龚清荣
目的 探讨健康教育和健康促进在糖尿病健康管理中的作用.方法 回顾性分析了57例2型糖尿病患者的临床资料,对其进行了糖尿病相关知识、自我监测、心理指导、饮食指导、运动疗法的指导、行为矫正等教育,对比教育前后两组的我管理能力、情绪变化以及吸烟量变化.结果 对糖尿病患者进行健康教育,其自我管理能力明显提高,可以明显稳定患者的情绪,患者吸烟量明显降低.结论 在糖尿病健康管理过程中,健康教育得到促进和发展,大限度实现人人享受保健的战略目标,提高糖尿病患者的生活质量,降低糖尿病的管理费用.
作者：谢明晖 刊期： 2012年第10期
目的 比较氢溴酸西酞普兰合并丁螺环酮与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效,安全性及不良反应.方法 66例抑郁症患者随机分为两组,分别给予氢溴酸西酞普兰合并丁螺环酮及帕罗西汀治疗8周后评价疗效.结果 两组scl-90,HAMD总分较治疗前明显减少,合并组明显低于帕罗西汀组,差异有统计学意义(p﹤0.05).结论 氢溴酸西酞普兰合并丁螺环酮治疗抑郁症起效快,疗效更为显著,不增加不良反应.
作者：闫嵋 刊期： 2012年第10期
目的 研究脑创伤后应激性高血糖对预后的影响.方法 选取我院2009年5月-2012年6月收治的无糖尿病史的颅脑损伤患者98例,根据预后情况分为预后良好组(61例)和预后不良组(37例),24例体检合格的正常成人列为对照组,观察三组的血糖水平变化.结果 治疗过程中,预后良好组与预后不良组之间的血糖水平存在显著性差异(P<0.05),预后良好组的血糖水平要远远低于预后不良组.结论 在颅脑创伤的治疗过程中,应给予高血糖患者高度的重视及采取积极有效的治疗,减轻高血糖对大脑的继发性损害,使患者更好、更快地康复.
作者：李友新；沈彬贵；符志娟 刊期： 2012年第10期
目的 评价脑出血患者使用甘露醇降低颅内压期间加强护理巡视的有效性和必要性.方法 实验时间为2010年4月-2011年10月,实验对象为102例脑出血使用甘露醇降低颅内压的患者.对照组患者使用期间不给予针对甘露醇使用的护理方法,实验组患者使用甘露醇期间加强护理巡视,观察对比两组患者甘露醇使用时间、静脉炎发生率.结果 实验组51例,甘露醇使用时间平均(6.85±0.47)天,共发生2例静脉炎,两指标均优于对照组患者,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论 甘露醇是降低脑出血患者颅内压的常用药物,在治疗过程中加强护理巡视十分重要.
作者：周淑梅 刊期： 2012年第10期
目的 观察复方甘草酸苷注射液治疗小儿过敏性紫癜疗效.方法 选择50例小儿过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予氯苯那敏、钙剂、维生素C、西咪替丁等药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予复方甘草酸苷注射液1-2ml/(kg·d)(大剂量2ml/kg·d),疗程7-14天.结果 与对照组相比,治疗组有效率显着增高.结论 复方甘草酸苷注射液治疗小儿过敏性紫癜疗效肯定,可较快缓解症状及缩短病程.
作者：朱红娟；杨春燕 刊期： 2012年第10期
目的 探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗乙肝肝衰竭患者肝内胆汁淤积的临床疗效.方法 选取2010年11月到2011年11月期间本院收治的68例乙肝肝衰竭并发肝内胆汁淤积的患者,随机分成观察组34例,对照组34例,两组患者均给予常规临床治疗,在此基础上观察组每天给予腺苷蛋氨酸2g,对照组每天给予腺苷蛋氨酸1g,比较两组患者的临床疗效情况.结果 治疗前两组患者的临床资料没有显著性差异,治疗后两组患者的各项临床治疗均有显著性改善,和治疗前均具有显著性差异,两组在临床治疗指标改善上没有显著性差异,P>0.05,没有统计学意义;在治疗期间,两组患者均未出现由于腺苷蛋氨酸治疗所导致的不良反应发生.结论 腺苷酸蛋氨酸在治疗乙肝肝衰竭并发肝内胆汁淤积上具有确切的临床疗效,但给予大剂量腺苷蛋氨酸进行治疗没有体现出更好的疗效.
作者：郝颖 刊期： 2012年第10期
1 病例简介产妇,32岁,无输血史,婚后妊娠四胎,第一胎人工流产,均在出生后三天之内黄疸死亡.第5次的妊娠,孕中没有用药史,新生儿产之后的三小时发黄.嗜睡,抽搐进行性加重后立即住院治疗.化验检查:总胆红素290.00umol/L,间接胆红素179.00umol/L.患儿经用白蛋白及输入50ml,不携带RhD、E抗原的血2次等治疗,一周后痊愈出院.2 血型血清检查2.1 试剂光谱抗人球蛋白抗-A,抗-B,抗-C,抗-c,抗-D,抗-E.谱细胞均由上海血液中心生产.
作者：全花 刊期： 2012年第10期
目的 分析注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床有效性及其用药安全性,为临床用药提供指导.方法 我院在2011年1月至2012年6月共收治儿童肺炎患者108例,将其随机划分为2组,即对照组(n=54)和治疗组(n=54);对照组患儿采用注射用乳糖酸红霉素治疗,20mg-30mg/kg,2次/d,持续给药7d-14d,治疗组患儿采用注射用阿奇霉素治疗,7.5mg/kg,1次/d,持续给药2d-5d;观察并对比分析2组患儿的临床有效性和不良反应,判断注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的有效性及安全性.结果 ①临床有效性:对照组:治愈40例(74.1%,40/54),有效8例(14.8%,8/54),无效6例(11.1%,6/54),总有效48例(88.8%,48/54);治疗组:治愈50例(92.6%,50/54),有效2例(3.7%,2/54),无效2例(3.7%,2/54),总有效52例(96.3%,52/54),2组患者的临床有效率存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).②不良反应:对照组共有5例患儿出现不良反应,不良反应发生率为9.3%(5/54);治疗组患者共有6例患者出现不良反应,不良反应发生率为11.1%(6/54);2组患儿的不良反应均轻微且可以自愈,不会对临床治疗产生影响;2组患者的临床有效率不存在显著差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎具有较高的临床有效性,并且不良反应发生率较低,具有较好的用药安全性,建议临床推广使用.
作者：李德莲 刊期： 2012年第10期
目的 分析国产冻干水痘减毒活疫苗的接种反应,探讨其免疫效果.方法 将2008-2010年间来我院接种水痘疫苗的728例儿童随机分为观察组和对照组,每组各364例,观察组儿童接种国产冻干水痘减毒活疫苗,对照组儿童接种麻疹腮腺炎减毒活疫苗,比较两组研究对象的接种反应及免疫效果.结果 观察组儿童接种前后抗体阳转率为97.8%(356/364),对照组儿童接种前后抗体阳转率为95.3%(347/364),抗体阳转率组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组儿童接免疫种后的GMT水平较接种前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组儿童接种后的GMT水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组儿童接种应发生率为0.330%,对照组儿童为0.302%,接种反应发生率组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 接种国产冻干水痘减毒活疫苗免疫效果确切,且接种不良反应发生率低,是一种安全有效的接种方法,值得临床进一步推广使用.
作者：潘彩桃 刊期： 2012年第10期
复发性口疮是口腔黏膜病中常见的疾病,以青壮年为主,该病的特点是原因不明,反复发作,在口腔黏膜中的任何部位,出现孤立的、圆形或椭圆形溃疡.可单发或多发,初起时局部黏膜充血、发红、出现针状的白色小点,很快发展成溃疡.直径约2-3mm,表面有一层淡黄色的纤维素膜,病人可以灼热痛感,冷热酸甜可使痛疼加重,从发病到溃疡愈合,如果没有继发感染,10天左右可自愈.
作者：任文杰；朱晓霞 刊期： 2012年第10期
乡级医院X线机高压电缆击穿为常见故障,其故障多发生在靠近高压电缆插头处.主要原因为:①乡级医院X线机配置低,高压初级很多无可控硅零相位合闸装置,高压初级继电器熄弧装置不好,易产生电弧突波,高压次级电压突然升高容易击穿高压电缆.②在安装X线机时忽视地线的制作安装及连接,多为简易地线连接装置,时间长了接触不良常有漏电现象发生,不安全、高压变压器次级中心轴头接地,正常下每根高压电缆承受的电压只是次级总电压的一半.
作者：李敏捷 刊期： 2012年第10期
目的 探讨盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍的产妇的防治作用.方法 选择我院2011年12月-2012年7月收治的经阴道分娩的产妇126例,分为研究组和对照组,每组各63例.对照组采用产后一般护理方式对产妇进行临床护理;研究组在对照组的基础上指导产妇进行盆底肌肉锻炼.于产后42天、六个月测定两组产妇的盆底肌肉肌力并对比,同时观察对比两组尿失禁及阴道脱垂的发生情况.结果 两组盆底肌肉肌力在产后42天无显著差异(均在0-2级之间);研究组产后六个月肌力的恢复情况优于对照组;对照组中发生尿失禁及阴道脱垂的例数较研究组多.结论 从产后42天开始对盆底肌肉进行锻炼有利于减少盆底功能障碍的发生.
作者：谢迪 刊期： 2012年第10期
皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)是自身免疫系统弥漫性疾病,表现为皮肤和肌肉弥漫性非感染性炎症疾病.皮肤发生红肿,肌肉发生炎症和变性引起肌无力,疼痛及肿胀,可伴有关节、心肌等多器官损害.但合并扩张性心肌病(DCM)非常少见,本文结合我院收治1例和文献报道9例总结如下:
作者：曹笑；王宇新；徐珊珊 刊期： 2012年第10期
目的 探讨胃癌围化疗期中医养生的方法、作用和护理对策.方法 随机选取我院2010年1月至2012年1月期间收治的胃癌围化疗期患者88例,根据患者自愿将其分为观察组和对照组两组,各44例.所有患者均通过评估胃癌患者在围化疗期心理、营养、饮食等方面的情况,之后对观察组患者实施健康教育、药膳和护理,对照组患者给与传统治疗和护理.结果 观察组患者通过实施健康教育工作和指导,患者对胃癌围化疗期的注意事项进行了解,并进行了合理的饮食调节和药膳辅助治疗,患者体力增强了,所有患者化疗顺利完成.而对照组患者各方面情况相比观察组疗效较差,且有明显差异,p<0.05,具有统计学意义.结论 加强对胃癌围化疗期患者进行健康教育和护理工作,强调饮食指导能有效减轻患者痛苦,预防并发症,提高临床治疗效果和患者康复.
作者：严明明 刊期： 2012年第10期
目的 探讨申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠)治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床效果及作用机制.方法 28例确诊为DEACMP(急性一氧化碳中毒迟发性脑病)的患者随机分为治疗组(14例)和对照组(14例).治疗组用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠40-100mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,14天-30天为1个疗程.对照组用胞二磷胆碱500mg、三磷酸腺苷40mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,1个疗程为14天-30天.结果 两组患者治疗效果对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗DEACMP可提高治愈率,降低后遗症和病死率,且不良反应少.
作者：刘长虹 刊期： 2012年第10期
目的 探讨精神病及弱智患者剖宫产的麻醉方法.方法 将24例患有精神病及弱智的患者分为硬麻组和腰麻组,观察两种不同麻醉方法对产妇和胎儿的影响.结果 硬麻组与腰麻组的术后镇痛效果比较无显著差异,而腰麻组的总体麻醉满意度显著高于硬麻组(P＜0.05),且术中很少有辅助用药,具有较好的肌松及镇痛效果.结论 腰麻是用于患有精神病和弱智的剖宫产患者首选的麻醉方式,对极不配合的患者术中配合使用少量镇静剂是绝对有效而安全的.
作者：何琼珍；杨继蓉；王富芬 刊期： 2012年第10期
目的 比较子宫腺肌症阴式子宫全切与开腹子宫全切的临床效果.方法 选择2006年1月至2012年6月无生殖道脱垂的子宫腺肌症患者而又有子宫切除指征患者120例,1组采用阴式子宫全切,2组采用开腹子宫全切,比较两组手术情况和并发症.结果 两组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率比较差异无统计学意义,住院天数、术后肛门排气时间、下床活动时间、体温正常时间、使用镇疼药物情况比较差异有统计学意义.结论 子宫腺肌症阴式子宫全切总体治疗效果好于开腹子宫全切,可以作为子宫腺肌症子宫全切的首选术式.
作者：林彤；田莉；莫生娣；侯世敏；武凤芝；敖静 刊期： 2012年第10期
目的 探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性及原因分析.方法 以2011年7月至2012年7月就诊于我院的50例门诊急诊患者作为研究对象,按照常规方法每人抽取血液4ml,不含抗凝剂管的2ml血液作为对照管,含肝素抗凝剂管的2ml 血液作为实验管.两组试管经离心处理分离出血清、血浆后,采用OLYMPUSAU640全自动生化分析仪进行分析,同时测定50例急诊患者的肝素抗凝血浆和血清的15项急诊生化指标.每次测定重复三次,取平均值进行比较.结果 经统计学分析得知,患者血清和血浆中钠、氯、钙、镁、葡萄糖、尿素、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、尿酸等11项生化指标的结果无显著性差异(P>0.05),而钾、磷、二氧化碳以及总蛋白等4项生化指标的结果有显著性差异(P<0.05).结论 肝素钠的抗凝能力强且不易溶血,还可以减少放置误差,分离血浆的速度也相当快.而且大部分生化指标都与血清相同,因而肝素钠抗凝血浆可替代血清作为标本,用于大部分临床生化项目的 测定,特别适合急诊生化项目测定.但钾、磷、二氧化碳和总蛋白等项目应根据临床做出调整.
作者：翁锡泉 刊期： 2012年第10期
目的 分析某集团公司连续2年职员健康体检结果,为开展预防保健和健康教育提供依据.方法 收集该公司职员连续2年体检资料,对体检结果进行对比分析.结果 2年体检结果无异常的比例分别为8.65%、6.87%,检出异常项目排在前8位的顺序是:血脂异常、超重、脂肪肝、心电图异常、胆囊疾病、高尿酸血症、肝功能异常、高血糖;女性以乳腺小叶增生、慢性宫颈炎的检出率为高.2年中异常检出率男性明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).2011年血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症、肝囊肿、高血糖以及女性慢性宫颈炎、乳腺小叶增生的检出率较2010年高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该集团公司职员的健康状况堪忧.
作者：路建波；雒秋凤 刊期： 2012年第10期
目的 分析早期综合康复治疗脑卒中后抑郁的临床效果.方法 将58例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,对照组28例早期给予常规治疗,观察组30例在早期常规治疗基础上给予综合康复治疗,观察治疗效果.结果 治疗1月后两组MESSS、ADL评分差异不显著(P>0.05);治疗3个月后观察组MESSS、ADL评分显著优于对照组(P<0.01).结论 早期综合康复治疗能有效抑制脑卒中抑郁,提高生活自理能力.
作者：田强元；董树岗 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
