张茂礼
急性脑血管病,发病急骤,病情危重,急性期常出现脑水肿、缺氧、水电解质失衡、意识障碍、多脏器损害、感染等一系列危及生命的病理变化.中医理论认为,中风是在脏腑经络功能失调、阴阳气血偏盛偏衰的基础上产生的风、火、痰、瘀、虚导致内风、腑实、窍闭等证的发生.运用中医通腑、化瘀、通络等治法,可弥补西医治疗之不足,使中风急性期治疗效果进一步提高.如能运用中医辨证施治,中西医结合,取长补短,中风治疗可以取得事半功倍的疗效.
作者：薛必贞 刊期： 2004年第01期
1998年3月至1999年6月,笔者以消疣汤熏洗治疗尖锐湿疣60例,疗效满意,报道如下.1临床资料60例患者均有不洁性接触史.男42例,女18例;年龄19～50岁,平均31.2岁;病程短1个月,长3年.男性湿疣30例发生于冠状沟、龟头部,5例发生于肛门,7例发生于肛门、外生殖器;女性皆在大小阴唇、尿道口;皮损大小不等.
作者：朱军 刊期： 2004年第01期
目的:观察慢性浅表性胃炎的辨证治疗效果.方法:将231例慢性浅表性胃炎病人随机分为两组.治疗组119例采用中药辨证分型治疗,对照组112例用西药胃舒平等治疗,2周为1疗程.结果:治疗组治愈87例,有效23例,无效9例,总有效率为92.4%;对照组治愈37例,有效43例,无效32例,总有效率为71.4%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(x2=17.44,P＜0.01).结论:辨证分型治疗慢性浅表性胃炎有较好疗效.
作者：杨郎 刊期： 2004年第01期
强直性脊柱炎(AS)属中医学之肾痹、骨痹范畴,又称竹节风.现代医学认为,AS是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和髋关节的慢性炎症性疾病.该病受累脊柱有迅速发生屈曲畸形骨性强直的趋势,危害较大.目前,AS尚缺乏特效治疗.近年来,中医药治疗AS取得较好效果,概述如下.
作者：陈呈祥；向伟能 刊期： 2004年第01期
目的:探讨肩关节周围炎的治疗方法.方法:对70例肩关节周围炎患者治予针刀松解结合中药熏洗.结果:治愈62例,好转3例,无效5例,总有效率为92.86%(95%CI=86.83%～98.89%).46例治愈者随访6个月,功能恢复无复发40例,功能恢复良、轻度复发5例,复发症状如治前1例.结论:该疗法疗效稳定,复发率低.
作者：刘雨亮；何玉芹；杨永胜 刊期： 2004年第01期
目的:研究小柴胡汤对实验性肝损伤小鼠Th1/Th2免疫平衡的影响.方法:以卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)诱导小鼠免疫性肝损伤,模型小鼠给小柴胡汤水煎剂灌胃,以联苯双酯片(BDD)作阳性对照药,并设空白对照.10天后处死小鼠,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定Th1型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和Th2型细胞因子白介素-4(IL-4)的血清浓度.结果:模型组Th1型细胞因子IFN-γ浓度显著低于正常对照组(P＜0.01),Th2型细胞因子IL-4的血清浓度显著高于正常对照组(P＜0.01),Th1/Th2平衡向Th2方向飘移;小柴胡汤治疗组IFN-γ浓度显著高于肝损伤模型组(P＜0.01),IL-4浓度显著低于肝损伤模型组(P＜0.05),Th1/Th2平衡飘移得到纠正.结论:小柴胡汤可使实验性肝损伤小鼠血清IFN-γ含量升高,IL-4含量下降,从而使Th1/Th2免疫平衡失调得到纠正.
作者：王文杰；王济 刊期： 2004年第01期
目的:观察益气养阴法对糖尿病胃轻瘫的治疗作用.方法:采用益气养阴法为主治疗糖尿病胃轻瘫患者25例.结果:显效13例,有效10例,无效2例,总有效率为92.0%(95%CI=74.0～99.1%).结论:益气养阴法治疗糖尿病胃轻瘫药证合拍,疗效满意.
作者：孟凡振 刊期： 2004年第01期
目的:观察利胆排石汤治疗胆石症的疗效.方法:采用自拟中药利胆排石汤治疗肝内胆管结石34例,胆囊结石20例.疗程20～60日.结果:治愈39例,有效12例,无效3例,其中转外科手术治疗2例,总有效率为94.4%.结论:利胆排石汤治疗胆石症疗效可靠,安全可行.
作者：段秀玲；谢莲荣 刊期： 2004年第01期
丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根,性味苦,微寒.归心、心包、肝经.主要功效为活血祛瘀,凉血消痈,除烦安神.现将丹参临床常用药对配伍分析如下.1丹参配香附,活血行气丹参苦微寒而润,苦能降泄,微寒可清热,入心、肝二经,有活血化瘀而不伤气血之特点,且能凉血消痈,养血安神;香附辛香气浓,能走善降,为疏肝理气,调经止痛之良药.二药合用,一气一血,气血并治,具有较好的行气化瘀,通络止痛之功.临床用于:①气滞血瘀之心腹疼痛、痛经、闭经等.②跌打损伤瘀阻肿痛.
作者：刘庆林 刊期： 2004年第01期
2000年3月至2003年1月,笔者应用中西医结合疗法治疗生殖器疱疹48例,报道如下.1临床资料符合诊断标准患者48例,男32例,女16例;年龄20～30岁8例,31～45岁31例,46～60岁9例;初次发病22例,反复发作2次及以上者26例;病程＜3个月者22例,3个月～12个月者9例,1～2年者9例,＞2年者8例.
作者：齐炳 刊期： 2004年第01期
导师解建国出生于医学世家,为辽宁省享受国务院特殊津贴的名医,从事中医内科医、教、研工作近30年,学验俱丰,临床擅用附子治疗诸多顽疾.今将其应用附子之经验总结如下,以飨同道.
作者：苏春燕；郭玉梅 刊期： 2004年第01期
1肋软骨炎盛某,女,45岁,1998年4月15日初诊.患者右锁骨下方胸痛不已年余.局部无红肿,皮色不变,负重或阴天加重,按之有压痛感,不发热,不咳嗽,睡眠饮食如常.否认有胸部外伤史及结核病史.因治疗多日不效,于1997年10月去省立医院检查确诊为:肋软骨炎.用西药加理疗等治疗无效而求治于中医.观患者痛在胸部,固定不移,痛甚时如针刺状,且久痛不已,脉沉涩不畅,考虑瘀血为患.方用王清任血府逐瘀汤化裁.药用:当归、生地、桃仁、柴胡、元胡、枳壳、郁金、桔梗、广木香各10 g,川芎、红花各6 g,赤白芍、香附、怀牛膝各12 g,甘草5 g.每日1剂,水煎服.并用独角膏局部外敷(辽宁省铁岭杜记膏药厂生产).7剂后胸痛减轻.原方加木瓜12 g,又进10余剂,胸痛完全消失,即使在负重或阴天亦无痛感.嘱服野木瓜片巩固疗效.观察年余未见反复.
作者：沈开金 刊期： 2004年第01期
腹泻的病因复杂多样,临床中多应用西药治疗.中医治疗腹泻,若方法得当,可收效迅速.现简述几种常见治疗方法.笔者在早期临床中,遇慢性腹泻患者,多采用健脾化湿中药.在此类腹泻治疗中多加入车前子,或直接将车前子研末,中药汁送服.但此法对慢性非特异性溃疡性结肠炎等无效.
作者：丁敬远；徐国玲；包伟忠 刊期： 2004年第01期
阴囊湿疹是指阴囊皮肤丘疹、异常瘙痒而言.笔者根据多年临床经验,运用四妙汤加减治疗慢性阴囊湿疹18例,取得较满意效果,报道如下.
作者：顾晓荣；李毓敏 刊期： 2004年第01期
柴胡疏肝散出自<景岳全书>,是在<伤寒论>四逆散的基础上去枳实,加陈皮、川芎、枳壳、香附而成.笔者临床应用本方治疗由肝郁气滞引起的多种病证,疗效颇佳,确有异病同治之功,兹介绍体会如下.
作者：董联玲 刊期： 2004年第01期
目的:观察针药并用治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:对32例突发性耳聋患者采用针刺风市并配合自拟通窍益气汤加减治疗,并设低分子右旋糖酐静脉点滴治疗28例为对照组进行比较.结果:针药组痊愈11例,显效12例,有效5例,无效4例,总有效率为87.5%;对照组痊愈7例,显效5例,有效8例,无效8例,总有效率为71.4%.两组比较有显著差异(u=2.5930,P＜0.01).结论:针刺风市并用自拟通窍益气汤是治疗该病的有效方法之一.
作者：王跃丰 刊期： 2004年第01期
目的:探讨柿霜PPA(吡哌酸)粉治疗放射性口腔溃疡的临床疗效.方法:选符合纳入标准的放射性口腔溃疡患者72例,随机分为治疗组42例,对照组30例.治疗组予柿霜PPA粉,对照组用复合维生素B粉,均局部外用,每日3次,连用10天.结果:治疗组总有效率为92.86%(95%CI=80.38%～98.46%),对照组为60.00%(95%CI=42.77%～77.53%).两组综合疗效比较差异显著(u=3.7605,P=0.0003);且两组总有效率的95%可信区间不重叠.结论:柿霜PPA粉外治放射性口腔溃疡疗效优于复合维生素B,其收益为OR=0.11(95%CI=0.03～0.45),NNT=3(95%CI=1.93～7.23).
作者：黄贵华 刊期： 2004年第01期
清音颗粒由黄芩、诃子、桔梗、甘草等组成.其中黄芩以粗黄芩苷入药,其余药味所含成分均为水溶性成分,笔者对其水煎煮工艺以出膏率、正丁醇浸出物为指标采用正交试验设计的提取工艺进行了考察,并对优选出的工艺进行粗提取,提取液采用离心,醇沉加离心的纯化方式,测定醇沉浓度对出膏率及正丁醇浸出物的影响,优选佳醇沉浓度.
作者：李萍；张彬 刊期： 2004年第01期
目的:客观评价胃逆康胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性.方法:选取经内镜检查符合反流性食管炎诊断标准的患者185例,分2个阶段观察,第一阶段为1:1随机双盲对照试验,胃逆康组32例,吗丁啉组33例;第二阶段为3:1的扩大随机对照试验,采用双模拟法,胃逆康组90例,吗丁啉组30例.治疗组予胃逆康胶囊4粒,安慰剂片1片;吗丁啉组予吗丁啉片10 mg,安慰剂胶囊4粒.均为饭前30 min口服,每日3次,8周为1疗程.结果:胃逆康组近期痊愈56例,显效25例,有效34例,无效7例,总有效率为94.3%;对照组近期痊愈11例,显效15例,有效33例,无效4例,总有效率为93.7%.胃逆康组总疗效明显优于吗丁啉组(u=3.67,P=0.00023);对烧心、胸痛、反酸、打嗝等症状的消除率依次为65.4%、72.2%、66.7%和78.0%,明显优于吗丁啉组的症状消除率,依次为44.1%、50.0%、49.1%和47.4%(P＜0.05);胃逆康组内镜检查复常率为52.46%,优于吗丁啉组33.33%(x2=6.12,P=0.013).胃逆康组治疗前后血尿便常规、肝肾功能和心电图检查均无异常,有3例出现轻度腹泻,2～5日自行消失.结论:胃逆康胶囊治疗反流性食管炎功效明显优于吗丁啉,且使用安全.
作者：王晞星；李廷荃；肖汉玺；黄穗平；周福生；张剑宇；孙建明 刊期： 2004年第01期
目的:观察疏肝和胃冲剂治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:选符合纳入标准和肝胃不和辨证标准的FD患者100例,随机分为两组各50例.治疗组予疏肝和胃冲剂,对照组口服吗丁啉.疗程均为4周.结果:治疗组显效20例,有效27例,无效3例,总有效率为94.O%(95%CI=82.9%～98.7%);对照组显效15例,有效20例,无效15例,总有效率为70.0%(95%CI=57.3%～82.7%).两组综合疗效比较有显著差异(u=2.0611,P=0.0394).结论:疏肝和胃冲剂治疗FD的临床疗效优于吗丁啉,其收益为OR=0.15(95%CI=0.04～0.55),NNT=4(95%CI=2.56～11.19).
作者：贺瑞兴；隆新霞；杨晓健 刊期： 2004年第01期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
