癌虚证的研究中,应当规范中医临床症状术语,引入客观化的四诊观察指标,尽量使四诊资料客观化、证候诊断依据标准化,运用先进的科研方法和多元统计学方法,扩大样本量,展开不同层次的前瞻性、多中心、大样本的随机对照研究,使肺癌虚证的研究结论更加客观准确.

    作者:王笑丹;张培彤 刊期: 2017年第11期

  • 中医药辨证论治糖尿病胃轻瘫临床研究

    目的:观察中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法:82例糖尿病胃轻瘫患者随机平均分为观察组和对照组.对照组根据病情给予控制血糖、血脂、血压,促进胃动力等常规治疗法;观察组在对照组基础上给予口服中药水煎剂.比较两组患者治疗后临床疗效及中医证候疗效.结果:治疗后观察组患者临床有效率为85.37%,对照组患者临床有效率为68.29%,两组患有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者中医证候疗效有效率为70.73%,观察组患者中医证候疗效有效率为87.80%,两组患者中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者中医证候积分显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,能够改善患者的临床症状,提高患者生存质量.

    作者:徐静 刊期: 2017年第11期

  • 中西医结合对宫腔粘连患者血清MMP-9和瘦素的影响

    目的:观察中西医结合对宫腔粘连患者血清MMP-9和瘦素的影响.方法:选取宫腔镜下宫腔粘连分解术后患者40例,随机分为西药组、中西医组,每组20例,同时选取健康妇女20例为对照组.西药组采用芬吗通治疗,中西医组在西药治疗的基础上加用中药汤剂口服治疗.两组患者均治疗3个月经周期.观察治疗后临床疗效,治疗前后血清MMP-9、瘦素的变化.结果:宫腔粘连患者血清MMP-9和瘦素水平均明显低于正常对照组,经治疗后,西药组、中西医组都能增加血清MMP-9及瘦素水平.与西药组比较,中西医组能明显增加血清瘦素水平,中西医组优于西药组,差异有统计学意义(P<0.01).中西医组血清MMP-9水平高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔粘连患者存在血清MMP-9和瘦素水平的异常,而中药发挥疗效的作用机理之一是通过升高血清瘦素、MMP-9的水平来实现的.

    作者:朱姝;黄晓兰;张克良;牛金玲;邵黎静 刊期: 2017年第11期

  • 炙甘草汤加减治疗心肌缺血临床研究

    目的:观察炙甘草汤治疗心肌缺血的临床疗效,以及对心脏彩超、心电图和血清酶谱变化情况的影响.方法:收集中医辨证为气阴两虚证的冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血患者106例,分成对照组和治疗组,每组53例.对照组采用西药治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用炙甘草汤加减(炙甘草12 g,党参9 g,生地黄20 g,阿胶6 g,桂枝9 g,麦冬6 g,麻子仁6 g,生姜9 g,大枣20 g,丹参6 g,当归6 g.)治疗,水煎,每日1剂,早晚各服用1次.比较两组患者的临床疗效,心脏彩超、心电图和血清酶谱的变化.结果:治疗后观察组有效率为88.67%高于对照组73.58%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后心脏彩超、心电图、血清指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组心脏彩超、心电图、血清指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:炙甘草汤加减联合西药治疗心肌缺血患者疗效显著,患者心电图、心脏彩超以及心肌酶和血清指标得到了明显的改善.

    作者:范国颖;徐静 刊期: 2017年第11期

  • 艾灸预处理预防中风临床研究

    目的:探讨艾灸预处理预防中风的临床疗效.方法:将60例中风患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组选取穴位百会,风池(双侧),足三里(双侧).用华佗牌纯艾条艾灸,采用温和灸,每个穴位15 min,每日1次,连续1个月.对照组口服阿司匹林片25 mg,每日3次,尼莫地平片20 mg,每日3次治疗.连续1个月.观察两组患者临床疗效,血脂、血压、血流变指标.结果:观察组有效率为90%,对照组有效率为86.67%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后全血高切和全血低切比较,差异有统计学意义(P<0.05);血压、血脂其他指标和血流变其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:艾灸预处理可作为一种有效方法预防中风.

    作者:赵宇辉;吴义龙;司文;柯新桥;王细生;王铁军 刊期: 2017年第11期

  • 常占杰教授益脾养肝法治疗药物性肝损伤经验

    常占杰教授在药物性肝损伤的治疗中以脾胃虚弱为辨证中心,强调未病先防、既病防变的治未病理念,在治疗中注重脾胃阳气,时时顾护胃气,故治疗中以益脾养肝为法.初期治以清热利湿、疏肝理气,即便是湿热内蕴,脾胃虚弱者,少佐以健脾益气之味,仍要注意湿热伤阴的问题;后期需顾护阴津、温通气血.常教授在临床实际中形成了独特的思维模式:以平淡之法,用平和之药而达到非常之效.益脾养肝法治疗药物性肝损伤切中病机,具有较好的临床疗效.

    作者:刘永刚;宋春荣;常占杰 刊期: 2017年第11期

  • 解毒止痛汤联合经络段放线法治疗急性痛风性关节炎临床研究

    目的:观察解毒止痛汤联合经络段放线疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:急性痛风性关节炎患者60例,中医辨证符合湿热蕴结证,将所有患者随机分为两组:解毒止痛汤联合经络段放线治疗组和解毒止痛汤联合扶他林对照组,对比两组患者临床疗效以及治疗前后的症状体征评分、尿酸值、红细胞沉降率、C反应蛋白的变化.结果:治疗组患者经过解毒止痛汤联合经络段放线治疗后,症状体征积分以及血尿酸值、红细胞沉降量、C反应蛋白较治疗前均明显下降(P <0.001),分别下降至(2.20±2.09)、(291.75±119.22) μmol·L-、(11.70±11.06)mm·h-1、(7.08±6.17)mg·L-1,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001),且治疗组疗效显著优于对照组(P <0.001).结论:解毒止痛汤联合经络段放线疗法疗效确切,能改善患者临床症状、降低血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白值.

    作者:任万雷;胡豆豆;高朝;宋林宏;张立亭 刊期: 2017年第11期

  • 补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征所致不孕临床研究

    目的:观察补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征肾虚证所致不孕的临床疗效.方法:将89例多囊卵巢综合征肾虚证所致不孕患者按照随机分组法分为治疗组46例和对照组43例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加补肾调经汤治疗.两组患者疗程均为3个月经周期.比较两组患者临床疗效、激素水平、排卵情况、妊娠情况、卵巢体积、子宫内膜厚度和不良反应情况.结果:治疗组有效率为93.48%,对照组有效率为69.77%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)治疗后水平较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),而促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)治疗后较治疗前显著减少,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组LH治疗后显著低于对照组,而E:、FSH治疗后水平较对照组无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组排卵率为89.13%,对照组排卵率为72.09%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组妊娠率为86.96%,对照组妊娠率为55.81%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组卵巢体积治疗后较治疗前显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组卵巢体积显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征肾虚证所致不孕临床疗效显著,补肾调经汤能够明显提高治疗疗效,降低LH水平,提高患者排卵和妊娠,增加子宫内膜厚度,减小卵巢体积,且未见明显不良反应.

    作者:史登玉;郑娅丽;陈书琴;占满桂 刊期: 2017年第11期

  • 中医药改善辐射诱发免疫功能损伤研究述评

    中医药在抗辐射、调节免疫功能方面具有重要的意义,单味中药有黄芪、人参、当归、西洋参、雪莲、红景天、五味子、灵芝、沙棘、牛膝、枸杞;中药复方有四物汤、补阳还五汤、生脉注射液、八珍汤等.除此之外,研究还发现芦荟、蚯蚓、鳖甲、沙苑子、乌头、猪苓等中药都具有促进辐射引起的免疫功能损伤恢复的作用.虽然,目前研究发现抗辐射的中药种类很多,但大多数研究只是单味中药的某一成分,而这些单一成分也全都是混合物,没有具体的化学机构;而单味中药的其他成分以及各成分之间有没有协同作用研究较少;同时中医药抗辐射引起免疫功能低下的机制相关研究较少.所以在下一步的研究中应尽量找出中药成分中发生抗辐射的具体分子机构,并寻找中医药抗辐射损伤的具体机制,并进一步应用中医辨证组方的原则探讨各个药物的不同成分之间的协同作用等.

    作者:卢志伟;陈凤;周妮娜;张利英;刘永琦 刊期: 2017年第11期

  • 姜黄素对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛大鼠神经功能的影响

    目的:观察姜黄素治疗大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛对神经功能的影响,为姜黄素治疗蛛网膜下腔出血提供理论依据.方法:30只SD大鼠按照数字随机表法分为空白组、对照组及治疗组,各10只.空白组大鼠注射0.3 mL生理盐水于枕大池,对照组注射相同体积自体血液于枕大池,治疗组在对照组基础上给予姜黄素.分别于术前、术后1d、术后3d、术后7d、术后14 d固定尾巴后前肢的活动、四肢的自发运动、自发活动、攀爬动作、触须反应等进行神经功能评分;采用Morris水迷宫实验使大鼠进行游泳并学习寻找隐藏在水中平台测试对大鼠学习及记忆能力进行测定;并通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定大鼠海马组织肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)以及一氧化氮合酶(nitricoxide synthase,NOS)水平;实验结束时处死大鼠,运用PCR检测基质金属蛋白酶9(matrix metallo proteinase 9,MMP-9)信使mRNA表达水平.结果:空白组手术前后神经功能评分无显著差异,术前各组间无显著差异.术后第1天对照组与治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d、术后7d、术后14 d治疗组经功能评分显著高于对照组,且均显著低于空白组(P<0.05);空白组逃避潜伏期显著低于对照组与治疗组,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);空白组海马组织TNF-α、NOS水平显著低于对照组与治疗组,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);空白组MMP-9 mRNA表达水平显著低于对照组与治疗组,且治疗组显著低于对照组(P<0.05).结论:大鼠蛛网膜下腔出血容易发生脑血管痉挛,出现明显的神经功能障碍,采用姜黄素治疗后能够恢复神经功能,提高学习及记忆能力,抑制神经元的损伤、凋亡.

    作者:郭二坤;米中波;梁朝辉;彭立威 刊期: 2017年第11期

  • 养心2号方对慢性心力衰竭模型大鼠血清炎性细胞因子的影响

    目的:观察养心2号方对心力衰竭模型大鼠血清促炎因子:肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)和IL-10的影响,探讨其治疗慢性心力衰竭(chroniccardiac failure,CHF)的作用机制.方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、心力衰竭模型组,将采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素法制备成功的慢性心力衰竭大鼠模型随机分为3组:模型组、卡维地洛组、养心2号方组.给予正常对照组、模型组大鼠等容蒸馏水灌胃,卡维地洛组予卡维地洛片0.5625 mg· (kg·d)-1,灌胃;养心2号方组给予养心2号方中药汤剂灌胃.各组均连续给药4周,实验结束后观察各组实验大鼠心脏彩超及细胞因子含量的变化.结果:①药物干预后卡维地洛组、养心2号方组大鼠的心脏左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均小于模型组(P<0.05);左室射血分数、左室短轴缩短率均大于模型组(P<0.05).②药物干预后卡维地洛组、养心2号方组大鼠的血清促炎性因子与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与卡维地洛组比较,养心2号方组的IL-1β浓度显著降低(P<0.05);与模型组比较,卡维地洛组与养心2号方组IL-10均显著升高(P<0.01).结论:养心2号方能够明显改善心力衰竭大鼠的心功能,抑制大鼠的促炎性细胞因子异常激活,提高抑炎性因子的水平,调节免疫功能,从而延缓心室重塑.

    作者:唐利萍;何一婷;张斌霞 刊期: 2017年第11期

  • 王立忠从瘀论治特发性血小板减少性紫癜经验

    王立忠教授认为本病病机多“瘀血”为患,且“瘀血”贯穿疾病始终.毒热灼伤营血挟瘀致血热妄行,气不摄血、瘀血阻络乃其主要病机.王师强调治疗本病首要目标是防止出血和避免治疗相关的不良反应,而不应过分执着于血小板数值的增减.临证时应根据患者临床症状,辨病与辨证相结合,明确血瘀是特发性血小板减少性紫癜的关键致病因素,治疗上宜益气养血、凉血止血、清热解毒,并在此基础上重视活血化瘀药物的应用,气血阴阳同调,标本兼顾.

    作者:王育勤;尹露;刘冰贤 刊期: 2017年第11期

  • 中医“三调”综合疗法联合普拉克索治疗不安腿综合征临床研究

    目的:观察中医“三调”(调营卫、调气血、调三焦)综合疗法联合西药普拉克索片治疗不安腿综合征的临床疗效.方法:将50例符合纳入标准的患者随机分为对照组和治疗组,每组25例.对照组口服普拉克索片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药(白芍30 g,桂枝10 g,党参15 g,当归20 g,丹参30 g,红花15 g,伸筋草30 g,鸡血藤30 g,柴胡12 g,黄芩15 g,合欢皮30 g,炒酸枣仁20 g,炙甘草10 g.)及针刺治疗,针刺腧穴:膻中、中脘、气海、外关、足三里、血海.两组患者均治疗2个月.治疗后比较两组患者的临床疗效,并对治疗前后患者的病情严重程度、生活质量评价、睡眠质量评价、焦虑和抑郁情况评价进行比较.结果:治疗组25例中,治愈15例,显效6例,有效3例,无效1例,有效率为96.0%;对照组25例中,治愈6例,显效10例,有效5例,无效4例,有效率为84.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者均能显著降低患者国际不安腿综合征量表(international lrestless legs team rating scale,IRLS)评分,提高不宁腿综合征生活质量问卷(RLS-Quality of Life,RLSQoL)评分,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后两组患者均能显著降低入睡后清醒时间、微觉醒指数、睡眠分期转换次数、醒转次数,且治疗组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).两组患者的BAI评分和BDI评分均能显著降低,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:中医“三调”(调营卫、调气血、调三焦)综合疗法联合西药普拉克索片治疗能更好地改善患者的临床症状、提高患者生活质量、改善患者整体睡眠质量、提高患者睡眠的连续性和稳定性,改善患者的焦虑与抑郁症状,调整患者的精神心理状态.

    作者:张志军;王宝亮;赵铎;王丹 刊期: 2017年第11期

中医学报杂志

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