陈卫生
目的 探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后影响的疗效.方法 对本院132例HIE患儿,随机分组,均给予常规综合治疗,观察组患儿在次基础上给予系统性的干预训练.结果 观察组患儿预后的总有效率差明显高于对照组患儿,差别统计学意义(p<0.05).观察组患儿干预后12个月、24个月、36个月MDI及PDI明显优于对照组患儿,差别统计学意义(p<0.05).两组患儿后遗症发生率差别有统计学意义(p<0.05).结论 早期干预对新生儿HIE预后有明显影响,可减少智能发育与伤残程度.
作者:张有龙 刊期: 2012年第09期
财务管理是医院管理的重心,对医院的生存和长期发展有着至关重要的作用.新会计制度背景下,我国医院财务工作有所改变,尤其在财务工作重心上,出现较大的变动.财务核算与财务监管成为医院财务工作中的重中之重,在医院财务工作中发挥着越来越重要的作用.本文结合我院财务工作的实际情况,对新会计制度背景下,医院财务工作重点进行分析与探讨,为医院财务工作提供一定的参考借鉴价值,促进医院财务工作的顺利发展.
作者:张晓红 刊期: 2012年第09期
病毒性脑炎是儿科常见的一种中枢神经系统感染性疾病,其以弥漫性或局灶性脑实质炎症为特征,临床表现形式多样,症状轻重不等,重症脑炎死亡率高.目前仍然是世界各国儿童神经系统感染和死亡的主要原因之一.近些年来,认为其除炎症反应外,免疫调节失调也起了重要作用.我科自2009年1月-2011年12月,应用丙种球蛋白治疗病毒性脑炎患儿64例,疗效显著,现报道如下.
作者:许国春 刊期: 2012年第09期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止49天以内的早孕时流产失败的相关影响因素.方法 对我院2007年7月-2010年10月在我院门诊进行药物终止妊娠的3210例病例进行回顾性分析,分析引起不全流产的原因.结果 药物流产失败相关因素主要与年龄、既往分娩方式、孕产次、孕龄、子宫位置、蜕膜厚度等相关.由于存在着用药者的个体差异及其它原因,与人工流产比较尚存在药物流产不全及失败后阴道流血时间较长,量多等问题,需及时清宫,避免导致盆腔感染、不孕、流产等后遗症.结论 掌握好药物流产的适应证,早期判断完全流产率及不完全流产,及时辅助清宫,是有效防止流血、盆腔感染、不孕、再次妊娠后流产等后遗症的有效方法.
作者:张隽;吕玉兰 刊期: 2012年第09期
目的 探讨左卡尼汀对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 70例老年CHF患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组给予常规抗心衰治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗,对比两组患者心功能变化.结果 两组患者治疗后心功能指标方面均显著优于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 左卡尼汀在老年CHF患者中具有可靠的疗效,值得推广应用.
作者:阿不都外力·阿不都米吉提;木也赛尔·怕哈尔丁 刊期: 2012年第09期
目的 探讨应用阴道彩超(TCVD)检测子宫内膜厚度、血流及HCG测值诊断宫外早早孕的可行性.方法 对268例处于早早孕阶段的子宫内膜厚度及其血流RI值进行TVCD检测以及HCG测值,检测结果与终妊娠结果进行对照分析.结果 宫外早早孕57例,49例HCG值<2000u/L,子宫内膜厚度<1.5 cm,RI>0.5.结论 HCG测值,TVCD检测RI值以及子宫内膜的厚度并结合宫内或附件区的声像图特点,可为宫外早早孕的诊断提供有价值的信息.
作者:白青杨;郑文 刊期: 2012年第09期
目的 分析老年性胃溃疡的临床特征,观察并评价老年性胃溃疡的内科治疗疗效.方法 我院在2011年2月至2012年2月共收治40例老年性胃溃疡患者,均经过胃镜检查确诊为胃溃疡,所有患者的临床资料均保存完整,对上述临床资料进行回顾性分析.结果 本组老年性胃溃疡经过内科的综合治疗之后,31例患者临床痊愈,治愈率为77.5%(31/40);幽门螺杆菌阳性者临床痊愈共30例,治愈率为75.0%(30/40).结论 老年性胃溃疡患者经过内科的综合治疗之后,患者以往的疼痛感、梗阻、溃疡复发率、饱胀感、上消化道出血等临床表现均得到显著改善,为了控制病情,对于部分具有恶变倾向的患者以及频繁复发的患者则需要考虑进行手术治疗.
作者:张克芬 刊期: 2012年第09期
目的 观察乙肝携带者在抗结核治疗后出现肝损害应用替比夫定进行预防的临床效果.方法 对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的110例乙肝携带者在抗结核治疗后出现肝损害的患者临床资料进行回顾性分析,将其分为AB两组,A组60例抗结核治疗时应用7HR/2HRES方案,并应用水飞蓟宾进行护肝治疗以及替比夫定进行抗病毒治疗,B组50例抗结核治疗时也应用7HR/2HRES方案,并且仅应用水飞蓟宾进行护肝治疗,对两组患者治疗前后的肝功能与DNA-HBV的变化情况进行观察.结果 其中A组患者治疗中其不良事件的发生率同B组相较,具有明显差异(P<0.05);AB两组在治疗前其肝功能与DNA-HBV的变化情况不具差异(P>0.05);A组患者经治疗后其DNA-HBV的水平仅(3.57±1.15),同治疗前水平(6.63±2.16)与B组治疗后水平(6.46±2.43)相较,差异均显著(P<0.05);其中B组在治疗后的ALT与AST均增高,同治疗前以及A组治疗后相较,差异均显著(P<0.05).结论 乙肝携带者在抗结核治疗后出现肝损害应用替比夫定进行预防,能够有效抑制HBV进行复制,能够预防肝功能的损害,能够支持化疗的顺利进行,效果显著,应予推广.
作者:肖英 刊期: 2012年第09期
目的 探讨上消化道出血的有效治疗方法.方法 对2010年2月-2012年2月两年间收治的89名上消化道出血患者,采取综合疗法进行治疗.结果 疗效显著64例,有效18例,无效7例,有效率为92.1%.结论 合理饮食、积极治疗原发病以及避免过度劳累,对40岁以上中老年患者定期体检,可有效预防上消化道出血及其合并症.
作者:孙玲 刊期: 2012年第09期
目的 了解泰安市学龄前儿童视力低常状况,及早为其进行视力健康指导;为早预防、早治疗提供依据.方法 对泰安市3-6岁5602名儿童进行视力普查,视力低于4.9者排除器质性病变后行散瞳验光,矫正视力低于4.9者为弱视.结果 视力低常者712例(12.71),弱视者196例(3.5%),其中视力低常者远视679例.结论 泰安市学龄前儿童视力低常状况与全国相符,应对学龄前儿童做出视力健康指导,加强检查,做到早发现,早治疗.
作者:李秀娟;白凯 刊期: 2012年第09期
良性前列腺增生症是50岁以上男性常见疾病,发病率随年龄的增长而递增,尿频为早的表现.首次表现为夜间尿频,随之出现白天尿频,渐进性排尿困难为此病显著的特点,表现为尿等待、尿细线、尿后滴沥等,严重时发生尿潴留,少数病人可发生血尿、合并结石和尿路感染,晚期可致肾功能损害.病因至今不明.一般的治疗有药物治疗和手术治疗.随着科学技术的发展,腔镜技术在临床的广泛应用,经尿道前列腺汽化电切术成为治疗前列腺增生的金标准,与传统手术比创伤小,恢复快,尤其对心功能不全的病人,手术指征可相对放宽些,能大限度地减少术中或术后出血,痛苦小,并缩短住院时间,疗效显著.
作者:崔丽欣;范丽萍;殷文 刊期: 2012年第09期
目的 探讨骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理措施.方法 选取我院100例胫腓骨骨折患者,行骨外固定支架治疗.按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上,给予临床护理措施,对比两组的愈合情况.结果 经过治疗与护理后,研究组患者的愈合率高达98.6%,对照组患者的愈合率为48.7%.研究组临床疗效明显优于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对胫腓骨骨折患者,实施骨外固定支架治疗,需加强术中的操作与护理,方可提高治疗效果,降低并发症发生率.
作者:姜东菊 刊期: 2012年第09期
笔者结合临床实践,探讨和总结了高血压患者健康教育的方法及措施.
作者:李亚群;曲晓红;乔玉环 刊期: 2012年第09期
目的 回顾性总结强化护理对于老年支气管哮喘急性发作的疗效.方法 选取我院呼吸内科2010年6月-2012年3月收治的经确诊为支气管哮喘急性发作的老年患者100例,随机分为对照组和观察组,观察组在常规护理的基础上采取强化护理方法.结果 经强化护理干预后,观察组的总有效率明显优于常规护理组,且差异有统计学意义,P﹤0.05.结论 强化护理干预有助于提高老年支气管哮喘急性发作的治疗效果.
作者:李宏岩 刊期: 2012年第09期
目的 观察经肝动脉热灌注化疗对中晚期肝癌的疗效和肝功能改变.材料与方法 选取2006年1月-2009年1月中晚期肝癌患者100例,随机分为2组,A组50例为热(60°C)灌注化疗组,B组50例为对照化疗组,均采用经股动脉途径,插管至肝动脉用ADM+MMC+5一Fu+CDDP方案,间隔45天再次治疗.治疗前后检测血清ALT、AST水平,并随访患者生存期.结果 A组0.5、1、1.5年生存率(100%、80%、60%)较B组(84.4%、64.4%、35.5%)均有提高(P<0.05).2组治疗后血清ALT、AST水平增高无明显差异(P>0.05).A组恶心、呕吐等副反应较轻.结论 经动脉热灌注化疗可有效地延长中晚期肝癌患者的生存期.
作者:曹叔宾 刊期: 2012年第09期
目的 探讨血清腺苷脱氨酶在评估慢性肝病进展中的意义.方法 观察组为慢性乙型肝炎患者168例,对照组选自社区健康人群,共50例研究对象,分别检测血清ADA、ALT、AST及ALP.结果 观察组患者ADA水平显著高于对照组的健康观察对象(P<0.05),ADA随病情进展显著升高,分析ADA与ALT、AST及ALP相关性,ADA与三者显著正相关(P<0.05).结论 ADA有助于检测慢性肝病的进展及预后.
作者:李惠;王士霞 刊期: 2012年第09期
目的 对腹腔镜手术与药物保守性治疗在异位妊娠治疗中的效果进行观察分析,为临床治疗提供参考依据.方法 选取本院2009年2月-2011年8月收治的80例异位妊娠患者,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组各40例.对照组给予患者药物保守治疗,观察组患者给予腹腔镜手术手术治疗,比较两组患者的有效率、平均住院时间、平均血β-HCG值、输卵管的复通情况以及6个月当中的受孕情况.结果 经过治疗,两组患者在治愈率、住院时间、血β-HCG值、输卵管的复通情况以及6个月当中的受孕情况方面比较差异均有显著性(P<0.05),观察组优于对照组.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠,缩短了患者的住院时间,提高了输卵管的复通率以及受孕率,值得临床推广应用.
作者:郝华;郝彬 刊期: 2012年第09期
宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的唯一有价值的手术干预[1],宫颈机能不全是导致流产和早产的主要原因之一,其发病率为0.1%-2%[1],在妊娠16-28周习惯性流产中占15%左右[1].往往在妊娠中期出现宫颈管缩短,宫口扩张,羊膜囊膨出或破裂,引起流产或早产,胎儿无明显异常,给孕妇的生理及心理上造成严重创伤.我科于2010年2月收治一例因宫颈机能不全而致先兆流产的孕妇,行急诊宫颈环扎术,术后根据孕妇的情况给予评估及精心的护理,取得良好效果,现报告如下:
作者:孔灵芝;聂瑞萍;韩玉新 刊期: 2012年第09期
目的 探究CT扫描技术对肝脏占位病变的诊断以及鉴别诊断的价值和意义.方法 采用回顾性分析的方法,收集收治的65例肝实质性占位患者的资料,通过分析患者肝占位的CT扫描征象,按其数目、边界以及部位进行诊断与鉴别诊断.结果 肝占位患者的CT表现其边界的清与不清(P<0.01),单发低密度灶与多发低密度灶(P<0.01),经增强后强化与不强化(P<0.01)都各有其典型的CT征象,多能做出其定性的诊断(P<0.05).结论 CT扫描诊断肝脏占位性病变具有较高的检出率和准确率,均具有较高的独立诊断与鉴别诊断意义,都具有较高的价值,值得在临床应用中推广.
作者:李家才;温琳峰 刊期: 2012年第09期
目的 通过实例分析眼部外伤螺旋CT影像检查的诊断价值.方法 采用了回顾性分析方法,资料为216例眼部外伤患者的螺旋CT影像资料.结果 在这216例眼部外伤患者中,其中单独为右眼患者为112例,单独为左眼患者为96例,双眼为8例.通过对这些眼部受伤患者进行螺旋CT检查后,得出,由88眼为眼眶软组织损伤,102眼为眼眶骨折,多为多发性骨折,对于眼眶骨折发生的患者,通过螺旋CT得出,右眼的骨折发生率要高于左眼.另外异物导致受伤的为68眼,106眼为眼球损伤.结论 对眼部进行螺旋CT影像检查能够准确诊断损伤的程度,明确眼部外伤的范围,是诊断眼部外伤的有效方法.
作者:马振宏 刊期: 2012年第09期