学术投稿

四神丸加减治验举隅

张茂礼

关键词:四神丸, 慢性胃炎, 肠易激综合征, 痛经, 肺结核
摘要:四神丸出自<证治准绳·类方泄泻门>,主治脾胃虚弱,大便不实,不思饮食或泄泻腹痛等症.临床中,笔者应用该方加减治疗多种疾病取得了一定疗效,介绍如下.1慢性胃炎慢性胃炎是一种反复发作以胃脘部疼痛不适为主要临床表现的疾病,治疗上多采用温中散寒,疏肝理气为主要大法.然而部分患者经上法治疗效不佳,临床上以胃脘部反复疼痛,以子夜发作为甚者,采用四神丸温肾阳达到补脾阳的治疗方法,常能收到较好疗效.
山西中医杂志相关文献
  • 疏肝和胃冲剂治疗功能性消化不良临床观察

    目的:观察疏肝和胃冲剂治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:选符合纳入标准和肝胃不和辨证标准的FD患者100例,随机分为两组各50例.治疗组予疏肝和胃冲剂,对照组口服吗丁啉.疗程均为4周.结果:治疗组显效20例,有效27例,无效3例,总有效率为94.O%(95%CI=82.9%~98.7%);对照组显效15例,有效20例,无效15例,总有效率为70.0%(95%CI=57.3%~82.7%).两组综合疗效比较有显著差异(u=2.0611,P=0.0394).结论:疏肝和胃冲剂治疗FD的临床疗效优于吗丁啉,其收益为OR=0.15(95%CI=0.04~0.55),NNT=4(95%CI=2.56~11.19).

    作者:贺瑞兴;隆新霞;杨晓健 刊期: 2004年第01期

  • 清音颗粒正交试验法提取工艺研究

    清音颗粒由黄芩、诃子、桔梗、甘草等组成.其中黄芩以粗黄芩苷入药,其余药味所含成分均为水溶性成分,笔者对其水煎煮工艺以出膏率、正丁醇浸出物为指标采用正交试验设计的提取工艺进行了考察,并对优选出的工艺进行粗提取,提取液采用离心,醇沉加离心的纯化方式,测定醇沉浓度对出膏率及正丁醇浸出物的影响,优选佳醇沉浓度.

    作者:李萍;张彬 刊期: 2004年第01期

  • 中西医结合治疗肺心病合并心功能衰竭60例

    目的:探讨茯苓四逆汤治疗肺心病心衰的临床疗效.方法:选符合诊断标准的肺心病心衰住院病人120例,依入院先后次序交替分为治疗组与对照组各60例.治疗组在西医常规对症治疗基础上,加服茯苓四逆汤,对照组仅予西医常规治疗.10天为1疗程.结果:治疗组显效27例,有效29例,无效4例,总有效率为93.3%(95%CI=83.5%~98.1%);对照组显效19例,有效26例,无效15例,总有效率为75.0%(95%CI=64.0%~86.0%).两组综合疗效比较,有明显差异(u=2.1497,P=0.0318).结论:茯苓四逆汤中西医结合治疗肺心病心衰优于西医常规治疗,其收益为OR=0.21(95%CI=0.07~0.69),NNT=5(95%CI=3.19~18.98).

    作者:孙中兰;徐同印 刊期: 2004年第01期

  • 小柴胡汤对实验性肝损伤小鼠Th1/Th2免疫平衡的影响

    目的:研究小柴胡汤对实验性肝损伤小鼠Th1/Th2免疫平衡的影响.方法:以卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)诱导小鼠免疫性肝损伤,模型小鼠给小柴胡汤水煎剂灌胃,以联苯双酯片(BDD)作阳性对照药,并设空白对照.10天后处死小鼠,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定Th1型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和Th2型细胞因子白介素-4(IL-4)的血清浓度.结果:模型组Th1型细胞因子IFN-γ浓度显著低于正常对照组(P<0.01),Th2型细胞因子IL-4的血清浓度显著高于正常对照组(P<0.01),Th1/Th2平衡向Th2方向飘移;小柴胡汤治疗组IFN-γ浓度显著高于肝损伤模型组(P<0.01),IL-4浓度显著低于肝损伤模型组(P<0.05),Th1/Th2平衡飘移得到纠正.结论:小柴胡汤可使实验性肝损伤小鼠血清IFN-γ含量升高,IL-4含量下降,从而使Th1/Th2免疫平衡失调得到纠正.

    作者:王文杰;王济 刊期: 2004年第01期

  • 中西医结合治疗急性病毒性脑炎疗效观察

    目的:探讨综合疗法在急性病毒性脑炎治疗中的价值.方法:设治疗组和对照组各48例,进行临床对照研究.治疗组联合应用醒脑静、双黄连注射液静滴,配合常规西药;对照组单纯应用常规西药.结果:治疗组治愈44例,好转3例,未愈1例,治愈率91.67%,病死率为0;对照组治愈34例,好转7例,未愈2例,治愈率70.83%,病死率10.42%.治疗组疗效明显优于对照组,两组比较具有显著差异(P<0.01).结论:采用双黄连、醒脑静联合治疗急性病毒性脑炎疗效好,安全可行.

    作者:高学昌;赵克安 刊期: 2004年第01期

  • 肺系病证治痰7法

    痰是肺系疾病过程中常见的病理产物,一旦形成后,又会影响肺的宣通肃降功能,导致肺系病证进一步加重或日久不愈.因此,治痰是治疗肺系病证的一个重要环节.下面结合临床案例,介绍笔者治疗肺系病证常用的治痰7法.

    作者:王有奎;王济梅 刊期: 2004年第01期

  • 益智养心汤治疗小儿遗尿38例

    自1998年10月至2002年10月,笔者运用中药益智养心汤治疗小儿遗尿38例,疗效较好,现报道如下.1临床资料38例患儿均系本院门诊病例,所有病例经病史、体检、实验室检查、X线检查等证明无尿路感染及泌尿道器质性病变,无其他异常发现,其中男22例,女16例,年龄3~14岁,病程1个月~10年;每天遗尿者8例,每周至少遗尿3次者30例.

    作者:黄超 刊期: 2004年第01期

  • 丹参药对的临床应用

    丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根,性味苦,微寒.归心、心包、肝经.主要功效为活血祛瘀,凉血消痈,除烦安神.现将丹参临床常用药对配伍分析如下.1丹参配香附,活血行气丹参苦微寒而润,苦能降泄,微寒可清热,入心、肝二经,有活血化瘀而不伤气血之特点,且能凉血消痈,养血安神;香附辛香气浓,能走善降,为疏肝理气,调经止痛之良药.二药合用,一气一血,气血并治,具有较好的行气化瘀,通络止痛之功.临床用于:①气滞血瘀之心腹疼痛、痛经、闭经等.②跌打损伤瘀阻肿痛.

    作者:刘庆林 刊期: 2004年第01期

  • 应用活血化瘀法治疗疑难杂病的体会

    活血化瘀法,是中医常用且卓有疗效的治法之一.在临床实践中,活血化瘀法往往要与其它治法复合应用.下面谈谈以活血化瘀法治疗疑难杂病的体会.

    作者:蒋天佑;蒋玮;蒋琰 刊期: 2004年第01期

  • 遗尿验方简介

    笔者临床用自拟中药方敷脐治疗小儿遗尿,疗效显著,介绍如下.1药物组成及用法栀子15 g,硫黄30 g,2寸长葱白3支.共捣如泥,于小儿睡前敷于脐上,纱布覆盖,胶布固定,次日除去.

    作者:王培满;韩星罡 刊期: 2004年第01期

  • 麻黄附子细辛汤新用

    麻黄附子细辛汤出自<伤寒论>一书,全方由麻黄、附子、细辛3味药组成,具有温经解表之功,主治少阴兼表证.笔者在临床中运用此方加味治疗梨状肌综合征、腰椎间盘突出症、慢性荨麻疹等,常获良效.

    作者:檀虎亮 刊期: 2004年第01期

  • 穴位注射治疗带状疱疹后遗肋间神经痛40例

    笔者于2001年1月至2003年4月运用穴位注射治疗带状疱疹后遗肋间神经痛40例,收到很好效果,并与口服卡马西平21例作对照比较,报道如下.

    作者:刘斌 刊期: 2004年第01期

  • 复方丹参注射液配合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

    目的:探讨复方丹参注射液配合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法:观察采用复方丹参注射液合脑脊液置术治疗蛛网膜下腔出血75例(治疗组)与未加用复方丹参注射液合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血53例(对照组)的治疗效果、头痛消失时间、脑血管痉挛(CVS)、脑积水、再出血发生率、心电图异常发生率、心电图异常恢复时间.结果:治疗组总有效率较对照组高(P<0.05);头痛缓解时间缩短(P<0.05);再出血率(P>0.05)、脑血管痉挛发生率(P<0.05)、脑积水发生率(P<0.05)、心电图异常率(P<0.01)降低;心电图异常恢复时间缩短(P<0.05).结论:复方丹参注射液合脑脊液置换术能有效地改善蛛网膜下腔出血的症状,提高治愈率,保护心肌,预防脑血管痉挛,减轻蛛网膜粘连,防止脑积水,对降低病死率具有重要意义.

    作者:邱伟庆;滕爱丽 刊期: 2004年第01期

  • 针灸治疗带状疱疹近况

    带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒侵袭人体后引起的皮肤感染,中医属于缠腰火丹、蛇丹、蛇串疮、蜘蛛疮等病范畴.此病多发于夏秋当令之季,以成年患者居多,其病机多为肝经郁热或脾经湿蕴兼感火热毒邪,导致湿热蕴结肌肤,气血凝滞,阻滞经络,壅塞不通而发为疼痛和疱疹.目前西医多使用抗病毒、止痛治疗,疗程较长且易伴随副作用.近年来临床广泛采用针灸治疗,方法简便而效捷,现将近年来针灸治疗带状疱疹情况综述如下.

    作者:高晖 刊期: 2004年第01期

  • 针刺不同穴组对脑缺血再灌注大鼠保护作用研究

    目的:比较不同穴组对脑缺血再灌注大鼠血液流变学及脑组织Ca2+、Na+含量的影响.方法:4动脉结扎法造大鼠全脑缺血再灌注模型,分别针刺百会、四神聪穴组(针刺1组)和曲池、足三里、环跳穴组(针刺2组),测定血液流变学指标及脑组织Ca2+、Na+的含量.结果:针刺1组和针刺2组均能改善脑血液流变学指标,降低缺血脑组织异常升高的Ca2+、Na+含量,两组间无显著差别.结论:针刺百会、四神聪穴组与针刺足三里、曲池、环跳穴组均对脑缺血损伤有保护作用,两组之间无明显差异.

    作者:霍则军;任秀君;刘青云 刊期: 2004年第01期

  • 柿霜PPA粉治疗放射性口腔溃疡42例临床观察

    目的:探讨柿霜PPA(吡哌酸)粉治疗放射性口腔溃疡的临床疗效.方法:选符合纳入标准的放射性口腔溃疡患者72例,随机分为治疗组42例,对照组30例.治疗组予柿霜PPA粉,对照组用复合维生素B粉,均局部外用,每日3次,连用10天.结果:治疗组总有效率为92.86%(95%CI=80.38%~98.46%),对照组为60.00%(95%CI=42.77%~77.53%).两组综合疗效比较差异显著(u=3.7605,P=0.0003);且两组总有效率的95%可信区间不重叠.结论:柿霜PPA粉外治放射性口腔溃疡疗效优于复合维生素B,其收益为OR=0.11(95%CI=0.03~0.45),NNT=3(95%CI=1.93~7.23).

    作者:黄贵华 刊期: 2004年第01期

  • 中西医结合治疗泌尿系结石23例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:应用自拟排石汤,结合解痉剂肌注及生活调摄治疗泌尿系结石23例.结果:治愈16例,好转5例,无效2例,总有效率为91.30%.结论:疗程与结石部位有关,输尿管结石疗程较短,肾结石疗程较长,本法具有疗效好,副作用小,使用方便等优点.

    作者:张润顺 刊期: 2004年第01期

  • 针药并用治疗突发性耳聋32例临床观察

    目的:观察针药并用治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:对32例突发性耳聋患者采用针刺风市并配合自拟通窍益气汤加减治疗,并设低分子右旋糖酐静脉点滴治疗28例为对照组进行比较.结果:针药组痊愈11例,显效12例,有效5例,无效4例,总有效率为87.5%;对照组痊愈7例,显效5例,有效8例,无效8例,总有效率为71.4%.两组比较有显著差异(u=2.5930,P<0.01).结论:针刺风市并用自拟通窍益气汤是治疗该病的有效方法之一.

    作者:王跃丰 刊期: 2004年第01期

  • 重用川芎治头痛

    川芎,又名芎劳,味薄气雄,性善疏通,其祛风散寒止痛、理气活血通络之功颇佳,又秉升散之性,能上行头目,下行血海,为治诸经头痛之要药.通过配伍,可用于风寒、风热、风湿、血瘀、血虚等各种头痛.该品入肝、胆经,擅于治疗少阳经血瘀气滞头痛,故又常为治偏头痛的引经药.而以其为主药,治疗病久风寒入络、寒凝血瘀之顽固性的偏正头痛和三叉神经痛,更能起到意想不到的疗效.

    作者:郭润利;周益新 刊期: 2004年第01期

  • 镇颤舒胶囊合美多巴治疗帕金森病42例临床研究

    目的:探讨镇颤舒胶囊治疗帕金森病的临床疗效.方法:选符合纳入标准的帕金森病患者84例,采用数字表法随机分为两组.治疗组42例采用自拟镇颤舒胶囊、辅以美多巴片,对照组42例单用美多巴,均治疗6个月.结果:治疗组显效30例,有效10例,无效2例,总有效率为95.2%(95%CI=83.8%~99.4%);对照组显效20例,有效12例,无效10例,总有效率为76.2%(95%CI=63.3%~89.1%).两组综合疗效比较有显著差异(u=2.2320,P=0.0260).结论:治疗组效果优于对照组,其收益为OR=0.16(95%CI=0.03~0.78),NNT=5(95%CI=2.94~24.51).

    作者:周小琳 刊期: 2004年第01期

山西中医杂志

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主办:山西省中医药学会 山西中医药研究院