孙小霞
目的 分析综合护理干预对脑出血昏迷患者鼻饲饮食的影响,以供临床护理工作参考.方法 选择我院2010年3月-2012年2月收治的脑出血昏迷患者70例,随机分为对照组和观察组各35例,均给予鼻饲饮食,并实施常规护理.观察组患者给予综合护理干预.观察两组患者并发症发生率的差异.结果 与对照组比较,观察组并发症发生率明显较低,差异有统计学意义(p<0.05).结论 综合护理干预可降低脑出血昏迷患者鼻饲饮食的并发症,对其预后产生积极的影响,值得在临床推广应用.
作者:卢彩华 刊期: 2012年第10期
目的 探讨超声造影对代偿性乙肝肝硬化的早期诊断价值.方法 选取46例行经皮肝脏穿刺活检进行病理组织学检查确诊为代偿性乙肝肝硬化的患者作为代偿性肝硬化组,另选取28例健康自愿者作为对照,行空腹肝脏超声造影,观察两组参与者的肝脏形态、肝实质回声情况等.结果 健康对照组以及代偿性肝硬化组的肝静脉开始显影时间、肝脏通过时间及肝实质达峰值时间相比较具有显著性差异(P<0.05).结论 超声造影无创、方便,是代偿性乙肝肝硬化早期诊断一种较灵敏的方法.
作者:金玉丽 刊期: 2012年第10期
目的 主要探讨使用深静脉留置管的来进行胸腔闭式引流来治疗气胸的护理情况.方法 探讨和分析16例气胸患者在应用深静脉留置管行胸腔闭式引流的临床资料.结果 经过对患者精心的治疗和护理,很好的控制住了并发症的产生,同时有助于减少患者的痛苦,有助于患者及早的战胜疾病恢复健康.
作者:杨日雯;廖辰熹 刊期: 2012年第10期
目的 观察注射用丹参联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎瘀阻肝络证的临床疗效.方法 对照组选取30例慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者应用阿德福韦酯片及常规保肝药物治疗,治疗组30例慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者在对照组用药基础上加用注射用丹参,两组疗程均为4周.结果 两组患者的症状、肝功能、肝纤维化指标及彩色多普勒超声(门静脉内径、脾肿大情况)均有改善,但在改善症状、肝纤维化指标及彩超方面,治疗组优于对照组.结论 注射用丹参联合阿德福韦酯片可明显改善慢性乙型肝炎瘀阻肝络证患者的症状、肝功能,较好地改善肝纤维化及脾肿大程度,有非常好的临床疗效.
作者:武海;高尔平;刘铁军 刊期: 2012年第10期
脑出血是指自发性的脑实质内出血,多数发生在大脑半球,少数在脑干和小脑,近年来脑出血病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是死亡率高的疾病之一.而对脑出血患者进行及时有效的护理就可以减少并发症和死亡率.1 病因常见的病因是原发性高血压伴动脉粥样硬化.颅内动脉瘤、动脉畸形瘤、血液病、抗凝治疗或溶栓治疗等均可引起出血.诱因是情绪激动和体力活动.
作者:孙学萍;张翔 刊期: 2012年第10期
通过对手术中清醒病人进行术前访视,术中心理护理和术后回访,减轻或削除病人思想顾虑,稳定病人情绪怀,科学地掌握手术病人的心理状态及时有效地给予心理疏导,提高护理服务质量和满意度.
作者:李秀梅;韩颖 刊期: 2012年第10期
目的 探讨leep刀和药物爱宝疗在治疗宫颈糜烂中的优缺点,以利于临床治疗中的选择.方法 通过leep刀爱宝疗治疗宫禁糜烂各120例.对其治疗效果进行比较.结果 轻中度糜烂中,两组治愈率比较无显著差异(P>0.05).重度宫颈糜烂或合并有宫颈息肉或宫颈肥大患者leep刀组优于爱宝疗组,有显著性差异(P<0.05).结论 对于重度宫颈糜烂合并有息肉或宫颈肥大的患者,考虑选用leep刀治疗;而对于轻中度单纯宫颈糜烂患者,考虑到治疗费用,可先选用爱宝疗药物保守治疗.
作者:韩美丽 刊期: 2012年第10期
目的 探讨临床常见护理缺陷发生的原因.方法 通过分析在临床护理工作中常发生的护理缺陷,找出存在的护理安全隐患,加强对护理人员的管理,规范护士行为,提高护理人员的业务技术能力和综合素质,提高护理工作质量.结果 护理缺陷的发生与护理人员工作责任心不强、缺乏安全意识、行为心理因素、管理因素有关.结论 加强护理人员职业道德和工作责任心、强化其安全意识,落实护理工作制度、加强管理,履行职能,尽快提高她们的综合素质,预防护理缺陷的发生,防止医疗护理纠纷的发生.
作者:梁秀莲;何小明 刊期: 2012年第10期
目的 观察氯胺酮和丙泊酚两种麻醉方法在小儿先天性心脏病介入治疗中的麻醉效果及安全性.方法 将我院2009年5月至2012年4月拟行介入治疗的先天性心脏病患儿104例遵守随机化的分组原则分成观察组与对照组,每组52例,观察组采取丙泊酚静脉麻醉,对照组采取氯胺酮静脉麻醉,比较两组术中SpO2、肢体活动情况、手术时间、苏醒时间的变化以及药物不良反应.结果 两组手术时间、术中SpO2比较无显著性差异(P>0.05),观察组术中肢体活动次数、术后苏醒时间及术后不良反应发生率显著少于对照组(P<0.01).结论 小儿先心病介入治疗时麻醉方式的正确选择是确保介入手术成功的关键,选择丙泊酚进行静脉麻醉,患儿术中安静、术后苏醒时间快,不良反应少,且对呼吸循环无明显影响,是较为理想的麻醉方法.
作者:汪小湘 刊期: 2012年第10期
目的 探讨在1%氧浓度(低氧)与21%氧浓度(常氧)下葡萄糖对心肌细胞表达低氧诱导因子1α(HIF-1α)与TNF-α的炎症反应.方法 选取我院自身培养的刚出生月1-4天大鼠的心肌细胞作为研究对象,常规培养2-3d后分别加入5mmol/L、10mmol/L、33mmol/L浓度不同的葡萄糖,分成A、B、C三组.三组分别在1%氧浓度(低氧组)与21%氧浓度(常氧组)条件下培养.分别检测三组在不同氧浓度下心肌细胞表达HIF-1α与TNF-α的炎症反应.结果 在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达HIF-1αmRNA相对含量分别为1.31±0.36、1.40±0.27、0.82±0.33,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的HIF-1αmRNA表达(1.14±0.22、1.19±0.19、0.58±0.21);在相同葡萄糖浓度下,A、B、C三组内皮祖细胞对1%氧浓度与21%氧浓度HIF-1α蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达TNF-αmRNA分别为0.36±0.03、0.39±0.05、0.62±0.04,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的心肌细胞表达TNF-αmRNA表达(0.25±0.02、0.28±0.04、0.51±0.03),差异具有统计学意义(P<0.05),且TNF-αmRNA表达随葡萄糖浓度增加而上升.结论 在低氧条件下,高糖会对心肌细胞产生一定的毒性作用,进而减弱心肌细胞的HIF-1α以及导致心肌细胞TNF-αmRNA表达升高,从而引起炎症反应的出现.早期强化血糖控制可减少糖尿病周围血管病变的发生几率.
作者:段滨红;向朝峰;侯庆美;周艳;孙晓明;杨玉芝 刊期: 2012年第10期
目的 分析研究异丙酚清醒镇静术在用于阻生齿拔出的临床效果并且与使用氯胺酮进行对比.方法 选取2009年10月到2011年5月的50例医院门诊成人阻生齿拔除患者资料进行回顾性分析,将50例患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组患者使用静注0.8-1.2mg/kg异丙酚,对照组患者使用0.6mg/kg异丙酚加0.2mg/kg氯胺酮,在此之后持续为患者静注异丙酚,用来维持患者镇静级别为3级,2%利多卡因施行齿槽神经阻滞.结果 在手术进行中,观察组和对照组患者全部保持镇静3级,手术之后视觉疼痛评分为0,观察组和对照组患者针对手术操作的遗忘比率分别是80%和100%,但是对照组患者在手术之后有46.66%感觉到头晕,13.33%的患者出现呕吐.结论 针对阻生齿拔除使用异丙酚和局部麻醉相结合能够起到镇静、镇痛以及遗忘的作用,加以使用氯胺酮则会出现不良反应.
作者:孙学海 刊期: 2012年第10期
目的 通过对开腹和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的比较,探讨腹腔镜手术临床应用价值.方法 回顾分析近5年在我院行手术治疗卵巢子宫内膜异位症的病例资料,按手术方式将其分为腹腔镜组64例和开腹组64例,比较两组手术时间、术中出血量、抗生素应用时间、术后住院时间、切口愈合等情况.结果 腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间、抗生素使用时间、术后术后镇痛泵使用率均低于开腹组.结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症疗效与开腹手术相当,但腹腔镜手术具微创、安全、术后恢复快等特点.
作者:张翠媛;丘惠珍 刊期: 2012年第10期
绝大多数情况下,献血是安全的,但个别人偶尔可能出现头晕、出冷汗、穿刺部位青紫、血肿、疼痛,或头晕、出冷汗等不适,极个别可能出现较为严重的献血反应.献血不良反应是献血者在献血过程中或献血后出现的生理、心理、采血环境等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征.献血者发生献血反应后,会加剧对献血的恐惧和担心,将挫伤献血者的献血热情.为更好地开展无偿献血工作,提高公民对无偿献血的热情的积极性,降低献血反应的发生率,我们对献血不良反应的原因、分类、预防及处理做一个初步的论述.
作者:曹伟;李貌勇 刊期: 2012年第10期
目的 联合应用乳果糖与美常安治疗老年功能性便秘,与单用乳果糖对照组比较,观察疗效及不良反应.方法 采用随机、平行对照研究,将老年功能性便秘患者97例随机分为治疗组(49例)及对照组(48例).入选患者年龄大于等于65周岁,患者或家属能准确完成治疗过程中大便改变及不良反应等记录.病例排除标准为对乳果糖与美常安等药物过敏,半乳糖血症.治疗组同时口服乳果糖溶液与美常安,对照组口服乳果糖溶液,乳果糖起始量为15ml bid,症状无改善可逐渐增量至30ml bid,起效后改为10ml bid,美常安剂量为500mg bid.疗程6周.患者或家属每日记录内容包括服药剂量,腹痛,腹胀或腹部不适感,是否排便或排便次数,大便性状(按Bristol粪便分级评分),其他不良反应等.服药后每周随诊1次.分别于治疗后1周、3周及6周评价疗效.疗效标准为:患者大便次数和性状均恢复正常为显效;患者大便次数和性状较前改善或其中之一较前改善,不影响正常生活为有效;治疗后大便次数和性状均改善不明显为无效.结果 治疗组49例,显效30例,有效17例,无效2例,总有效率95.92%,对照组48例,显效26例,有效17例,无效5例,总有效率89.59%.治疗组有效率明显高于对照组有效率,两组有效率差异具统计学意义(P<0.05).结论 乳果糖合用美常安治疗老年功能性便秘较单用乳果糖有更高的有效率,能更好地改善排便困难及大便性状,美常安能增加乳果糖的疗效,减少副作用.
作者:李仁祥 刊期: 2012年第10期
目的 探讨抗生素对尿液细菌培养结果的临床影响.方法 选取本院2010年1月到2011年8月期间收治的泌尿系统感染患者104例,对比使用抗生素前后的尿液细菌培养情况.结果 治疗前本组患者尿液经细菌培养阳性45例,阳性率43.27%;使用抗生素1日尿液经细菌培养阳性10例,阳性率9.62%;使用抗生素3日尿液经细菌培养阳性7例,阳性率6.73%;使用抗生素5日尿液经细菌培养阳性4例,阳性率3.85%.使用抗生素后尿液经细菌培养阳性率明显下降,并具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义.结论 抗生素的使用对尿液细菌培养结果具有重要影响,服用抗生素后患者的尿液细菌培养阳性率会明显地降低.
作者:李玉君 刊期: 2012年第10期
目的 老年人随着年龄的增长,体内各组织器官的功能都在逐渐减退,调节机制下降,因此对药物的代谢能力也在逐渐减退,通过调查社区老年人用药情况及存在的问题,为老年人安全用药提供依据,以进一步促进老年人健康.方法 自制问卷调查表及门诊处方统计表,通过对260位60-80岁社区老年人用药情况、用药知识和用药行为等方面分析,及通过2011.1-2011.12社区门诊6000张老年病的处方分析.结果 社区老年人用药的品种繁多,平均每人服药3-5种,大多数老年人缺乏用药的常识,用药知识知晓情况较差(低于58%)的内容依据:不良反应(40.67%)、用药剂量(36.73%)、保管方法(42.82%)、长期用药需复查肝肾功能(52.7%)、盲目听广告作用(32.7%).结论 社区老年人用药知识缺乏,社区医护工作必须要加强对老年人用药安全及用药行为进行教育与指导.
作者:陈丽贞;陈丽君 刊期: 2012年第10期
高钾血症(血清钾>5.5mmol/L)主要引起神经、肌肉及心脏的症状,心电图可有典型改变.血钾过高可引起死亡,属于内科急症,应及早发现,及早治疗.本文收集26例高钾血症,分析其因对心脏传导系统的影响所致的心律失常.1 资料患者26例(男性17例,女性9例),年龄在31-75岁之间.其中慢性肾炎肾功能不全14例,糖尿病酮症酸中毒4例,高血压肾病3例,肝功能失代偿3例,脑梗死并慢性肾盂肾炎1例,肾癌1例.
作者:于海华;丛竹华;王文静 刊期: 2012年第10期
目的 研究维吾尔药加瓦日西安比尔片的制备并建立质量评价标准.方法 采用药材细粉与蔗糖、淀粉混合制粒压制成加瓦日西安比尔片,建立其性状、鉴别、检查等质量标准.结果 制备工艺可操作性强,薄层色谱鉴别方法简便,重现性好.结论 经试验结果分析加瓦日西安比尔片组方合理,制备工艺可行,质量控制方法可靠等优点,为今后提高该片剂的制片工艺和保证质量奠定了基础.
作者:阿力木江·阿布地热力木 刊期: 2012年第10期
目的 比较氢溴酸西酞普兰合并丁螺环酮与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效,安全性及不良反应.方法 66例抑郁症患者随机分为两组,分别给予氢溴酸西酞普兰合并丁螺环酮及帕罗西汀治疗8周后评价疗效.结果 两组scl-90,HAMD总分较治疗前明显减少,合并组明显低于帕罗西汀组,差异有统计学意义(p﹤0.05).结论 氢溴酸西酞普兰合并丁螺环酮治疗抑郁症起效快,疗效更为显著,不增加不良反应.
作者:闫嵋 刊期: 2012年第10期
目的 观察中医辨证论治病窦综合征的临床疗效.方法 将90例病窦综合症患者随机分为对照组和观察组各45例;对照组给予阿托品片口服治疗,观察组根据中医辨证给予中药汤剂口服,治疗1个疗程后对比两组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率75.56%优于对照组的51.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率4.44%少于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证论治病窦综合症以中医理论为基础,整体治疗,标本兼顾,可在提高疗效的同时避免不良反应发生,临床应用无明显禁忌,值得进一步研究及推广.
作者:刘丛江 刊期: 2012年第10期