董晓永;左晓荣
随着疾病谱的变化,小儿神经系统疾病已被越来越多的关注,其在儿科临床逐年增加比例,作为一名儿科医生治疗神经系统疾病的增加经验.其相应的临床和应用基础研究报道越来越多,现阶段小儿神经系统疾病的研究热点在于癫痫、脑性瘫痪、脑血管病及神经系统感染,本文通过相关临床研究进展进行癫痫及脑瘫的报道.
作者:王哲存 刊期: 2013年第07期
目的 探讨青海道地黄芪提取多糖对小鼠免疫功能的影响.方法 不同浓度黄芪多糖对小鼠进行灌胃给药后,测定小鼠各项免疫指标.结果 三种不同浓度黄芪多糖均能增强小鼠中性粒细胞吞噬指数、巨噬细胞吞噬指数、PHA所致淋巴细胞转化率,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);黄芪多糖可增加脾指数,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 黄芪多糖具有增强小鼠免疫功能的作用.
作者:高翔 刊期: 2013年第07期
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法 取60例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩病例,据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴成功分娩两组,对两种分娩方式、产褥病率、产后出血、新生儿窒息等情况进行比较.结果 择期剖宫产与经阴成功试产两组子宫破裂的发生率比较无显著性差异(P>0.05),出血的发生率再次择期剖宫产组明显高于经阴成功分娩组(P<0.05),剖宫产组住院天数明显长于阴道成功分娩组P<0.05),新生儿窒息的发生率两组比较无显著性差异(P>0.05).结论 对疤痕子宫再次妊娠者加强孕期管理,对具备阴道分娩条件者应鼓励孕妇阴道试产,试产失败者及具备其他手术指征者可行再次剖宫产.
作者:宋蕴 刊期: 2013年第07期
目的 探讨预防手术压疮的佳护理措施.方法 选取2012年8月--2013年3月期间在我院实施过手术的患者134例进行回顾性分析,统计患者的康复情况及压疮的发生率,总结有效预防术中压疮的护理措施.结果 134例手术患者有7例患者出现压疮,经过及时治疗终都康复出院.结论 经常总结引起术中压疮的原因,采取针对性的预防措施,可以有效地降低压疮的发生率.
作者:黄丽华;陈婧;李富娟 刊期: 2013年第07期
目的 探讨我国省级卫生机构管理体制存在的问题和改进建议.方法 根据31个省级卫生监督机构官方网站公开的信息分析机构名称、成立时间、内设机构机构编制情况.结果 省级卫生监督机构有六种命名方式,成立时间主要集中在2001年和2000年,内设机构平均为(12.8±3.3)个,人员编制平均为(95.0±33.1)个.结论 机构名称不统一,体制改革步伐不统一,内设机构数量差距悬殊,人员编制不足且类型多样.建议出台改革细则,选用突出卫生监督行政执法特性的名称,出台机构建设具体标准.
作者:程才 刊期: 2013年第07期
目的 分析儿科护士的临床带教工作当前存在的问题,探讨提高该工作质量的策略,为儿科护士适应新时代的护理要求提供帮助.方法 以我院儿科病房护士临床带教工作为对象,调查分析该工作现存问题,根据各类问题拟定具体的应对措施,以改善临床带教方式,提高带教质量.结果 新护士及实习护士缺乏足够的专业理论知识以及工作的主动性,临床带教负责人员因工作繁忙而无法为实习护士提供足够的指导与实践机会,患儿家长的护理期望过高,临床带教缺乏法律意识,是目前我院儿科临床带教的问题.管理人员通过开展带教培训、增加护士实际操作机会、强化带教法律意识,带教质量较之前有明显提高.结论 儿科中护士临床带教工作存在多种问题,管理者采取应对策略对其加以解决,可以有效提高带教质量.
作者:李盼 刊期: 2013年第07期
目的 探讨手术器械纳入消毒供应室一体化管理的效果.方法 自2011年5月起,我院将手术器械纳入消毒供应中心进行一体化管理.在手术结束后将手术室复用医疗器械送入消毒供应中心进行统一清洗、消毒和包装管理,并由消毒供应中心对消毒质量进行监测.对手术器械纳入消毒供应室一体化管理前后的手术器械清洗和包装质量进行比较.结果 手术器械纳入消毒供应室一体化管理后洗涤质量评分以及包装质量评分明显优于手术器械纳入消毒供应室一体化管理前,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 消毒供应中心与手术室合作管理提高了手术器械的洗涤和包装质量,而且可以减轻了手术室护士的工作量,减少了手术环境的污染,有利于医院感染的控制,保证了手术患者的就医安全.
作者:韦敏 刊期: 2013年第07期
恙虫病亦称丛林斑珍伤寒,是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性传染病.本病主要流行于亚洲太平洋地区.尤以东南亚国家与日本太平洋岛屿为多,本病流行有明显的季节性、地区性.我国主要发生于东南沿海各省及西南地区.广西云南全年发病,浙江发生于9月下旬.近几年来,本病有向北扩张的趋势.2007--2012年本病在本地区有逐年增多趋势.本文报告本院近6年来10-12月(水稻收割后)的发病情况.本病一般为散发.如果不能及时诊断与治疗,常常引起严重并发症而危及生命.本文针对恙虫病的临床特点、治疗方法进行探讨.希望能引起基层医生的重视,及早做出正确的诊断与治疗,避免误诊误治而贻误病情.
作者:于晖 刊期: 2013年第07期
目的 胃癌全胃切除不同形式消化道重建的临床疗效.方法 选择2011年12月至2012年12月我院消化科收治的胃癌全切除患者126例,随机分为A、B、C组三组,A组(42例)患者采用采用Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术进行消化道术后重建,B组(42例)患者采用P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术进行消化道重建,C组(42例)患者采用Lahey+Braun吻合术进行消化道重建,比较3种不同形式的消化道重建患者手术时间、术中出血量及肠道功能情况.结论 采用P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术对于胃癌全胃切除患者的消化道重建,疗效显著,术中出血量少,术后肠道功能得到明显改善,是一种比较合适的消化道重建术式.
作者:张志东 刊期: 2013年第07期
目的 观察颅内血肿患者行清除手术治疗的手术护理效果,总结护理工作经验.方法 以发生颅内血肿54例患者为对象,采用血肿清除手术进行治疗,配合实施手术护理,观察护理效果,总结护理经验.结果 护理人员在手术前、中、后各阶段严密观察患者状况,为患者进行护理干预,54例患者未有一例出现护理并发症,治疗后35例患者恢复、9例中残、6例重残、1例以植物状态生存、4例死亡.结论 系统、合理、完善的手术护理工作,可有效保证临床治疗效果,提高患者生存率与康复率,控制并发症,使患者得到有效的治疗.
作者:冯卉 刊期: 2013年第07期
目的 对应用综合护理干预模式对患有慢性心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究.方法 抽取186例患有慢性心力衰竭的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组93例,两组患者均接受常规抗心力衰竭治疗.采用常规心力衰竭护理模式对对照组患者在治疗过程中实施护理;采用综合护理干预模式对观察组患者在治疗过程中实施护理.结果 观察组患者慢性心力衰竭病情治疗效果明显优于对照组;心脏功能复常时间和治疗方案实施时间明显短于对照组;护理干预前后心脏功能指标的改善幅度明显大于对照组;停止治疗后病情复发率明显低于对照组.结论 应用综合护理干预模式对患有慢性心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者:纪晓芳;徐大勇 刊期: 2013年第07期
目的 探讨CA125和TAM联合检测对妇科恶性肿瘤的诊断应用价值.方法 选取我院2011年3月到2013年3月采集妇科恶性肿瘤患者32例,分别采用电化学发光法和化学比色法测定CA125和TAM的含量比较分析.结果 CA125和TAM联合检测的阳性率是96.88%,显著高于CA125和TAM单独检测的阳性率78.13%与81.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CA125和TAM联合检测不仅可以提高妇科肿瘤的阳性诊断率,而且对妇科肿瘤良恶性的辅助诊断及鉴别诊断具有一定临床应用价值.
作者:黄智武 刊期: 2013年第07期
目的 通过临床的观察来判断中西医结合治疗溃疡性直肠炎的效果.方法 选取2007年1月至2012年1月来我院就诊的溃疡性直肠炎的患者30例随机分成研究组和对照组.研究组采用中、西药保留灌肠的治疗手段.对照组采用柳氮磺胺吡啶(SASP)肛门栓塞.结果 研究组的治疗的总有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中、西药保留灌肠方法治疗溃疡性直肠炎有显著的疗效.
作者:丁永红;李海玲;徐玉梅 刊期: 2013年第07期
骨科手术并发感染性湿疹样皮炎的病例实属少见,笔者有幸治疗1例.分析并总结认为:认为感染是外固定架发生感染性湿疹样皮炎的主要因素,皮炎多以感染的钉道为中心向四周蔓延,外固定架多上于患者的小腿的前内侧,前内组织较少(皮、皮下筋膜,然后是骨组织),局部的血液循环差造成抗感染能力差.加之组织兼容性再好的钢钉也属于异物,钢钉的异物刺激也可造成该并发症的发生.对感染灶的控制、钉道及针身的护理、有效地控制感染是预防及治疗该病关键,感染性湿疹样皮炎需要加强抗过敏治疗,医生根据皮损情况,选用适当有效的外用药物.
作者:刘军;王艳宏 刊期: 2013年第07期
我院检验科配备了两台全自动生化分仪,这些仪器的校准品、质控品、试剂也不同.我们对现有的罗氏p-800和东芝TBA-120FsR两台全自动生化分析仪的血葡萄糖检测结果进行比对分析.
作者:赵存娥;魏鸿渊;张蓉 刊期: 2013年第07期
目的 探讨护士礼仪服务在肿瘤患者化疗中的应用问题.方法 肿瘤内科将护士规范化礼仪应用于肿瘤化疗患者,贯穿于患者入院、围化疗期和出院期间.结果 护士礼仪规范的应用赢得了肿瘤患者的理解和配合,密切了护患关系,大大提高了护理质量.结论 大部分护士能在临床护理工作中应用护士礼仪知识和规范,但持续时间不长,这说明礼仪规范的掌握具有渐进性和长期性,需要反复运用、重复体会.
作者:许艳萍 刊期: 2013年第07期
本组入选病例是2005年10月至2010年10月因患糖尿病合并大面积脑梗死98例住院患者,占同期住院脑梗死患者的10%,98例脑梗死中有55例为大面积脑梗死(占56%),其余多发性腔隙性脑梗死.本文旨在患糖尿病合并大面积脑梗死的原因分析.因患糖尿病是由于血糖升高,糖蛋白增加,毛细血管基底膜增厚及内皮细胞增生等使血管口径变小,内壁粗糙,血流不畅,血栓形成.因此,对大面积脑梗死患者应注意对其高血糖的处理.
作者:陈桂杰;红梅;吴秀兰 刊期: 2013年第07期
目的 探讨髓腔髓石的成因与诊断治疗原则.方法 对57例(71患牙)髓腔髓石患者的病历资料进行回顾性分析.结果 64个主诉疼痛患者的患牙中19个的患牙存有髓石的同时合并有牙髓坏死与根尖周炎,将髓石清除后采用根管治疗术后痊愈,另外的45个患牙通过失活牙髓并清除髓石后再采用常规干髓术治疗而愈,其中在进行牙髓失活处理的过程中,有17例因封药效果不良而给予了二次失活剂,11例因在封药后发生剧痛后改行在局麻状态下将冠髓切开后将髓石去除,后行干髓术获得较好效果.髓石经X线衍射定性分析后发现其主要成分为Ca5(PO4)(OH),再者为SiO2,另外还含有微量的C27H46O.结论 通过病因与诊断治疗分析并给予对症治疗是改善髓腔髓石病情的理想方法.
作者:黄慧燕 刊期: 2013年第07期
本文通过对疾病预防与控制体系服务能力评价指标进行探讨,利用文献参阅法,根据国家卫生部所发布的有关文件,对疾病预防控制机构的服务能力建设的相关指标进行分析和归纳,提出了一些相关的疾病控制体系服务能力指标,望为加强以及指导我国疾病预防控制体系能力的建设提供一些政策性依据,完善其评价指标体系.
作者:王庆莲;梁波;吴拥军 刊期: 2013年第07期
目的 观察泪小管断裂吻合术中应用猪尾探针联合硅胶管置入的治疗效果.方法 对32例泪小管断裂患者应用猪尾探针寻找泪小管断端,吻合留置硅胶管3个月.结果 拔管后随访2个月,治愈好转率达100%.结论 应用猪尾探针寻找泪小管断端,方法简便有效,联合硅胶管置入,吻合成功率高,值得临床推广.
作者:夏宏涛 刊期: 2013年第07期