学术投稿

早期NCPAP治疗NRDS疗效观察

朱红艳

关键词:NRDS, 早期, NCPAP, 降低, PS使用, 气管插管机械通气
摘要:NRDS的病因多种,其中重要的是由于缺乏肺表面活性物资(PS)引起,主要发生在早产儿.临床以进行性呼吸困难为主要表现,病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征,又称肺透明膜病(HMD).是NICU常见多发病,早期判断,使用NCPAP治疗可大大降低NRDS死亡率及PS使用率,降低气管插管机械通气率及其并发症.随着NICU的成立及发展,早产低体重儿成活率的提高,NRDS逐渐成为NICU常见多发病.对早产低体重儿,糖尿病孕妇产新生儿及有围产期窒息史新生儿等,高度可疑发生NRDS患儿,尽早使用NCPAP治疗,防止肺泡萎陷,缺氧及酸中毒加剧PS产生不足.从而降低PS使用率和气管插管机械通气率.降低NRDS死亡率和降低医疗成本,减轻患者经济负担和降低医疗风险.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 腹腔镜下治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床价值分析

    目的 研究分析腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床价值,以供临床参考使用.方法 对2009年1月-2011年6月期间,在湖南省妇幼保健院入住接受腹腔镜诊断治疗的86例卵巢肿瘤蒂扭转患者进行回归性分析,探讨腹腔镜的诊断治疗价值.结果 68例患者行腹腔镜下患侧附件切除术,18例患者行腹腔镜下患侧卵巢肿瘤剥出术.所有病例均在腹腔镜下实现成功治疗,手术时间平均65分钟,术中平均出血量为10毫升,术后平均肛门排气时间为27小时,术后平均放置尿管时间为11小时,术后平均住院时间4.5天,没有发现术时和术后并发症.结论 腹腔镜诊治卵巢肿瘤蒂扭转创伤小、出血少、术后恢复快,是良好的治疗方法,应得到临床推广使用.

    作者:张芳 刊期: 2012年第12期

  • 阿托伐他汀改善大鼠微循环实验研究

    目的 阿托伐他汀改善微循环的作用.方法 50只Wistar大鼠随机选取12只作为正常对照组(n=12生理盐水1ml/d),其余38只用于糖尿病组模型的建立,饲养1周后选取成功造模的糖尿病大鼠26只,随机分为2组:糖尿病大鼠组(n=12生理盐水1ml/d),糖尿病大鼠+阿托伐他汀组(n=14阿托伐他汀2mg/kg/d),除未成模大鼠12只.大鼠成模后开始灌胃,持续约4周,于灌药后第2周及第4周分别应用多普勒血流测定仪,测定大鼠下肢微循环血流量(PU值).结果 糖尿病大鼠+阿托伐他汀组与糖尿病大鼠组比较,2周与4周时PU值有明显的改善(P<0.05).结论 阿托伐他汀具有明显的改善微循环的作用.

    作者:刘宗武;李良昌;孙世博 刊期: 2012年第12期

  • 帕瑞昔布钠联合舒芬太尼在下肢骨科手术镇痛的研究

    目的 探讨下肢骨科患者术后应用帕瑞昔布钠、舒芬太尼联合镇痛的临床疗效.方法 随机将腰硬联合麻醉的62例下肢骨折患者分为观察组30例、对照组32例,两组术后均给予舒芬太尼自控镇痛,观察组在该镇痛基础上另于术毕给予帕瑞昔布钠静脉滴注.结果 观察组术后8h、24hVAS评分均明显低于对照组(P<0.05),观察组术后24h舒芬太尼总用量明显少于对照组(P<0.05),两组不良反应情况比较无显著差异(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠在下肢骨折患者术后镇痛上疗效显著,帕瑞昔布钠、舒芬太尼联合用药是一种有效的骨折术后镇痛用药方法.

    作者:魏伟;赵天云 刊期: 2012年第12期

  • 50例头孢菌素类药物不良反应分析

    目的 分析探讨头孢菌素类药物致患者不良反应的原因,以期为临床安全用药提供参考依据.方法 将我院2011年7月-2012年2月期间收集的各个科室出现的50例由于应用头孢菌素类药物所致不良反应的报告作为研究对象.根据资料记录回访患者,了解相关情况并详细记录患者不良反应症状,并通过查找相关资料,对引起不良反应的原因进行分析.结果 50例患者中发生变态反应的有24例,占48.0%,消化系统不良反应占18.0%,心血管系统不良反应占14.0%,呼吸系统和泌尿系统不良反应各占8.0%,其它占4.0%.其中以第三代头孢菌素类药物致不良反应多,占54.0%.结论 头孢菌素类药物在疾病的防治中起着至关重要的临床意义,但同样对于其所导致的不良反应也不容忽视,临床上应密切监测和关注头孢菌素类药物致患者不良反应的特点,合理应用头孢类药物.

    作者:马成洁 刊期: 2012年第12期

  • 西药房库房环境管理在保证药品质量中的作用分析

    药品作为一种特殊的商品,其质量直接对患者的身心健康乃至生命安全产生影响.因此,保证药品安全有效是医药工作永远的主题[1].药房库房作为药剂科的重要组成部分,是保证药物质量的第一线,对库房进行严格的环境管理是十分有必要的.做好药库环境管理工作,对于保证药品的质量,确保临床用药的及时、安全都有着重要的意义.本文结合本院实际,就如何做好西药房库房环境管理工作做一综述.

    作者:谢东杰;李有明;孙玉杰 刊期: 2012年第12期

  • 复发性生殖器疱疹的诊断及治疗体会

    目的 分析泛昔洛韦联合干扰素治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效.方法 选取我院2009年4月至2012年7月间就诊的58例复发性生殖器疱疹患者,这些患者的诊断均符合GH诊断标准.将患者随机分为两小组:对照组和治疗组.对照组采用阿昔洛韦片口服治疗;治疗组则口服泛昔洛韦片,口服时间为3个月.及局部注射干扰素.结果 口服泛昔洛韦及局部注射干扰素的治疗组患者痊愈率为100%,总有效率为100%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),并且该组无论是在丘疱疹消退时间,还是结痂时间均优于对照组,治疗组GH复发率也明显低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用泛昔洛韦及局部注射干扰素治疗复发性生殖器疱疹可以获得较为满意的效果,其能够显著地降低GH的复发率,并且口服方便,适合进一步地推广使用.

    作者:张正秀 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈预防接种的安全注射

    安全、有效的预防接种,对我国公共卫生事业具有非常重要的作用.实施安全注射是免疫接种工作的有效保障.

    作者:高玉秋 刊期: 2012年第12期

  • 循证护理在脑卒中住院患者中的应用

    循证护理(EBN)是随着循证医学的发展而出现的护理学理念.国际上循证护理迅速发展为一种新的临床护理观念及方法.在中国循证护理对临床护理工作产生深远而重大的影响[1].脑卒中又名脑中风,以猝然昏倒,不省人事,伴有口角歪斜,言语不利,半身不遂等主要特征,大多预后不好,往往会造成患者不同程度的瘫痪,严重影响其生活质量.2011年8月-2012年8月,本科针对234例脑卒中住院患者的常见护理问题,进行循证护理,取得好效果,现报道如下.1 关于误吸性肺炎1.1 问题的提出脑卒中患者的误吸性肺炎发生率为20%-30%,34%的急性脑卒中患者死于误吸性肺炎,合并误吸性肺炎是卒中后首月内死亡的第3大原因[2].1.2 循证.查询发现吞咽功能障碍是脑卒中常见症状之一,导致患者饮水呛咳、吞咽困难,常可以引起吸入性肺炎,甚至窒息死亡.由于脑卒中患者多为老年人,即使是局灶性病变也可以引起严重的吞咽困难.误吸是口咽部分泌物或食物等异物进入声门以下气管内,是吞咽困难的症状及并发症之一[3].

    作者:张迎利;程瑞芹;刘丽娟 刊期: 2012年第12期

  • 精密过滤输液器对化疗性静脉炎的效果观察

    目的 采用SYQ-系列,以聚氯乙烯为主要原材料,过滤器过滤介质孔径小于等于3.0μm的天津哈娜好医材有限公司生产的一次性使用精密过滤输液器(带配套自用静脉输液针)对静脉输注的化疗药液进行净化处理,减少对局部血管的刺激,预防化疗性静脉炎的发生,保证化疗顺利进行,提高医疗护理质量.方法 对100例临床肿瘤化疗者患者进行随机分组,采用一次性精密过滤输液器和临床常用的普通输液器进行观察分析比较.结果 观察组输注疼痛和静脉炎的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 提示使用精密过滤输液器可有效减少输注疼痛和静脉炎的发生.

    作者:陈黎黎;王敏 刊期: 2012年第12期

  • 救治急性有机磷农药中毒应注意的几个问题

    一直以来,急性有机磷农药中毒(AOPP)都属于临床比较常见的急症,尤其是基层各个医院中十分常见.但是AOPP在临床上变化比较复杂,如果不及时采取有效救治就会危及到生命.因此必须要探究救治中的注意问题,为成功救治打下基础条件.本文就是从AOPP临床表现入手,探究存在的问题并提出解决措施.

    作者:陆桂波;李桂色;黄金英 刊期: 2012年第12期

  • 关于儿童有机磷经皮肤吸收中毒误诊的分析

    根据我科多年来有机磷中毒的病例分析,经皮肤吸收者占有70%,经消化道吸收者占30%,其中有意口服者占10%,误服者占20%.故一半以上儿童有机磷中毒为皮肤吸收中毒.皮肤吸收中毒因缺乏主诉,病史隐匿不详,且潜伏期长,起病缓慢,并有突然加重的特点,往往造成误诊,延误治疗,甚至危及生命.现将我科多年来收治的有机磷中毒误诊病例分析如下,与大家总结经验,吸取教训.1 临床资料例1:患儿女,3个月,因咳嗽、呼吸困难3天入院.入院查体:体温37.3°C,脉搏120次/分,呼吸40次/分.神志清,精神差,面色苍白,大汗,口唇轻度发绀,双肺充满中小水泡音,心音低钝,肝脾未触及.初步诊断:婴幼儿肺炎.予以吸氧,抗感染及对症治疗.

    作者:张钧侠 刊期: 2012年第12期

  • 脑出血病人的护理

    随着我国生活水平的提高及各种社会因素的介入,脑出血的病人日渐增多,并趋向年轻化方向发展.1 一般护理1.1 病情观察严密观察神志、瞳孔、呼吸、血压的变化,如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏慢,即有再次出血或脑疝的可能时,应及时通知医生,做好降颅压、止血等抢救工作.脱水剂应快速给药,保持静脉通畅,输入其他补液时,必须严格掌握静脉输液速度、量并做好记录,为合理用药,防止水、电解质及酸碱平衡失调提供依据.1.2 并发症的护理

    作者:于冰峰 刊期: 2012年第12期

  • 微量泵注射药物治疗心衰期间的护理

    目的 研究分析细节护理在微量泵注射药物治疗心衰期间的应用效果.方法 随机选取2009年10月-2012年1月在我院进行治疗的心衰患者82例为研究对象,所有患者住院期间均使用微量泵注射药物.将82例患者分为两组,对照组给予临床常规护理,实验组给予细节护理,对比观察两组护理效果.结果 实验组护理干预后,患者对微量泵注射的了解程度增加,治疗期间患者的满意度也有所提高,与对照组患者比较有显著差异,P<0.05,有统计学意义.结论 采用微量泵注射药物治疗心力衰竭期间,护士给予细节护理,可以降低不良事件发生率,缓解患者紧张情绪,维持治疗的顺利进行.

    作者:马丽萍;塔吉古丽·阿不都热西提 刊期: 2012年第12期

  • 小针刀配合按摩手法治疗颈椎病23例效果分析

    目的 研究小针刀配合按摩手法治疗颈椎病的疗效.方法 选取本院2012年5月至9月间接诊的颈椎病患者23例,排除手术指征.根据颈椎病病情、局部压痛点等选择小针刀治疗点,每周进行1次治疗,一个疗程共3次,并配合局部按摩手法.结果 17例治愈,3例有明显效果,2例好转,1例无效,总有效率96%.结论 小针刀配合按摩手法治疗颈椎病疗效良好,在治疗过程中,本法体现出简单安全、见效极快、无副作用、疗效稳定的优点.

    作者:徐晓 刊期: 2012年第12期

  • ELISA法测梅毒抗体假阳性原因分析及对策

    酶联免疫吸附试验(ELISA)具有高特异性、高敏感性以及低检测费用等特点,其操作简单,无需特殊设备,适宜大批量检测,已在国内广泛应用.但因为影响因素诸多,难免会造成假阳性,因此了解假阳性出现的原因,避免假阳性结果的产生是极其必要的.

    作者:吴香华 刊期: 2012年第12期

  • 米非司酮配伍依沙吖啶与单一依沙吖啶终止中孕妊娠相关结果对比分析

    目的 依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮运用于中孕引产明显缩短产程,减少住院时间,减少出血,宫颈裂伤胎盘滞留的积极作用.证实此方法安全、有效、让患者认可,简单易行的方法:选择来我院16-27周要求引产的健康妇女165人,随机分2组.观察组63人,对照组62人,对两种方法的总产程、产后出血量、胎盘、胎膜滞留、宫颈裂伤进行比较.结果 两组间在总产程、产后出血量、胎盘、胎膜滞留、宫颈裂伤上均有统计学意义.结论 观察组产程明显短于对照组,产后出血量、宫颈裂伤、胎盘、胎膜滞留较对照组少.

    作者:张隽 刊期: 2012年第12期

  • 过敏性鼻炎产生的原因及治疗

    过敏性鼻炎是临床上常见的病症之一.过敏性鼻炎虽然不属于严重疾病,但是易引发打喷嚏、流鼻涕等症状,影响患者的正常学习、生活和工作.本文对过敏性鼻炎的范围进行了界定,总结了过敏性鼻炎发病的原因,并从多个方面对其预防和治疗提出了相应的方案.

    作者:王文 刊期: 2012年第12期

  • 髋关节置换术感染的早期分析

    目的 探讨髋关节置换术后感染的发生原因和早期治疗方法.方法 5例髋关节置换术后感染的患者,男3例,女2例,年龄58-70岁,平均63.5岁.分别行抗炎、切开清理,置管冲洗引流等保留内固定物治疗.无一例行假体取出术.术后静脉应用抗生素14-21天.结果 全部保留内固定物成功.5例患者随访个6-12个月无复发征象.结论 髋关节置换术后感染早期诊断、早期处理具有积极的临床意义,早期确诊、及时治疗可有效保留假体,以杜绝因假体取出所造成的严重后果.

    作者:安占平 刊期: 2012年第12期

  • 综合治疗脑血管意外后遗症100例

    脑血管意外(CA)后遗症严重影响病人的生活质量,同时也给家庭和社会造成严重的负担,为了大限度让病人回归社会,减轻家庭负担,我科采用综合治疗法治疗脑血管意外所致的偏瘫,收到满意疗效,现报告如下:1 临床资料100例中均由CT确诊,其中脑出血48例,脑梗塞52例;男60例,女40例;年龄在25岁-75岁之间,首次发病70例,复发30例,病程7天-6个月之间.

    作者:吴哲 刊期: 2012年第12期

  • 饮食护理在胃大部切除术后患者的临床价值

    目的 探讨饮食护理在胃大部切除术后患者的临床价值.方法 我院自2010年8月至2012年8月收治胃大部切除术患者74例,随机分为治疗组和对照组,每组各37例.治疗组患者给予饮食护理,对照组患者则给予常规护理措施,观察两组患者的术后胃肠功能情况,统计两组患者的实际临床疗效.结果 治疗组37例患者中,有效28例,显效8例,无效1例,总有效率为97.30%;对照组37例患者中,有效17例,显效14例,无效6例,83.78%.结论 胃大部切除术后患者,给予积极的饮食护理,能够促进患者早日康复,提高患者术后的生活质量,延长患者术后生存期,值得推广应用.

    作者:卓志华 刊期: 2012年第12期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会