牡妮娜·依明
恶性黑色素瘤是一种组织内含有黑色素颗粒为特征的高度恶性肿瘤,绝大多数好发于皮肤,原发于胃肠道极少,我院消化科2012年2月收治1例胃底黑色素瘤,现报道如下:
作者：赵雅莹；沈顺华；陈杏林 刊期： 2012年第08期
目的 探析小儿重症肺炎患者的临床护理手段.方法 选取我院于2009年7月份至2010年8月份收治的46例小儿重症肺炎病例,对其临床资料进行回顾性分析.我院对重症肺炎患儿提供的护理分为常规护理与针对性护理,常规护理要求保持环境适宜、提供生活护理;针对性护理则要求做到合理用药、提供临床观察护理与发烧护理,查看患者呼吸道是否通畅,在必要时进行吸氧治疗.结果 经过积极的护理,46例小儿重症肺炎病例均痊愈出院,临床效果十分良好.结论 针对小儿重症肺炎,在积极治疗的基础上,提供全面的精心护理,可以显著降低患者的病死率,缩短患者住院治疗时间,加速康复进程,有效地提升治疗效果,具有积极的临床意义,适于得到广泛的推广与应用.
作者：丁巧玲 刊期： 2012年第08期
目的 识别、分析某镀双铬建设项目可能产生的职业病危害因素,为安全生产监督部门审批建设项目提供科学依据.方法 选择与建设项目生产工艺、生产规模、生产制度相似的企业作为类比企业,采用类比法、检查表法、定量分级法相结合的原则进行预评价.结果 建设项目生产过程中可能产生或存在的主要职业病危害因素有二异丙基酮、正丁醇、甲醛、苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、二丙二醇甲醚、乙二醇、二辛基氧化锡、乙二醇丁醚、丙二醇甲醚、乙酸、滑石粉、炭黑、钛白粉尘、其他尘、噪声、职业紧张等问题.类比调查检测结果表明:被检测工作场所和工种(岗位)中,除了1楼面漆小桶灌装清洗时甲苯、二甲苯超过短时间接触容许浓度外,其它化学有害因素检测结果符合职业接触限值的要求.类比企业属于自身类比,近职业健康监护未发现职业性慢性苯中毒及职业禁忌证调离者.结论 本项目虽然属于职业病危害严重的建设项目,但其在生产过程中产生的职业病危害通过采取综合防治措施是可以预防和控制的.
作者：龚禧；彭言群 刊期： 2012年第08期
新型农村合作医疗基金安全与否,是影响新农合制度能否持续健康实施的关键所在.随着社会经济的发展、人民群众医疗消费潜力的释放、医疗需求的增高、就医观念的改变,新农合基金安全所面临的风险因素越来越多.因此,有必要对影响基金安全的风险因素加以分析研究,以采取有针对性的措施予以防范,确保新农合制度健康持续推行.
作者：陈浩；朱伟；韦宛予 刊期： 2012年第08期
目的 探讨社区高血压患者服药依从性的分析及对策.方法 锡林浩特市两个社区15岁以上居民进行了高血压调查.调查的内容包含患者的一般情况、高血压知识、服药情况.结果 高血压患者服药依从性与对高血压病的认识、家庭的经济收入,药物的副作用等因素有关.结论 社区医生要加强患者对高血压病危害程度认识的宣传,合理选用抗高血压药物,提高服药依从性.
作者：格日勒 刊期： 2012年第08期
目的 探讨分析血液中的基本成分,血液的制备方法及储存措施.方法 血液成分的制备可分为离机法和联机法两种,有四种不同的制备策略.血液储存则要选择各成分适宜的温度及环境,保证血液成分的质量.结果 无论采用何种方法进行血液成分制备,其制备原理多根据成分比重差异利用过滤、离心等物理方法分离.结论 制备成分血后,选择合适的环境储存,保证血液质量,从而满足患者的不同需求,提高临床疗效.
作者：王春丽 刊期： 2012年第08期
本文简单举例说明国际疾病分类编码产生错误的原因,阐明了国际疾病分类的重要性,以及如何提高国际疾病分类的质量,并阐述了国际疾病分类编码与DRGs的内在联系.
作者：朱娅娅；徐达新；朱灵颖 刊期： 2012年第08期
目的 观察环孢菌素A(CsA)与康力龙、益血生联合使用治疗再生障碍性贫血(AA)的临床效果.方法 将72例AA患者随机均分为观察组与对照组各36例,对照组仅给予康力龙治疗,观察组则采用环孢菌素A、康力龙与益血生联合治疗.记录两组患者的疗效与不良反应发生情况.结果 观察组的治疗总有效率为88.89%,明显高于对照组的63.89%(p<0.05);观察组的不良反应发生率为22.2%,与对照组的27.78%相比差异无统计学意义(p>0.05).结论 环孢菌素A与康力龙、益血生联合使用治疗AA的疗效良好,不良反应较少,安全可靠,值得临床推广.
作者：郑丽 刊期： 2012年第08期
目的 观察奥曲肽联合前列地尔治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 53例急性胰腺炎患者随机分为两组,观察组(n=27)采用奥曲肽联合前列地尔治疗,对照组(n=26)仅采用奥曲肽治疗.治疗结束后观察比较两组临床疗效,临床症状、体征和血清学指标等情况.结果 观察组治疗总有效率(85.2%)明显高于对照组(65.4%)(P<0.05);观察组腹痛、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞、体温、排便恢复正常时间均优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合前列地尔治疗急性胰腺炎疗效显著,可明显改善患者的临床症状、体征及血清学指标.
作者：聂正义；魏文霞 刊期： 2012年第08期
小儿烧伤在日常生活中十分常见,由于小儿发育未成熟,动作不协调,好奇心强,回避反应迟缓,故易发生烧伤、烫伤[1].我科自2007年10月至2009年4月共收治小儿烧伤患者258名,通过对这258例小儿烧伤患者的年龄、烧伤原因、地点、看护人员的文化程度等进行分析,以期为减少小儿烧伤的发生提供参考.
作者：汤雨虹 刊期： 2012年第08期
目的 了解手术室护士处于亚健康状态的原因,为制定有效的防治措施提供依据.方法 回顾性分析手术室护士2010年6月-2012年6月亚健康状态原因.结果 截至2012年6月底,手术室护士处于亚健康状态达70%,通过对手术室护士亚健康状态的原因分析,制定相应的防治措施.结论 根据防治措施提高手术室护士的生活质量,从而提高每台手术的服务技术水平,确保病人安全,提高人类健康.
作者：张灿英；张忠山；张明霞 刊期： 2012年第08期
近年来,我国医疗卫生事业成本大幅度增加,国家政策投入相对减少,政府、医院社会负担较重,医疗改革势在必行[1].为适应卫生体制改革和激烈的市场竞争,2012年起中心医院开始探索推行全成本核算,力求走出一条优质、高效、低耗的内涵建设发展之路.
作者：刘敬 刊期： 2012年第08期
目的 为了解我县居民食用碘盐普及情况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法 按照<全国碘缺乏病监测方案>的规定,在东、南、西、北、中5个方位随机抽取9个乡镇的居民户食用盐进行监测.结果 非碘盐率逐年下降,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率逐年上升,后3项指标3年均保持在95%以上,碘盐中位数也一直在合格标准之内.结论 我县居民合格碘盐食用状况良好,对防治碘缺乏病起到了很好的干预作用.
作者：郭东风；张巧珍；郭晓恒；王莹；史沁山；董树荣 刊期： 2012年第08期
目的 探讨超分割放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及推广价值.方法 将我院收治82例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组41例,采用超分割放化疗治,对照组41例,采用常规超分割放射治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效.结果 观察组放射反应较对照组严重,但比较差异不显著(P>0.05),观察组与对照组近期疗效君显著,但二者间比较亦无统计学意义(P>0.05),观察组1-5年存活率显著高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 超分割放化治疗晚期鼻咽癌可提高局部控制率、抑制鼻咽癌的远处转移,提高患者存活率,值得临床应用与推广.
作者：邓飞龙 刊期： 2012年第08期
目的 观察探讨降钙素原在评价急性胰腺炎预后的临床应用方法及效果,总结其临床意义.方法 选取我院2011年7月至2012年7月33例急性胰腺炎的患者,按照其病情严重程度分为A组(急性水肿型,MAP组)21例,B组(急性出血坏死型,SAP组)12例,观察对两组患者在入院时和入院后48h进行血清中的PCT、CRP水平进行检测,然后采取APACHEⅡ评分标准进行评分,观察比较两组检测结果,并观察检测指标与预后间的关系.结果 两组患者在入院后的PCT、CRP水平和APACHEⅡ评分比较,明显高于住院时的值,差异有统计学意义(P＜0.05),具有统计学意义;而入院48h后,B组的升高程度显著高于A组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 入院后48h进行血清中的PCT、CRP水平进行检测能够有助于评价患者的病情严重程度,监测病情进展及评估预后,具有重要的临床意义.
作者：古力加汗·沙都拉；马继萍 刊期： 2012年第08期
目的 探讨分析血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)与心力衰竭的关联,以便更好地对心力衰竭进行研究.方法 选取我院60名心力衰竭患者列为研究组,另选60名临床资料相似的60名健康人,测所有患者的血清ADMA浓度.结果 研究组的血清ADMA浓度(0.78±0.21)umol/L明显高于对照组(0.52±0.14)umol/L,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 血清ADMA与心力衰竭的发生具有一定的正相关,研究血清ADMA的改变有助于心力衰竭的研究,是未来研究心力衰竭研究的重要方向之一.
作者：刘丽梅；潘运波；彭银 刊期： 2012年第08期
目的 观察腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的疗效,以供临床参考.方法 选择我院2009年5月-2012年4月收治的慢性结石性胆囊炎患者190例,随机分为两组各95例.对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗.比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症发生率的差异.结果 与对照组比较,观察组住院时间短、术中出血量少、术后并发症发生率低,差异有统计学意义(p＜0.05).两组手术时间比较,差异无统计学意义(p＞0.05).结论 腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎手术创伤小、术后恢复快,且并发症少,值得推广应用.
作者：叶巧 刊期： 2012年第08期
目的 通过本文调查分析提高对人感染新型布尼亚病毒病的认识,减少误诊率,使患者得到及时诊治,为更好防治人感染新型布尼亚病毒病提供科学依据.方法 对我县一例患者的临床症状、流行病学资料、实验室检查等资料进行回顾性分析.结果 一例患者有明确的蜱咬伤史,首发症状均为发热,同时伴有白细胞、血小板的减少.分析 降低人感染新型布尼亚病毒病误诊率和漏诊率关键在于提高对本病的认识,对居住于农村山区,有蜱虫接触史且发热伴血小板减少的患者应考虑此病.
作者：陈维荣 刊期： 2012年第08期
目的 了解长沙市工业企业工作场所有害因素的分布现况,掌握职业性有害因素的动态变化,为监督决策和保护劳动者健康提供依据.方法 对长沙市疾控中心2011年日常检测的88家工业企业,按照相关国家标准计算检测合格率并统计分析.结果 共检测4523个作业点,合格3722个点,总体合格率为82.29%;大中小型三种规模企业合格率差异没有统计学意义(P=0.477),各种行业职业病危害因素检测合格率差异有统计学意义(P<0.001),不同地域企业间合格率差异有统计学意义(P<0.001),不同经济类型企业间检测合格率差异有统计学意义(P<0.001),四种有害因素检测合格率差异有统计学意义(P<0.001).结论 长沙市工业企业有害因素检测合格率较上一年有所上升,但总体形势仍不容乐观,机械、建材和轻工为危害较严重的行业,严重的有害因素为噪声,在今后工作中我们应该加强对私有企业的监管,重视郊区与市辖县企业的职业卫生问题,尤其加强噪声的检测与治理.
作者：何俊；彭言群；何丽萍 刊期： 2012年第08期
医院中药制剂是医院药剂工作的重要组成部分,依托医院开展制剂工作,具有无可比拟的优势,但也存在一定不足.本文对医院中药制剂现状进行分析,提出建议,以促进医院中药制剂质量不断提高,更好地服务社会.
作者：李廷忠 刊期： 2012年第08期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
