王笃君
我院自2006年6月-2012年5月,共收治抢救宫外孕病人70例,由于护理观察仔细,及时准确的做好手术前的准备工作,从而把握了抢救时机,无1例发生意外.现将70例宫外孕病人临床分析及护理体会介绍如下.
作者：赵亚娟 刊期： 2013年第01期
目的 探讨(1-3)β-D-葡聚糖试验(即G试验)对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值.方法 以2010年1月-2012年10月在我院呼吸科治疗的疑似为侵袭性肺部真菌感染的病人为研究对象.对患者的痰液进行痰培养,并采用MB-80微生物动态快速检测系统对患者血清及纤支镜肺泡灌洗液中的(1-3)β-D-葡聚糖进行检测.结果 痰培结果显示病原菌主要为两大类,念珠菌与曲霉菌,感染例数分别是178例和14例,其中确诊的有38例,临床诊断病例有32例,拟诊有58例,定植有64例.血清样本的葡聚糖浓度在诊断指标分组中和灌洗液具有一致性.结论 血清(1-3)β-D-葡聚糖检测与痰真菌培养相比具有简便、快速、阳性率高的特点,是诊断侵袭性肺部真菌感染的一种有效、早期、快速的方法,其与痰培养联合检测可以提高早期诊断率.
作者：马军 刊期： 2013年第01期
随着医学事业的发展,转院急救的重要性逐渐凸显,特别是在长途转运途中,患者体征变化的复杂性对急救护理设备的有效性提出了新的要求.本文回顾性分析我中心于2010年1月1日至2011年1月1日应用呼吸机长途转运的187例病人的症状变化情况,结果显示使用美国PB-LP10呼吸机、ACHIVA呼吸机和鹰牌呼吸机长途转院有效率达到93.87%.由此可见,呼吸机在危重病人转院过程中的积极作用.
作者：李波 刊期： 2013年第01期
目的 探讨采用孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 在本文中将收集整理42例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾分析.结果 治疗后观察组患者的肺功能明显优于对照组;两组患者经临床治疗后PaO2均有所改善,而PaCO2及HCO3-治疗前后变化差异无显著性,两组患者的血气分析结果无显著差异性(P﹥0.05).结论 通过临床验证,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗方面采用孟鲁斯特治疗,可有效抑制气道炎症,改善患者的肺功能,提升患者的生活质量.
作者：董辉 刊期： 2013年第01期
目的 讨论胆道镜手术和传统手术治疗肝内胆管结石的疗效.方法 选择100例肝内胆管结石患者,根据患者自愿,分为观察组和对照组.观察组采用胆道镜手术治疗,对照组采用传统手术治疗.手术后,统计2种手术方法的优良率、并发症率和残留结石率,评价不同方法的治疗效果.结果 观察组手术优良例数和差例数分别为46例和4例,优良率为92%;对照组优良例数和差例数分别为38和12例,优良率为76%.观察组并发症例数有4例,并发症发生率为8%;残留结石例数3例,残留结石率为6%.对照组并发症发生率和残留结石率分别为22%和18%.2组在手术优良率、并发症发生率和残留结石率方面,有统计学差异,P<0.05.结论 相比于传统手术,胆道镜手术在治疗肝内胆管结石方面可以提高优良率,降低并发症率和残留结石率.
作者：葛孚旭；纪世敏 刊期： 2013年第01期
目的 探讨研究早期微量喂养联合静脉营养对早产低出生体重儿童的临床疗效.方法 选取我院早产低出生儿童110例,随机分为两组,试验组55例给予早期微量喂养联合静脉营养,对照组55例给予早期单纯静脉营养.观察两组体重增长、腹胀、呕吐、低血糖、高胆红素血症、胆汁淤积、呼吸暂停发生情况和达到肠内营养时间.结果 试验组的体重增长优于对照组(P<0.05),达到肠内营养需要的时间明显短于对照组(P<0.05),相关并发症的发生情况少.结论 早期微量喂养联合静脉营养能明显增加患儿体重、缩短患儿对胃肠喂养的适应时间,减少相关并发症的发生,有利于患儿疾病的康复,值得临床推广应用.
作者：董珊君 刊期： 2013年第01期
我国急性胆源性胰腺炎占急性胰腺炎的75%,而外科手术是急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的主要治疗方法,但对急性胆源性胰腺炎的手术时机及手术方式仍存在争议[1].
作者：林峰 刊期： 2013年第01期
目的 观察分析妊娠晚期未足月胎膜早破的临床诊治方法,总结其临床处理经验和临床意义.方法 选取我院2010年6月至2012年6月妊娠晚期未足月胎膜早破的患者96例,按照数字表随机抽取法分成观察组与对照组,各有48例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予羊水补充疗法治疗,观察对比两组治疗效果及母儿结局.结果 观察组治疗后5d、8d、分娩期的羊水指数与治疗前1d相比明显升高(P＜0.05),具有统计学意义;两组剖宫产率、新生儿并发症发生率对比皆有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对妊娠晚期未足月胎膜早破的患者合理给予常规治疗联合羊水补充疗法的期待治疗,能够明显降低母儿并发症发生,对胎膜早破患者的终止妊娠时机应严格把握,尽可能改善新生儿结局.
作者：孙风艳；连文静 刊期： 2013年第01期
冠心病合并心房颤动患者具有病情的复杂性、多变性,加之又有中风以及出血的危险,而且治疗方案也多种多样,冠心病合并心房颤动患者抗凝治疗也较为复杂,因此,如何根据患者的具体情况选择一种或多重抗凝方案就显得十分的关键.本文意在对各种抗凝治疗方案进行分析.
作者：李志涛 刊期： 2013年第01期
目的 探究我院80例重度颅脑损伤的临床治疗方式.方法 回顾性分析我院2009年10月至2012年9月重型颅脑损伤患者的临床治疗情况.结果 在80例重型颅脑损伤患者中,采用手术治疗的患者有65例,非手术治疗15例.根据GCS对患者的恢复情况进行评分:经过治疗,恢复良好58例占72.5%;死亡的患者有6例占7.5%;伤残的有16例占20%.结论 重型颅脑损伤会引起较高的致残率和死亡率;及时的救治对患者术后的影响较大,所以早期采取有效的治疗方式具有关键的作用.
作者：豆国平；梁海元 刊期： 2013年第01期
目的 对NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的观察及护理方法进行分析探讨.方法 随机抽取在2010年1月-2012年5月间我院收治的新生儿呼吸窘迫综合症患儿病例84例,将其分成对照组与观察组.均采用NCPAP进行治疗,在治疗期间分别给予常规护理和相应的护理干预措施,而后对比分析治疗和护理效果.结果 观察组患儿治疗有效率为95.24%,相对于对照组而言具有显著优势,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在采用NCPAP对新生儿呼吸窘迫综合症进行治疗的过程中给予合理科学的护理干预措施能够有效改善治疗效果,提高护理质量,值得给予关注.
作者：王威 刊期： 2013年第01期
干眼症是角结膜干燥症的俗称,指的是多种原因造成的泪液的质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性降低,以眼表组织病变为特征的多种疾病的总称,同时伴有眼部不适[1].近些年,临床上儿童干眼病的发病率越来越高,其症状类似成年人的干眼症,而且常规抗感染治疗无效.这对儿童视力带来很大的负面影响,也大大的降低了儿童的生活质量.因此儿童干眼症的研究应该得到大家的重视.
作者：漆文萍 刊期： 2013年第01期
目的 探讨农村居民脂代谢异常与膳食脂肪摄入之间的关系,为合理制定脂代谢异常者的膳食结构提供依据.方法 采用抽样调查的方法,对我市3个镇个抽出一个自然村进行调查,自制调查问卷,其内容主要包括一般情况、行为方式及膳食结构,同时对所有调查对象的血液进行采集,检测研究对象血液中的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)的水平.结果 本次研究共调查1534人,其中有512例出现脂代谢异常表现,其患病率为;汉族脂代谢异常者有288例,少数民族代谢异常有224例,汉族和少数民族的患病率分别为,汉族高于少数民族;TC及LDL-C含量与饱和脂肪酸的摄入呈现正相关;HDL-C水平与饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸的摄入呈现正相关;TC水平与亚油酸的摄入呈现负相关.结论 我市农村居民大多存在脂代谢异常,其中膳食中脂肪酸的摄入量与脂代谢异常具有密切的关系.
作者：包敏花 刊期： 2013年第01期
目的 比较单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中麻醉的效果.方法 选择期妇科腹腔镜手术100例,ASAI-II级,随机分为单纯全麻组(G纽)和全麻复合硬度外麻醉组(EG组)各50例.G组麻醉维持采用丙泊酚、阿曲库铵、舒芬太尼;EG组采用丙泊酚、阿曲库铵复合硬膜外麻醉维持.记录两组全麻用药量、手术中血流动学变化、术毕苏醒时间.结果 G组丙泊酚、阿曲库铵的用药量多于EG组(P<0.05),并且G组的苏醒时问长于EG组(P<0.05).EG组的子宫松弛度优于G组(P<0.05).G组的MAP高于G组、HR快于EG组(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉能减少全麻用药重,患者血液动力学平稳,易于苏醒,能提供可靠稳定的血流动力学的变化,是一种较好的麻醉方法.
作者：李世业；刘勇军 刊期： 2013年第01期
目的 探讨75%的红花酒精在预防化疗性静脉炎疗效.方法 将109例门诊浅静脉化疗的患者随机分为治疗组和对照组,观察组用75%红花酒精湿敷,对照组采用常规的50%硫酸镁湿敷方法,比较两组方法在预防化疗性静脉炎的效果.结果 观察组预防化疗性静脉炎的效果与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 75%红花酒精预防化疗性静脉炎效果显著,经济方便,患者易于接受,值得推广.
作者：岳淑珍 刊期： 2013年第01期
目的 研究全科医生在慢性病防治中实施心理疏导的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年1月在社区门诊收治的60例存在情绪问题的患者,根据<综合医院焦虑抑郁情绪测定表>进行调查和测试.结果 60例患者中有40%-50%的患者存在不同程度的情绪问题,或是焦虑或是抑郁,中度情绪问题及重度情绪问题的患者的概率在40%左右.结论 患者在心理上的疾病越来越严重,越来越多,全科医生应加强对患者心理疾病的重视度,对患者实施适当的心理疏导,必要的话可将患者转到正规专科医院进行治疗,防止病情延误.
作者：李奕阳 刊期： 2013年第01期
间质性肺疾病是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病,表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变.病程多缓慢进展,逐渐丧失肺泡-毛细血管功能单位,终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸功能衰竭而死亡.
作者：蒋黎莉 刊期： 2013年第01期
目的 总结2010年我院收治手足口病重症患儿的临床特征及诊治情况.为各地诊治手足口病提供经验.方法 分析我院30例重症手足口病患儿,总结发病情况、临床特点及诊治情况.结果 手足口病重症患儿好发与小于3岁以下小儿.以EV71型肠道病毒为主.早期发现重症患儿,早期治疗,及早给予丙种球蛋白及糖皮质激素治疗,预后一般良好.结论 EV71型肠道病毒易引起手足口病重症.早发现,早治疗,预后一般良好.
作者：赵力力 刊期： 2013年第01期
目的 分析探讨重度颅脑挫伤中应用去骨瓣减压手术的临床疗效与护理措施,为有效减低重度颅脑挫伤术后并发症提供临床参考.方法 回顾性抽取我院2009年1月-2011年12月确诊为重度颅脑挫伤期患者45例,采取去骨瓣减压手术及防护措施,观察记录患者的疗效情况.结果 格拉斯哥预后评分(GCS)结果:V级(恢复良好)17例(37.8%),Ⅳ级(中残,但生活基本能自理)14例(31.1%),Ⅲ级(重残)5例(11.1%),Ⅱ级(植物生存)4例(8.9%),Ⅰ级(死亡)5例(11.1%).结论 去骨瓣减压手术能有效减轻重度颅脑挫伤术后并发症发生,有效改善患者的生存质量,值得临床推广.
作者：任光峰；王勇；杨波；周紫茹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨临床合理用药,以期达到有效、安全防治疾病的目的.方法 笔者根据自己多年的临床用药工作经验结合医学文献做以分析.结果 合理用药就是根据疾病和病人的具体情况,运用药理学等相关理论,选择佳的药物及其制剂,制定或调整适当的给药方案.结论 合理用药任重而道远,它要求医师、药师、护士不断提高自身医药学基本知识及理论的学习,才能大限度地发挥药物治疗效能,使患者用少的支出,冒小的风险,得到好的治疗效果.
作者：董国力；孟玲宇 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
