王文杰;王济
强直性脊柱炎(AS)属中医学之肾痹、骨痹范畴,又称竹节风.现代医学认为,AS是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和髋关节的慢性炎症性疾病.该病受累脊柱有迅速发生屈曲畸形骨性强直的趋势,危害较大.目前,AS尚缺乏特效治疗.近年来,中医药治疗AS取得较好效果,概述如下.
作者:陈呈祥;向伟能 刊期: 2004年第01期
目的:观察慢性浅表性胃炎的辨证治疗效果.方法:将231例慢性浅表性胃炎病人随机分为两组.治疗组119例采用中药辨证分型治疗,对照组112例用西药胃舒平等治疗,2周为1疗程.结果:治疗组治愈87例,有效23例,无效9例,总有效率为92.4%;对照组治愈37例,有效43例,无效32例,总有效率为71.4%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(x2=17.44,P<0.01).结论:辨证分型治疗慢性浅表性胃炎有较好疗效.
作者:杨郎 刊期: 2004年第01期
2000年3月至2003年1月,笔者应用中西医结合疗法治疗生殖器疱疹48例,报道如下.1临床资料符合诊断标准患者48例,男32例,女16例;年龄20~30岁8例,31~45岁31例,46~60岁9例;初次发病22例,反复发作2次及以上者26例;病程<3个月者22例,3个月~12个月者9例,1~2年者9例,>2年者8例.
作者:齐炳 刊期: 2004年第01期
目的:研究小柴胡汤对实验性肝损伤小鼠Th1/Th2免疫平衡的影响.方法:以卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)诱导小鼠免疫性肝损伤,模型小鼠给小柴胡汤水煎剂灌胃,以联苯双酯片(BDD)作阳性对照药,并设空白对照.10天后处死小鼠,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定Th1型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和Th2型细胞因子白介素-4(IL-4)的血清浓度.结果:模型组Th1型细胞因子IFN-γ浓度显著低于正常对照组(P<0.01),Th2型细胞因子IL-4的血清浓度显著高于正常对照组(P<0.01),Th1/Th2平衡向Th2方向飘移;小柴胡汤治疗组IFN-γ浓度显著高于肝损伤模型组(P<0.01),IL-4浓度显著低于肝损伤模型组(P<0.05),Th1/Th2平衡飘移得到纠正.结论:小柴胡汤可使实验性肝损伤小鼠血清IFN-γ含量升高,IL-4含量下降,从而使Th1/Th2免疫平衡失调得到纠正.
作者:王文杰;王济 刊期: 2004年第01期
清音颗粒由黄芩、诃子、桔梗、甘草等组成.其中黄芩以粗黄芩苷入药,其余药味所含成分均为水溶性成分,笔者对其水煎煮工艺以出膏率、正丁醇浸出物为指标采用正交试验设计的提取工艺进行了考察,并对优选出的工艺进行粗提取,提取液采用离心,醇沉加离心的纯化方式,测定醇沉浓度对出膏率及正丁醇浸出物的影响,优选佳醇沉浓度.
作者:李萍;张彬 刊期: 2004年第01期
急性脑血管病,发病急骤,病情危重,急性期常出现脑水肿、缺氧、水电解质失衡、意识障碍、多脏器损害、感染等一系列危及生命的病理变化.中医理论认为,中风是在脏腑经络功能失调、阴阳气血偏盛偏衰的基础上产生的风、火、痰、瘀、虚导致内风、腑实、窍闭等证的发生.运用中医通腑、化瘀、通络等治法,可弥补西医治疗之不足,使中风急性期治疗效果进一步提高.如能运用中医辨证施治,中西医结合,取长补短,中风治疗可以取得事半功倍的疗效.
作者:薛必贞 刊期: 2004年第01期
柴胡疏肝散出自<景岳全书>,是在<伤寒论>四逆散的基础上去枳实,加陈皮、川芎、枳壳、香附而成.笔者临床应用本方治疗由肝郁气滞引起的多种病证,疗效颇佳,确有异病同治之功,兹介绍体会如下.
作者:董联玲 刊期: 2004年第01期
目的:探讨综合疗法在急性病毒性脑炎治疗中的价值.方法:设治疗组和对照组各48例,进行临床对照研究.治疗组联合应用醒脑静、双黄连注射液静滴,配合常规西药;对照组单纯应用常规西药.结果:治疗组治愈44例,好转3例,未愈1例,治愈率91.67%,病死率为0;对照组治愈34例,好转7例,未愈2例,治愈率70.83%,病死率10.42%.治疗组疗效明显优于对照组,两组比较具有显著差异(P<0.01).结论:采用双黄连、醒脑静联合治疗急性病毒性脑炎疗效好,安全可行.
作者:高学昌;赵克安 刊期: 2004年第01期
自1996年7月至2002年12月,笔者采用补肾活血汤内服配合化瘀止痛膏外敷治疗外伤陈旧性关节炎45例,疗效显著,报道如下.
作者:牛清华 刊期: 2004年第01期
目的:观察利胆排石汤治疗胆石症的疗效.方法:采用自拟中药利胆排石汤治疗肝内胆管结石34例,胆囊结石20例.疗程20~60日.结果:治愈39例,有效12例,无效3例,其中转外科手术治疗2例,总有效率为94.4%.结论:利胆排石汤治疗胆石症疗效可靠,安全可行.
作者:段秀玲;谢莲荣 刊期: 2004年第01期
活血化瘀法,是中医常用且卓有疗效的治法之一.在临床实践中,活血化瘀法往往要与其它治法复合应用.下面谈谈以活血化瘀法治疗疑难杂病的体会.
作者:蒋天佑;蒋玮;蒋琰 刊期: 2004年第01期
川芎,又名芎劳,味薄气雄,性善疏通,其祛风散寒止痛、理气活血通络之功颇佳,又秉升散之性,能上行头目,下行血海,为治诸经头痛之要药.通过配伍,可用于风寒、风热、风湿、血瘀、血虚等各种头痛.该品入肝、胆经,擅于治疗少阳经血瘀气滞头痛,故又常为治偏头痛的引经药.而以其为主药,治疗病久风寒入络、寒凝血瘀之顽固性的偏正头痛和三叉神经痛,更能起到意想不到的疗效.
作者:郭润利;周益新 刊期: 2004年第01期
四神丸出自<证治准绳·类方泄泻门>,主治脾胃虚弱,大便不实,不思饮食或泄泻腹痛等症.临床中,笔者应用该方加减治疗多种疾病取得了一定疗效,介绍如下.1慢性胃炎慢性胃炎是一种反复发作以胃脘部疼痛不适为主要临床表现的疾病,治疗上多采用温中散寒,疏肝理气为主要大法.然而部分患者经上法治疗效不佳,临床上以胃脘部反复疼痛,以子夜发作为甚者,采用四神丸温肾阳达到补脾阳的治疗方法,常能收到较好疗效.
作者:张茂礼 刊期: 2004年第01期
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒侵袭人体后引起的皮肤感染,中医属于缠腰火丹、蛇丹、蛇串疮、蜘蛛疮等病范畴.此病多发于夏秋当令之季,以成年患者居多,其病机多为肝经郁热或脾经湿蕴兼感火热毒邪,导致湿热蕴结肌肤,气血凝滞,阻滞经络,壅塞不通而发为疼痛和疱疹.目前西医多使用抗病毒、止痛治疗,疗程较长且易伴随副作用.近年来临床广泛采用针灸治疗,方法简便而效捷,现将近年来针灸治疗带状疱疹情况综述如下.
作者:高晖 刊期: 2004年第01期
阴囊湿疹是指阴囊皮肤丘疹、异常瘙痒而言.笔者根据多年临床经验,运用四妙汤加减治疗慢性阴囊湿疹18例,取得较满意效果,报道如下.
作者:顾晓荣;李毓敏 刊期: 2004年第01期
目的:探讨肩关节周围炎的治疗方法.方法:对70例肩关节周围炎患者治予针刀松解结合中药熏洗.结果:治愈62例,好转3例,无效5例,总有效率为92.86%(95%CI=86.83%~98.89%).46例治愈者随访6个月,功能恢复无复发40例,功能恢复良、轻度复发5例,复发症状如治前1例.结论:该疗法疗效稳定,复发率低.
作者:刘雨亮;何玉芹;杨永胜 刊期: 2004年第01期
目的:客观评价胃逆康胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性.方法:选取经内镜检查符合反流性食管炎诊断标准的患者185例,分2个阶段观察,第一阶段为1:1随机双盲对照试验,胃逆康组32例,吗丁啉组33例;第二阶段为3:1的扩大随机对照试验,采用双模拟法,胃逆康组90例,吗丁啉组30例.治疗组予胃逆康胶囊4粒,安慰剂片1片;吗丁啉组予吗丁啉片10 mg,安慰剂胶囊4粒.均为饭前30 min口服,每日3次,8周为1疗程.结果:胃逆康组近期痊愈56例,显效25例,有效34例,无效7例,总有效率为94.3%;对照组近期痊愈11例,显效15例,有效33例,无效4例,总有效率为93.7%.胃逆康组总疗效明显优于吗丁啉组(u=3.67,P=0.00023);对烧心、胸痛、反酸、打嗝等症状的消除率依次为65.4%、72.2%、66.7%和78.0%,明显优于吗丁啉组的症状消除率,依次为44.1%、50.0%、49.1%和47.4%(P<0.05);胃逆康组内镜检查复常率为52.46%,优于吗丁啉组33.33%(x2=6.12,P=0.013).胃逆康组治疗前后血尿便常规、肝肾功能和心电图检查均无异常,有3例出现轻度腹泻,2~5日自行消失.结论:胃逆康胶囊治疗反流性食管炎功效明显优于吗丁啉,且使用安全.
作者:王晞星;李廷荃;肖汉玺;黄穗平;周福生;张剑宇;孙建明 刊期: 2004年第01期
丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根,性味苦,微寒.归心、心包、肝经.主要功效为活血祛瘀,凉血消痈,除烦安神.现将丹参临床常用药对配伍分析如下.1丹参配香附,活血行气丹参苦微寒而润,苦能降泄,微寒可清热,入心、肝二经,有活血化瘀而不伤气血之特点,且能凉血消痈,养血安神;香附辛香气浓,能走善降,为疏肝理气,调经止痛之良药.二药合用,一气一血,气血并治,具有较好的行气化瘀,通络止痛之功.临床用于:①气滞血瘀之心腹疼痛、痛经、闭经等.②跌打损伤瘀阻肿痛.
作者:刘庆林 刊期: 2004年第01期
目的:观察益气养阴法对糖尿病胃轻瘫的治疗作用.方法:采用益气养阴法为主治疗糖尿病胃轻瘫患者25例.结果:显效13例,有效10例,无效2例,总有效率为92.0%(95%CI=74.0~99.1%).结论:益气养阴法治疗糖尿病胃轻瘫药证合拍,疗效满意.
作者:孟凡振 刊期: 2004年第01期
目的:探讨茯苓四逆汤治疗肺心病心衰的临床疗效.方法:选符合诊断标准的肺心病心衰住院病人120例,依入院先后次序交替分为治疗组与对照组各60例.治疗组在西医常规对症治疗基础上,加服茯苓四逆汤,对照组仅予西医常规治疗.10天为1疗程.结果:治疗组显效27例,有效29例,无效4例,总有效率为93.3%(95%CI=83.5%~98.1%);对照组显效19例,有效26例,无效15例,总有效率为75.0%(95%CI=64.0%~86.0%).两组综合疗效比较,有明显差异(u=2.1497,P=0.0318).结论:茯苓四逆汤中西医结合治疗肺心病心衰优于西医常规治疗,其收益为OR=0.21(95%CI=0.07~0.69),NNT=5(95%CI=3.19~18.98).
作者:孙中兰;徐同印 刊期: 2004年第01期