卢继泽
颈丛麻醉是临床上常用的麻醉方法之一,一直以来受到国内外麻醉界的重视与研究,它以独有的优点弥补了全身麻醉的不足,但在方法学上存在盲目性[1],成功率不高,并发症较多等缺点,尤其在颈丛神经阻滞的操作过程令患者心里恐惧,疼痛经过又是术后不愉快的感受[2].随着医学的不断发展,优良的镇痛镇静药不断在临床应用成功,超声成像技术用于局部神经阻滞麻醉研究获得新的进展,颈丛麻醉的上述缺点得到弥补,现就颈丛麻醉的临床研究现状与发展进行综述.
作者：韦承凡 刊期： 2013年第07期
目的 探讨参与式教学应用于临床护理教学中的体会.方法 从参与式教学的基础、参与式教学的主要途径、参与式教学的效果的促进、参与式教学在临床实践中的意义方面进行了研究.结果 树立以学生为根本的教学理念是施行参与式教学的基础,问题研讨是施行参与式教学的主要途径,激励性评价可以促进参与式教学的效果,参与式教学在临床实践中具有重要的意义.结论 参与式教学应用于护理临床教学,临床医生和学生都能够积极参与,共同进步,护理人员对自己的专业更有成就,这样更有助于培养护理人才,使得护理人员自身价值得到实现,从而避免护理人员的减少.
作者：徐玮 刊期： 2013年第07期
目的 探讨采血室职业暴露的原因,制定有效防护措施,高度重视采血工作的职业暴露.方法 通过对2006年至今所发生的两例职业暴露进行回顾性分析,并采取有效防护措施.结果 发生两例职业暴露均为针头刺伤,积极采取标准预防措施,未发生血源性疾病感染.结论 加强职业暴露防护知识的培训,重视标准预防措施,提供充足的防护物品,规范医疗废物处置,确保采血室工作人员身心健康,以良好的精神面貌投入工作中.
作者：叶丹玲；程晓趁；赵喜娥 刊期： 2013年第07期
目的 探讨不同全麻技术在小儿扁桃体、腺样体摘除术中的临床效果.方法 回顾性分析我院于2009年3月--2012年3月收治的扁桃体、腺体手术摘除患儿62例,分为实验组和对照组.实验组患儿采用吸入4%-5%七氟醚合并静脉注射1%氯胺酮(1.0-2.0mg/kg给药)复合麻醉全麻诱导;对照组患儿采用静脉诱导插管,单纯静脉注射1%氯胺酮(1.5-2.0mg/kg给药).观察两组患儿氯胺酮用量、术间唾液分泌情况、手术时间、术后苏醒时间及不良反应.结果 两组患儿手术时间没有明显差异(P>0.05).实验组患儿氯胺酮用量(39.3±8.6)mg,明显少于对照组氯胺酮(62.1±11.4)mg(P<0.05);术后苏醒时间为(6±1.1)min,明显短于对照组(12.8±3.2)min,(P<0.05).实验组患儿术间唾液分泌较少,术后状态良好,不良反应较少.结论 七氟醚合并氯胺酮复合麻醉在小儿扁桃体、腺体摘除术中效果优于单纯静脉麻醉,为安全有效的全麻技术,值得进一步临床推广.
作者：刘春秋 刊期： 2013年第07期
我院2008年4月--2011年4月收入眼科治疗的难治性青光眼30例32眼,手术使用巩膜池联合新鲜羊膜移植可调节缝线小梁切除的16例18眼作为观察组,手术使用常规小梁切除术的14例14眼作为对照组,下面就两组的治疗效果比较情况报告如下.
作者：郭建立；姚方方；刘宏真；曹晋；张建成 刊期： 2013年第07期
目的 对惠州市2012年1-6月手足口病实验室检测结果进行分析了解手足口病病例肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据.方法 采集2012年1--6月我院送检的疑似手足口病患者的粪便、肛拭子、咽拭子和脑脊液等标本3480份,应用荧光RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16).结果 共检出758份EV阳性标本,478份EV71阳性标本,138份CA16阳性标本,阳性率分别为65.69%,39.02%和12.53%,差异有统计学意义(P<0.05);男女患者的感染率分别为63.25%和36.75%,差异有统计学意义(P<0.05);0-4岁的儿童是手足口病的高发人群;4-6月份是2012年上半年手足口病发病高峰期,感染肠道病毒,EV71型和CA16型人数占所有肠道病毒,EV71型和CA16型感染者的84.43%(20.71%+36.15%+36.15%),91.42%(22.59%+40.17%+28.66%),76.53%(28.98%+27.54%+19.57%%);手足口病城区和乡镇的分布比例分别为41.70%和58.30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 惠州地区2012上半年手足口病的病原以肠道病毒71型为主;0-4岁儿童是感染肠道病毒的高危人群;4-6月份是手足口病发病高峰期;手足口病的感染率乡镇高于城镇.
作者：曹碧红；朱晓洁；刘露；曾宏；李旭艳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨临床路径(Clinical Pathway,CP)在慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者中应用的可行性和效果评价.方法 选取52例慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者作为实验组,采取临床路径;选取46慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者作为对照组,对照组实施传统的诊治.结果 住院费用实验组为(8710.06±498.12)元,对照组为(10216.20±765.63)元;平均住院天数实验组为(10.10±1.20)天,对照组为(12.40±2.10)天;患者满意度实验组为96.2%,对照组为89.1%;术后并发症实验组为0%,对照组为10.87%.两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性硬膜下血肿患者实施临床路径管理,可缩短平均住院天数,降低医疗成本,提高患者满意度,减少术后并发症.
作者：高强；李敏 刊期： 2013年第07期
目的 探讨烧伤并行气管切开术患者气管套管护理措施.方法 对我院2009年6月--2011年6月收治的烧伤并行气管切开术患者20例进行气管套管规范护理,观察与分析.结果 20例发生与套管相关的安全问题,经采取相应护理措施后,获得满意效果.结论 对烧伤并气管切开术患者应加强气管套管护理措施,密切观察病情变化,是保证烧伤并气管切开术患者成功治疗的前提.
作者：丛威 刊期： 2013年第07期
目的 观察在骨内采用空心加压螺钉进行固定及结合中药西药治疗骨质疏松性股骨胫骨折的治疗效果.方法 选取在我院接收治疗的100例骨质疏松性股骨胫骨折患者作为临床调查研究对象,将100例患者平均分为两组,一组采用骨内实施空心加压螺钉进行固定结合中药内服外敷的方法对其治疗,作为试验的观察组;一组采用骨内空心加压螺钉给予固定并结合西药罗盖全和钙尔奇进行治疗,作为试验的对照组.结果 术后走访调查时间为5-30个月,平均时间为16个月,观察组患者的优良率为93%,而对照组患者仅为75%,对比两组患者治疗效果,其差异性显著P<0.05有统计学意义.同时,两组患者术后的6个月内,3次Harris评分对比情况差异性显著,其P<0.05具有统计学意义.结论 通过两组患者临床治疗效果间各项数据结果比较,观察组患者疗效明显优于对照组,具有临床应用及推广意义.
作者：易清晓 刊期： 2013年第07期
西药房发药是医院服务的关键环节,配药、发药中的处方差错可能导致医疗纠纷.西药房处方差错既影响医院的形象和发展,又影响患者的健康和生命.本文依据西药房实际工作情况,针对西药房管理中出现的处方差错问题进行分析,提出相应的对策,以保障西药用药安全.
作者：郭秀梅；李学庆 刊期： 2013年第07期
目的 总结子宫内膜息肉与不孕的影响关系.方法 目前子宫内膜息肉是导致不孕的常见疾病之一,主要是在不孕的妇女中检查出现率较高,但是对身体中其他的器官功能产生的影响现在还不是很清楚,可能与不规则子宫出血、子宫内膜长期慢性炎症反应有着密切的关系,采取的治疗方法为宫腔镜,它是现今社会中唯一的透视宫腔的唯一仪器.结果 采取积极有效的护理措施,能够有效的控制子宫内膜息肉与不孕关系的影响,从而提高生殖的成功率.
作者：苑显涛 刊期： 2013年第07期
新生儿溶血病指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血或新生儿免疫性溶血性疾病(简称HDN,原称胎儿有核红细胞增多病).当胎儿从父亲方面继承来的红细胞抗原,恰为母亲所缺乏时,是谓母子间血型不合.
作者：郭晓伟；李静 刊期： 2013年第07期
中医学理论认为肥胖症与脾失健运、气虚湿滞密切相关.针刺减肥作为一种传统疗法的新应用,其在临床疗效、不良反应等方面与药物减肥比较,已显示出一定的优势.目前针刺减肥多取穴脾胃经穴,且以腹部穴位为主.但针刺减肥也存在临床疗效个体差异大、疗程长、依从性不高等问题.笔者将近年来临床对于针刺减肥的研究进展作一综述,旨在总结临床经验,以供同行参考.
作者：侯科 刊期： 2013年第07期
高校突发公共卫生事件具有难以预测性和突发性等特点.高校突发公共卫生事件给大学校园的生活带来了强大的冲击,给高校师生的健康安全造成的威胁,同时对大学生的生活和心理造成极大的影响.本文分析总结了当前高校应对突发公共卫生事件存在的问题与不足,介绍了高校突发公共卫生事件研究意义,针对提高学校应对突发公共卫生事件的心理应对能力提出建议.学校加强对突发公共卫生事件应对和预案;以提高高校处理常见突发公共卫生事件的能力,保障全体师生员工的身体健康与生命安全.
作者：刘保平 刊期： 2013年第07期
目的 探讨健康教育在肺结核防止中的作用及体会.方法 针对肺结核患者进行有效的健康教育,包括饮食调节、合理用药、早期诊断、等方面进行.结果 通过有效的健康教育对肺结核患者的防止过程中起到了重要的效果,使患者减少了疾病的痛苦,做到早期防治,早期治疗,早期控制.结论 肺结核属于一种顽固性慢性传染性疾病,要对患者进行健康教育是不可缺少的护理手段.
作者：周牡丹 刊期： 2013年第07期
随着糖尿病病人日益增多及胰岛素治疗在临床上的广泛应用,胰岛素治疗已成为糖尿病病人的主要治疗方法,特别是在糖尿病合并其他疾病的应用方面越来越广泛.胰岛素强化治疗是指通过每日皮下注射3次或3次以上胰岛素,应用胰岛素泵使血糖在短期内获得理想控制.
作者：蒋景敏 刊期： 2013年第07期
目的 探讨利用腹腔镜进行胆囊逆行切除术的临床疗效分析.方法 回顾性分析2008年3月至2013年3月之间在我院治疗的73例利用腹腔镜进行胆囊逆行切除术治疗的患者的临床资料,分析其逆行切除胆囊的原因,观察有无残留结石、胆囊损伤、术中改开腹的发生率,并分析其术后效果.结果 由于胆囊三角区严重粘连、Mirrize综合症、胆囊管变异等情况,因此选择胆囊逆行切除术.术中有5例改为开腹手术,有1例发生胆管损伤.术后放置引流管者10例,引流出液体70-220ml,引流液体清亮并无血色,所有患者在术后3天内拔除引流管.手术时间在1小时至6小时之间.其他患者在手术后1-2周内康复出院,随诊3个月无其他并发症发生.结论 腹腔镜胆囊逆行切除术能够有效的预防胆管、肝损伤的发生,对患者的伤害降到低,治疗效果更加安全有效.
作者：覃春；覃雅仁；杨宽修；李长龄；覃秋健 刊期： 2013年第07期
目的 探讨肌皮瓣法下睑成形术的临床应用.方法 用肌皮瓣法下睑成形术治疗下睑皮肤松弛的眼袋患者220例.结果 220例中211例满意,3例矫正略显保守,6例有并发症发生,经治疗恢复正常.结论 肌皮瓣法下睑成形术治疗下睑皮肤松弛的眼袋患者并发症少,效果持久,达到眼睑美化、年轻化的目的.
作者：袁付省 刊期： 2013年第07期
米索前列醇人工合成前列腺素E1类似物,可以引起孕妇子宫收缩,是终止妊娠的良好药物,另外,在剖宫产或分娩时应用,可以预防子宫大出血,促进子宫恢复,为探讨米索前列醇在妇产科计划生育领域的应用价值,本文结合工作实际和国内外有关文献报道进行总结,现阐述如下.
作者：何雪芹；任美玲；苏布赛 刊期： 2013年第07期
目的 研究探讨护理干预在治疗胃平滑肌肿瘤切除术后患者方面的效果.方法 选取我院在2009年10月--2011年12月期间收治的100例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料作为研究对象,根据患者入院的先后顺序,随即将患者分为治疗组和对照组,每组50例患者.对对照组患者采用常规护理方法进行护理,而治疗组患者则在对照组患者的基础上采用舒适护理,比较两组患者在接受不同护理后,在病情变化,心理以及生活能力方面的情况.结果 通过对比结果显示,在对胃平滑肌肿瘤切除术后患者进行舒适护理后,患者在病情好转,心理以及生活能力方面的情况较对照组患者具有明显改善,并且并发症较少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 和常规护理相比,舒适护理更加的人性化,而且能够有效的改善患者的病情,对于患者的恢复具有良好的促进作用,值得在临床上得到推广.
作者：张新英 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
