李秀梅；韩颖
目的 探讨电视胸腔镜辅助下小切口手术对于肺癌的临床应用价值.方法 选取我院2008年1月至2009年12月进行电视胸腔镜辅助下小切口手术的肺癌患者46例为观察对象,分析电视胸腔镜技术的运用方法,指导肺癌手术的实践研究.结果 46例进行电视胸腔镜辅助下小切口手术的肺癌患者,术后随访3年,并发症患者3例(6.52%),仅复发1例(2.17%)和死亡6例(13.04%).结论 严格把握手术适应证有选择地进行电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术能大化的保留胸廓的完整性,大限度地保存肺功能,降低肺癌手术并发症发生率和死亡率,获得较长生存率.
作者：王双林 刊期： 2012年第10期
目的 探讨原发性高血压患者实施护理干预的效果.方法 选取收治的原发性高血压患者240例,根据不同的护理方法分为护理干预组和对照组各120例,对两组治疗的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者血压控制情况、对疾病饿知晓率以及对护理的满意度.结果 护理干预组和对照组血压控制率分别为91.7%和75.0%,p<0.05,差异显著,具有统计学意义;在疾病的知晓率以及对护理的满意度上,护理干预组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义.结论 护理干预能够很好地控制原发性高血压患者的血压,对患者疾病知晓率有一定帮助,效果明显,值得临床推广.
作者：邓金美 刊期： 2012年第10期
目的 观察阿昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效.方法 60例小儿传染性单核细胞增多症患儿随机分为对照组和治疗组,2组患儿在给予常规治疗的基础上,对照组30例给予利巴韦林10mg/kg/d,加入10%葡萄糖注射液100ml,静脉滴注;治疗组30例给予阿昔洛韦10mg/kg/d,加入0.9%氯化钠注射液100ml,每日分2次静脉滴注;疗程均为10-14天.结果 治疗组显效率(73%)明显高于对照组(40%,P〈0.01),X2为6.787,P<0.01;治疗组发热消退时间、咽峡炎改善、淋巴结缩小时间、平均住院时间、异型淋巴细胞恢复至〈10%的时间均较对照组明显缩短(P〈0.01或P〈0.05);治疗组未发现有粒细胞减少,无血小板减少,无肝功能损害.结论 阿昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症安全有效.
作者：朱慧；龚红蕾；孙宝兰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 选择2010年6月-2012年4月平罗县人民医院呼吸内科收住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例,随机分为观察组41例,对照组41例,全部病例均给予常规综合治疗(常规持续低流量吸氧、抗感染、支气管扩张剂、平喘、激素等对症支持治疗),且均使用注射用头孢呋辛1.5g,静脉滴注,2次/d抗感染治疗,2组病例均不同时使用其他抗生素.观察组在常规治疗基础上采用盐酸氨溴索注射液15mg加0.9%氯生理盐水5ml雾化,2次/d;对照组采用a-糜蛋白酶4000U加0.9%氯生理盐水5ml雾化,2次/d.7天后根据咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮呜音消失时间、湿哕音消失时间、住院时间及不良反应等方面进行对比评定.结果 观察组盐酸氨溴索组与对照组a-糜蛋白酶组在总有效率、住院时间、咳嗽好转时间、不良反应等差异有统计学意义(P<0.05),且盐酸氨溴索组明显优于a-糜蛋白酶组.结论 盐酸氨溴索注射液予雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著、且毒副作用小、使用简便,是一种较为安全、有效的祛痰药物,值得基层医院推广应用.
作者：袁莉；张茂先 刊期： 2012年第10期
目的 探讨子宫肌瘤剔除术的方法.方法 对我院2009年1月到2011年12月所收治的143例子宫肌瘤剔除术患者的相关资料进行回顾.结果 所有患者无任何1例出现感染和出血等不良情况,均逐渐恢复健康出院.结论 子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤非常有效的方法.
作者：王丹 刊期： 2012年第10期
目的 分析患者行扁桃体切除术后引起出血的原因及具体出血止血方式.方法 选取我院1996年2月至2012年3月间19例施行扁桃体切除术后出现出血的案例资料.结果 我院1996年2月至2012年3月间共对499例患者行了扁桃体切除手术,术后出现出血的患者有19例,出血率为3.81%.19位术后出血患者中,原发性出血18例,继发性出血1例,且均为单侧出血.9例采用局部压迫止血法,8例选择了微波局部止血法,而剩余2例则采用了缝扎止血.患者术后出血后,止血全部成功,恢复较好.结论 引起扁桃体切除术后出血的原因是多方面的,既与患者本身因素有关,而且与手术过程中的技术因素、术后护理等均密切相关.若扁桃体切除术后出血,可对出血量、出血部位等情况综合分析,选择合适的止血方式.
作者：李云东 刊期： 2012年第10期
世界卫生组织资料显示,发展中国家患有贫血的孕妇占50%.中国是大的发展中国家,贫血在孕妇中非常常见.常见种类主要有缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血.据报告,我国孕妇贫血患病率为40%,以缺铁性贫血为主,占70%.因为在妊娠中后期,胎儿生长发育和妊娠期血容量增加对铁的需要量也在急剧增加,孕妇对铁摄取不足或吸收不良,很容易发生缺铁性贫血.
作者：王琪 刊期： 2012年第10期
骨性关节炎(OA)是一种严重影响患者生活质量的退行性骨关节疾病,临床表现主要为关节疼痛,活动时加重.发生骨性关节炎的关节表现为僵硬不灵活,天气冷时也会发生疼痛[1].临床体征主要表现为关节肿胀、在活动时有摩擦音,严重者甚至发生变形.现诊断主要依靠临床体征和影像学资料诊断,其中MRI对骨性关节炎的诊断有很好的效果[2].
作者：覃东亮 刊期： 2012年第10期
为了总结野外训练常见疾病,做好防病、治病工作,现将我校4年来夏季野外综合演练期间伤病情况总结如下.1 详细资料2009年至2012年参加人员共7142人次,毕业学员:6528人次,男学员:6397人次,女学员:131人次,教员、随队保障人员:614人次.2 训练科目及环境训练科目为山路急行军,野外生存训练,野外露营等,当地天气炎热,训练时的环境温度:高温度:33±2℃,低温度:25±2℃,空气湿度较大.
作者：李巍 刊期： 2012年第10期
目的 研究探讨护理干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法 选择2007年9月至2010年9月在我院行维持性血液透析伴抑郁焦虑患者80例为研究对象,男40例,女40例,患者年龄18-68岁,透析时间平均(3.5±1.5)年,随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理的方法,实验组在常规护理的基础上加强护理干预,两组患者的性别、年龄以及透析时间比较均无明显统计学意义,p>0.05,具有可比性.结果 实验组护理干预以后患者的SAS评分明显低于对照组护理后,p<0.05且实验组患者治疗的依从性高于对照组.结论 对维持性血液透析的患者针对性的护理干预可以有效缓解患者焦虑情绪,减少血透的并发症发生,从而提高患者的生活质量.
作者：仲蕊 刊期： 2012年第10期
目的 对比探讨腹腔镜与开腹手术治疗十二指肠溃穿孔的临床体会.方法 选取2009年1月至2011年1月我院收治的100例十二指肠溃疡穿孔患者为研究对象.将其随机地分为实验组和对照组,对照组50例行开腹手术治疗十二指肠溃穿孔,实验组50例采用腹腔镜治疗十二指肠溃穿孔,对比两组患者手术完成时间、手术过程中的出血量、患者住院时间以及术后的并发症情况.结果 两组患者对比结果显示,实验组患者手术完成时间较长,且手术过程中的出血量以及住院时间均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);术后两组均出现并发症,实验组出现3例并发症,与对照组9例并发症相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜治疗十二指肠溃穿孔明显优于开腹手术治疗十二指肠溃穿孔,其安全性较高,对患者带来的创伤较小,且患者预后效果较好,值得临床推广应用.
作者：王兴权 刊期： 2012年第10期
目的 研究老年无症状性脑梗死患者的临床特点,为临床诊疗工作提供有益的参考与借鉴.方法 选取我院于2009年11月份至2011年11月份收治的46例老年无症状性脑梗死患者,另外选取46例健康人,分别设为观察组与对照组,回顾性分析临床资料,进行记忆力检测,对比病患与健康人在超敏C反应蛋白、血脂、记忆力上的不同.结果 对照组的高密度脂蛋白含量高于观察组,甘油三酯与超敏C反应蛋白低于观察组,比较差异P均<0.05,具有统计学意义.在指向记忆、记忆商以及联想回忆上,对照组的表现优于观察组,比较差异P<0.05,具有统计学意义.结论 老年无症状性脑梗死患者临床表现是,记忆力出现一定下降,影响正常的认知功能,甘油三酯与超敏C反应蛋白会升高,伴随高密度脂蛋白含量的降低.针对该病,需要及早确诊并对症治疗,控制疾病危害,维护老年群体的健康.
作者：李新 刊期： 2012年第10期
目的 观察探讨早期血液灌流治疗急性氧化乐果中毒的疗效,总结其临床治疗经验及临床意义.方法 选取我院2009年9月至2011年9月急性氧化乐果中毒的患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,对照组使用常规内科治疗,观察组在对照组的基础上使用早期血液灌流治疗,观察对比两组患者的阿托品使用剂量、CHE活性恢复时间及反跳发生率、IMS的发生率、死亡率.结果 两组患者的阿托品使用剂量、CHE活性恢复时间比较差异显着(P＜0.05),具有统计学意义;观察组患者的反跳发生率、IMS的发生率、死亡率明显降低(P＜0.05),具有统计学意义.结论 早期血液灌流治疗急性氧化乐果中毒的疗效明显,明显优于常规内科治疗,可以加快体内的毒物清除,提高抢救的成功率,降低死亡率,具有重要的临床意义.
作者：孙艳艳；赵洪启；单胜 刊期： 2012年第10期
目的 分析护理预案及护理对妇产科失血性休克患者康复的影响.方法 选取2006年5月-2012年1月于本院妇产科治疗妇产科疾病且符合本研究的失血性休克患者68例,将患者随机分为治疗组和对照组,对照组和治疗组的所有患者均采用传统护理方式,治疗组的35例患者在此基础上另外采取整体护理方式,整体护理包括术前护理、术中护理、术后护理和心理护理.结果 在对照组的35例患者中,有32例患者例症状得到了缓解,经护理后32例患者均痊愈出院,另外有3例患者因抢救无效而死亡,病死率为8.57%.在治疗组的35例患者中,有29例患者在临床症状缓解后被送入护理病房养护,经护理后29例患者均痊愈出院,另外14例患者由于病情恶化被安置在特护室,经护理后均痊愈出院,无死亡事例发生,病死率为0.结论 护理预案可以有效降低患者手术后的并发症感染率,同时还能促进患者术后恢复,值得广泛推广.
作者：刘艳珍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨脊柱结核的CT与MRI的影像特点,比较两者在脊柱结核中的诊断价值.方法 回顾性分析了2010年2月-2012年2月我院经病理证实和经抗结核药物治疗后临床痊愈的28例脊柱结核患者的临床资料.结果 脊柱结核的CT表现为溶骨性、虫蚀状、碎骨片状骨质破坏伴有硬化,椎旁软组织中见砂粒样钙化,冷脓肿形成,椎间隙变窄,椎管受累等;MRI表现为椎骨质破坏,破坏区周围见不同程度的水肿区,椎间盘破坏,椎旁脓肿形成,椎管受累,韧带下型等.结论 脊柱结核病变具有多样性,MRI对脊柱结核的早期诊断、病变范围的确定方面要明显优于CT,而CT在显示死骨和钙化等方面具有优势,两者结合有助于脊柱结核的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的观察.
作者：李明鉴；王国栋；谢海燕 刊期： 2012年第10期
目的 老年人随着年龄的增长,体内各组织器官的功能都在逐渐减退,调节机制下降,因此对药物的代谢能力也在逐渐减退,通过调查社区老年人用药情况及存在的问题,为老年人安全用药提供依据,以进一步促进老年人健康.方法 自制问卷调查表及门诊处方统计表,通过对260位60-80岁社区老年人用药情况、用药知识和用药行为等方面分析,及通过2011.1-2011.12社区门诊6000张老年病的处方分析.结果 社区老年人用药的品种繁多,平均每人服药3-5种,大多数老年人缺乏用药的常识,用药知识知晓情况较差(低于58%)的内容依据:不良反应(40.67%)、用药剂量(36.73%)、保管方法(42.82%)、长期用药需复查肝肾功能(52.7%)、盲目听广告作用(32.7%).结论 社区老年人用药知识缺乏,社区医护工作必须要加强对老年人用药安全及用药行为进行教育与指导.
作者：陈丽贞；陈丽君 刊期： 2012年第10期
目的 了解本市儿童营养不良情况及其相关疾病.方法 回顾性分析随访2011年6月至2012年6月我院儿童保健门诊1604例营养不良患儿,年龄分布在0-7岁.结果 中度营养不良占营养不良患儿的99.75%,体重低下型占79.86%,消瘦型占61.85%,生长迟缓型占36.72%,营养不良在6月龄至1岁之间发病率高,男、女分别为32.09%、38.59%,具有统计学差异;在其他年龄段男女发病率不具有统计学差异.伴随营养不良的疾病中居于前四位的分别是腹泻、呼吸道感染、佝偻病、贫血.结论 营养不良高发于6月龄至1岁之间,营养不良常见的相关疾病是腹泻与呼吸道感染.应加强喂养宣教与护理.
作者：邹奕；沈笑梅；程英；黄安源 刊期： 2012年第10期
目的 探讨超声造影对代偿性乙肝肝硬化的早期诊断价值.方法 选取46例行经皮肝脏穿刺活检进行病理组织学检查确诊为代偿性乙肝肝硬化的患者作为代偿性肝硬化组,另选取28例健康自愿者作为对照,行空腹肝脏超声造影,观察两组参与者的肝脏形态、肝实质回声情况等.结果 健康对照组以及代偿性肝硬化组的肝静脉开始显影时间、肝脏通过时间及肝实质达峰值时间相比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 超声造影无创、方便,是代偿性乙肝肝硬化早期诊断一种较灵敏的方法.
作者：金玉丽 刊期： 2012年第10期
我国现今经济不断高速发展,人民生活不断改善,相应的法律、法规也在不断完善.人们通过媒体宣传等不断提高自身的法律意识.现今医院的各种矛盾纠纷等事件高发,这对医务人员有很大的压力.妇产科的各项工作具有很大的风险,也是易于产生矛盾纠纷的科室.医院中出现矛盾纠纷后对临床工作有很大的影响,故避免矛盾纠纷发生就成为医务人员应关注的问题.笔者对妇产科在临床护理工作中易于出现纠纷的情况进行分析,以为医务人员提供警示,现总结如下.
作者：司玉凤 刊期： 2012年第10期
外科是医疗机构的一个特殊科室,由于手术本身具有的高风险性、复杂性以及效果的不确定性,同时医患之间缺乏沟通,未履行告知义务,加之目前处理医疗纠纷的相关法律法规不完善等多方面的原因,使外科成为医疗纠纷频发的科室,怎样加强外科医疗管理,正确履行告知义务,提高医务人员素质,完善相关的法律法规,对外科医疗纠纷的预防起着举足轻重的作用.
作者：王本花 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
