何东屹
目的 通过对我县8所乡镇(中心)卫生院及辖区内两所民营医院系统化的分项检查,发现基层医院后勤管理中普遍存在的问题,并针对存在问题进行原因分析,提出解决对策,切实提高基层医院后勤管理能力.方法 采用实地查看现场、检查汇总资料、抽查询问工作人员、听管理人员汇报等方式.结果 ①制度职责不完善.②人员配置不齐、分工不明确.③专业人员缺乏,资质不够.④管理人员理念陈旧.⑤基础设施不到位.⑥安全意识淡漠.⑦院感知识未融入后勤管理.⑧信息化建设投入少.⑨社会化程度不够.⑩各种记录不完善.效果 检查人员针对每所医院后勤管理中存在的问题逐一提出整改方案,大限度地在医院能力范围内提高了该院的后勤管理能力.
作者:钟俊英 刊期: 2013年第01期
目的 调查分析湖南省高校在校女生铁缺乏症的患病率及危险因素,评价铁参数诊断缺铁的价值及铁剂在缺铁性贫血的费用效果.方法 本文采用横断面调查、病例对照研究、诊断试验评价及费用等的临床流行病学的研究方法.结果 在校女生的缺铁性贫血的患病率为16.7%,缺铁的患病率为31.8%,主要原因为月经期女生月经过多,并且其中琥珀酸亚铁治疗本文中患者缺铁症状效果好.结论 预防月经过多可以降低在校女生缺铁的患病率,在缺铁诊断中推荐血清铁蛋白和血清可溶性转铁蛋白受体,并建议使用琥珀酸亚铁治疗缺铁症状.
作者:黄香娟;李乐 刊期: 2013年第01期
目的 探析护理干预策略对高血压病的影响.方法 对2009年1月-2010年5月因高血压病来我院就诊住院的患者90例,随机分为两组,进行回顾性对比分析,对照组进行常规性治疗观察,治疗组在常规性治疗的同时进行护理干预策略.结果 治疗组血压恢复到正常水平所需时间与对照组相比较短,治疗组复发率较低.结论 适当的护理干预对高血压病患者尤为重要,有明显的效果,临床上应大力推广应用.
作者:李庆菊 刊期: 2013年第01期
目的 通过临床观察、探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的有效方法.方法 选2006年1月-2009年6月我科收治的100例脑梗死患者随机分为两组,对照组和治疗组.对照组采用常规治疗,治疗组采用丹红治疗.结果 治疗效果满意,大部分患者痊愈出院.临床显示,治疗组的治疗效果明显高于对照组.结论 丹红注射液治疗脑梗死效果良好,未见明显不良反应.
作者:李杰 刊期: 2013年第01期
目的 研究Beyond冷光牙齿美白仪对四环素牙、氟斑牙、黄牙的美白效果.方法 用Beyond美白剂对186例患有不同程度的四环素牙组、氟斑牙组、黄牙组进行光照美白,比较结果,选色并记录.结果 186例患者中,氟斑牙患者82例,平均提高Vira色阶9个,四环素牙44例,平均提高Vita色阶8个,黄牙60例,平均提高Vita色阶8.5个.结论 三组患者中少提高Vita色阶12.7个,平均提高色阶8.5个,无性别差异,效果理想.
作者:牛新杰 刊期: 2013年第01期
目的 分析探讨睡眠干预对呼吸内科患者生活质量的影响.方法 将患者分为观察组与对照组,分别采用常规护理结合护理干预方式以及单独进行常规护理的方式进行护理,比较护理后的生活质量评分情况及患者对生活质量的满意度情况.结果 护理后,在生活质量评价指标上,观察组分值升高更为明显;另外,观察组患者对生活质量总满意率为92.8%,对照组为79.2%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸内科患者采用睡眠干预方式进行护理,对于患者生活质量的改善效果明显,值得推广应用.
作者:林强 刊期: 2013年第01期
目的 探讨社区综合干预糖尿病的疗效.方法 回顾性分析在我院门诊治疗的2型糖尿病患者160例,随机分为干预组和对照组各80例,对照组予常规药物治疗;干预组在对照组的基础上予综合干预措施,1年后比较两组血糖、血脂的情况及治疗的依从性.结果 干预组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等生物学指标均低于对照组(P<0.05);在糖尿病的认知、遵医用药、定期监测血糖、合理饮食及运动等方面的依从性干预组也优于对照组(P<0.05).结论 社区综合干预糖尿病提高了患者治疗依从性,控制了病情的发展,改善了生活质量.
作者:高春燕 刊期: 2013年第01期
目的 探讨循证护理对脑血管病患者的应用价值.方法 选取我院2011年1月-2012年1月我院收治的86例脑血管病患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组患者在常规护理的基础上给予循证护理措施,对照组患者给予常规的护理即可,比较两组患者经过护理后的疗效.结果 给予循证护理的观察组患者总有效率为53.49%,使用常规护理方法的对照组患者总有效率为41.86%,观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,两组比较具有明显差异(P<0.05).结论 有效的循证护理可以提高患者总有效率,还可有效的提高护理质量和生命质量,值得临床广泛推广和应用.
作者:秦伟利 刊期: 2013年第01期
我院2001年2月-2010年12月共收治腹部闭合性损伤患者85例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男57例,女33例,年龄6-68岁,平均37.2岁.单脏器损伤49例,多脏器损伤41例.其中脾破裂36例,小肠破裂27例,肠系膜血管破裂18例,肝破裂26例,结肠损伤8例,肾挫伤5例,腹膜后血肿12例,十二指肠破裂5例.胰腺挫裂伤5例.膀胱破裂5例.腹部以外合并伤42例,其中合并颅脑损伤8例,合并骨折22例,合并胸部损伤12例.
作者:叶飞 刊期: 2013年第01期
目的 探讨新型技术治疗高血压研究和应用进展.方法 结合孙党辉、许锋、李晓、周晓妍、汪元元、王保和、董莹莹的相关研究结果,分析新型技术治疗高血压研究和应用进展.结果 孙党辉认为,现代治疗高血压可以从改善生活习惯、基因治疗、高血压疫苗、雷帕特降压仪、颈动脉窦刺激器、肾交感神经射频消融术几个方面着手.许锋指出,治疗难治性高血压可以利用交感神经系统的组成、功能与血压之间的关系,采用去肾交感神经治疗高血压的原理进行治疗.李晓认为,外治法治疗高血压,关键就在于治疗部位的选择、治疗药物的选择,以及药物特性和原理的运用,周晓妍,汪元元,王保和对老年原发性高血压病进行了流行病学研究,指出中医药治疗法在老年高血压的治疗中具有良好的临床效果.董莹莹认为,非药物疗法治疗高血压可以采用中医推拿疗法、中医针灸疗法、运动疗法、心理疗法、生物反馈疗法、芳香疗法进行治疗.结论 高血压病严重困扰着人们的生活,及时了解患者病情,选择合适的方法进行医治,才能够确保患者尽快康复.
作者:黄革红 刊期: 2013年第01期
目的 探讨荆肤止痒颗粒治疗儿童丘疹性荨麻疹(风热证)的临床疗效,并对其安全性进行评价.方法 选取2012年3月至2012年10月在本院就诊的60例风热证丘疹性荨麻疹患儿为研究对象,将患者随机分为观察组既对照组,每组各30例患儿,观察组患儿给予荆肤止痒颗粒治疗,对照组患儿给予盐酸西替利嗪进行治疗,对比分析两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生的情况.结果 观察组患儿治疗效果优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿不良反应率低于对照组患儿,具有统计学差异(P<0.05).结论 采用荆肤止痒颗粒治疗小儿风热证丘疹性荨麻疹效果显著,且不会对患儿造成毒副作用.
作者:李柏;赵文青;黄瑞红;冯海鹰 刊期: 2013年第01期
通过对我院2011年3月-2012年3月住院的30例异位妊娠破裂并发失血性休克病人的护理措施进行回顾性分析.达到总结术前护理及抢救与术后护理配合经验的目的.
作者:李英霞 刊期: 2013年第01期
目的 研究探讨钻单孔置双管冲洗法在慢性硬膜下血肿中的应用,为减少术中副损伤、术后感染等并发症,缩短手术及住院时间提供一种安全的治疗方法.方法 选择2008年-2011年共80例有手术指征的慢性硬膜下血肿患者,术中采用钻单孔、置双管引流冲洗法.结果 80例患者均早期改善症状,无继发性出血、颅内感染发生,无颅内大量积气,远期复发一例.结论 钻单孔置双管冲洗法治疗慢性硬膜下血肿,是改善症状、减少并发症、减少创伤,缩短手术时间及住院时间的安全有效的方法.
作者:赵克俊;刘国远;岑华 刊期: 2013年第01期
目的 探讨脑胶质瘤的MRI影像表现的特点.方法 回顾分析26例脑胶质瘤的MRI影像表现.结果 脑胶质瘤的MRI的影像表现,低级别胶质瘤T1呈低信号,T2呈高信号;高级别胶质瘤T1、T2为混杂信号.脑胶质瘤的MRS的影像表现,肌酸(Cr)无明显变化;N-乙酰天门冬氨酸(NAA)下降,胆碱(Cho)增高,变化的程度由肿瘤的级别高低决定,高低级别的胶质瘤的肿瘤组织分别和对侧正常脑组织的NAA/Cr、NAA/Cho比值存在显着差异(P<0.01).MR灌注图像上可见CBV较高的区域是肿瘤实质,同时相应区域的MTT延长,水肿带MTT略升高,CBV明显下降.PWI的CBV图像上,血供丰富的区域为复发的肿瘤组织,相比T1强化区域,对肿瘤实质定位更精确.结论 脑胶质瘤的磁共振表现具有一定的特征性,结合磁共振波谱及磁共振灌注可明显提高其诊断正确率.
作者:董进;马志娟;彭红芬 刊期: 2013年第01期
目的 探讨临床合理用药,以期达到有效、安全防治疾病的目的.方法 笔者根据自己多年的临床用药工作经验结合医学文献做以分析.结果 合理用药就是根据疾病和病人的具体情况,运用药理学等相关理论,选择佳的药物及其制剂,制定或调整适当的给药方案.结论 合理用药任重而道远,它要求医师、药师、护士不断提高自身医药学基本知识及理论的学习,才能大限度地发挥药物治疗效能,使患者用少的支出,冒小的风险,得到好的治疗效果.
作者:董国力;孟玲宇 刊期: 2013年第01期
臂丛神经阻滞在临床中广泛被应用,但因其解剖特点又很容易出现阻滞不全现象.故经常需要辅助用药来完成手术.瑞芬太尼有酯键,可被组织和血浆中非特异性酯酶迅速水解,主要代谢产物经肾排除.清除率不依赖于肝肾功能.不论静脉输注时间多长,其血药浓度减半时间即静输即时半衰期始终在4分钟以内[1].瑞芬太尼具有起效迅速.作用时间短.可控性好,可持续输注和重复给药后不产生蓄积等特点.本人对臂丛神经阻滞不全辅助瑞芬太尼持续泵入进行观察其疗效.
作者:张百川 刊期: 2013年第01期
目的 探讨抗精神病药物对患者血糖的影响.方法 随机抽取自2009年1月-2011年1月在我院治疗的120名精神病患者,平均分为4组,对各组患者分别使用氯丙嗪、利培酮、奥氮平以及喹硫平4种抗精神病的药物,观察4组患者服用抗精神病药物以后的1个月、3个月以及6个月所产生的糖代谢的变化,通过观察总结出抗精神病药物对患者血糖的影响.结果 氯丙嗪、利培酮、奥氮平以及喹硫平4种抗精神病的药物均可使精神病患者的血糖升高,但是这四种抗精神病药物对患者血糖的影响效果并不相同.结论 在相同病重的情况下,抗精神病的药物均可使精神病患者的血糖升高,但是氯丙嗪、奥氮平这两种抗精神病的药物对患者血糖的影响比利培酮、喹硫平的影响要大.
作者:殷炳荣 刊期: 2013年第01期
目的 了解黄浦区托幼机构消毒工作现状.方法 采用现场抽检方法,对黄浦区10托幼机构物体表面消毒效果进行质量分析.结果 黄浦区10所托幼机构物体表面检测结果,110件样品中106件合格,合格率为96.36%,其中毛巾、茶具、玩具、保教人员手合格率分别为100%、100%、100%、96%.结论 我区幼托机构消毒工作质量有待加强,应加强卫生监督检查力度,并强化消毒人员及保教人员的卫生培训.
作者:许霞敏;罗海燕;栾奕钦 刊期: 2013年第01期
一次性肛管与橡胶肛管相比,具有很多优点,如:无需消毒;无需回收,减轻护士的工作量,防止交叉感染等.但如果操作前未认真检查肛管,操作不当,亦可带来不良后果,甚至发生严重的并发症.下面介绍1例由于一次性肛管使用不当致下消化道出血并休克的病例.
作者:伍玲 刊期: 2013年第01期
当前医学技术条件下,尿液常规检查作为一种能够有效反映和检测相关疾病病状是否存在的辅助方法,已被广泛用于多种疾病的临床分析与诊断,为保障尿液检查能够准确反映患者病症,必须保障尿液常规检查的技术操作,本文针对尿液常规检查的质量控制与管理进行了简要分析.
作者:李姣 刊期: 2013年第01期