李建华
随着科学技术的不断发展,实验仪器在临床实验室的广泛应用,检验科的质量控制已发展成全面质量管理(TQM)[1],管理内容包括影响分析结果的全过程和全方面,即是要保证分析前、分析中和分析后的质量控制.检测结果的准确与否,分析后质控即检验报告的确认,至关重要.全血细胞分析采用的是全血标本,对于一些由标本状况引起的误差,只能在分析后利用各参数之间的内在联系来分析原因,纠正误差.笔者收集了数例由各种标本状态导致检测结果产生误差的报告,进行分析研究,以探讨如何加强分析后质控,提高审核结果人员的业务水平,保证结果的准确性.现分析如下.
作者：曹敏；侯秀芳；尹亮 刊期： 2014年第02期
目的 探讨盆腔炎抗生素治疗联合康妇消炎栓直肠给药治疗的临床效果.方法 选取我院在2010年02月到2013年01月收治的90例盆腔炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者单独给予抗生素治疗,观察组患者使用抗生素治疗联合康妇消炎栓直肠给药治疗.结果 观察组临床疗效总有效率为95.6％,对照组临床疗效总有效率为80.0％,观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者的复发率明显比对照组患者低(P＜0.05).结论 盆腔炎抗生素治疗联合康妇消炎栓直肠给药治疗取得的临床疗效显著.
作者：冷志兰 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合治疗混合痔的临床疗效并对其进行探讨从而寻找更加完善的混合痔疗法.方法 随机选取我院2010年1月至2011年1月收治的肛肠科混合痔患者98人,将其平均分为两组,一组为观察组,另一组为对照组.两组患者均采用手术治疗,不同的是观察组患者术后给予中药汤剂坐浴治疗.对比观察组与对照组的患者恢复情况.结果 观察组患者的治愈率、恢复时间以及恢复过程中的疼痛评分都明显好于对照组.结论 中西医结合治疗混合痔的临床疗效良好,对促进混合痔患者康复痊愈有着极大的帮助,值得在临床上推广使用.
作者：陈俊 刊期： 2014年第02期
目的 研究分析儿童维生素A缺乏对感染性疾病的影响.方法 随机选取我院78名小于五岁的儿童作为观察对象,并进行检测其维生素A以及观察儿童的患病情况.结果 在近90天患有急性呼吸道感染,同时患有呼吸道感染的儿童维生素A缺乏的发病率相对于未患有呼吸道感染儿童显著增高,具有显著差异.结论 主要诱发儿童患急性感染疾病的原因就是亚临床VAD.所以需要尽早预防,首先多吃胡萝卜、鱼肝油以及肝脏等食物,才能有效预防维生素A缺乏,具备经济性、快速性和有效性等特点,此外,口服维生素A也可以有效预防儿童患感染性疾病的一种方法.
作者：李艳丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨采用奥扎格雷钠联合依达拉奉对大面积脑梗死患者进行治疗的临床疗效.方法 选取我院在2011年2月——2013年2月期间收治的60例大面积脑梗死患者,并随机分为两组,观察组的20例患者采用奥扎格雷钠进行治疗,对照组的20例患者采用依达拉奉进行治疗,联合组的20例患者则采用奥扎格雷钠联合依达拉奉进行治疗,然后对三组患者的临床疗效进行观察和对比.结果 观察组、对照组和联合组的治疗总有效率分别为72.4％、78.2％、94.8％,联合组的临床疗效明显比观察组和对照组好(P＜0.05);且联合组患者的CRP水平明显比观察组及对照组患者低(P＜0.05).结论 采用奥扎格雷钠联合依达拉奉对大面积脑梗死患者进行治疗具有较好的临床疗效,值得在临床上进行推广.
作者：郭宇 刊期： 2014年第02期
目的 探讨音乐干预对剖宫产术后患者护理效果的影响.方法 将90例剖宫产术后患者随机分为实验组和对照组.对照组给予常规护理干预,实验组在此基础上给予音乐治疗,观察并比较两组患者的护理效果.结果 实验组患者术后伤口疼痛程度、伤口愈合情况好于对照组,首次肛门排气对间、首次下床活动时间短于对照组.结论 音乐疗法对促进剖宫产术后的护理质量的提高有积极意义.
作者：安晓琴 刊期： 2014年第02期
一直以来,在普外科中,循证护理都是较为正确的临床护理方式,本文写作的主要目的便是对循证护理的主要临床应用效果进行研究分析.采用的方式是回顾性分析方法.选取的患者是我院在2011年5月到2013年3月之间,入我院治疗的普外科患者,将他们在治疗过程中的临床资料进行整理分析.主要的分组标准是护理方式的不一样,从而分成A和B组,其中A组是观察组,B组是对照组.
作者：罗春 刊期： 2014年第02期
对一例23与21,22易位患者的临床资料进行分析,并探讨微种植支抗钉治疗易位牙的疗效及预后等.
作者：杨雅楠 刊期： 2014年第02期
目的 通过分析健康体检项目漏检的原因,提出相应的解决对策并严格执行,提高健康体检质量,更好的为健康体检者服务.方法 对我院2011年1月至2011年12月参与健康体检者项目漏检原因进行分析,与2012年我院实行人性管理后的漏检人数和服务满意度对比.结果 经分析健康体检项目漏检原因主要有健康意识薄弱、保护隐私、紧张害怕等主观因素和健康知识宣传不足、体检地标不明等客观因素,我院加强人性管理后2012年漏检人数明显减少,且对我院体检服务更加满意.结论 健康体检项目漏检原因既有主观因素,也有客观影响,要对症下药,加强人性管理,将漏检人数降到低.
作者：赵虹 刊期： 2014年第02期
本文对我院收治的老年性阴道炎患者采用甲硝唑栓及雌激素软膏治疗,结果表明采用甲硝唑栓及雌激素软膏联合治疗的临床效果显著性优于单纯采用甲硝唑栓治疗,这说明雌激素软膏治疗老年性阴道可取满意临床效果.本文也为临床治疗老年性阴道炎提供一定的依据,并建议在临床治疗中推广应用.
作者：高淑蓉 刊期： 2014年第02期
目的 探究复方苦参注射液治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 随机选取我院的80例慢性湿疹患者,将患者分成观察组和对照组,其中,观察组48例,应用复方苦参注射液静滴治疗;对照组32例,应用葡萄糖酸钙、维生素C静滴治疗.观察比较两组研究对象的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性湿疹患者应用复方苦参进行治疗具有较好的治疗效果,改善患者的皮肤损害情况,减少炎性物质的渗出,缓解疼痛,应该进行推广应用.
作者：安法利 刊期： 2014年第02期
目的 探讨内固定治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效.方法 随机选择2012年1月——2013年2月我院收治的76例不稳定性骨盆骨折患者,其中男46例,女30例,所有患者均给予内固定治疗,分析患者的临床疗效.结果 所有患者在治疗一年之后,进行随访,了解到76例患者骨折均愈合,48例患者的功能评价为优.结论 内固定治疗不稳定骨盆骨折,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广.
作者：赵学寨 刊期： 2014年第02期
目的 观察不同剂量的阿托伐他汀对冠心病合并血脂异常的患者疗效及安全性影响.方法 对68例冠心病合并血脂异常患者随机分为A、B两组,加用不同剂量的阿托伐他汀治疗.A组37例,每日睡前口服阿托伐他汀10mg,共12周;B组31例,每日睡前口服阿托伐他汀20mg,共12周.A组患者在服药4周后如血脂水平未能达到有效标准者,阿托伐他汀增加剂量至20mg每日睡前口服,共观察12周.结果 A、B两组对降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)有显著性疗效(P＜0.05),B组有80.6％患者TC、LDL-C下降到理想水平,较A组(51.4％)有显著性疗效(P=0.012),而剂量的增加不会导致毒副作用的增加(P＞0.05).结论 对于冠心病合并高血脂的患者,阿托伐他汀20mg/d较10mg/d能更有效地使LDL-C、TC达标,同时对降低甘油三酯(TG),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)也具有较好的疗效.而剂量的增加不会导致毒副作用的增加.
作者：孙明宝；刘培良；袁龙 刊期： 2014年第02期
目的 探讨APACHEⅡ评分与胆碱酯酶、血糖检测对急性有机磷农药中毒患者病情危重程度及其预后的评估价值.方法 回顾性分析67例急性有机磷农药中毒患者临床资料,收集入院24h内APACHEⅡ评分、全血胆碱酯酶、血糖化验结果.结果 67例患者中成功救治51例,死亡16例.死亡组APACHEⅡ评分高于存活组,差别有统计学意义(P＜0.05).与存活组相比,死亡组全血胆碱酯酶明显偏低(P＜0.05)、血糖明显偏高(P＜0.05).结论 APACHEⅡ评分能够评价急性重度有机磷农药中毒患者预后,全血胆碱酯酶及血糖可作为重度有机磷农药中毒患者预后参考指标.
作者：台小东 刊期： 2014年第02期
目的 探讨乳腺癌患者的临床病理特点及预后.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年1月期间收治的48例乳腺癌患者的临床资料.结果 浸润性癌共46例(95.8％),其他少见癌2例(4.2％);按乳腺癌TNM分期,Ⅰ期5例,ⅡA期3例,ⅡB期11例,ⅢA期13例,ⅢB期11例,Ⅳ期5例;淋巴结转移阳性32例(66.7％),阴性16例(33.3％).术后复发11例,复发率为22.9％;死亡8例,死亡率为16.7％.结论 浸润性乳腺癌是女性常见的乳腺癌,临床分期、病理类型、淋巴结转移等是判断乳腺癌预后的重要指标.
作者：杨德兴 刊期： 2014年第02期
肝、脾的虚实证候,治则和用药及参考用药.五脏是指心、肝、脾、肺、肾;但它们的生理、病理并非解剖刀下直观的概念,而是指脏象中所说的内涵.脏有广义、狭义之分;广义之脏包括五脏和六府,狭义之脏仅指五脏而言.脏者藏于内;象者表现于外.按《内经》“有形诸内必形诸外”的理论,由脏表现于外的象,可诊查到脏的生理、病理;反之,由脏的生理、病理,也必然影响到象的外在表现.例如:肝主藏血,能润精于筋,开窍于目,其华在爪.因此,肝的证治也包括了:肝脏、胆、目、筋肉、镇痛、解痉、息风等方面的药物.脾主统血、司运化,能运谷气于肌肉、四肢,其华在肉;开窍于唇.因此,脾的证治也包括了:脾、四肢、肌肉、胃肠等方面的用药.
作者：王得雁；王金铭 刊期： 2014年第02期
目的 临床输液贴固定方法的探究.方法 通过随机分组的方式,将在我科手背静脉输液患者600例作分为对照组和观察组,对照组采用常规方法固定,观察组在常规固定法基础上,将第三条输液贴于头皮针软管呈8字双向反折粘贴中间固定于穿刺点上方,第四条输液贴在输液管过滤终端上方2cm处固定于输液手的小指或食指外侧,且过滤终端与头皮针衔接处拧紧.结果 背手指固定法可有效减少因牵拉等原因造成的针头移位及输液管松脱.结论 这种改良输液贴固定法优于传统输液贴固定法,值得临床推广.
作者：王海霞；李亚青 刊期： 2014年第02期
目的 研究妇科子宫肌瘤手术采用舒芬太尼与芬太尼麻醉临床效果比较.方法 将我院96例进行子宫肌瘤手术的妇科患者随机分为对照组与观察组,每组48例.对照组采用芬太尼的气管插管全身麻醉方案,观察组采用复方异丙酚的腰硬联合麻醉方案,对比两种麻醉效果并记录两组患者HR、SpO2等相关麻醉前后数值.结果 两组患者在麻醉前各项数据均无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05);观察组较对照组呼吸恢复时间、术后睁眼时间、拔管时间比较均有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 舒芬太尼作为新一代的阿片类镇痛药在临床针对妇科子宫肌瘤手术的麻醉中较芬太尼具有术后苏醒快、恢复良好,拔管时间短等特点,值得临床推广应用.
作者：孟红伟 刊期： 2014年第02期
目的 探讨r-tPA溶栓治疗急性心肌梗塞的临床效果.方法 随机选择2011年5月至2013年4月在我院治疗的急性心肌梗塞患者84例,平均分为对照组和治疗组各42例,其中对照组经外周静脉给予尿激酶(UK)溶栓治疗,治疗组经外周静脉给予r-tPA溶栓治疗,比较两组患者的临床效果、并发症和血管再通率等.结果 经治疗后两组患者均无严重过敏反应发生,治疗组和对照组分别有39例、32例患者的溶栓值趋向正常标准化,标准率分别为92.86％、76.19％,将两组数值相比其差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者的冠脉再通率分别为88.10％、73.81％,差异均存在统计学意义(P＜0.05),经比较可知两组患者治疗后引发的并发症例数无统计学差异.结论 使用r-tPA溶栓治疗急性心肌梗死的效果显著,再通率高,值得在临床上推广使用.
作者：陈萍；董路兵；苏琴；李娟；段成花 刊期： 2014年第02期
目的 探讨滑县健康教育工作在结核病患者发现、治疗和管理中的作用.方法 通过医院及结核病防治机构医务人员的口头宣教、文字宣传和利用大众传媒等,对就诊患者进行结核病防治知识的教育.结果 就诊患者增长了健康知识,有助于改善医患关系,提高了结核病患者治疗的依从性.结论 开展健康教育对提高患者发现率和患者规则治疗率具有重要作用.
作者：付长营 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
