汪承
糖尿病是一种内分泌系统疾病,是内分泌紊乱导致.之所以难治是因为多种疾病都能使内发泌紊乱,造成胰腺功能下降,胰岛素分泌减少,血糖升高.而糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因.随着糖尿病治疗的不断改进,死于糖尿病急性并发症者已大为减少,患者的生命明显地延长,然而糖尿病的各种慢性并发症,包括糖尿病肾病的发生率却明显增高.1 糖尿病肾病的病因1.1 糖代谢紊乱高血糖是导致糖尿病肾病的主要因素.葡萄糖能与蛋白质发生非酶糖基化反应生成糖基化终末产物,刺激肾小球细胞合成细胞外基质,导致肾小球毛细血管基底膜增厚及系膜基质增宽.葡萄糖还能在醛糖还原酶作用下,通过多元醇代谢途径转换成山梨醇大量蓄积胞内,致使胞内高渗环境破坏肾细胞.
作者：李淑兰 刊期： 2012年第12期
本文首先介绍了我国护理风险管理发展的现状,对护理风险管理存在的重要意义做了详细介绍,其次对护理风险管理的概念提出了自己的见解,后对护理风险管理存在的多方面意义做了详述,供读者借鉴.
作者：李英霞 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析白内障超声乳化与小梁切除联合手术治疗青光眼合并白内障的疗效和安全性.方法 以2009年2月-2012年1月我院收治的41例急性闭角型青光眼合并白内障和45例慢性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,所有患者均进行超声乳化联合小梁切除手术,观察对比两组患者手术前后的视力、眼压等情况.结果 急性组与慢性组患者治疗后眼压均明显降低,其中急性组降低幅度更大,P＜0.05;两组患者手术后裸眼视力无明显差异,P＞0.05;两组患者手术成功率比较无显著差异,P＜0.05.结论 使用白内障超声乳化联合小梁切除手术治疗青光眼合并白内障的效果较好,尤其对急性闭角型青光眼合并白内障的效果更好.
作者：王俊东 刊期： 2012年第12期
1 病例资料男,20岁,咳嗽1月余,加重伴咯血一次,鲜红色.无发热,一般状态可,无明显消瘦,神经系统未发现阳性体征.右下肺叩诊实音,呼吸音低.胸部透视示右下肺肿块.实验室检查无异常.CT:右肺下叶外基底段见一椭圆形软组织密度肿块,边缘光滑、无明显分叶,内可见两个小裂隙样低密度影,CT值15Hu.纵隔、肺门未见肿大淋巴结.诊断:右肺肿瘤,肺肉瘤可能性大.手术所见:右肺下叶外基底段肿块约7cm×5.7cm×4.5cm,椭圆形,无包膜.切面灰白色,质稍硬,有坏死.
作者：王秋霞 刊期： 2012年第12期
目的 浅谈带状疱疹的临床治疗体会.方法 综述浅谈带状疱疹的治疗过程,并加以分析病变原因和药物原理,采取药证相投,对证治疗的方法.结果 发现炎可宁片合六味五灵片治疗带状疱疹疗效显著.结论 可宁片合六味五灵片治疗带状疱疹疗效显著,值得推广.
作者：雒生国；贺建中；宁桂兰；袁瑞林 刊期： 2012年第12期
目的 探讨LEEP刀结合药物治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法 选择2010年12月-年12月我院诊治的46例慢性宫颈炎患者,随机分为对照组和治疗组,对照组24例采用微波方法治疗;治疗组22例采取LEEP刀结合药物治疗,比较两组疗效及平均手术时间、术中出血量、平均住院时间等.结果 比较两组疗效,对照组22例患者中治愈5例,显效7例;有效6例,总有效率为81.82%;治疗组24例患者中治愈13例,显效5例;有效4例,总有效率为91.67%.治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP刀结合药物治疗慢性宫颈炎临床疗效好,值得临床推广.
作者：罗燕勤 刊期： 2012年第12期
目的 探讨人性化护理模式对骨折病员满意度的影响.方法 将我科2011年2月到2012年5月我科120例骨折患者作为实验组,将我科2011年2月以前的120例患者作为对照组,对照组实施常规护理,实验组则在常规基础上实施了人性化的护理模式,后将两组患者的满意度进行了比较.结果 人性化护理模式在提高骨折患者满意度方面有着重要的临床意义.
作者：张莲 刊期： 2012年第12期
目的 了解念珠菌引起血流感染的地位及其耐药性.方法 采用科玛嘉念珠菌显色培养基及法国梅里埃公司的API20C板条做念珠菌的鉴定;用法国梅里埃公司的ATBFUNGUS3板条做念珠菌的药物敏感性实验.结果 在念珠菌引起导管源性血流感染中,白念珠菌所占比例高,其次为光滑念珠菌、近平滑念珠菌等.白念珠菌和热带念珠菌对氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑的敏感性为100%,光滑念珠菌对氟康唑为浓度依赖性敏感,克柔念珠菌对氟康唑天然耐药.结论 各种念珠菌的耐药谱不同,临床一定要鉴定到种.
作者：孙庆国；王日中；段穷；陈峰；彭慧颉 刊期： 2012年第12期
目的 采用高效液相色谱法测定卡介菌多糖核酸注射液中苯酚的残留量.方法 色谱柱C18ODS柱(250×4.6mm,5μm).流动相:水-甲醇(50:50V/V),流速为1ml·min-1;检测波长为270nm,柱温为25℃;进样量:10μl.结果 在5μg/ml-25μg/ml间,苯酚峰面积与浓度的线性方程为Y=9.2766X-0.3115(r=0.9994),线性关系良好,检测限为0.04μg/ml,且卡介菌多糖核酸中苯酚能得到良好分离,重现性好.结论 本方法快速简单,结果准确,灵敏度高,且无污染.
作者：宋水燕；周华成；王晶；王聪 刊期： 2012年第12期
目的 探讨枕叶出血病因、临床特点.方法 对40例枕叶出血病因、临床特点和治疗结果总结.结论 枕叶出血和非高血压因素关系密切,特别是淀粉样脑血管病(CAA);手术治疗可降低致残率和死亡率.
作者：李杰 刊期： 2012年第12期
通过开展糖尿病的健康教育帮助患者建立健康的生活方式,以预防和延缓并发症的发生和发展.通过对糖尿病病人的健康教育,使病人了解了准确地了解自身存在的缺陷,并给予相应的指导,帮助病人消除心理障碍,掌握了自我检测及胰岛素注射操作技能等相关知识.
作者：刘婷婷 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析动力髋螺钉治疗股骨粗隆下不稳定骨折的治疗方法和临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2012年1月期间,某院收治的124股骨粗隆下骨折患者,所有患者采用动力髋螺钉治疗,并对患者进行半年至2年的随访,分析患者愈合的时间、术后并发症和患者满意度.结果 所有患者的切口全部一期愈合,骨折复位良好,位置量好,随访中出现2例钢板断裂现象,其余患者均为骨性愈合,平均愈合时间为16周,评分优良率为96.7%.结论 动力髋螺钉治疗股骨粗隆下不稳定骨折具有较好的治疗效果,手术时间短、术后恢复快、并发症少、患者满意度高,值得临床广泛推广.
作者：黄远源 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析细节护理在微量泵注射药物治疗心衰期间的应用效果.方法 随机选取2009年10月-2012年1月在我院进行治疗的心衰患者82例为研究对象,所有患者住院期间均使用微量泵注射药物.将82例患者分为两组,对照组给予临床常规护理,实验组给予细节护理,对比观察两组护理效果.结果 实验组护理干预后,患者对微量泵注射的了解程度增加,治疗期间患者的满意度也有所提高,与对照组患者比较有显著差异,P＜0.05,有统计学意义.结论 采用微量泵注射药物治疗心力衰竭期间,护士给予细节护理,可以降低不良事件发生率,缓解患者紧张情绪,维持治疗的顺利进行.
作者：马丽萍；塔吉古丽·阿不都热西提 刊期： 2012年第12期
慢性盆腔疼痛是妇科常见性疾病,其发病机制尚不明确,病因较为复杂,对于该疾病的治疗,通常采用对症治疗.本文综述其病因与治疗进展.
作者：朱兰秀 刊期： 2012年第12期
目的 对肺结核临床药物治疗观察疗效进行分析探讨.方法 选取我县疾控中心和部分医疗机构收治的100例肺结核感染患者,随机分为对照组和观察组.对照组使用传统化疗方案(即2HZES/7HE方案)治疗;观察组选用2012年肺结核临床路径推荐的2HRZE/4HR治疗方案,1个疗程后,观察两组患者的临床疗效和复发率.结果 经1疗程治疗后,观察组中有25例治愈,23例显效,1例有效,总有效率98%,疗程后1年复查无1例复发;对照组总有效率为84%,复发率为10%.两组比较观察组在总有效率和复发率上均优于对照组,有显著性差异(p<0.05).结论 经相关治疗,2012年肺结核临床路径推荐的2HRZE/4HR治疗方案明显比传统的2HZES/7HE化疗方案疗效好,复发率低,值得在临床上推广使用.
作者：覃桂剑 刊期： 2012年第12期
目的 研究帕苏沙星与小牛胸腺DNA的相互作用.方法 采用紫外光谱、荧光光谱法考察不同情况下DNA对帕苏沙星荧光猝灭的影响.通过Stern-Volmer方程和Scatchard方程的简化形式,确定两者的猝灭类型和猝灭常数.结果 小牛胸腺DNA对帕苏沙星的猝灭类型为静态猝灭,两者的结合常数大约为1.84×104,结合位点约为6.9个;通过考察KI对体系荧光猝灭的影响,发现两者的相互作用类型沟槽作用.结论 帕苏沙星可以与小牛胸腺DNA相互结合,产生较弱的荧光发光体.
作者：张锋；张力 刊期： 2012年第12期
目的 探讨老年高血压的临床特点以及治疗措施.方法 随机选取我院在2011年2月到2012年2月来我院就诊的老年高血压患者52例的临床资料,并观察两组患者的临床治疗.结果 老年高血压患者的体制常见的不适应症状明显高于正常组(P＜0.05).结论 临床治疗时对老年高血压患者危险因素、靶器官损害及并存的临床情况等预后影响因素结合起来,分层和分组管理老年高血压患者,并加强心理护理和健康教育对提高治疗效果具有重要的意义.
作者：秦秀云 刊期： 2012年第12期
社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,该病治疗以抗感染为主,免疫治疗、支持治疗以及痰液引流为辅;哌拉西林抑制革兰阳性、阴性菌及厌氧菌的隔膜及细胞壁的合成,细胞分裂受抑制,具有良好的抗菌活性;他唑巴坦保护哌拉西林结构中的β-内酰胺环,使之免受病原菌产生的β-内酰胺酶的降解与破坏,使哌拉西林抗菌活性增强;哌拉西林/他唑巴坦具备了广谱抗菌药物及β内酰胺酶抑制剂的双重特征,二者合用具有较好的协同作用.
作者：谢淑清 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后近期黄疸的原因与处理对策.方法 对双峰县人民医院2001年3月至2012年3月980例腹腔镜胆囊切除术后1周内发生黄疸的21例临床资料回顾性分析.结果 经手术探查,B超,CT,ERCP,MRCP及肝酶谱及肝病毒定量分析证实,本组术后黄疸原因为残留结石6例,胆道结扎损伤2例,胆道损伤并胆漏3例,肝炎6例,毛细胆管炎2例,原因不明2例.经再次手术、ERCP/EST、抗炎、护肝、抗病毒、等治疗.15例痊愈,2例仍然有症状门诊治疗,1例死亡.结论 详细的病史资料、充分的术前检查、手术指征的严格把握,细致规范的手术操作是预防胆囊切除术后黄疸的必要前提.胆囊切除术后近期黄疸需根据其不同原因而行相应处理,争取达到较为满意的效果.
作者：龚剑寒 刊期： 2012年第12期
临床上部分糖尿病患者,肾阴亏耗,下焦生热,水中火衰,气不摄水,水热互结于下焦,形成阴虚水气证,若水气偏渗大肠则下利,表现为腹泻,效仲景之猪苓汤养阴清热利水,邪正兼顾,常获佳效.
作者：陈曦；高蕾；赵和；朴春丽 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
