刘晶珍
目的 探讨不同分娩方式对产后出血的影响.方法 回顾性分析2011年7月——2012年7月期间于我院产科进行分娩的产妇1650例临床资料.结果 剖宫产组的产后出血量明显高于自然分娩组,P <0.05.结论 做好围术期保健工作,可有有效降低产后出血率,为产妇健康做好保障.
作者:孙桂臻;张丰春 刊期: 2014年第02期
肝硬变腹水,属中医鼓胀病范畴.目前中药或中西医结合治疗肝硬变腹水的临床疗效已占明显优势,现仅就中药治疗肝硬变腹水的临床研究综述如下:肝硬变腹水的病因病机:①酒食不节:嗜酒过度,饮食不节,损伤脾胃.②情志所伤:情志怫郁,气机失于调畅,以致肝气郁结,久则气滞血瘀.③血吸虫感染:血吸虫感染日久,内伤肝脾,脉络瘀塞,气机不畅,致气、血、水停瘀腹中.④黄疸、积聚等病迁延日久,致肝、脾、肾三脏功能失调.虽然其病因常见于以上四方面,但终形成本病的病机可概括为肝、脾、肾三脏功能失调,气、血、水瘀滞腹中.其病机特点是本虚标实,虚实错杂.
作者:李成洙 刊期: 2014年第02期
目的 研究微小型甲状腺癌手术治疗的临床疗效,为临床治疗微小型甲状腺癌提供科学有效的治疗方法,提高微小型甲状腺癌的治疗效果.方法 抽取我院近几年治疗微小型甲状腺癌的150例患者,将这150例患者分为治疗组和对照组,每一组有75例患者,治疗组的患者采取手术的治疗方法,而对照组的患者是采用的顺铂联合紫杉醇方法进行治疗,比较这两组患者治疗以后的临床效果和随访状况以及进行治疗效果的分析.结果 治疗组的临床效果明显要好于对照组的治疗效果:治疗组显效45例患者(60%),总的有效率88%;而对照组显效29例患者(44%),总的有效率是73.3%.显效率、无效率和总的有效率进行统计学处理以后有明显的差异性(P<0.05).结论 采取手术治疗微小型甲状腺癌的临床治疗效果显著,同时还能够提高甲状腺癌患者的生活质量以及降低并发症的发生率,所以采取手术治疗微小型甲状腺癌值得在临床上广泛应用.
作者:张学范 刊期: 2014年第02期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理体会.方法 回顾性分析2011年6月——2012年12月在我科收治的44例急性有机磷农药中毒患者,经积极抢救及精心护理后.结果 治愈42例,死亡2例(其中1例死于呼吸衰竭,一例死于阿托品反跳),抢救成功率为95.5%.结论 彻底而及时的洗胃是抢救成功与否的重要治疗措施,系统的内科治疗和完善的护理措施,可明显提高患者的治愈率.
作者:薛亚娟 刊期: 2014年第02期
目的 研究影响肝癌(liver cancer,LC)术后复发和预后的多因素情况.方法 将我院2008年7月至2012年7月收治的LC术后肝内复发,以及合并有肝外转移和单纯肺转移(Pulmonary metastasis,PM)患者共164例的临床资料按照治疗方式分成切除组、栓塞化疗组、化疗组和未治疗组4个组进行回顾性分析.结果 LC术后复发病理大体上分为局部型、多发型和弥漫型,经Cox回归模型分析显示,复发时间、复发类型、治疗方式的选择以及复发开始后是否有肝静脉和(或)门静脉癌栓四方面因素对LC术后复发及预后均有一定的影响.结论 加强对肝癌术后复发患者的随访,对其局部复发采取手术切除,多发复发采取肝动脉栓塞化疗可有效延长LC术后复发患者的生存期.
作者:张斌 刊期: 2014年第02期
近年来,妇产科围手术期护理越来越受到重视,在妇产科围手术期前、后护理具有关键作用.因此,医护人员通过全面评估,充分做好术前准备、心理护理舒缓病人焦虑及手术后恐惧,有助于病人维持良好状态,加快患者康复、提高工作效率和患者满意度.
作者:王辉;王淑宏 刊期: 2014年第02期
静脉输液法是临床上常用给药方法之一,长期静脉输液、输入刺激性较强药物,反复使用一条静脉,造成严重损伤,血管变硬,红,肿,热痛,有时成条锁状,病人造成很大痛苦.静脉留置针应用于静脉输液,可避免每日反复多次静脉穿刺,减少病人痛苦,适当减轻护理人员劳动强度,为抢救病人赢得宝贵时间.1 资料与方法1.1 临床资料 本科对200例病人使用浅静脉留置针,年龄大9岁,年龄小1岁;留管时间长7天,短1天.
作者:侯淑文;张微 刊期: 2014年第02期
目的 分析老年抑郁症患者临床护理效果.方法 资料选自2011年6月——2013年5月在本院治疗老年抑郁症住院的患者52例,对其进行相应的护理.观察护理后的效果情况.结果 经过精心的护理之后,显效率为80.76%,总有效率为90.39%;护理后的HAMD评分明显低于护理前的评分,护理后第2、6、8周,HAMD评分逐渐降低,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 对52例患者进行综合全面的护理后,轻微抑郁症和中重度的抑郁症患者病情均得到不同程度好转,患者情绪较稳定,患者的生活质量也得到很大提高.
作者:张冬青 刊期: 2014年第02期
目的 对甲状腺手术围术期的心理护理干预效果进行分析.方法 资料选取2012年3月——2013年3月我院收治的甲状腺患者35例,对其临床资料进行分析,并观察总结围术期患者实施心理护理干预的效果.结果 35例患者手术后经过规范合理的术前、术中及术后心理护理,极大地减轻了其手术疼痛感.且未出现手术切口感染、继发出血以及引流管脱出等并发情况.术后患者恢复良好,满意度高,手术取得圆满成功,所有患者顺利康复出院.结论 心理护理干预的实施,能减轻患者的焦虑情绪,降低患应激程度和不良反应.对减少术后并发症的发生率,提高手术质量具有极其重要的作用.
作者:徐莉;王黎;申文荣;陈玲 刊期: 2014年第02期
目的 评价肝动脉栓塞化疗后,在CT引导下经皮穿刺,向病灶内注射50%醋酸(PAI),治疗原发性肝癌的临床效果及应用价值.方法 搜集2005年——2011年期间介入治疗的原发性肝癌共126例患者.分为两组:一组共64例患者,单纯做经皮经导管肝动脉栓塞治疗(TACE).另一组共62例患者,在做(TACE)2-3周后向病灶内注射醋酸.术后全部病例定期复查CT、AFP观察其疗效.结果 TACE治疗组有效率为43.9%,AFP下降幅度为66.5%,3年生存率22.0%.联合介入治疗组有效率为72.6%,AFP下降幅度为78.0%,3年生存率43%.两组间差别均有统计学意义(P<0.05).结论 联合介入法治疗原发性肝癌疗效肯定,优于单纯(TACE)治疗.
作者:董红建;张海峰;张培霞 刊期: 2014年第02期
目的 探讨肝移植病人的随访体会.方法 对50例肝移植术后病人在出院后一周、二周、三周、一个月、二个月、三个月、半年等定期的随访.结果 肝移植术后病人,始终面临着排斥反应,感染和其他潜在的并发症,为此必须终身服用免疫抑制剂和某些抗感染药物.结论 要延长生命,提高生活质量,早期发现和治疗肝移植术后并发症随访是关键.
作者:姜毅 刊期: 2014年第02期
目的 观察锁定钢板内固定在治疗胫骨平台复杂骨折方面的临床价值.方法 48例胫骨平台复杂骨折随机分为观察组和对照组,每组24例.观察组患者实施锁定钢板内固定术,对照组患者实施传统的普通钢板加空心钉固定术,对比分析两组患者的住院时间、骨折愈合时间、负重时间及术后的恢复情况.结果 观察组均获得临床骨质愈合,且患者住院时间、骨折愈合时间及负重时间均明显短于对照组,具有统计学意义(P<0.05);患者膝关节功能根据HSS评价标准,观察组优良率达87.5%,明显高于对照组的66.7%,具有统计学意义.结论 锁定钢板内固定治疗胫骨平台复杂骨折临床疗效确切,且术后恢复快,是治疗胫骨平台复杂骨折的理想选择.
作者:乔立祥 刊期: 2014年第02期
目的 探讨胎心监护在胎儿窘迫诊断中的临床意义.方法 抽取2009年1月——2012年1月分娩的单胎孕妇100例,随机分成实验组和对照组,实验组进行胎心监护,对照组进行多普乐听诊,各50例,比较其胎儿窘迫情况、分娩方式、与胎儿窘迫相关因素及新生儿结局关系间的差异.结果 实验组胎心监护诊断为胎儿窘迫符合率为93.8%,明显高于对照组75.8% (P <0.05).
作者:周金莲 刊期: 2014年第02期
目的 总结120急救颈外伤临床救治的经验教训以提高治疗水平.方法 对我院2000年——2005年诊治的颈外伤患者28例,进行回顾分析,其中20例开放性损伤,8例闭合性损伤.手术清创、缝合19例,其中气管切开6例,颈外静脉结扎3例,挫伤6例,甲状腺缝扎8例,保守治疗4例.结果 全部患者均存活,4例轻度声哑,2例喉狭窄.其余均恢复正常呼吸、语言、进食功能,痊愈出院.结论 对颈外伤的患者应把抢救生命放在首位,尽可能恢复喉室功能和防止并发症,正确处理呼吸困难,出血及休克是治疗成功的关键.
作者:李军 刊期: 2014年第02期
目的 依据《血站技术操作规程(2012版)》附录B对街头快速检测献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的3台仪器进行正确度和精密度的估计.方法 街头快速检测系统microlab 300半自动生化仪为比较方法(y),以站内OLYMOUS AU640全自动生化分析仪为参考方法(x)进行方法学比较实验.重复测定稳定的ALT质控品血清.求得批内和批间均数(x)、标准差(s)和变异系数(CV).数据采用Excel 2003进行线性回归分析及偏倚计算,验证快速半自动生化仪与全自动生化仪的偏倚是否在允许的误差范围内,确定半自动生化仪的不精密度.结果 3台ALT半自动生化仪与全自动生化仪比对结果的相关系数(r)均高于《血站技术操作规程(2012版)》规定的可接受标准(r≥0.975或r2 ≥0.95),ALT医学决定水平处,microlab 300半自动生化仪的系统误差小于1/2CLIA' 88允许误差.半自动生化仪批内不精密度CV均小于5%,批间不精密度CV均小于6.7%.结论 3台ALT街头快速检测系统microlab 300半自动生化仪对献血者筛查ALT结果与OLYMOUS AU640全自动生化分析仪检测结果的偏倚为临床可接受,精密度符合《血站技术操作规程(2012版)》规定的可接受标准,可用于街头对献血者ALT的初筛.
作者:李俊霞;左志平;赵恒丽;王洪 刊期: 2014年第02期
目的 探讨连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果观察与护理要点.方法 在综合治疗基础上对12例SAP患者早期行CVVH治疗,治疗中采取相应的护理措施,保证CVVH的顺利有效进行.结果 12例中治愈5例、好转4例、死亡3例,其中2例因放弃治疗后死亡,1例死于急性肾功能衰竭.结论 CVVH在SPA救治中起得良好的疗效,治疗中密切观察病情变化并做好相应护理,使CVVH能有效进行,为治疗成功提供有力保障.
作者:陈丽云 刊期: 2014年第02期
目的 讨论关于剖宫产术中子宫下段横切口撕伤的相关因素及防治手段.方法 仔细分析之前施行的子宫下段横切口剖宫产术1544位病人的病例资料.结果 其中子宫下段横切口撕伤61例,是同期剖宫产术的3.95%,枕后位、胎先露低于+3cm、胎儿体重大于4000g、麻醉效果差的病人,子宫下段横切口撕伤率也随之明显增加.结论 在剖宫产手术中子宫下段横切口撕伤是常见的并发症.胎儿位置、胎儿体重、胎先露高低及麻醉效果好坏都与切口撕裂的发生密切相关.
作者:吴淑芳 刊期: 2014年第02期
目的 分析超声在亚临床甲状腺疾病诊断中应用价值及特征.方法 选择我院于2011年3月至2013难8月收治的86例亚临床甲状腺疾病患者,其中40例为甲减患者,46例为甲亢患者,给予超声检查,并与同期收治的50例健康体检者各项超声检查指标进行对比.结果 与健康组比较,甲亢组、甲减组甲状腺动脉PSV均有所上升,差异存在统计学意义(P<0.05);甲状腺抗体与其血流信号相关.结论 亚临床甲状腺疾病患者具有血流速度较高的特点,而彩色多普勒超声具有操作简便、无创伤性等应用优势,在亚临床甲状腺疾病诊断中具有一定的应用价值.
作者:孙立波 刊期: 2014年第02期
目的 分析逍遥散加减治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 选取我院收治的51例乳腺增生患者,给予患者实施逍遥散加减治疗,观察患者治疗效果.结果 51例患者通过治疗,治愈26例,占51.0%;有效22例,占43.1%;无效3例,占5.9%;总有效率为94.1%.结论 采取逍遥散加减治疗乳腺增生病,可明显改善患者临床症状,消除乳房肿块,疗效显著,具有较高应用价值,值得推广使用.
作者:陈建华 刊期: 2014年第02期
目的 分析讨论血清HBV-DNA荧光定量PCR检测与乙肝病毒标志物模式的相关性.方法 对1196例患有乙肝的患者同时进行血清HBV-DNA荧光定量PCR检测与乙肝病毒标志物检测,对其结果进行统计分析.结果 对于比较常见的模式1,3,5阳性503,HBV-DNA阳性率95.8;1,4,5阳性469例,HBV-DNA阳性率23.8;1,5阳性103例,HBV-DNA阳性率35.8;1,3阳性103例,HBV-DNA阳性率3.8.结论 仅仅依靠乙肝病毒标志物的检测进行早期诊断以及判断病毒含量、病程发展情况是远远不够的,要结合HBV-DNA荧光定量PCR检测,这样才能对乙型肝炎基因诊断,特别是进行抗病毒治疗和治疗监测方面起到重要作用.
作者:虎晓文;李凤 刊期: 2014年第02期