李娜；李建美；李旭
药剂科是医院重要的医疗科室之一,在医院的发展中占有重要的地位,是医院提高医疗服务水平的重要保证,也是医院重要的经济来源.随着医院药学的发展以及医疗体制的改革,医院药剂科的管理开始逐步向规范化制度化的方向发展,但是仍然存在较多的问题,严重制约着医院的健康发展.
作者：姜继峰 刊期： 2012年第12期
临床医学作为应用性很强的一门学科,在重视素质教育的同时更应充分重视其对从业人员的实践技能培养,那么积极开展临床医学的实践教学,是十分必要的.临床医学的实践教学对临床医学教师和学生都提出了很高的要求,那么如何做好临床医学的实践教学,培养学生实践技能?本文将详细论述.
作者：汪小莹 刊期： 2012年第12期
目的 探讨护理健康教育提高老年冠心病患者治疗效果的作用.方法 选取80例因老年冠心病入院的患者,随机分为两组,每组各40例,评估患者健康知识的缺乏程度.对照组在药物治疗的基础上实施常规护理,观察组在相同药物治疗和常规护理的基础上,同时实施护理健康教育,对两组的临床结果进行回顾性分析.结果 观察组患者的临床疗效显著高于对照组(P<0.01).结论 护理健康教育可显著提高患者的治疗效果和生活质量,同时缩短患者的住院时间,有利于患者的预后康复.
作者：冯海艳 刊期： 2012年第12期
怀孕期间,身体发生了巨大变化,一些不适症状随着孕程出现了早孕反应、失眠、便秘、腿脚抽筋等.为了孕妇和宝宝的健康,健康的食品及丰富的营养将伴随整个孕期.1 热量在孕期孕妇每天至少应要增加200-300卡的热量,蛋白质、脂肪、糖类在人体内氧化后均能产生热量,应有适当的比例,蛋白质占15%,脂肪占20%,糖类占65%.根据我国饮食习惯,热量主要来源于粮食占65%,其余35%来自食用油、动物性食品、蔬菜和水果.优质蛋白质主要来源于动物,如肉类、牛奶、鸡蛋、奶酪、鸡肉和鱼能提供佳搭配的氨基酸.因此,孕妇需要更多的摄入蛋白质等营养物质.若在孕期摄入蛋白质不足,会造成脑细胞分化缓慢,导致脑细胞总数减少,影响智力.
作者：黄怡娟 刊期： 2012年第12期
目的 探讨影响复杂性视网膜脱离病人影响其手术之后的恢复情况的相关因素,并根据情况进行相关的临床护理.方法 分析复杂性外伤性视网膜脱离患者的各种病情的影响因素:初诊视力状况、视网膜脱离情况、眼内部的出血状况、眼内容脱失范围、是否有视网膜下的出血情况、黄斑损伤和外伤情况,观察76位患者情况,并根据不同的情况进行临床观察和预后干预,确定临床个性护理方法.分析各相关因素与预后的关系.结果 76例患者所涉及到的影响恢复的因素对手术结果和预后护理都有统计学意义(P<0.05),根据患者的不同情况进行临床观察护理可以有效的提高手术成功率.结论 手术之前要进行详细病情了解分析,很多种因素都和对于眼睛的治疗效果都有密切关系,而且针对患者的个人情况,进行相关的护理观察,及时解决问题,有效提高患者的状态,保证手术取得良好的效果.
作者：谭志辉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肺结核患者临床护理方法的改进与发展.方法 将我院2011年3月至2012年3月收治的96例肺结核患者随机平分为实验组与对照组,对照组的患者采取传统的护理方法,实验组的患者采用临床护理路径的护理方法.结果 出院时,实验组患者的住院时间与对照组相比短,患者的疾病相关知识和满意度也明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义.结论 建立完善的临床护理路径,有助于提高临床护理质量与患者的满意度,对于促进患者的康复具有积极的临床意义.
作者：张翼 刊期： 2012年第12期
目的 对应用营养支持护理方式对合并出现低血糖症状的危重症新生儿实施护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取92例合并出现低血糖症状的危重症新生儿病例,将其分为常规组和干预组,平均每组46例.常规组新生儿治疗期间实施常规护理;干预组新生儿治疗期间在常规治疗基础上实施营养支持护理.结果 干预组患者症状扭转效果明显优于对照组;出现并发症的人数明显少于对照组.结论 应用营养支持护理方式对合并出现低血糖症状的危重症新生儿实施护理的临床效果非常明显.
作者：朱倩 刊期： 2012年第12期
目的 探讨微创LISS钢板治疗胫骨近端骨折的临床疗效.方法 选取本院2010年4月到2011年4月期间收治的胫骨近端骨折患者68例,随机分为对照组34例,观察组34例,给予对照组患者使用普通钢板固定,给予观察组患者使用微创LISS钢板固定,比较两组患者的临床疗效情况.结果 观察组疗效优良率94.12%,对照组疗效优良率73.53%,两组患者在疗效优良率上有显著性差异,(x2=17.56,P<0.05),具有统计学意义.结论 给予胫骨近端骨折患者使用微创LISS钢板固定治疗具有确切的临床效果,显著的提高了患者的术后康复速度,值得临床推广使用.
作者：孟凡泽 刊期： 2012年第12期
目的 探讨经鼻内窥镜下双极电凝治疗鼻腔出血的方法,并观察治疗效果.方法 收集临床78例鼻腔出血的患者进行鼻内窥镜下检查治疗,并对术后效果进行评估,总结经验.结果 治疗后进行电话随访3-6个月,在78例患者中,75例患者为一次性治愈,3例患者经过二次治疗后也取得良好治疗效果.结论 鼻腔出血为耳鼻喉科的常见急诊疾病,结合鼻内镜双极电凝止血法为有效的止血方法,并能减少填塞所致痛苦,值得临床推广.
作者：何苗 刊期： 2012年第12期
目的 观察耳穴贴压配合隔药饼灸治疗小儿遗尿疗效观察.方法 将69例患者随机分为治理组35例,采用耳穴贴压配合隔药饼灸疗法;对照组34例,服缩泉胶囊.连续治疗一个月后进行观察比较.结果 经一个月观察,治疗组总有效率为94.29%,对照组总有效率64.71%,治理组优于对照组(p<0.01).结论 耳穴贴压配合隔药饼灸治疗小儿遗尿有温肾散寒,固肾止遗作用,且疗效可靠,无痛苦易被儿童接受.
作者：杨淑贤；李娜；赵玉峰 刊期： 2012年第12期
高血压病是指动脉压增高为主要表现的全身性血管性疾病.高血压病是一种现代流行病,为俗话所说的一种富贵病,现代社会由于经济的发展迅速,人口的大部分老龄化,以及老年人主要一些不良生活方式和生活习惯的存在,逐步呈现上升的趋势,直接影响老年人的生活质量.规范的治疗方式和良好的护理指导,根据病情有针对性地制定具体护理措施,对防止血压升高起着重要作用.医护人员的责任就是,引导患者对高血压疾病的正确认识,树立战胜疾病的信心,从而提高治疗及护理质量,使患者早日康复.同时,提高病人主动意识,积极预防和治疗高血压病,为防治心脑血管疾病起到重要作用.很多医学报导及临床实践研究表明,非药物治疗高血压病措施,和恰当预防保健护理指导,能非常有效的控制高血压病的复发和加重.对于高血压病人的护理,应根据患者情况,起到防病治病,促进康复为目的而达到护理目标.制定高血压病患者的健康教育计划,在日常治疗和护理中按护理要点实施护理计划,着重于心理护理、饮食护理、用药的观察、注重降低高血压对血管产生的危险因素,以提高高血压病护理质量,达到预期效果.
作者：张淑芳 刊期： 2012年第12期
桡骨远端骨折是指发生于旋前方肌近侧缘以远部位,距桡骨远端关节面约2.5厘米的松质骨骨折,是较为常见的上肢骨折,占全身骨折10%左右,多见于女性[1-2].主要见于老年的骨质疏松患者,并且大部分为低能量的跌倒致伤.随着外固定技术的发展以及人们对腕关节功能要求的提高,手术治疗越来越受到重视,2008年3月至2012年员3月,我们用单臂外固定支架固定治疗桡骨远端骨折配以术后海桐皮汤熏洗32例效果满意,报道如下.1 临床资料32例中,男12例、女20例,年龄60至81岁、平均年龄68岁,按AO分型A1型15例、B2型10例,C1型7例、均为跌倒摔伤,合并高血压9例、糖尿病9例、冠心病10例,受伤时间1小时至2天.32例闭合伤.
作者：陈松涛；吴永磊 刊期： 2012年第12期
目的 对全肠外营养液(TPN)处方用药进行调查分析,为临床合理用药提供依据.方法 对我院肿瘤外科2011年6-12月251张肠外营养处方处方配比以及稳定性等影响因素进行汇总分析.结果 我院TPN处方设计基本合理,但仍存在热量供应不足,热氮比、糖脂比比例欠妥,镁离子浓度超标等问题.结论 应根据患者年龄、体重、自身疾病特点等制定个体化肠外营养方案,同时强化药师审方意识,并与临床医师加强沟通,提高合理应用TPN的水平.
作者：张素平；赖善城；林素珍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨困难性腹腔镜胆囊切除术的常见原因和处理经验,从而正确认识困难性腹腔镜胆囊切除的可行性和手术技巧.方法 回顾分析我院2005年1月-2010年12月腹腔镜胆囊切除手术2600余例临床资料.从中选取122例困难性腹腔镜胆囊切除术的经验进行总结分析.结果 122例无大出血、无胆管损伤、无死亡病例等严重并发症,手术时间40-120min,平均65min.结论 Calot三角区粘连为常见困难原因;Calot三角区粘连处理直接影响手术成功率和并发症发生.
作者：王良金 刊期： 2012年第12期
目的 观察分析外伤性前房积血的临床特点及临床处理方法,总结其临床疗效及临床意义.方法 选自我院2009年12月-2011年12月期间所收治的45例外伤性前房积血的患者,对其病因、治疗方法、治疗时间、治疗效果、后遗症等临床病历资料进行回顾性分析.结果 所有患者在经过治疗后,其中Ⅰ级前房积血吸收时间为1-5天,平均时间为3天,Ⅱ级前房积血吸收时间为2-10天,平均时间为6天,Ⅲ级前房积血吸收时间为6-15天,平均时间为10.5天,患者受伤眼球视力恢复,在眼球受伤后于24小时内就诊的患者有41例,其中有38例患者能够恢复原视力,其中有3例患者视力恢复欠佳,而4例伤后3天就诊的患者,其视力恢复同样欠佳.结论 对眼球受伤后出现外伤性前房积血给予及时、有效合理的综合治疗,对前房积血起到促进积血吸收的现象.
作者：张立清 刊期： 2012年第12期
黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性疾病,多发于中青年女性,好发于两颊,表现为淡褐色或深褐色的不规则斑片,目前缺乏理想的治疗方法,由于这种疾病严重影响容貌,病因难于查明,又久治不愈,成为爱美女性的心理负担.2008年2月-2009年8月我科应用袪斑美容汤治疗黄褐斑60例取得满意疗效,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 60例女性黄褐斑患者均来自本科门诊,参照文献[1]的诊断标准确诊,随机分成两组,发病年龄21-45岁(平均28.68±6.84)岁病程6月-8年,详细记录患者服药前后的自身症状变化,两组患者年龄、病程,病情均有可比性.
作者：李冬香 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肺栓塞患者的临床表现、诊断和治疗.方法 对资料完整的47例患者资料行回顾性分析.结果 40%的患者伴下肢深静脉血栓,具备典型胸痛、咯血、呼吸困难者仅2例,72%的患者存在低氧血症,84%的患者D-二聚体升高,77%的患者超声心动图示肺动脉收缩压升高,所有患者经肺灌注/通气显像或螺旋CT增强扫描明确诊断,获明显改善的患者中,行介入治疗者(肺动脉取栓、溶栓)占29%,联用低分子肝素及华法林抗凝者占41%.结论 肺栓塞症状和体征无特异性,其常见诱因为下肢深静脉血栓形成.
作者：李化 刊期： 2012年第12期
目的 探讨采用药物流产终止妊娠后出血的主要因素.方法 回顾分析我院诊断为早孕并自愿口服药物进行流产的284例患者临床资料.结果 本研究选取的284例患者有210例(73.94%)患者完全流产,另外有74例(26.06%)患者给予其清宫术,对使用清宫术的患者年龄、妊娠天数、孕产次进行研究证实,患者若年龄越大、妊娠天数越长、胎产次越多,则需要进行清宫率越高.结论 药物流产后出血与患者年龄、妊娠天数以及孕产次有着明确关系,患者使用药物流产后需要给予观察,一旦发生异常立即给予处理.
作者：张晓彦 刊期： 2012年第12期
目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式的选择分析.方法 选取A组合B组两个小组进行对比研究分析.A组:随机选取在我院的剖宫产再孕阴道分娩的孕妇46例和无剖宫产史阴道分娩的孕妇50例.B组:再同期随机抽取剖宫产再孕选择剖宫产的孕妇64例和无剖宫产史选择剖宫产的孕妇60例,比较两组中的产后出血量、总产程以及产后发热情况和新生儿窒息情况等指标.结果 A组中剖宫产再孕阴道分娩的孕妇产后出血量、产程、新生儿窒息率等与无剖宫产史阴道分娩的孕妇比较对比差异不明显,差异没有统计学意义(P＞0.05).B组中,剖宫产再孕剖宫产的孕妇产后出血量、产程、感染率和首次剖宫产的孕妇比较对比差异明显,差异有统计学意义(P＞0.05),且新生儿的窒息率对比差异无统计学意义.结论 剖宫产后再次妊娠的产妇在医护人员的监护下能进行阴道分娩,且安全性比较高.
作者：苏巧枝 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析动力髋螺钉治疗股骨粗隆下不稳定骨折的治疗方法和临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2012年1月期间,某院收治的124股骨粗隆下骨折患者,所有患者采用动力髋螺钉治疗,并对患者进行半年至2年的随访,分析患者愈合的时间、术后并发症和患者满意度.结果 所有患者的切口全部一期愈合,骨折复位良好,位置量好,随访中出现2例钢板断裂现象,其余患者均为骨性愈合,平均愈合时间为16周,评分优良率为96.7%.结论 动力髋螺钉治疗股骨粗隆下不稳定骨折具有较好的治疗效果,手术时间短、术后恢复快、并发症少、患者满意度高,值得临床广泛推广.
作者：黄远源 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
