学术投稿

连续性静-静脉血液滤过在重症急性胰腺炎救治中的效果观察与护理要点

陈丽云

关键词:CVVH, SAP, 效果观察及护理要点
摘要:目的 探讨连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果观察与护理要点.方法 在综合治疗基础上对12例SAP患者早期行CVVH治疗,治疗中采取相应的护理措施,保证CVVH的顺利有效进行.结果 12例中治愈5例、好转4例、死亡3例,其中2例因放弃治疗后死亡,1例死于急性肾功能衰竭.结论 CVVH在SPA救治中起得良好的疗效,治疗中密切观察病情变化并做好相应护理,使CVVH能有效进行,为治疗成功提供有力保障.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 钬激光治疗的泌尿系结石临床治疗体会

    目的 探讨泌尿系结石采用钬激光治疗临床效果.方法 本次共选择80例泌尿系结石患者作研究对象,采用数字表抽取法随机分组就气压弹道碎石(对照组,n=40)与钬激光治疗(观察组,n=40)效果进行比较.结果 观察组选取病例一次性碎石成功率为92.5%,排净结石率为97.5%,明显高于对照组67.5%,77.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组平均手术时间、术后总住院天数、医疗费用均少于对照组,并发症率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿系结石采用钬激光治疗,可显著提高一次性碎石成功率及结石排净率,缩短手术及住院时间,降低医疗费用,且具较高安全性,具非常重要的推广价值.

    作者:郭志新;李志国 刊期: 2014年第02期

  • 妊娠高血压疾病患者终止妊娠时机及分娩方式

    目的 讨论妊娠高血压患者在不同的妊娠时期采用不同方式终止妊娠及分娩方式对母婴的影响.方法 选择妊娠高血压患者60例,观察在不同妊娠时期终止妊娠或不同分娩下,对母婴结局的影响.结果 子痫组采用剖宫产的患者比较子痫前期组多.早期终止妊娠的产妇及新生儿的并发症要少于晚期终止妊娠的患者.结论 终止妊娠是治疗妊娠高血压疾病的首选方法.若选择适当的分娩方式,在早期结束妊娠,可以明显的减少母婴并发症的发生.

    作者:高承香;王婷婷;邱建娟 刊期: 2014年第02期

  • 手术患者HBV、HCV、TP和HIV感染率分析

    目的 分析2011——2013我院住院手术患者HBV、HCV、TP和HIV感染率,为有效控制医院感染和职业暴露提供依据.方法 采用化学发光法检测368358例手术患者血清HBsAg、HCV-Ab、rP-Ab和HIV-Ab,对结果进行统计学分析.结果 HBsAg阳性率高,2011年为9.39%,2012年为9.85%,2013年为11.2%;TP-Ab阳性率2011年为2.86%,2012年为3.29%,2013年为4.05%;HCV-Ab阳性率2011年为2.39%,2012年为3.18%,2013年为3.62%;HIV-Ab阳性率2011年为0.36%,2012年为0.53%,2013年0.74%.结论 近年来.手术前对患者进行这四项传染病指标的检测,有利于控制医院感染和医护人员的自身保护.

    作者:梁静 刊期: 2014年第02期

  • 胃肠道间质瘤的外科治疗及预后分析

    目的 探讨胃肠道间质瘤的外科治疗及预后分析.方法 回顾性分析2007年3月至2008年2月收治的38例胃肠道间质瘤患者的临床资料,对影响预后的因素进行分析.结果 38例患者胃肠道间质瘤发生部位,胃21例,小肠14例,结直肠3例.主要临床表现为消化道出血和腹部肿块.所有病例均行手术切除,且术后均未行放、化疗,随访6-40个月.恶性胃肠道间质瘤存活3年以上者6例.患者的性别、年龄对预后生存率无明显影响(P>0.05).多因素COX分析发现,肝脏转移,扩大切除术是影响预后的独立因素(P<0.05).结论 胃肠道间质瘤多发以胃及小肠,主要表现为以消化道出血、腹部肿块.完整的局部手术切除是有效的治疗手段.

    作者:郭金培 刊期: 2014年第02期

  • 超声测定胎儿颈后透明层的重要临床意义

    目的 通过超声测定胎儿颈后透明层(NT、NF),唐氏(Turners综合征)的筛查,从而尽早建议患者到上级医院进一步检查,减少畸形儿的出生率.方法 对在我院做产前检查的患者通过飞利浦IU22,腹部探头等仪器检查.结果 通过对我院2011年12月——2012年12月的60名孕妇进行NT及NF超声测定,其结果与上级医院确诊相同并经临床证实,超声测定胎儿颈后透明层对临床有很重要的意义.

    作者:闫立华 刊期: 2014年第02期

  • 依达拉奉治疗脑梗死的疗效观察

    目的 探讨依达拉奉治疗脑梗死临床疗效.方法 选取我院2013年1月至2013年10月收治的66例脑梗死患者,随机分为观察组(33例)和参考组(33例).给予两组患者常规治疗,观察组在此基础上加用依达拉奉治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 两组患者经治疗,神经功能缺损均得到明显改善,观察组总有效率为87.9%,参考组总有效率为75.6%,观察组临床疗效明显高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,参考组有2例患者转氨酶轻度上升,经对症治疗症状消失.结论 依达拉奉治疗脑梗死具有显著疗效,能够明显改善患者临床症状,修复神经功能缺损,应用价值高.

    作者:李美川 刊期: 2014年第02期

  • PDCA循环在静脉药物配置中心质量管理中的应用

    本文总结了我院PIVAS的质量管理经验.通过采取PDCA循环管理法实施质量管理,完善内部质量控制标准,有效减少各工作环节的差错和隐患.PDCA循环管理法的应用是质量管理持续改进的有效手段.

    作者:王丹 刊期: 2014年第02期

  • 宫内节育器放置术的护理配合

    目的 观察分析放置宫内节育器的护理效果.方法 对430例受术者给予心理护理、围手术期护理、IUD副反应、并发症等护理,制定评价标准进行评价.结果 本组430例,优325例,良98例,差7例(其中2例因术后阴道少量出血,引起抑郁,焦虑被迫取环).结论 加强受术者的心理护理手术前后护理,可提高护理优良率,减少并发症.

    作者:石敏 刊期: 2014年第02期

  • 血塞通注射液治疗心绞痛的成本效果差异

    目的 探讨血塞通注射液治疗心绞痛患者的成本效果差异.方法 本文选取2012年10月——2013年9月来我院治疗的76例心绞痛患者作为研究对象,两组心绞痛患者在硝酸甘油、硝苯地平和阿司匹林等常规治疗措施的基础上,治疗组给予血塞通注射液,对照组给予舒血宁注射液,比较两组心绞痛患者的成本效果差异.结果 治疗组患者的总有效率(89.5%)与对照组患者的总有效率(86.8%)相当,两组间的差异无统计学意义;治疗组患者的成本/效果(1251.4元)明显低于对照组的成本/效果(2064.5元)(x2 =0.276,P =0.028 <0.05),两组间的差异具有统计学意义.结论 血塞通注射液与舒血宁注射液同样具有较高的临床效果,但血塞通注射液的成本低,效果好,可以作为治疗心绞痛的理想药物,在临床上推广使用.

    作者:王菊容 刊期: 2014年第02期

  • 剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症临床探析

    目的 探讨剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊治措施及效果.方法 选取我院2009年1月至2011年12月剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者32例为观察对象,回顾性分析临床诊治措施的应用,指导临床实践.结果 32例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者采取手术治疗后,切口愈合良好,均为Ⅰ期愈合,术后无腹壁薄弱、腹壁疝等并发症.随访3个月-2年,所有患者,暂未发现复发.结论 以手术治疗为主,采取综合性全方位的诊治措施有利于剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者的病情治愈,具有积极的临床价值.

    作者:马吉红;刘钦文;张芳 刊期: 2014年第02期

  • 学龄前儿童单纯性肥胖症的影响因素和防治之探讨

    目的 了解我县学龄前儿童单纯性肥胖的影响因素,为制定预防治疗措施提供依据.方法 对我县幼儿园及私立幼儿园的1399名3-6岁儿童的“六一”健康体检资料进行分析,按身高标准体重法评价儿童肥胖和超重(排除继发性肥胖),对检出的75名肥胖儿童及对照组儿童家长采用问卷调查.结果 学龄前儿童单纯性肥胖发生率为5.36%,男童高于女童(男童发生率为6.15%,女童发生率为4.50%),出生体重过高,肥胖发生率明显增加,低出生体重组(< 2500g)肥胖发生率为4.76%,正常出生体重组(2500-3999g)为4.86%,高出生体重组(≥4000g)为9.80%,而且以中度肥胖为主.肥胖组儿童每天睡眠时间比对照组多,食欲量比对照组大,喜甜食、肉类食物的比例明显高于对照组.结论 高出生体重、活动量少、睡眠时间长,不合理的饮食习惯等与单纯性肥胖症的发生有关.儿童肥胖的预防必须从婴儿期抓起,加强对儿童家长的喂养指导,避免不良的生活和饮食习惯,多运动是降低单纯性肥胖的重要措施.

    作者:苟雪琳 刊期: 2014年第02期

  • 激光治疗的物理学机制研究

    从物理学的观点探讨了激光对生物体的作用机制,为激光治疗的临床应用提供了一定的依据.

    作者:罗利霞;刘燕茹;卢怀民 刊期: 2014年第02期

  • ICU患者压疮管理中集束化护理策略的应用探析

    目的 对应用集束化护理模式对出现压疮的ICU患者实施护理的临床效果进行研究.方法 将我院收治的74例出现压疮的ICU患者随机分为对照组和观察组,平均每组37例.采用常规ICU护理模式对对照组患者实施护理;采用集束化护理模式对观察组患者实施护理.结果 观察组患者压疮病情治疗效果明显优于对照组;压疮彻底消失时间、ICU治疗时间、住院治疗总时间明显短于对照组;护理满意度明显高于对照组.结论 应用集束化护理模式对出现压疮的ICU患者实施护理的临床效果非常明显.

    作者:李大一 刊期: 2014年第02期

  • 妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响分析

    目的 探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响.方法 选择我院治疗的妊娠期糖尿病患者94例,孕中期确诊的47例产妇为观察组,孕34周以后确诊的47例产妇为对照组,均给予对症治疗后观察母婴结局情况.结果 观察组产妇在围生期羊水过多、妊高征、酮症酸中毒和产后感染发生率均低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组早产儿、巨大儿、胎儿窘迫的发生率均低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠期糖尿病应坚持早诊断早治疗的原则,选择合适的时间进行临床治疗可以减少母婴并发症的发生,保障母婴的健康.

    作者:焦阳 刊期: 2014年第02期

  • 新形势下护生实习中存在的问题及管理对策

    目的 对我院护生实习中存在的问题进行相关分析,并就此提出对应的管理对策.方法 选取2011年9月到2012年6月在我院实习的160名护生,参加本次培训的指导老师一共有37位.在本次实验对护生发放的160份调查问卷中有效回收了150份,有效率为93.75%.在对指导老师发放的37份中有36份有效收回,有效率为97.28%.对这些收回的186份问卷进行分析.结果 本次实验调查中护生实习主要存在的问题是:理论知识与临床脱节;实习护生的专业思想不稳定;临床带教老师水平参差不齐;实习和就业存在冲突.结论 造成这些现象的主要原因有:护生之前所学习到的理论知识大多数与实际生产操作有些不符;参加培训的指导老师中,大多数都来自临床第一线,没有受到过正规的培训,不知道怎么有效、准确的传授知识,教学经验不够;绝大部分在我院参加实习的护生不仅要每天按时来参加实习,还需要为自己准备好推荐材料,到多个用人单位参加招聘等,对此需要建立规范化管理制度;加强临床实践带教管理;对带教老师的选拔,优化管理带教老师队伍.

    作者:许蕊 刊期: 2014年第02期

  • 肺结核咯血的治疗效果观察

    目的 探讨肺结核大咯血的治疗.方法 通过选取我院2009年10月到2012年7月之前的肺结核咯血患者46例进行回顾性分析.结果 咯血是肺结核的严重并发症,且往往加重肺结核的病情,甚至是引起死亡的重要原因.结论 通过积极的治疗处理,患者治愈成功率高,并发症少,临床效果满意.

    作者:孟萍 刊期: 2014年第02期

  • 老年卧床患者家庭照顾状况调查及对策

    目的 了解老年卧床患者家庭照顾状况并提供干预措施.方法 调查60例老年卧床患者的家庭照顾者对患者的家庭护理知识的掌握情况,然后针对常见的家庭护理问题,如日常生活行为训练、功能康复训练、营养管理、心理护理、预防并发症的护理等进行为期6个月的系统培训.培训前后对照顾者的家庭护理知识和照顾技巧知晓率进行比较.结果 培训后照顾者对家庭护理知识的知晓率均显著提高(P<0.01).结论 对老年卧床患者的家庭照顾者进行系统培训,能有效提高他们的护理知识水平和照顾技能.

    作者:马运芳;华国昌 刊期: 2014年第02期

  • 影响肝癌术后复发及预后的多因素分析

    目的 研究影响肝癌(liver cancer,LC)术后复发和预后的多因素情况.方法 将我院2008年7月至2012年7月收治的LC术后肝内复发,以及合并有肝外转移和单纯肺转移(Pulmonary metastasis,PM)患者共164例的临床资料按照治疗方式分成切除组、栓塞化疗组、化疗组和未治疗组4个组进行回顾性分析.结果 LC术后复发病理大体上分为局部型、多发型和弥漫型,经Cox回归模型分析显示,复发时间、复发类型、治疗方式的选择以及复发开始后是否有肝静脉和(或)门静脉癌栓四方面因素对LC术后复发及预后均有一定的影响.结论 加强对肝癌术后复发患者的随访,对其局部复发采取手术切除,多发复发采取肝动脉栓塞化疗可有效延长LC术后复发患者的生存期.

    作者:张斌 刊期: 2014年第02期

  • 探讨连续性肾替代疗法治疗30例急性肾衰竭伴多器官功能障碍综合征的疗效

    目的 探讨连续性肾替代疗法治疗急性肾衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效.方法 回顾性分析2010年——2012年期间收治入院的58例急性肾衰竭伴多脏器功能障碍综合征的患者临床资料,其中32例患者行常规治疗+连续性肾替代疗法,另外26例患者行常规治疗.结果 32例患者经连续性肾替代疗法治疗后26例患者病情好转,6例患者终死亡.26例行常规治疗的患者16例终死亡,5例转为慢性肾脏功能不全,1例好转.结论 连续性肾替代疗法治疗急性肾衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效显著,临床上应给予积极应用.

    作者:王生锋 刊期: 2014年第02期

  • 健康宣教在飞秒激光制瓣LASIK手术中应用体会

    目的 探讨护理健康宣教在飞秒激光制瓣LASIK手术中的应用效果.方法 将100例患者分为两组,50例宣教组给予一对一护理健康宣教,50例对照组给予常规护理,观察两组的手术配合情况及裸眼视力达到术前佳矫正视力时间.结果 宣教组的手术配合明显高于对照组,术后达到佳矫正视力时间短.结论 护理健康宣教能有效缩短手术时间,提高手术治疗效果.

    作者:赛燕菲;孙玉霞;隋红娜;刘淑芹 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会