孙洪琳
据WHO调查显示,院内感染发生率约为3-20%,平均约为8.7%,我国平均感染率约为10% [1].慢性肝病患者由于免疫功能低下而成为医院内感染的易感人群,而医院内感染将会直接影响住院患者的生存质量和疾病转归.本次实验的目的是:研究慢性肝病患者医院内感染的相关因素,笔者对本院2011年至2012年两年间的,在本院住院并发生了院内感染的115名患者的临床资料进行了回顾性的研究分析.
作者:田英俊 刊期: 2013年第11期
目的 以潍坊医学院在校教职工作为研究对象,利用每年职工体检报告资料,对脂肪肝的发生及其相关影响因素进行动态监测分析,以便有针对性地采取科学的防治对策.方法 利用我校教职工2008和2012年教师健康体检结果资料,采用率、构成比等相对数指标进行描述性分析,在描述性分析的基础上进行不同年份间的比较研究,以p <0.05为差异有统计学意义.结果 ①2012年脂肪肝患病率和2008年比较略微增高,2012年为21.60%,2008年为20.25%.②以2012年体检结果为例,对脂肪肝的患病情况进行分析,从性别来看,男性患病率普遍比女性高.男性脂肪肝患病率为32.87%,女性9.07%,p <0.01差异有显著性意义.从年龄来看,40-60岁人群患病率普遍高于其他年龄段,p<0.01,差异有显著性意义.③对相关因素进行研究发现,脂肪肝组高血糖、高血压、高血脂的检出率与非脂肪组相比,p均<0.01,差异均有统计学意义.结论 ①医学院校教职工的脂肪肝患病率低于一般人群,说明这一人群拥有的医学保健知识对预防脂肪肝是有作用的.②应重视男性特别是加岁以上教职工的健康干预,加强具体有效的健康教育措施,做到定期体检,疾病早诊断早治疗.
作者:陶恩学 刊期: 2013年第11期
目的 探讨早期高血压脑出血应用不同剂量甘露醇治疗的影响.方法 选择我院近年收治高血压脑出血患者75例,随机分为三组,A组(治疗组)发病24h内使用甘露醇常规剂量250ml治疗,B组(观察组)使用甘露醇半常规剂量125ml治疗,C组(对照组)使用呋塞米30-40mg;用药48h后CT复查,14d后行疗效评估.结果 CT复查A组血肿扩大11例,占44%,B组血肿扩大3例,占12%;C组血肿扩大4例,占16%.A组与B、C组均有显著差异(P<0.05);A组治愈好转率为60%,B组好转率84%,C组好转率80%,A组与B、C组相比具有显著差异(P<0.05).结论 高血压脑出血患者发病早期使用常规剂量甘露醇治疗,可增加脑血肿扩大的发生,导致病情加重,半常规剂量较为安全.
作者:吴善阅 刊期: 2013年第11期
目的 对妇科腹腔镜手术后并发症情况进行分析,探讨有效预防和减少手术后并发症对患者的危害.方法 对本院2011年——2012年收治的85例患者进行治疗分析,观察患者出现并发症的情况,并采取相应的护理措施.结果 85例患者当中,出现并发症的患者有12例,占总数的14.11%.其中出现皮下气肿现象的有4例,腹腔内出血的有3例,内脏损伤1例,腹胀1例,呕吐2例,咽喉不适1例.结论 要加强对患者手术后的护理,加强对新技术、新知识的掌握,提高护理水平,有效预防和减少并发症的出现.
作者:刘喜伟 刊期: 2013年第11期
目的 探讨口腔溃疡患者的临床治疗方法.方法 将100例口腔溃疡患者随机分为两组,治疗组给予西地碘含片联合西瓜霜喷剂治疗,对照组给予单纯西地碘含片治疗.结果 治疗组、对照组总有效率分别为98.00%、76.00%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组复发率分别为10.00%、8.00%,两组复发率无统计学意义(P>0.05).结论 西地碘含片联合西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡,疗效好,复发情况少,值得推广.
作者:徐志春 刊期: 2013年第11期
目的 为老年病患者提供高质量的护理服务,减少护理风险出现.方法 选取我院2012年到2013年5月收治的100例老年病患者,给予患者常规护理,分析其临床症状特点,而后识别分析其中存在或潜在的护理风险问题,针对护理风险问题,采取有效管理措施,指导患者提高护理水平质量以及减少护理纠纷问题出现.结果 在实施有效的护理风险管理后,减少护理纠纷出现,提高护理人员的风险防范意识.结论 在对老年病患者实施护理过程中,给予患者必要的护理风险管理,是十分重要的,优化护理工作、健全管理机制为基础,重点在于提高风险评估能力以及护理人员的风险防范意识.
作者:刘淑红 刊期: 2013年第11期
目的 分析妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产术的同时剔除肌瘤的可行性与安全性.方法 从本院就诊的妊娠合并子宫肌瘤患者中,选取48例作为实验组,在行剖宫产术的过程中实施肌瘤剔除术.随机选取同期单纯剖宫产患者48例,作为对照组.结果 实验组与对照组在产后出血量及对新生儿影响方面都没有明显差异.实验组手术只要把握好相关手术指征,基本都很顺利.结论 对于妊娠合并子宫肌瘤患者,在行剖宫产术的过程中,只要掌握好相关手术指征,行剔除肌瘤术是可行的.这样,不仅能避免患者二次手术,还能减轻患者的心理压力和经济压力,促进术后恢复.
作者:熊闺钰 刊期: 2013年第11期
目的 强化新生儿护理,为新生儿提供优质服务,改善服务细节,简化护理文件书写.结果 优化护理流程,提高护理服务满意度,促进护患关系和谐.结论 优质护理服务示范工程的实践是提升护理质量的重要举措,有力保障了护理安全,和谐了护患关系.
作者:温晓宁 刊期: 2013年第11期
目的 本研究将对门急诊临床化学检验中肝素锂抗凝血的使用可行性展开分析讨论,以此来为肝素锂抗凝血的临床应用提供参考.方法 选择我院2012年4月——2013年4月所收治的80例门急诊患者作为研究对象,对其静脉血液标本进行收集,每位患者的血液标本均采用肝素钠真空管、肝素锂真空管、普通干燥真空管这三种标本收集管进行放置,采用全自动生化仪来对患者血液标本中的26个生化项目进行常规测定.结果 在本研究的26个检测项目中,三组标本中的肝素钠、肝素锂、乳酸脱氢酶(LDH)血清、钠(Na+)、钾(K+)的抗凝血浆测定值存在明显差,具有统计学意义,P<0.05;三组标本中的其它指标存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P >0.05.结论 在对门急诊患者进行化学检验的过程中,除了肝素钠、LDH血清、Na+、K+可用于其临床化学检验外,肝素锂同样可以应用到门急诊临床生化项目检测的过程中,因此,在对门急诊临床化学进行检验时,可以对肝素锂抗凝血浆进行大力推广并普及使用.
作者:张艳 刊期: 2013年第11期
目的 探究顽固性鼻出血患者的临床护理方式.方法 时我院2011年6月——2012年5月治疗的38例顽固性鼻出血患者提供优质的护理,全面观察病情,从心理、饮食、症状等方面着手,有效控制病情的发展,防治并发症的产生.结果 经过有效、细致的护理,38例顽固性鼻血患者全部痊愈出院,并未出现任何并发症,临床效果好.结论 通过对鼻出血患者提供优质护理,可以达到有效控制病情,防治并发症发生的目的.
作者:于颖 刊期: 2013年第11期
目的 观察中药对慢性荨麻疹(CU)的作用.方法 将108例患者按随机数字表法分为2组.对照组60例采用盐酸左西替利嗪片治疗,观察组48例加用乌梅丸加减治疗.结果 观察组和对照组治愈率分别为62.50%、36.67%,总有效率分别为95.83%、93.34%.组间比较,治愈率差异有统计学意义(P<0.05),总有效率差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后IL-4和IgE均降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组复发率分别为10.00%、36.36%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 芪风颗粒联合左旋西替利嗪有助于减轻CU患者临床症状,疗效优于单纯西药治疗,且可降低复发率,其机制可能与降低血清IL-4和IgE水平有关.
作者:任红艳 刊期: 2013年第11期
目的 应市民要求对盘锦市40个新装修家庭进行了委托检测,分析盘锦市百姓家中甲醛污染状况.方法 GB/T16129-1995AHMT分光光度法.结果 共采集40家146份样品,检出甲醛样品140份,检出率95.9%,超标样品97份,超标率66.4%.甲醛含量范围为0.025-0.41mg/m3.结论 多数家庭新购置的房屋装修后都有甲醛污染,有些家庭污染严重,需引起重视,装修时注重环保以免对身体健康速成危害.
作者:单作刚;徐斌 刊期: 2013年第11期
目的 探讨老年人消化性溃疡(PU)的临床和内镜特点.方法 对本院2011年1月——2012年12月经胃镜确诊的PU患者进行回顾性分析,对256倒不同年龄组的临床和内镜资料进行比较.结果 老年人PU临床表现及伴随疾病与中青年组比较差异有统计学意(P<0.01);胃溃疡尤其是高位溃疡所占比例明显高于中青年组(P<0.01);老年组巨大溃疡所占比例明显高于中青年组(P<0.01);在幽门螺杆菌检出率方面,老年组与中青年组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年人PU的临床及内镜特点不同于中青年,症状不典型,胃溃疡多于十二指肠溃疡,合并慢性疾病增多等.
作者:高雪琼 刊期: 2013年第11期
目的 探讨子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤(APA)的临床病理特点及鉴别要点.方法 对1例APA进行临床、病理形态及免疫组化研究,同时复习相关文献.结果 主要临床表现为阴道不规则出血,B超及宫腔镜疑为粘膜下平滑肌瘤和子宫内膜息肉,诊刮及宫腔镜电切术后反复出血不止,组织学主要表现为增生的子宫内膜样腺体不规则散布于平滑肌纤维间质中,腺体结构复杂,腺上皮细胞轻-中度异型性,病理诊断为子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤;免疫组化间质细胞SMA和desmin弥漫(+),CD10弱(+).结论 子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤具有复发倾向及恶变潜能,在活检标本中需要与子宫内膜癌侵及肌层相鉴别.
作者:郑兆祥;武明霞;康丽 刊期: 2013年第11期
目的 观察尿激酶溶栓治疗心肌梗死的疗效.方法 选取2008年4月——2012年5月120例急性心肌梗死患者,应用尿激酶50万单位静脉注入,100万单位静脉滴入.结果 溶栓后血管再通率为67.21%,病死率为5.62%.结论 尿激酶溶栓治疗心肌梗死血管再通率高,效果好,是一种安全有效的再灌注疗法.
作者:曲金莲 刊期: 2013年第11期
目的 对慢性宫颈炎患者进行相应的护理研究,并观察护理效果.方法 选取2012年月——2013年1月收治的94例慢性宫颈炎患者,进行护理方法的研究,观察对患者的护理效果.结果 经过一段时间的护理,有71例患者护理显效20例患者护理无效,3例患者护理无效,护理效果显著.结论 对慢性宫颈炎患者在进行有效治疗的基础上,进行相应的护理,能够促进患者疾病的恢复,减轻病痛,使生活质量得到较好的提高.
作者:邵立娟 刊期: 2013年第11期
原发性痛经即功能性痛经,不伴有明显的盆腔器质性疾病,是年轻女性十分常见的病症,严重者影响日常生活.故此疾病的治疗在临床上尤为重要,这样可以减轻广大妇女的痛苦,提高生活质量.此疾病的治疗包括:一般治疗、口服避孕药、前列腺素合成酶抑制剂、钙离子通道阻断剂、β肾上腺素受体激动剂、经皮电神经刺激、腹腔镜下子宫神经部分切除术.
作者:于立杰;王祝华;刘丹 刊期: 2013年第11期
随着医学科学技术的不断进步,电子胃镜检查越来越广泛的应用于临床,在电子胃镜检查中往往受到胃分泌物、大量粘液泡沫影响,使检查视野不清,操作不便,影响诊断准确率,延长检查时间.合理掌握口服消泡剂的时间,可以使消泡效果显著,检查视野清晰,使内镜直视检查获得较好的临床效果.
作者:徐丽萍;林学莉 刊期: 2013年第11期
目的 探究96例慢性乙型肝炎患者心理干预后治疗依从性观察.方法 对照组给予常规用药护理,观察组在此基础上给予心理干预,比较两组用药依从性、药物不良反应率和病情进展率.结果 观察组各项治疗依从性均明显优于对照组,病情进展率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05;两组不良反应发生率无统计学差异,P>0.05.结论 对慢性乙型肝炎患者开展心理干预后,不但可以掌握患者动态的心理变化,而且还可以使患者正视自身疾病,规范用药行为,以此提高治疗的依从性,值得临床应用和推广.
作者:韦贞伟;刘燕芬;韦晓宏 刊期: 2013年第11期
从临床护理路径的定义、产生背景、应用方法、特点及效果评价等多方面综述了临床护理路径在护理工作中的应用.并结合我院单痛种临床路径的应用情况,进一步说明临床护理路径已成为提高医疗护理质量管理、降低患者住院费用的一种新型的整体医疗护理工作模式.
作者:梁春海 刊期: 2013年第11期