阳娟；陈晓芳；陈洁
目的 调查研究影响老年患者医院感染发生率的相关因素.方法 以前瞻性和回顾性相结合的形式开展调查,调查内容包括:性别、年龄、住院时间、是否合并基础疾病、是否存在插管等侵袭性操作、是否应用抗菌药物和贫血程度.结果 413例老年患者中发生医院感染者39例,感染率9.44％;单因素和多元回归分析结果显示医院感染在住院时间超过11d、合并基础疾病、抗生素应用高、进行过侵入性手术操作的78岁以上老年男性患者中发生率较高.结论 性别、年龄、住院时间、侵入性操作、抗生素应用和合并基础疾病是与医院感染相关的高危因素.
作者：金壮；薄锋 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同影像学检查方式用于鼻骨骨折诊断的临床价值.方法 选择我院2010年5月——2012年10月行X线及CT检查鼻骨骨折患者120例临床影像学资料进行回顾性分析,比较两种影像学检查方式鼻骨骨折临床诊断总准确率及各种类型鼻骨骨折临床诊断准确率等.结果 CT检查患者鼻骨骨折临床诊断总准确率明显优于X线检查,组间比较差异显著(p＜0.05);同时CT检查患者单纯鼻骨骨折、鼻中隔骨折、复合鼻骨骨折临床诊断准确率均明显优于X线检查,组间比较差异显著(p＜0.05).结论 相较于X线检查,CT检查用于鼻骨骨折诊断临床准确度高,且可有效判别不同类型鼻骨骨折,具有临床应用价值.
作者：初殿伟 刊期： 2013年第11期
目的 探讨重症新生儿硬肿的护理体会.方法 选取我科收治的重症新生儿硬肿症28例进行分析讨论,密切观察患儿的病情变化,及时采取复温的措施,遵医嘱正确的给予抗感染、抗休克、改善微循环等治疗以及原发病处理等综合性护理干预措施,终目的加快新生儿硬肿症的硬肿消退.结果 经过正确的治疗和有效的护理干预措施此组患儿终死亡1例,病死率3.6％;终治愈率为96.4％.硬肿消退时间平均为56.28±21.74h.结论 早产儿、病理新生儿以及低体重儿是新生儿硬肿症发生的危险因素,因此做好围产期保健知识宣教工作,加强产前检查,提高整体护理水平,改善医疗条件,是预防和治疗新生儿硬肿症的关键措施.
作者：文玉梅 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼在妇科腹腔镜手术中的临床效果.方法 本次医学研究选取2012年1月至2012年12月之间在我院就诊的300例妇科腹腔镜手术患者为观察对象,随机将其分为小剂量组、中剂量组和大剂量组三组,三组患者均接受丙泊酚雷米芬太尼麻醉,丙泊酚用药剂量分别为2μg/ml、3μg/ml和4μg/ml,对比分析三组观察对象平均意识恢复时间、平均拔管时间和平均睁眼时间等临床指标.结果 小剂量组患者术后平均意识恢复时间、平均拔管时间和平均睁眼时间均短,而大剂量组患者平均意识恢复时间、平均拔管时间和平均睁眼时间均长,三组患者相关观察指标对比具有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 由本次临床研究结果可知,小剂量丙泊酚联合雷米芬太尼在用于妇科腹腔镜手术的临床麻醉过程中,具有较为理想的麻醉效果,且患者术后恢复时间较早,因而临床应用价值较高.
作者：胡艳梅 刊期： 2013年第11期
目的 探讨和分析脊柱骨折合并胸部损伤患者的临床表现特点与治疗效果.方法 选取本院自2010年10月至2012年12月间共收治的脊柱骨折合并胸部损伤的患者共73例,及时进行对症处理,对于多发伤和脊柱脊髓损伤的患者等待其生命体征平稳以后,进行手术的治疗,并通过定期随访观察疗效.结果 经6个月至36个月的随访,在经过治疗以后存活的患者共29例,死亡的患者共1例,胸部损伤诊断延误的患者共两例.同时该项研究结果显示,相对于颈段和腰段脊柱骨折的患者,胸段脊柱的骨折更加容易合并有胸部损伤,且ISS的评分为高,本研究共有11例患者的神经功能出现很大程度的改善与提高.结论 对于脊柱骨折合并胸部损伤的患者,其创伤大多数比较重,在治疗过程中要先以抢救生命为首要步骤,应当进行系统和全面的检查来减小漏诊情况.
作者：温松江 刊期： 2013年第11期
目的 分析了解细节护理在神经外科发挥的作用,探究其可不可能为神经外科护理提供一个有效的方式.方法 从2011年1月至2013年1月在我院神经外科治疗的100名患者为对象,随机分为治疗组和正常组,每50人,细节护理组在整个护理过程中使用细节护理的方法,正常对照组在护理过程中使用正常的护理方法.结果 细节护理组的感染率为2％,以及2％的压疮发生率,正常的护理组的感染率为6％,压创发生率为6％(P＜0.05),细节护理组的感染、压创的发病率低于普通护理组的发生率.结论 细节护理可以减少感染、褥疮等疾病的发病,可以提高神经外科护理质量,提高了患者对护理的满意度.
作者：刘雅云 刊期： 2013年第11期
目的 就输卵管绝育术的相关问题进行探讨,以总结绝育术临床经验,做好并发症的预防.方法 基于我院2006年至2012年间临床诊治收集的5500余例输卵管结扎术患者进行数据统计分析,总结结扎术手术实施前后、手术方式、术后妇科炎症与手术失败率之间的关系,还就临床表现总结手术并发症情况,并作出经验总结.结果 妇科炎症期实施结扎手术失败率要高于无妇科炎症结扎术失败率(P＜0.05),而哺乳期实施结扎手术失败率要高于经期后的结扎手术失败率(P＜0.05),双折压挫结扎术失败率高于抽芯包里法绝育手术失败率(P＜0.01),峡部结扎术失败率要比壶腹部结扎手术实施失败率低(P＜0.05);绝育手术总并发症案例约50例,其中手术并发症多由手术期间临床操作与护理有关.结论 临床输卵管结扎术应该进行严格临床操作与护理,并将各临床要点贯穿术前检查、术中临床操作与术后养护各环节,并及时进行临床并发症观察记录,以全面降低手术并发症的影响因素,提升手术成功率.
作者：刘莉 刊期： 2013年第11期
目的 研究分析对糖尿病患者加强糖尿病营养教育的措施和效果.方法 回顾性分析2010年3月——2012年10月期间,我院收治的80例糖尿病患者的临床资料,根据患者入院治疗的时间顺序,以及治疗期间采用的不同临床方案,将80例患者分为两组,对照组患者40例,采用一般治疗和健康教育,观察组患者40例,在一般治疗的基础上加强糖尿病营养教育,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论 加强糖尿病患者治疗期间的糖尿病营养价值能够有效地改善患者的糖代谢情况,有助于控制血糖水平,值得临床重视.
作者：赵楠 刊期： 2013年第11期
公共场所是提供给各行各业从事社会活动的一些场所,为不同的人群提供一个可以工作、学习、娱乐、医疗等各种活动需求所应用的一种场所或实施的总体概念.本文首先介绍了目前尚存在于公共场所中的诸多问题,如公共场所中管理制度不够完善、公共场所中卫生监督员数量不足或者素质普遍偏低、预防性卫生工作不到位等诸多问题,直接影响了居民在公共场所中活动的质量,后本文通过针对公共场所中监督管理制度不完善问题提出了解决措施,即为建立有效的公共场所卫生管理制度;增加卫生监督员数量,增强公共场所中管理人员的专业素质;增强预防性卫生工作,改善现有的卫生条件,加强管理工作.
作者：耿继强 刊期： 2013年第11期
目的 探讨早期康复护理对脑出血且神志清楚患者的疗效影响.方法 将65例脑出血患者随机分成对照组30例,康复组35例,对照组按脑出血的常规治疗、护理;康复组除了按脑出血常规治疗、护理外,均在发病后4天开始进行康复锻炼.按肌力评价标准分别对两组患者在入院和出院时各评价一次.结果 出院时两组患者的肌力均有提高,但康复组患者的肌力高于对照组.结论 早期康复锻炼对脑出血患者有效改善患者的肌力,提高肢体运动功能.
作者：侯霞英；柴燕 刊期： 2013年第11期
目的 在临床护理中实施护患沟通,防止护患纠纷的发生,提高护士的业务水平.方法 在护理部的指导下,采用多种形式进行沟通,包括预防性的沟通、集体沟通、书面沟通、统一沟通以及学习沟通的注意事项.结果 增加了护士的知识,满足了患者家属的需要,医疗纠纷明显下降,医院的经济效益有所提高.结论 在日常护理工作中,护士能够做到积极主动与患者进行沟通交流,通过患者的语言或非语言的表达了解其需求,并为患者提供具有针对性的护理服务.患者及其家属的护理满意度也明显提高,对医院的评价较为正面积极.
作者：牛向华；单英 刊期： 2013年第11期
综述了健康教育对急诊护理工作的影响,着重强调急诊护理同健康教育结合的必要性和可行性,为提高护理质量提供了参考.
作者：李敏芳 刊期： 2013年第11期
目的 探讨有效的营养护理对维持血液透析患者在自身营养状况及生活质量上产生的相应影响.方法 选取我院2010年10月——2013年2月接收的在血液透析中心进行维持性血液透析的100例患者作为本次研究的观察对象.随机将其分成对照组50例,给予常规的护理,实验组50例在常规护理的基础之上实行有效的营养护理.半年后,对两组患者的营养状况和生活质量进行对比评分.结果 经过对实验组50例患者进行半年的营养护理后,观察到实验组较进行常规护理的50例对照组患者在营养不良炎症的评分上明显降低了,具有明显差异,且P＜0.05,具有统计学意义,同时实验组的50例患者的蛋白、血红蛋白等营养指标也明显的得到了升高,且P ＜0.05,具有显著差异.而在生活质量方面,如一般的健康状况、生理机能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、心理健康等,实验组的患者都较对照组的患者有了明显的改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对维持性血压透析的患者加强对其的营养护理,可以有效的改善患者的营养状况和生活质量,值得在临床护理中广泛推广与应用.
作者：汪学芸 刊期： 2013年第11期
目的 探讨糖尿病健康教育护理干预措施.方法 选取我科收治的糖尿病患者180例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的健康教育护理干预措施,比较两组患者的血糖控制效果以及用药依从性.结果 观察组患者实施健康教育护理干预措施后患者的血糖控制率以及用药依从性明显优于对照组,经比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 对于糖尿病患者的护理中实施健康教育护理干预措施能够明显的降低糖尿病所发生的并发症,使患者能够更好地控制血糖,遵医嘱正确用药,从而提高患者的生活质量.
作者：周艳玲 刊期： 2013年第11期
目的 探讨健康体检抽血晕针的原因,分析相应的护理措施,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取2012年12月——2013年3月这几个月内来我院接受健康体检抽血出现晕针的患者30例,收集所有患者的临床资料,从年龄、性别、空腹情况、是否是第一次抽血、心理因素等进行回顾性分析,找出患者出现晕针的原因.结果 出现晕针可能与患者自身心理状况、空腹时间过长、年龄、性别和操作程序有关;通过一段时间的治疗和护理之后,我们发现没有一例出现不良后果.结论 分析患者出现晕针的原因,从注重环境、心理护理、提高操作技术等方面采取有效的护理措施,可以有效降低晕针率.
作者：徐云芳；李宁 刊期： 2013年第11期
目的 研究分析右美托咪定在急性呼吸窘迫综合征机械通气患者中的应用效果,并总结相关的体会,为临床提供借鉴.方法 选取我院在2010年6月——2012年10月期间收治的100侧急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析.另外,将患者分为治疗组和对照组,每组50例.对对照组选用咪达唑仑进行治疗,而治疗组则采用右美托咪定进行治疗,比较两组患者在采用不同药物后在病情方面的改善情况.结果 调查显示,在对治疗组患者采用右美托咪定进行治疗后,患者的唤醒时间相比于对照组明显缩短,此外,患者的心率、舒张压、收缩压以及呼吸频率相比于对照组也明显下降,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 右美托咪定可以有效的改善患者的病情,缩短患者的唤醒时间,适合在临床治疗中推广使用.
作者：赵西宝；谭晓青；崔学英 刊期： 2013年第11期
从临床护理路径的定义、产生背景、应用方法、特点及效果评价等多方面综述了临床护理路径在护理工作中的应用.并结合我院单痛种临床路径的应用情况,进一步说明临床护理路径已成为提高医疗护理质量管理、降低患者住院费用的一种新型的整体医疗护理工作模式.
作者：梁春海 刊期： 2013年第11期
目的 探讨老年妇女子宫脱垂的原因和治疗方案.方法 对46例子宫脱垂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 46例患者中,16例患者需要治疗,需手术治疗的有20例,有10例需要非手术治疗.结论 治疗子宫脱垂的老年妇女,严重的子宫脱垂现象比较多,在影响患者的生活质量时,需要积极治疗.
作者：王绍华 刊期： 2013年第11期
目的 总结激素治疗功能性子宫出血的临床疗效.方法 选择2010年6月——2012年11月期间我院收治的50例功能性子宫出血患者为研究对象,按出血情况分为A组(不规则出血型)36例、B组(急性大出血型)14例,A组优先选用常规治疗,在常规治疗无效情况下转为激素治疗,B组给予常规治疗+激素治疗,观察两组止血时间及疗效.结果 50例患者治疗总有效率为92.00％ (46/50),其中A组总有效率为91.67％,B组总有效率为92.86％.B组止血时间(1.86±1.02)d明显短于A组(4.75±1.23)d,且差异显著(P＜0.05).结论 激素治疗功能性子宫出血疗效较好,止血时间快,值得推广使用.
作者：赵庆华 刊期： 2013年第11期
术后尿潴留现象是麻醉和外科手术之后一个多见的不适反应现象,由于全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后,排尿反射受抑制;切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛;以及患者不习惯在床上排尿等,都是常见原因.据统计术后尿潴留发生的几率一般在5％到70％之间.原发病、手术的类型、麻醉的类型等都会影响到术后尿潴留的发展.围手术期间治疗术后尿潴留的方式有很多种,但受到外科手术、麻醉类型、原发病以及患者个人习惯等多方面的影响.不正确的尿潴留处理方法会导致膀胱的过度膨胀、尿道感染以及导尿后相关的并发症的发生.本文的目的在于讨论排尿的生理机能和分析围手术期导致术后尿潴留的因素和对于治疗术后尿潴留的指导.
作者：李长双 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
