周逸帆；魏艳花
目的 了解临床分离病原菌的分布和耐药情况,为指导临床合理用药,控制医院感染提供参考依据.方法 采用BD Phoenix 100全自动微生物鉴定分析系统进行细菌鉴定和药敏试验,对所得数据用WHONET 5.4软件完成统计分析.结果 送检的25478份临床标本中共分离出病原菌3588株,阳性率14.1%,主要为大肠埃希氏菌511株(14.24%)、铜绿假单胞菌394株(10.98%)、鲍曼不动杆菌337株(9.39%)、金黄色葡萄球菌274株(7.63%)、肺炎克雷伯氏菌274株(7.63%)、凝固酶阴性葡萄球菌233株(6.5%)、白色念珠菌161株(4.48%).大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯氏菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低;鲍曼不动杆菌耐药现象较往年明显严重,除头孢哌酮/舒巴坦(30%)外对其他抗生素耐药率均>50%.结论 病原菌耐药形势严峻,应定期进行细菌耐药监测,及时掌握细菌耐药性变化,为指导临床合理使用抗生素提供依据.
作者：严鸣光 刊期： 2012年第11期
目的 探讨扁桃体圈套术在治疗慢性扁桃体炎中的临床应用效果.方法 对2006年6月-2010年12月在该科137例慢性扁桃体炎(含扁桃体肥大)患者进行随机分为扁桃体圈套术69例,扁桃体挤切术68例.并记录术中出血量,术后不适的天数,随访3个月.结果 术中出血量及术后患者的不适的天数的差别有显著性(P＜0.05).结论 相较于扁桃体挤切术,扁桃体圈套术操作简单,并在手术的出血量,术后不适天数有一定的优势.
作者：张辉红；张鑫 刊期： 2012年第11期
倒睫是指睫毛向后方生长,以致触及眼球的不正常状况.本文探讨一例眼睑内翻倒睫的矫正手术及并发瘘道的处理,认为在行部分睑板切除术时,如果不慎切断了睑板,一定要给予一定程度的缝合,避免有空腔形成,以做到手术的完整与高效.
作者：孙明 刊期： 2012年第11期
目的 探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的正确临床处理方法.方法 对280例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的资料进行回顾性分析.结果 280例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中54例经阴道分娩(19.29%),158例行剖宫分娩(69.91%)同时行肌瘤切除术.结论 妊娠合并子宫肌瘤阴道分娩不会明显增加产后出血量.
作者：王爱喜；王世超 刊期： 2012年第11期
针对医护人员洗手依从性差的原因进行分析、探讨,通过科室组建的品管圈,即QCC小组,利用美国著名质量管理专家戴明的PDCA循环:计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action),提高洗手依从性,坚持正确、有效地洗手方法,避免经手引发医院感染的发生.
作者：王金丽；彭丽君；李洪敏 刊期： 2012年第11期
目的 探讨老年人消化性溃疡的临床治疗效果,提高临床治疗的水平.方法 将2009年6月至2012年7月,在我院进行住院治疗的200例病患作为研究对象,90例病患年龄低于60岁,选择其中60例作为非老年组;110例病患年龄在60岁以上,随机选取58例作为老年组,比较两组病患消化性溃疡的症状表现、溃疡发生的部位等.结果 两组病患的比较具有显著性的差异,即P<0.01.结论 应给予老年消化性溃疡病患有效的治疗,提高患者的生活质量与临床治疗水平.
作者：姚永健 刊期： 2012年第11期
目的 探讨全麻支撑喉镜联合鼻内镜声带手术的疗效及优缺点.方法 选择2010年6月-2011年6月72例声带小结与声带息肉患者,均行全麻支撑喉镜联合鼻内镜下手术,所有病例均随访3-12个月,对疗效、复发率与优缺点进行探讨.结果 72例患者中治愈65例,好转5例,总有效率为97.22%.出现并发症8例,分别为舌体麻木3例,软腭擦伤4例,门齿松动1例,并发症发生率为11.11%.所有患者均随访3-12个月,无1例复发.结论 支撑喉镜联合鼻内镜实施声带手术效果好,术后复发率低,但术后并发症发生率较高,在术前,应严格掌握适应症,对于较大的息肉也谨慎.
作者：周海；邓红梅 刊期： 2012年第11期
早产儿是指胎龄满28周不足37周的活产新生儿,体重小于2500克,身长不足47厘米,妊娠37周以前出生均为早产儿.由于医疗水平的不断提高以及保健工作的不断落实使得早产儿死亡率比以前明显下降,但在死亡的新生儿中,早产儿占相当一部分甚至超过绝大多数,因此加强早产儿的喂养与护理是提高早产儿成活率的重中之重.
作者：丁艳华；白丽；俞翠玲；徐志华；王忠萍；段兆香 刊期： 2012年第11期
护理作为卫生事业的重要组成部分在很大程度上影响医院兴衰,在新形势下护理人员应树立崭新形象,具备较强的专业技能和管理能力的同时,还应树立全心全意为人民服务思想,广泛学习,提高语言修养,发展多元文化护理.
作者：赵红梅；刘风云；王艳 刊期： 2012年第11期
银杏叶具有抗血小板凝聚,抗血栓,降血脂以及扩张血管,改善微循环等药理作用.因此银杏叶在治疗缺血性脑卒中的临床应用上疗效显著,并且与治疗缺血性脑卒中的其他药物比较,治疗效果更为突出.为现代临床上治疗缺血性脑卒中的常用药物.
作者：潘桂生 刊期： 2012年第11期
目的 探讨真菌性外耳道炎的有效治疗方法.方法 将氟康唑和派瑞松乳膏综合运用并对四十五例真菌性外耳道炎患者实行药物使用观察.结果 使用药物两个周以后,这一部分病人的外耳道溢液现象基本好转,没有瘙痒不适现象,当然极个别患者会出现轻微耳胀满的感觉.耳窥下检查可见外耳道干,之前的灰黑、干酪样物和粘性分泌物基本不见.经过治疗,痊愈的有十六人,有效果的为二十五人,明显好转的有四人,总有效率100%.结论 氟康唑结合派瑞松一起涂抹对真菌疾病的治疗有着很大的药效,而且在使用的过程中比较方便、安全,对真菌性外耳道炎的治疗有很大帮助.
作者：锡华军 刊期： 2012年第11期
目的 对子宫腺肌症的MRI表现以及诊断价值进行评价分析.方法 随机抽取在2010年5月-2012年5月间我院收治的经临床病理证实为子宫腺肌症者31例,对其在术前进行MRI检查,对MRI表现以及检查诊断结果进行统计分析.结果 经比较发现,本组31例患者在术前均得到了MRI的准确诊断,与病理结果的符合率为100.0%.31例患者中诊断弥漫型子宫腺肌症者11例,诊断为局限型子宫腺肌症者20例.结论 采取MRI法对子宫腺肌症进行诊断的准确率较高,且具有无创性、特征性等特点,值得推广.
作者：阿格玛 刊期： 2012年第11期
目的 了解肺结核病耐药情况,为今后结核病防治工作提供参考.方法 2004-2005年本实验室接收的2016例菌株,应用比例法进行链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)药敏试验,菌种初筛用噻吩-2-羧酸肼、对硝基苯甲酸鉴别培养基.数据分析采用CS10.31统计软件进行x2检验.结果 初治组病人菌株1596例,复治组病人菌种420例.初治总耐药率36.5%,复治总耐药率67.6%;复治组耐药率显著高于初治组,初治组耐药菌株中耐多药占20.6%,复治组耐药菌株中耐多药占44.7%.结论 复治病人耐药严重,为减少复治病例和耐多药结核病的发生几率,做好初治病人的治疗和管理是关键.
作者：林百丰；陈丽；张学志；于国华；王晓楠 刊期： 2012年第11期
笔者所在县街头食品繁多,其真实的卫生情况不得而知,为保障人民群众的卫生安全,笔者于2011年4月至6月选择我县街头食品进行调查分析,并对我县的街头食品卫生情况进行整理分析,现在总结如下.
作者：郑波 刊期： 2012年第11期
目的 探讨胰胆管合流异常对胆管扩张症患者胆管上皮细胞的影响.方法 选取我院收治的胆管扩张症胰胆管合流异常的患者,回顾性分析临床资料,观察胆管上皮细胞增殖、凋亡情况.结论 胰胆管合流异常导致胆管内成分变化造成患者胆管、胆囊病理改变,其胆管壁损伤程度严重,原因为长期慢性刺激造成组织损伤、炎性细胞浸润、胆管上皮化生、肉芽肿形成等病理改变所致.
作者：韩新峰；孙广新；袁增江；刘福生；韩新献；霍浩然 刊期： 2012年第11期
目的 临床观察有创无创序贯机械通气对阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效.方法 选择近年来我院收治的36例阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者,均给予有创无创序贯机械通气治疗.结果 治疗后患者血液较治疗前动脉血PH值和PaO2均有提高,PaCO2明显下降,对应比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗过程中患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为5.56%,死亡1例,病死率为2.78%.结论 有创无创序贯机械通气对阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效很好,临床应用前景广阔.
作者：李振宇 刊期： 2012年第11期
目的 探讨后路多节段固定结合经椎弓根椎间融合术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床护理体会.方法 对我院25例Denis分类Type B型胸腰椎爆裂性骨折实施后路椎弓根钉系统固定术进行专业的护理、预防并发症和肢体功能训练等措施.结果 25例患者伤口均愈合良好出院,未出现与护理不当有关的并发症,局部后弯从术前的平均15.5度改善到4.7度.结论 后路多节段固定结合经椎弓根椎间融合术是有效的治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法,且配合有效护理,适时地进行功能锻炼可提高手术成功率及术后疗效.
作者：董颖 刊期： 2012年第11期
目的 通过艾滋病自愿咨询检测(VCT)及早发现、及时治疗艾滋病(AlDS)病人,并为求询者提供干预措施,降低感染危险和预防艾滋病病毒(HIV)的传播.方法 在性病门诊设置艾滋病咨询室,提供规范的VCT服务.结果 前来就诊咨询的人员,传授防艾滋病预防知识及行为干预.结论 在性病门诊开展VCT服务,可以吸引具有高危行为的人接受咨询、检测,有效干预、预防性病、艾滋病.
作者：任雅萍；雷丽 刊期： 2012年第11期
目的 观察氨甲喋呤在输卵管妊娠保守性手术中的临床疗效.方法 将2008年3月-2012年3月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠且要求保留输卵管患者110例,均行腹腔镜下输卵管切开取胚术,随机分成2组.于术中在患侧输卵管系膜内注射氨甲喋呤组(观察组)55例、未使用氨甲喋呤组(对照组)55例.对照组在腹腔镜下手术仅清除妊娠物,治疗组除清除妊娠物后,在胚胎着床局部注射氨甲喋呤;定期监测血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,直至正常.结果 对照组治愈率90.9%,治疗组治愈率100%(p﹤0.05).结论 氨甲喋呤在输卵管妊娠保守性手术中疗效好,能预防持续性输卵管妊娠,保留病变部位功能.
作者：朴升日；朴云鹤 刊期： 2012年第11期
目的 观察分析胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现与病理对照特征.方法 回顾性分析15例经手术及病理确诊的胰腺实性-假乳头状瘤患者为研究对象,总结分析其CT检查方法及表现情况.结果 本组患者中胰头7例,胰尾5例,胰体1例,胰体尾2例.肿瘤大小在3.2cm×4.cm0-8.7cm×12.4cm之间,动脉增强期、静脉增强期实质部分出现明显强化,囊性部位始终处于低密度影,无强化.12例患者包膜完整,3例患者存在侵袭性包膜不完整情况.结论 胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现特征较为明显,诊断价值重要,诊断时英语囊腺癌、粘液性囊腺癌、浆液性囊腺癌、囊性假囊肿相鉴别.
作者：于畅 刊期： 2012年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
