卢书艳
目的：研究手术病人的心理活动及给予心理护理对手术的影响。通过科学系统地术前访视，使手术病人有充分心理准备，积极配合治疗。方法为能有效地消除手术病人的恐惧心理，通过术前沟通，采取正确语言性和非语言性护理方式，了解其术前心理问题。针对相关问题给予护理。结果促使病人的恐惧心理状态向积极方向转化，配合手术治疗，加强了护患关系。结论针对患者不同心理问题，采取相应护理，可帮助实现手术治疗的佳目标，使病人对我们的护理工作很满意。
作者：陈蕾 刊期： 2014年第05期
1临床资料患者女，24岁，既往月经规律，因停经54d，阴道不规则流血12d，加重2d到我院就诊。尿HCG弱阳性，血HCG36miu／ml。妇科检查：阴道通畅，见少量鲜红色血迹，宫颈光滑，无明显抬举感及摇摆痛。超声检查：子宫大小正常，宫腔内见一直径0．3 cm的圆形无回声，边界清，壁薄光滑；右侧附件区见一混合回声，约3．4cmx2．9cm，边界清，内部近边缘见一2．2cmx1．0cm 的无回声，边界清，囊壁增厚回声增强，见图1。无回声内似见少许胚胎样组织及原始心管搏动，见图2。混合回声内部可见较为丰富血流信号，左侧附件区未探及明显异常；子宫后方见前后径2．0 cm的液性暗区。超声提示：右侧附件区混合回声、宫腔内异常无回声及少量盆腔积液，考虑卵巢异位妊娠合并宫腔内假孕囊。遂行剖腹仔细探查可见双侧输卵管完整，右侧卵巢大小4．5cmx3．3cm，表面不光，卵巢与周围组织粘连，依次剥离周围组织内见一完整的囊性块状物，切除部分卵巢及囊性块状物，左侧卵巢外观大小正常。术后病理诊断：右侧卵巢周围组织广泛充血水肿，囊腔内组织切片见绒毛及浆液细胞，见图3。符合右侧卵巢妊娠。
作者：谢炳伟 刊期： 2014年第05期
目的：评价埃索美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的疗效。方法选择126例胃食管反流病患者，将其自然分为A、B两组，每组63例。A组单独使用埃索美拉唑治疗，B组使用埃索美拉唑联合莫沙比利治疗。比较两组疗效。结果 A组总有效率为85．71％，B组总有效率为96．83％。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论埃索美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的疗效，优于单独使用埃索美拉唑的疗效。
作者：耿平 刊期： 2014年第05期
婴幼儿期是儿童发育的关键时期，保健工作做得是否到位，儿童潜能是否能得到充分发挥，关系其一生的发展。近年来，婴幼儿保健引起了家长、保健工作者和社会各界的广泛关注。为了解近几年城市母亲对婴幼儿保健常识的掌握情况，以及城市儿童家庭基本情况、健康的主要问题、社区中婴幼儿保健服务提供和利用情况、婴幼儿母亲对保健服务内容和方式的需求情况，以便今后有针对性地开展儿童保健工作，我们与2007--2011年对嘉兴市南湖区新兴街道社区的488名1岁以下儿童母亲进行问卷调查，现报告如下。
作者：罗俊敏；刘惠娟 刊期： 2014年第05期
目的：观察布地奈德雾化吸入对小儿肺炎支原体（ MP）肺炎的治疗作用和疗效观察。方法选取60例肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例，两组在控制感染的基础上，治疗组加用雾化吸入布地奈德。结果在咳嗽好转时间，喘息消失时间，肺部啰音消失时间及出院后2个月内呼吸道症状反复的次数组间比较有统计学意义。结论雾化吸入布地奈德辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎能有效缓解MP引起的咳嗽，喘息症状，有效减少急性期后呼吸道症状反复次数，值得临床推广。
作者：杨丽琪；黄艳 刊期： 2014年第05期
消毒供应中心是向医院各临床科室供应无菌器材和敷料的重要科室。由于消毒供应中心供应的物品种类多，涉及的科室广，其工作质量是预防和减少医院感染的发生、评价医疗、护理安全质量和管理水平的重要指标。依据卫生部颁发的消毒技术规范，我科首先建立消毒供应中心质控小组督察员工执行制度、操作流程、各类质量检测执行情况，加强员工素质教育、业务培训、提高业务技术水平，对照国家消毒规范完善制度流程，严把物品回收、清洗、包装关及正确灭菌方法，强化消毒供应室的设备管理，确保设备处于应激状态，牢固树立安全意识等管理措施。我科的各项工作处于良性运行。消毒供应的物品质量控制在安全状态。全院各科室未发生一例因消毒供应的物品不合格而发生的院内感染病例。
作者：郭树美 刊期： 2014年第05期
目的：探究COPD合并呼吸衰竭患者护理干预对BiPAP呼吸机治疗的效果影响。方法资料随机选自2011年6月---2013年6月在本院诊治的COPD合并呼吸衰竭患者82例，将患者分为两组，每组41例，对照组给予常规护理，研究组给予护理干预，分析患者的依从性、并发症、心率、呼吸频率及血氧饱和度情况。结果比较两组患者的依从性和并发症的发生情况，研究组优于对照组，比较差异具有统计学上的意义（P＜0．05）；比较两组患者治疗后的心率、呼吸频率及血氧饱和度情况，研究组优于对照组，比较差异具有统计学上的意义（ P＜0．05）。结论对 COPD 合并呼吸衰竭患者实行护理干预，能够提高患者的依从性，减少并发症的发生。
作者：黄琉琳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急诊介入治疗老年ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法回顾分析我院2011年10月至2013年11月期间，行急诊介入治疗的96例老年ST段抬高性心肌梗死患者的临床资料。结果血管造影成功率100％；操作成功率95．83％；术后3例血流无复流死亡；随访中，78．13％患者无明显性心绞痛发作，9．38％患者心功能不全经住院治疗后好转，5．21％患者冠脉再狭窄再次治疗后明显缓解。结论急诊介入治疗老年 ST段抬高型心肌梗死患者疗效好，安全性高，值得进一步研究。
作者：金鑫 刊期： 2014年第05期
目的：对儿童肿瘤患者放化疗期间的家庭护理进行指导，减少并发症的发生，提高治愈率以及儿童患者的生活质量。方法选取2009年5月---2012年12月，在我院接受放化疗并给予家庭护理指导的52例儿童肿瘤患者，对患者家庭进行包括家庭护理要点、家长心理、放化疗毒副作用的预防及护理、出院指导以及复诊制度的指导。结果经家庭护理指导后的患者，患者放化疗毒副作用得到有效改善，生活质量得到提高。结论在放化疗期间，进行家庭护理指导，能够使患儿家长了解放化疗相关知识，有利于患者放化疗间歇期的家庭护理，早日康复。
作者：李书麟 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨了桥本氏甲状腺炎临床诊治方法。方法选取68例桥本氏甲状腺炎患者作为研究对象，所有患者均行甲状腺超声检查，并分为两组治疗，每组34例，A组口服甲状腺激素，B组行甲状腺叶切除术，比较两组治疗效果。结果所有患者彩超检查均可见甲状腺双叶、峡部肿大及回声异常；A组治疗总有效率为94．1％，B组治疗总有效率为91．2％，两组患者治疗效果无显著差异（P＜0．05）；A组并发症发生率为2．9％，B组并发症发生率为17．6％，B组并发症发生率明显高于A组（P＜0．05）。结论基于临床诊断效果先对桥本氏甲状腺炎患者行口服药物治疗，临床疗效较差的患者行切除术治疗可改善患者预后，提升患者生活质量。
作者：陈松 刊期： 2014年第05期
口服缓控释制剂与普通制剂药剂学原理，制备工艺及药效特点有所不同，加强认识缓控释制剂的特点、临床应用有利于开展合理用药。
作者：王玉叶 刊期： 2014年第05期
妊娠可以合并各种感染性疾病，如人类免疫缺陷病毒（ HIV）感染、梅毒、乙型肝炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、非淋病奈瑟菌性尿道炎、细菌性阴道病、假丝酵母菌病、巨细胞病毒（CMV）感染、弓形虫感染等，胎儿在分娩时可以通过垂直传播引起新生儿感染、母体产褥感染或者院内感染，因此需重视妊娠合并感染性疾病的分娩安全问题。妊娠合并感染性疾病的分娩安全主要包括以下三方面：①阻断感染性疾病的母婴传播，减少胎儿以及新生儿感染。②减少产褥感染，保障母体安全。③减少院内感染。
作者：徐英芹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析采用切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法选取我院2010年10月---2013年11月收治的140例跖跗关节损伤患者为研究对象，根据患者意愿将其分成A组与B组，A组64例患者给予切开复位空心钉或者结合克氏针固定治疗，B组76例患者给予双重加压螺钉固定治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果对患者采用美国矫形足踝协会（AOFAS）中足评分标准对患者进行评分，A组患者优良率为75．0％，发生感染等并发症的共6例；B组患者AOFAS评分优良率为76．3％，均未发生并发症，两组相比，AOFAS评分优良率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的疗效和空心钉或者结合克氏针固定治疗效果相近，但切开复位双重加压螺钉固定更能达到解剖复位以及固定的效果，值得应用推广。
作者：陈艳红 刊期： 2014年第05期
隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌侵犯中枢神经系统而引起的深部真菌性疾病，因其病程较长，临床表现不典型，易误诊、漏诊，现结合我院近年收治有代表性的1个病例将其诊断分析如下：
作者：张琪；王淑义；张庆华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护士长对护理不良事件的管理体验及安全意识。方法根据我院临床护理中常见的护理不良事件以及护理差错，及时采取有效的护理安全管理。结果对不良事件加强安全意识管理，提高护士的安全意识，明显的提高护理整体的质量，使护士提高自身的道德修养。结论对于临床护理管理中护士长必须重点加强安全意识管理，防止发生护理差错，减少不安全因素产生，使患者在治疗期间有一个充分的安全保障。
作者：王培霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿病毒性脑炎的护理方法。方法对我院收治的76例病毒性脑炎的患儿进行临床治疗和基础、饮食、病情、发热、抽搐、昏迷、出院康复指导进行护理。结果76例患者治愈69例，占90．8％；好转并遗留后遗症者6例，占7．9％；死亡1例，占1．3％。结论加强病毒性脑炎患儿的全面、细致的护理，配合治疗，可以提高治愈率，预防减少并发症的发生，减少后遗症遗留率，应积极提倡全面、细致的护理方法。
作者：刘桂红 刊期： 2014年第05期
目的：分析双能X线骨密度仪在检测精神分裂症患者1年骨密度变化中的应用。方法本组抽取我院于2010年10月至2013年10月收治的精神分裂症患者72例和同期入院检查的正常人50例，分为观察组合对照组进行对比观察。采用双能 X 线骨密度仪测量两组患者的骨密度变化情况。结果比较两组患者的骨密度检测结果，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论双能X线骨密度仪有利于了解患者骨密度值的变化，值得推广使用。
作者：乔梁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病的临床护理体会。方法选取我科收治的新生儿缺氧缺血性脑病20例进行分析研究，实施有效的护理干预措施密切观察生命体征、保持呼吸道通畅，维持循环功能以及营养支持。结果此组新生儿缺氧缺血性脑病经有效的治疗和护理后均痊愈出院。结论对于缺氧缺血性脑病的新生儿做好相关的护理措施能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生，降低自残率以及死亡率。
作者：何新华；黄炳红 刊期： 2014年第05期
目的：对小儿大叶性肺炎的临床诊断和临床治疗进行研究。方法所有患儿均用头胞类、大环内酯类二联抗生素联合治疗，肺炎支原体抗体阳性者均予注射用阿奇霉素10mg／kg．d静脉滴注，连用5天停用，2天后改口服阿奇霉素1-2个疗程。反复高热不退者给予小计量甲基强的松龙（2mg／kg． d）3d，体温降至正常。结果治愈30例，好转8例。
作者：王锐 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析剖宫产手术中临床路径的临床应用效果。方法回顾性分析96例行剖宫产手术患者临床资料，随机分为研究组（48例）和对照组（48例）。两组患者均给予常规护理，研究在常规护理基础上加以临床路径。对比观察两组患者临床应用效果、手术时间、术中并发症、差错事故、患者满意度。结果研究组临床应用效果、手术时间、术中并发症、差错事故、患者满意度等均优于对照组，差异具有明显统计学意义（P＜0．05）。结论剖宫产手术中给予患者临床路径，可有效缩短手术时间，降低术中并发症和差错事故发生率，提高患者满意度，取得良好的临床应用效果。
作者：黄秀桂 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
