向丽
要使社区服务的对象明白:随着年龄段的上升,往往会有几种基础性疾病,只要注重科学地控制,如遇特发性疾病或基础病加重要及时治疗.相信科学,不信谣传谣.到正规医院就医--唯一的道路.二十一世纪的医学是预防医学,从初的二级预防逐步转变成一级预防(防病因)和三级预防(防后遗症).现就社区卫生服务中肿瘤病的健康教育和大家分享.
作者：邹昌云；戴果福 刊期： 2013年第04期
目的 对局部晚期宫颈癌患者应用术前放疗联合顺铂同步化疗的治疗效果进行分析,探讨本方案的治疗价值.方法 将于我科治疗的局部晚期宫颈癌患者66例,随机分为术前应用放疗联合顺铂同步化疗组(观察组)和术前单用放疗组(对照组),每组各33例.在治疗28天后,对两组患者的治疗效果进行对比,同时比较两组患者的治疗的副作用.结果 对照组显效1例,有效18例,总有效率57.58%;观察组显效6例,有效19例,总有效率75.76%.观察组明显优于对照组.对照组出现白细胞减少11例,胃肠道不适9例;观察组中出现白细胞减少10例,胃肠道不适10例.两组患者在治疗副作用方面比较,p>0.05,无明显差异.结论 术前放疗联合顺铂同步化疗治疗局部晚期宫颈癌临床治疗效果好,且不增加副作用发生率.
作者：华正辉 刊期： 2013年第04期
目的 研究并分析腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的适应症.方法 选取腹腔镜手术疑是妇科肿瘤的患者100例为研究对象,对患者实行囊肿切除或是附件切除,切除子宫,切除妇科恶性肿瘤盆腔淋巴、大网膜以及卵巢动静脉高位结扎.结果 患者实行腹腔镜手术时,在进腹以及对腹壁进行缝合所需的时间短且稳定,而开腹手术的时间长且不稳定.当对子宫肌瘤的大小小于3月的妊娠子宫或是卵巢囊性肿瘤在10cm以下的患者,腹腔镜手术和开腹手术所需的时间及其过程没有很大的差异.而对于患者的子宫肌瘤与囊性肿瘤比较大时,开腹手术的效果比腹腔镜手术的好,这主要是由于腹腔镜手术的难度比较大,且手术所需时间加长.在治疗患有合并盆腔脏器粘连的患者时,两种方式的效果相似.结论 在对比较小的子宫肌瘤以及卵巢囊性肿瘤的治疗时,采取腹腔镜手术治疗效果明显.对于一些患有子宫内膜癌等恶性肿瘤的患者,进行了上腹部探查以及淋巴结处理,那么其腹腔镜手术的治疗效果以及预后均与开腹手术相似.但是由于其对腹腔的干扰比较小且伤害低,因此,在手术之后的恢复比实行开腹手术要好.
作者：王霞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupuseryth ematosus,SLE)患者合并血液系统受累的检验学变化.方法 收集2008年12月至2011年12月我院确诊的SLE患者158例,根据是否合并血液系统受累分为血液受累组(n=62)及无血液受累组(n=96).了解SLE患者合并血液系统受累时的血清学的改变.结果 两组患者中血清IgG、CRP、ds-DNA、ESR、抗AcL水平,具有统计学意义(P<0.05);两组患者女血清抗Sm、抗rRNP阳性率,具有统计学意义(P<0.05).结论 当SLE病情活动,且血清抗Sm、抗rRNP阳性时,更易出现血液系统受累.
作者：李丽岩；吕金明；戈鹏飞 刊期： 2013年第04期
探讨健康档案在老年慢性疾病目标管理中的应用效果.通过对出院后老年患者的健康管理,包括数据的动态管理和出院后的随访分析,可以有效控制慢性疾病的发生率,减少并发症,帮助患者提高生活的质量.
作者：仇淑芬 刊期： 2013年第04期
目的 探讨髓内钉在股骨近端粉碎性骨折治疗中的应用价值.方法 选择我院自2011年1月至2012年6月收治的31例股骨近端粉碎性骨折患者的临床资料,开放伤者先行清创,术前给予预防性使用抗生素;采用硬膜外麻醉或全麻,取仰卧位,复位床牵引复位.C臂X线机透视观察,斜作切口,置入髓内钉,固定.术后3天开始行伸屈患髋及膝关节功能锻炼,3周左右扶拐下地不负重锻炼,3个月后开始行负重锻炼.结果 全部患者均获得回访,回访时间为3-6个月,26例患者骨性愈合,患肢功能恢复良好,治愈率为83.9%.结论 髓内钉是目前治疗股骨近端粉碎性骨折较为理想的内固定方法,可在临床推广应用.
作者：梁世勋 刊期： 2013年第04期
目的 观察探讨全程优质护理服务对乳癌患者的实施效果,总结其护理体会.方法 选取我院2010年3月至2012年3月行乳腺癌根治术的患者34例,均给予全程优质护理服务,护理前后分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,并观察护理后并发症发生率及护理满意度.结果 34例患者护理后HAMD、HAMA评分均对比护理前明显改善(P＜0.05),具有统计学意义.护理后无1例术后并发症发生,护理满意度为97.0%.结论 全程优质护理服务对乳癌患者的实施效果理想,能够全面调动护理人员的工作积极性,减少术后并发症,改善患者的不良心理,提高护理满意度,有重要的临床应用价值.
作者：陈秀云；郑玉华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨护理干预对低收入高血压病患者血压及治疗依从性的影响.方法 通过对132例低收入家庭高血压病患者进行护理干预,观察其血压危险度的变化及治疗依从性的影响.结果 依从患者到第5年,低-中危组从治疗前比例的43.2%升高到53.4%,高-极高危组比例从治疗前的56.8%下降到45.8%;不依从患者到第5年,低-高危组从治疗前比例的43.2%下降到38.1%;高-极高危组比例从治疗前的56.8%上升到61.8%.73.5%的患者治疗依从性满意.结论 护理干预对低收入高血压病患者的血压及治疗依从性有显著影响.
作者：吕素珍；翟玉馨 刊期： 2013年第04期
目的 通过回顾分析肺炎链球菌坏死性肺炎患儿的临床资料,总结肺炎链球菌坏死性肺炎的临床特点以及诊治经验.方法 回顾分析本院住院治疗的13例肺炎链球菌坏死性肺炎患儿的临床资料.结果 全部患儿一般状态差,均有急性高热、咳嗽等症状,4例口唇发绀,8例患儿可见鼻扇或胸部吸气性凹陷,1例合并化脓性中耳炎.白细胞(16.2-55.8×109＼L),中性粒细胞(0.722-0.856),全部患儿呈轻、中度贫血;CRP174(85-212)mg＼L;全部患儿有胸腔积液,呈黄色混浊,白细胞(6344-26343×106＼L).结论 肺炎链球菌坏死性肺炎病情多较严重,但如经积极、合理治疗,预后良好.
作者：张冰冰 刊期： 2013年第04期
目的 对香格里拉县中小学生生视力状况进行研究.方法 按照<中国学生体质健康调查研究>规定的标准对3600名学生进行健康检查评价.结果 香格里拉县城区中小学学生的视力低下率为48.39%,男生的视力检测值总体比女生的视力检测值低,两者的检测率分别为39.1%、52.9%,两者在统计学上有明显差异(P<0.01).结论 香格里拉县城区中小学生视力低下率随学习阶段的增高呈上升趋势,应及时矫治和引起高度重视.
作者：鲁顺莲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨未足月胎膜的相关因素、临床处理及妊娠结局.方法 对我院2011年1月至2012年12月收治的212例未足月胎膜早破患者,根据孕周不同采取不同的治疗方法,并对其治疗过程及妊娠结局进行观察分析.结果 孕28周-33+6周的围产儿并发症及死亡率明显高于孕33+6-36+6周者;差异有统计学意义(P<0.01),孕周为28-33+6周经成功保胎治疗的围产儿,并发症及死亡率明显低于未治疗者(P<0.01);孕周>36周围产儿并发症及死亡率与足月妊娠者无明显差异.结论 对不同孕周的胎膜早破应采取不同的治疗方法.对孕28-33+6周胎膜早破者采取期待、预防感染、促胎肺成熟及抑制宫缩治疗,达到提高新生儿存活率、减少新生儿并发症的目的,适时分娩、获得良好的妊娠结局.
作者：代金荣 刊期： 2013年第04期
近年来,伴随着我国的医疗水平逐渐提高,人们对于医疗护理工作的要求也越来越高.而妇产科护理更是得到了大家的高度重视.妇产科护理是一门实践性和专业性很强的科学.妇产科的主要服务对象是新生儿和女性,刚刚生产后的女性在心灵和身体上都比较脆弱,年轻的父母对与新生儿的护理基本上没有任何经验.因此,妇产科的护理工作,要比一般的护理工作更加的细心和耐心.目前,妇产科护理工作中,还存在诸多问题需要解决.本文就针对这些问题进行分析,并提出一些解决对策.
作者：孟华 刊期： 2013年第04期
目的 通过调查来了解我国老年痴呆的患病率,并分析老年痴呆的影响因素.方法 本研究组通过对南通5000名城乡居民进行了深入科学的对老年痴呆病进行了调查.并在此对该5000名城乡居民进行回访,来研究老年痴呆的现状和发病因素.结果 本次调查中共收集到4674份有效资料,其中患有老年痴呆的患者有266例,老年痴呆患病达5.69%,其中男性患病率为4.5%,女性患病率为6.1%,同时资料调查显示,受教育程度低、心理状态差、缺乏兴趣爱好、缺少运动和日常活动能力等因素都增加了老年痴呆的发病率.结论 通过调查显示农村居民中,老年痴呆的患病率较高,其中文化程度低、心理素质和心理自评状况差、缺乏兴趣爱好、日常生活中缺乏锻炼等情况的老年人群是老年痴呆患病的高危人群,本次对老年痴呆患病影响因素进行研究有助于在今后对老年痴呆疾病的研究和预防工作提供重要的科学依据.
作者：孙海涛 刊期： 2013年第04期
自2009年实施国家基本公共卫生服务项目以来,乡镇卫生院公共卫生科、村级防疫、保健人员是基层的公共卫生服务人员,作为公共卫生服务工作的网底,在落实基本和重大公共卫生服务项目工作中发挥着重要的作用.通过对竹山县2012年底,乡、村两级公共卫生人员基本情况进行调查,掌握基层公共卫生人员现状,为卫生行政主管部门巩固乡、村两级公共卫生队伍、引进和培养公共卫生专业人才,提高人员素质,更好的落实基本公共卫生服务工作提供科学依据.现将调查结果分析如下.
作者：董承鹏 刊期： 2013年第04期
目的 探讨经肛门先天性巨结肠根治术的手术配合经验,以提高手术成功率.方法 分析我院2011年1月--2012年12月收治48例婴幼儿先天性巨结肠,经肛门根治术的手术配合.结果 48例手术全部成功.手术时间70-110min.平均时间80min.结论 先天性巨结肠经肛门根治术,具有手术创伤小、操作简单、缩短手术时间、术后恢复快等优势,切实做好手术配合,是保证患儿手术成功的关键.
作者：薛飞 刊期： 2013年第04期
随着腔镜技术的不断发展,腔镜检查在临床的诊断和治疗上发挥着越来越大的作用.为临床的诊疗提供了可靠的依据,肠道镜检就是这一技术的具体应用.肠道镜检是利用电子结肠镜由肛管直肠,沿肠道逆行,经过全程结肠,可至回肠末端,从黏膜观察结肠病变的检查方法.是目前诊断大肠粘膜病变的佳选择,它是通过显示屏幕可清楚观察到大肠粘膜的细微变化如炎症、糜烂、溃疡、出血、色素沉着、息肉、癌症、血管瘤、憩室、粘膜下病变等.安装于肠镜前端的电子摄像探头通过肠镜的检查可以明确病变的性质、部位及范围.特别是近年来对结肠微小病变的早期发现和治疗,以及肠道息肉、肿瘤的早期发现及时诊断治疗起到了至关重要的作用.
作者：孙文弟 刊期： 2013年第04期
目的 探究分析儿科护理中的护属交流技巧护理体会.方法 选取2008年10月至2010年9月我院儿科收治的120例患儿,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组60例.其中对照组患儿采用常规护理,观察组患儿在对照组基础上加用护属交流,观察比较两组患儿的治疗效果与护理效果.结果 经治疗护理后,对照组60例患儿治疗效果呈显效40例,有效16例,无效4例,总有效率为93.3%,恐惧12例,焦躁不安8例;观察组显效45例,有效15例,无一例患儿死亡,总有效率为100.0%,恐惧2例,焦躁不安2例.可以发现,观察的治疗有效率明显优于对照组,患儿的心理状况明显好于对照组,两组之间存在显著差异(P＜0.05).结论 对儿科患者采取有效的措施和加强护属交流,可大大提高患儿的治愈率,有利于患儿尽早康复,值得临床中借鉴使用[1].
作者：石亚群；任攀红 刊期： 2013年第04期
目的 对胃癌患者术前、术后的护理干预方式进行研究.方法 研究对象为我院2011年01月份至2012年05月份,在我院诊治的胃癌患者共计128例.随机将患者分为了两个护理干预小组,分别为,综合护理组:64例,在常规护理的基础上,添加了心理护理、饮食护理、并发症护理等综合性护理方式.对照组:64例患者,仅采用常规护理方式.结果 综合护理组:64例,胃管脱落3例,营养管堵塞4例,其他并发症2例,基础护理达标率95.31%,患者满意度93.75%;对照组:64例患者中,胃管脱落6例,营养管堵塞12例,其他并发症15例,基础护理达标率79.68%,患者满意度75%.结论 在胃癌治疗过程中,采用综合性护理干预方式,可以有效的降低并发症的产生,提高患者恢复效率和满意度,值得推广.
作者：韩涛；李元娥 刊期： 2013年第04期
目的 掌握本地区2003--2012年间孕产妇临床死亡率以及死亡原因分析,为以后制定相关干预方法提供重要依据.方法 本文主要收集2003--2012年间磐石市本地户籍孕产妇临床死亡资料进行回顾分析.结果 2003--2012年间磐石市孕产妇死亡病例为9人,合计死亡率为23.4%%;死亡病例原因中产科出血的死亡率高(33.3%%);孕产妇死亡地点中乡镇级卫生院孕产妇死亡率是高的(44.4%%).结论 通过对磐石市本地户籍孕产妇临床死亡资料进行综合分析,笔者认为临床降低孕产妇死亡率:一方面需提高基层医院妇产科医生的综合救治能力,另一方面需要加强孕期保健服务.
作者：徐少峰 刊期： 2013年第04期
静脉穿刺通常总被误认为是技巧、手法以及熟练程度的简单问题,但它没有考虑到实际操作中护士的心理作用.静脉穿刺是护士基本的操作技术,在临床护理过程中的地位不可取代.其中影响静脉穿刺的因素主要有内界和外界两个方面.内部因素包括性格特征、职业素质、心理素质以及身体素质等;外界因素主要包括环境、患者自身、物品等因素.其中护士心理素质的增强是提高静脉穿刺的成功率重要的方面.
作者：李小飞 刊期： 2013年第04期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
