爨国庆
目的:观察野蔷薇根醇提物对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型大鼠脂代谢、钙及内皮功能的影响.方法:50只SD大鼠随机分为空白对照组,模型组,野蔷薇根醇提物(YT)组低剂量组(4.15 g·kg-1)、高剂量组(8.30 g·kg-1),阿托伐他汀钙片(AL)组(2.0 mg·kg-1);空白对照组喂标准饲料,其余组高脂饮食联合注射维生素D3并加免疫损伤;灌胃给药90 d后,检测血清总胆固醇(serum total cholesterol,CHO)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血钙(blood calcium,Ca)、血清内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS);并计算肝脏指数,心脏指数和动脉硬化指数(arteriosclerosis index,AI).结果:空白对照组肝脏指数为2.40 ±0.19,AI为0.75±0.17,血清CHO为(1.39±0.23) mmol·L-1,LDL-C为(0.49±0.17) mmol·L-1,HDL-C为(0.82 ±0.14) mmol·L-1、钙为(2.10±0.07) mmol· L-,ET为(39.85±7.99) ng·L-1;模型组大鼠肝脏指数为0.88 ±0.45,AI为6.89±1.36,血清CHO为(18.13 ±4.45) mmol·L-1,LDL-C为(16.15±4.44) mmol·L-1,HDL-C为(2.73±0.52) mmol·L-1,钙为(4.44±0.28) mmol·L-1,ET为(53.91 ±9.83) ng·L-1;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).各干预组大鼠肝脏指数:YT低剂量组为4.38±0.38,YT高剂量组为4.23 ±0.43,AL组为4.41 ±0.45,均显著低于模型组(P<0.05);肝脏体积肉眼观察明显小于模型组.AL组大鼠AI为4.93±1.19,CHO为(11.36±3.95) mmol· L-1,LDL-C为(9.78±3.92) mmol·L-,ET为(39.07 ±8.98) ng·L-1,显著低于模型组(P <0.05);YT高剂量组大鼠AI为4.35 ±1.40、LDL-C为(8.68±2.22) mmol·L-1,显著低于模型组(P <0.05);NOS为(51.55±5.83)U·L-1,显著高于模型组(P<0.05);YT低剂量组大鼠钙为(3.19±0.32) mmol·L-1,显著低于模型组(P<0.05).结论:野蔷薇根醇提物可通过调节脂质代谢、钙和内皮功能紊乱来改善AS.
作者:李开言;黄霞;孙为;王晓丽;周红艳;张薇;张雪侠 刊期: 2016年第06期
目的:观察豁痰化瘀方治疗冠心病心绞痛合并代谢综合征的临床疗效.方法:将80例冠心病心绞痛合并代谢综合征患者根据随机数字表法分成治疗组44例和对照组36例.对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用豁痰化瘀方治疗,两组患者均以30 d为1个疗程,共治疗1个疗程.观察两组患者治疗后西雅图心绞痛量表评分、心电图、心绞痛临床疗效,并检测血糖、血脂等生化指标的变化.结果:两组患者治疗后心绞痛疗效比较,对照组有效率为72.2%,治疗组有效率为88.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心电图疗效比较,对照组有效率为63.9%,治疗组有效率为90.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血脂水平比较,治疗组治疗前后血脂各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后血脂各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、稳态模型的胰岛素抵抗指数与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组患者空腹胰岛素、稳态模型的胰岛素抵抗指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后西雅图心绞痛量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:豁痰化瘀方可显著减轻治疗冠心病合并代谢综合征患者心绞痛症状,临床疗效显著.
作者:王玉晓;朱平生 刊期: 2016年第06期
目的:观察补肝益肾通络汤治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:88例坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予独活寄生汤治疗.观察两组患者坐骨神经痛发作频率、持续时间及疼痛程度.结果:治疗后观察组发作频率、持续时间以及疼痛程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:补肝益肾通络汤治疗治疗坐骨神经痛疗效显著.
作者:宋丽萍 刊期: 2016年第06期
目的:研究三藤复方对骨性关节炎大鼠血常规水平及血清中白介素1B(interleukin-1,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)、环氧化酶(cyclooxygenase,COX2)表达的影响.方法:制备体积分数4%木瓜蛋白酶溶液与0.3 mol·L-1半胱氨酸溶液(1:1)的混合液,分别于第1天、第3天、第7天注入SD大鼠右膝关节造模,每次20 μL.将造模成功后的大鼠随机分为以下5组:模型组,雷公藤组,三藤复方高剂量组、中剂量组、低剂量组,另取10只为正常组.对应药物灌胃4周后,检测血常规及血清细胞因子水平.结果:模型组白细胞、粒细胞、淋巴细胞、IL-1β、TNF-α、COX2分别为(15.32±0.67)×109 L-1、(6.56±0.45)×109 L-1、(7.54±0.52) ×109 L-1、(70.29±2.86) ng·L-1、(1.22±0.12)μg·L-1、(156.84±3.51) U·L-1,三藤复方高剂量组、中剂量组、低剂量组白细胞分别为(9.12±0.32)×109 L-、(9.72±0.26×)109 L-1、(10.34±0.31)×109 L-1,中性粒细胞数分别为(2.47±0.38)×109 L-1、(3.45±0.37)×109 L-1、(5.00±0.49)×109 L-1,淋巴细胞分别为(5.45±0.27)×109 L-1、(5.94±0.36)×109 L-1、(6.12±0.27)×109 L-1,IL-1β分别为(48.78±2.73) ng·L-1、(57.42:3.24) ng·L-1、(60.64±2.98)ng·L-1,TNF-α分别为(0.86±0.01)μg·L-1、(0.91±0.02) μg·L-1、(0.92±0.03) μg·L-1,COX2分别为(132.21±3.80)U·L-1、(136.33±3.80)U·L-1、(142.72±3.56) U·L-1.三藤复方各组白细胞、粒细胞、淋巴细胞、IL-1β、TNF-α、COX2均显著低于模型组(P<0.05).结论:三藤复方的抗炎镇痛机制之一可能与通过降低白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞数,抑制血清IL-1β、TNF-α、COX2表达有关.
作者:龚明;龚建平;满益旺;贺青娇;李辉 刊期: 2016年第06期
中医学对肛瘘的认识可追溯到春秋战国时期,古文献中记载了中医学对肛瘘的众多认识及治疗方法,沿用至今.中医在治疗肛瘘方面有其独有的特色,尤其是中医外治法,成为治疗肛瘘的主要手段,临床治疗效果显著,得到了广泛认可.但肛痿自身有着复杂的特性,致使其复发率较高,严重影响患者的生活质量,这就使得肛瘘的术前检查显得尤为重要.随着现代医学的发展与进步,肛瘘的术前检查方法也越来越多元化,由传统的检查方法逐步发展到更为科学的检查方法,尤其是现代影像医学的发展,对肛瘘的术前诊断也更为直观、科学,给手术方案的制定提供了有力的参考依据,使中医治疗肛瘘手术方案的制定更加合理化,有效地提高了肛瘘手术的成功率,降低了肛瘘术后的复发率,减轻了患者痛苦.
作者:田力;安超 刊期: 2016年第06期
目的:观察三妙丸加减治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效.方法:将30例患者随机分为对照组和治疗组,每组15例.治疗组采用三妙丸加减治疗.方药组成:黄柏10 g,麸炒苍术10 g,牛膝10 g,薏苡仁30 g,麸炒白术10 g,土茯苓10 g,党参10 g,陈皮6 g,板蓝根10 g,白花蛇舌草30 g,大青叶10 g,重楼10 g,盐车前子(包煎)10 g.每日1剂,早晚分两次口服,经前期口服10 d,经期停服.对照组采用保妇康栓治疗,每晚睡前2粒,置于阴道深部,每日1次,经前期使用10 d,经期停用.两组患者均以1月为1个疗程,连续治疗3个疗程.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为33.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三妙丸加减治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染疗效显著.
作者:朱方培;任青玲 刊期: 2016年第06期
目的:观察促卵泡汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍不孕症的临床疗效.方法:将172例多囊卵巢综合征排卵障碍不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组74例.治疗组促排卵方案为月经第5天开始应用促卵泡汤,方药组成:当归10 g,白芍10 g,怀山药10 g,菟丝子10 g,女贞子10 g,何首乌10g,覆盆子10 g,枸杞子10 g,墨旱莲10 g,香附6 g.每日l剂,水煎分两次服用,共14 d.当B超监测有1~3个优势卵泡直径达18~ 23 mm时给予促排卵汤1剂,连服14 d:药物组成:赤芍10 g,川芎3 g,枸杞子10 g,熟地黄10 g,桃仁10 g,泽兰10 g,丹参10 g,红花6 g,当归10 g,益母草10 g,香附6 g,并指导同房.第2个月重复此疗程,共治疗3个月经周期.对照组促排卵方案为月经第5天开始,每日肌肉注射尿促素37.5~ 150 U,当B超监测有1~3个优势卵泡直径达18 ~23 mm时,监测成熟卵泡数目、子宫内膜厚度,给予人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)5 000~ 10 000 U,肌肉注射(HCG),并指导同房.注射HCG 36 h后,观察两组卵泡排出情况.对两组已排卵的患者采用黄体支持疗法,给予黄体酮胶囊100 mg,口服,每日2次,共14 d.第2个月重复此疗法,共治疗3个月经周期.治疗后比较两组患者的平均获卵率、排卵率、子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征发生率和妊娠率.结果:治疗组有效率为79.73%,对照组有效率为56.76%,差异有统计学意义(P>0.05);两组患者平均获卵率(HCG日直径18~23 mm卵泡)、子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义(P>0.01);对照组卵巢过度刺激发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕症临床疗效显著,且卵巢过度刺激综合征的发生明显降低.
作者:李秀英 刊期: 2016年第06期
目的:观察补肾益髓方对老年性痴呆肾虚髓亏证患者阿尔茨海默病评估量表(Alzhermer's disease assessment scale,ADAS)-cog积分的影响.方法:对照组给予盐酸多奈哌齐及补肾益髓方免煎颗粒剂模拟剂口服.治疗组给予补肾益髓方(淫羊藿、补骨脂、制首乌、女贞子、黄芪、川芎、石菖蒲)免煎颗粒剂及盐酸多奈哌齐模拟剂口服.服药方法:补肾益髓方免煎颗粒剂及其模拟剂温开水冲服,每日1次.盐酸多奈哌齐及其模拟剂睡前口服5 mg,每日1次.24周后观察两组ADAS-cog的总积分和各分项积分的分值变化.结果:治疗组治疗前后各分项积分及总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组的总积分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组口头语言能力方面的积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组ADAS-cog有效率29.41%,对照组8.82%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾益髓方能降低ADAS-cog总积分及部分分项积分,治疗老年性痴呆疗效显著.
作者:韩素静;顾耘;黄凯;孙国珺 刊期: 2016年第06期
目的:观察中西医结合治疗产后发热的临床疗效.方法:将98例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例,对照组采用抗生素类药物进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加中医辨证治疗,感寒发热证:采用荆芥10 g,防风10 g,苏叶10 g,当归10 g,白芍10 g,川芎5 g,生地黄10 g治疗.治疗效果不佳者可加入杏仁、党参等;邪毒炙热证:采用红藤15 g,败酱草15 g,黄连5 g,黄芩10 g,黄柏10 g,连翘10 g,金银花10 g,紫花地丁10 g,赤芍10 g,牡丹皮10 g,薏苡仁20 g,生甘草5 g.症状得不到缓解加大黄、蒲黄、五灵脂等;血瘀发热证:采用当归10 g,川芎8 g,桃仁5 g,红花6 g,柴胡6 g,丹参8 g,地骨皮10 g,炙甘草5 g.若患者治疗效果不佳,则加服延胡索、麻子仁等;阴虚发热证:采用青蒿10 g,黄芩10 g,地骨皮10 g,牡丹皮10 g,当归10 g,白芍10 g,川芎5 g,生地黄15 g,白薇10 g,银柴胡10 g,糯稻根30 g,五味子10 g治疗.症状得不到缓解则加黄芪、麦冬、北沙参等.若服用后水煎服,每日1剂,分3次服.结果:观察组有效率为95.9%,对照组有效率为73.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后白细胞含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组比较,治疗组更接近正常范围,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗产后发热安全性高、效果显著.
作者:邓彩云;张龙月;陈莹 刊期: 2016年第06期
建立审因、辨病、辨证与对症四维论治的诊疗思路与研究方向,应对艾滋病的复杂性,构成艾滋病完整的诊疗体系.具体包括:以病机为靶点开展辨病论治;以病因为靶点开展审因论治;以主症、相关病症为靶点开展对症治疗;以证候为靶点开展辨证论治.四维论治不是将四者混为一谈,而是从病因、病机、证候、并发症等不同角度进行的全面认知,追求理论和临床上的系统化、一体化,也就是追求综合性诊疗.四维论治并不是否定四者的独立性,而是从病因、病机、证候、并发症等不同的角度进行具体认知,追求理论与临床的规范化、具体化,也就是要进行精准诊疗.走出“证候”“辨证论治”作为艾滋病唯一研究方向的误区,是学术进步之必须.
作者:马冠军;杨大勇;董少群;孔小广 刊期: 2016年第06期
目的:探讨火针联合神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)疗法治疗脑卒中后肢体痉挛的临床疗效.方法:选择脑卒中后肢体痉挛的患者66例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针联合NMES疗法,对照组采用NMES疗法.两组均给予脑卒中常规康复训练和药物基础治疗.所有患者治疗3个疗程后进行疗效评价,评价指标采用临床痉挛指数(Clinic Spastcity Index,CSI)、改良Ashworth量表(modified ashworth scale,MAS)、Fugl-Meyer(FuglMeyer Assessment,FMA)量表.结果:两组治疗后CSI、FMA量表评分比较,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:火针联合NMES疗法在改善脑卒中患者的肢体痉挛状态和运动功能方面具有显著优势,该疗法能够促进患者肢体功能的恢复,提高生活质量.
作者:赵小磊;冯晓东 刊期: 2016年第06期
目的:观察五藤祛湿汤治疗类风湿关节炎肝肾阴虚证的临床疗效.方法:将136例患者随机分为对照组和观察组,每组68例.对照组给予西医常规治疗,观察组口服五藤祛湿汤治疗,每日1剂,分两次温服.两组患者治疗6个月后判定临床疗效,两组患者在治疗前、治疗每2月后均进行类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR),血尿常规,肝肾功能检查,关节CT检查,并记录患者关节压痛个数(swollen joint count,SJC),关节肿胀个数(tender joint count,TJC),对疾病的全面评分,疾病活动度评估.结果:观察组有效率为96.92%,对照组有效率为71.21%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后2个月、4个月、6个月ESR、CRP比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后2个月、4个月、6个月SJC、TJC、全面评分、DAS28比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:五藤祛湿汤治疗类风湿性关节炎肝肾阴虚证疗效显著.
作者:贾淑丽;薛愧玲;赵新爱 刊期: 2016年第06期
目的:观察中医辨证治疗晚期原发性肝癌的临床疗效.方法:60例晚期原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组,各30例.对照组予以经肝动脉化疗灌注栓塞(transcatheter arterical embolization,TACE),观察组在对照组基础上行中医辨证治疗.治疗后,分别行欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心量表(EORTCQLQ-C30)和功能状态量表(KPS)评分,观察两组临床疗效、免疫功能及不良反应.结果:观察组有效率为30.0%,对照组有效率为12.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组Ⅱ-Ⅲ级血小板下降、胃肠道反应、腹泻的几率分别为10.0%、23.33%、10.0%均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后免疫功能优于对照组组,EORTCQLQ-C30评分和KPS评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证联合TACE治疗晚期原发性肝癌可提高近期疗效,提高免疫功能.
作者:爨国庆 刊期: 2016年第06期
目的:观察更年舒片联合替勃龙片治疗围绝经期综合征(肾虚证)患者的临床疗效及对血脂代谢和激素水平的影响.方法:将110例患者采用随机数字法分为对照组和治疗组,每组55例.除去脱落和失访,治疗组50和对照组51例.对照组采用替勃龙片治疗,每次2.5 mg,每天1次,口服;治疗组在对照组治疗基础上加服更年舒片治疗,每次5片,每天3次.两组疗程均为12周.于治疗前后进行匹兹堡失眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、肾虚证和Kup-perman评分;检测治疗前后血清雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡成熟素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)和血脂水平.结果:治疗组有效率为100%,对照组有效率为86%,两组比较,差异有统计学意义(x2=5.529,P<0.05);治疗后治疗组Kupperman量表、PSQI、肾虚证评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组FSH和LH水平低于对照组,E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:更年舒片联合替勃龙片治疗围绝经期综合征肾虚证能改善临床症状,提高睡眠质量,能调节激素平和调节血脂代谢,提高临床疗效.
作者:刘曲慧;孙小翠 刊期: 2016年第06期
肾纤维化的发生与多种细胞因子刺激的信号转导通路有密切关系,其中Janus激酶(JAK)/信号转导及转录激活因子通路(signal transducer and activator of transcription,STATs)参与了细胞的增殖、分化、凋亡以及免疫调节等许多重要的生物学过程.中医学从“脾胃为先天之本”“肾为后天之本”,先天后天相互资助,相互促进着手,采用健脾益肾法显著改善慢性肾脏病患者的生存质量.如果从中医药对肾纤维化JAK/STAT途径的干预作用找准切入点作深步研究,将为慢性肾脏病的中医药治疗以及开发安全有效的靶向药物提供新思路.
作者:陈文军;张琳琪 刊期: 2016年第06期
从历代本草记载及临床应用可见柴胡具有味苦、辛,性微寒,归肝、胆经等特点,能够解表退热、截疟、疏肝解郁、升举阳气,适用于肝郁气滞证、中气下陷证、少阳证、外感发热等,常与黄芩、黄芪、升麻、香附等药物配伍以增效.现代研究多认为柴胡具有解表退热,疏肝解郁,升举阳气等功效,适用于外感发热,病邪在少阳寒热往来,疟疾,肝郁所致胁痛、乳胀、月经不调,气虚下陷之脱肛、子宫脱垂、胃下垂等.
作者:史晶晶;时博;李青雅 刊期: 2016年第06期
目的:探讨针灸足三里治疗中老年脑出血患者院内感染的临床疗效.方法:选取80例脑出血合并院内感染的中老年患者,根据数字表法随机分为两组,试验组与对照组,对照组采用常规药物治疗,试验组在常规药物治疗的基础上给予针灸足三里治疗,对比分析两组临床治疗效果、生存质量评分情况以及格拉斯哥评分(glasgow coma scale,GCS)情况.结果:试验组患者有效率为95.00%明显高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(x2=15.740 4,P=0.000 38).试验组患者的生存质量评分(32.35±11.53)分,对照组生存质量评分(62.42±16.53)分,两组比较,差异有统计学意义(t=10.008 7,P=1.724 7×10-16).试验组治疗后患者的GCS评分(6.74±0.67)分,对照组GCS评分(5.97±0.53)分,两组比较,差异有统计学意义(=5.700 5,P=1.018 8×10-).结论:针灸足三里治疗中老年脑出血患者院内感染的临床效果显著,降低院内感染发生率,提高生活质量,安全可靠.
作者:方丽萍;肖展翅;甘小莉 刊期: 2016年第06期
“肝主疏泄”标志着情绪加工的性质、症状的轻重、机体的状态、体现着机体内相关内分泌系统、免疫系统以及中枢神经系统等多系统联动的动态变化过程.“肝失疏泄”作为情绪加工中存在的病机,有其独特的“有诸外必有诸内”的客观化反应.研究工作需要从中医理论形成的自身规律、疾病变化特征等寻找切入点,探讨“肝主疏泄”证候表征的研究思路.同时“肝主疏泄”是中医理论体系中的一个重要组成部分,是以人体五脏络脉系统为基础的调节网络病变的概括,其蕴藏着深刻的理论内涵、不仅能够阐明许多过去未曾解释情志疾病的生理病理现象,而且还可能为未来进一步防治多种情志疾病提供新手段、新思路.
作者:王共强;韩咏竹;胡纪源;马心锋;杨任民 刊期: 2016年第06期
目的:观察颤压“颈三线”治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:将58例头痛伴颈枕部症状的患者随机分为两组,分别予以颤压“颈三线”推拿治疗(A组)和小针刀治疗(B组),观察治疗前后两组患者视觉模拟评分法(vsual analogue scale,VAS)、头痛指数评分.结果:A组VAS评分为(1.35±0.94)分,头痛指数评分为(87.50±12.48)分,有效率为83.33%;B组VAS评分为(1.28±0.87)分,头痛指数评分为(90.45±15.24)分,有效率为82.14%.两组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:颤压“颈三线”与小针刀均是治疗颈源性头痛的有效方法,可依患者的接受情况分别施治.
作者:周运峰;闫洁琳 刊期: 2016年第06期
目的:探讨逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证)的临床疗效和安全性.方法:选择符合要求的100例原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证)患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用卡马西平片治疗,观察组采用逐瘀活络针刺法.两组疗程均为4周.并进行3个月的随访.比较两组治疗前后主要症状评分和疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分,并记录不良反应.结果:观察组者有效率为94%,高于对照组的78%(x2=5.315,P<0.05);治疗后观察组主要症状评分和VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组HAMA、HAMD和PSQL量表评分低于对照组(P<0.01);对照组不良反应发生率为24%,高于观察组的2%(x2=14.513,P<0.01).结论:逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证),在改善患者临床症状,降低VAS评分,提高睡眠质量,改善患者负性情绪和提高临床有效率方面均优于卡马西平,且临床使用安全.
作者:肖峰;徐淑珍 刊期: 2016年第06期