朱军
目的:观察利胆排石汤治疗胆石症的疗效.方法:采用自拟中药利胆排石汤治疗肝内胆管结石34例,胆囊结石20例.疗程20~60日.结果:治愈39例,有效12例,无效3例,其中转外科手术治疗2例,总有效率为94.4%.结论:利胆排石汤治疗胆石症疗效可靠,安全可行.
作者:段秀玲;谢莲荣 刊期: 2004年第01期
急性脑血管病,发病急骤,病情危重,急性期常出现脑水肿、缺氧、水电解质失衡、意识障碍、多脏器损害、感染等一系列危及生命的病理变化.中医理论认为,中风是在脏腑经络功能失调、阴阳气血偏盛偏衰的基础上产生的风、火、痰、瘀、虚导致内风、腑实、窍闭等证的发生.运用中医通腑、化瘀、通络等治法,可弥补西医治疗之不足,使中风急性期治疗效果进一步提高.如能运用中医辨证施治,中西医结合,取长补短,中风治疗可以取得事半功倍的疗效.
作者:薛必贞 刊期: 2004年第01期
目的:探讨复方丹参注射液配合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法:观察采用复方丹参注射液合脑脊液置术治疗蛛网膜下腔出血75例(治疗组)与未加用复方丹参注射液合脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血53例(对照组)的治疗效果、头痛消失时间、脑血管痉挛(CVS)、脑积水、再出血发生率、心电图异常发生率、心电图异常恢复时间.结果:治疗组总有效率较对照组高(P<0.05);头痛缓解时间缩短(P<0.05);再出血率(P>0.05)、脑血管痉挛发生率(P<0.05)、脑积水发生率(P<0.05)、心电图异常率(P<0.01)降低;心电图异常恢复时间缩短(P<0.05).结论:复方丹参注射液合脑脊液置换术能有效地改善蛛网膜下腔出血的症状,提高治愈率,保护心肌,预防脑血管痉挛,减轻蛛网膜粘连,防止脑积水,对降低病死率具有重要意义.
作者:邱伟庆;滕爱丽 刊期: 2004年第01期
目的:观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:应用自拟排石汤,结合解痉剂肌注及生活调摄治疗泌尿系结石23例.结果:治愈16例,好转5例,无效2例,总有效率为91.30%.结论:疗程与结石部位有关,输尿管结石疗程较短,肾结石疗程较长,本法具有疗效好,副作用小,使用方便等优点.
作者:张润顺 刊期: 2004年第01期
目的:研究小柴胡汤对实验性肝损伤小鼠Th1/Th2免疫平衡的影响.方法:以卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)诱导小鼠免疫性肝损伤,模型小鼠给小柴胡汤水煎剂灌胃,以联苯双酯片(BDD)作阳性对照药,并设空白对照.10天后处死小鼠,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定Th1型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和Th2型细胞因子白介素-4(IL-4)的血清浓度.结果:模型组Th1型细胞因子IFN-γ浓度显著低于正常对照组(P<0.01),Th2型细胞因子IL-4的血清浓度显著高于正常对照组(P<0.01),Th1/Th2平衡向Th2方向飘移;小柴胡汤治疗组IFN-γ浓度显著高于肝损伤模型组(P<0.01),IL-4浓度显著低于肝损伤模型组(P<0.05),Th1/Th2平衡飘移得到纠正.结论:小柴胡汤可使实验性肝损伤小鼠血清IFN-γ含量升高,IL-4含量下降,从而使Th1/Th2免疫平衡失调得到纠正.
作者:王文杰;王济 刊期: 2004年第01期
目的:探讨茯苓四逆汤治疗肺心病心衰的临床疗效.方法:选符合诊断标准的肺心病心衰住院病人120例,依入院先后次序交替分为治疗组与对照组各60例.治疗组在西医常规对症治疗基础上,加服茯苓四逆汤,对照组仅予西医常规治疗.10天为1疗程.结果:治疗组显效27例,有效29例,无效4例,总有效率为93.3%(95%CI=83.5%~98.1%);对照组显效19例,有效26例,无效15例,总有效率为75.0%(95%CI=64.0%~86.0%).两组综合疗效比较,有明显差异(u=2.1497,P=0.0318).结论:茯苓四逆汤中西医结合治疗肺心病心衰优于西医常规治疗,其收益为OR=0.21(95%CI=0.07~0.69),NNT=5(95%CI=3.19~18.98).
作者:孙中兰;徐同印 刊期: 2004年第01期
活血化瘀法,是中医常用且卓有疗效的治法之一.在临床实践中,活血化瘀法往往要与其它治法复合应用.下面谈谈以活血化瘀法治疗疑难杂病的体会.
作者:蒋天佑;蒋玮;蒋琰 刊期: 2004年第01期
2000年3月至2003年1月,笔者应用中西医结合疗法治疗生殖器疱疹48例,报道如下.1临床资料符合诊断标准患者48例,男32例,女16例;年龄20~30岁8例,31~45岁31例,46~60岁9例;初次发病22例,反复发作2次及以上者26例;病程<3个月者22例,3个月~12个月者9例,1~2年者9例,>2年者8例.
作者:齐炳 刊期: 2004年第01期
目的:观察疏肝和胃冲剂治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:选符合纳入标准和肝胃不和辨证标准的FD患者100例,随机分为两组各50例.治疗组予疏肝和胃冲剂,对照组口服吗丁啉.疗程均为4周.结果:治疗组显效20例,有效27例,无效3例,总有效率为94.O%(95%CI=82.9%~98.7%);对照组显效15例,有效20例,无效15例,总有效率为70.0%(95%CI=57.3%~82.7%).两组综合疗效比较有显著差异(u=2.0611,P=0.0394).结论:疏肝和胃冲剂治疗FD的临床疗效优于吗丁啉,其收益为OR=0.15(95%CI=0.04~0.55),NNT=4(95%CI=2.56~11.19).
作者:贺瑞兴;隆新霞;杨晓健 刊期: 2004年第01期
腹泻的病因复杂多样,临床中多应用西药治疗.中医治疗腹泻,若方法得当,可收效迅速.现简述几种常见治疗方法.笔者在早期临床中,遇慢性腹泻患者,多采用健脾化湿中药.在此类腹泻治疗中多加入车前子,或直接将车前子研末,中药汁送服.但此法对慢性非特异性溃疡性结肠炎等无效.
作者:丁敬远;徐国玲;包伟忠 刊期: 2004年第01期
柴胡疏肝散出自<景岳全书>,是在<伤寒论>四逆散的基础上去枳实,加陈皮、川芎、枳壳、香附而成.笔者临床应用本方治疗由肝郁气滞引起的多种病证,疗效颇佳,确有异病同治之功,兹介绍体会如下.
作者:董联玲 刊期: 2004年第01期
目的:探讨肩关节周围炎的治疗方法.方法:对70例肩关节周围炎患者治予针刀松解结合中药熏洗.结果:治愈62例,好转3例,无效5例,总有效率为92.86%(95%CI=86.83%~98.89%).46例治愈者随访6个月,功能恢复无复发40例,功能恢复良、轻度复发5例,复发症状如治前1例.结论:该疗法疗效稳定,复发率低.
作者:刘雨亮;何玉芹;杨永胜 刊期: 2004年第01期
1肋软骨炎盛某,女,45岁,1998年4月15日初诊.患者右锁骨下方胸痛不已年余.局部无红肿,皮色不变,负重或阴天加重,按之有压痛感,不发热,不咳嗽,睡眠饮食如常.否认有胸部外伤史及结核病史.因治疗多日不效,于1997年10月去省立医院检查确诊为:肋软骨炎.用西药加理疗等治疗无效而求治于中医.观患者痛在胸部,固定不移,痛甚时如针刺状,且久痛不已,脉沉涩不畅,考虑瘀血为患.方用王清任血府逐瘀汤化裁.药用:当归、生地、桃仁、柴胡、元胡、枳壳、郁金、桔梗、广木香各10 g,川芎、红花各6 g,赤白芍、香附、怀牛膝各12 g,甘草5 g.每日1剂,水煎服.并用独角膏局部外敷(辽宁省铁岭杜记膏药厂生产).7剂后胸痛减轻.原方加木瓜12 g,又进10余剂,胸痛完全消失,即使在负重或阴天亦无痛感.嘱服野木瓜片巩固疗效.观察年余未见反复.
作者:沈开金 刊期: 2004年第01期
丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根,性味苦,微寒.归心、心包、肝经.主要功效为活血祛瘀,凉血消痈,除烦安神.现将丹参临床常用药对配伍分析如下.1丹参配香附,活血行气丹参苦微寒而润,苦能降泄,微寒可清热,入心、肝二经,有活血化瘀而不伤气血之特点,且能凉血消痈,养血安神;香附辛香气浓,能走善降,为疏肝理气,调经止痛之良药.二药合用,一气一血,气血并治,具有较好的行气化瘀,通络止痛之功.临床用于:①气滞血瘀之心腹疼痛、痛经、闭经等.②跌打损伤瘀阻肿痛.
作者:刘庆林 刊期: 2004年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性骨髓炎的临床疗效.方法:选符合入选标准的慢性骨髓炎患者52例,随机分为治疗组28例,对照组24例.治疗组予中西医综合疗法,对照组仅用西医治疗.结果:治疗组治愈13例,有效12例,无效3例,总有效率为89.29%(95%CI=71.7%~97.7%);对照组治愈6例,有效9例,无效9例,总有效率为62.50%(95%CI=43.1%~81.9%).两组综合疗效比较,有明显差异(u=2.0859,P=0.0372).结论:该中西医综合疗法疗效优于单用西医治疗,收益为OR=0.2(95%CI=0.05~0.86),NNT=4(95%CI=2.01~26.18).
作者:万敬之;程梦琳 刊期: 2004年第01期
目的:观察疏肝健脾法治疗老年慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:采用四逆散加味治疗老年性慢性萎缩性胃炎87例,疗程为1个月.结果:显效23例,有效60例,无效4例,总有效率为95.4%.结论:治肝可以安胃,用药注重远刚用柔,表明疏肝健脾法治疗老年慢性萎缩性胃炎可取得较好疗效.
作者:胡大昕 刊期: 2004年第01期
阴囊湿疹是指阴囊皮肤丘疹、异常瘙痒而言.笔者根据多年临床经验,运用四妙汤加减治疗慢性阴囊湿疹18例,取得较满意效果,报道如下.
作者:顾晓荣;李毓敏 刊期: 2004年第01期
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒侵袭人体后引起的皮肤感染,中医属于缠腰火丹、蛇丹、蛇串疮、蜘蛛疮等病范畴.此病多发于夏秋当令之季,以成年患者居多,其病机多为肝经郁热或脾经湿蕴兼感火热毒邪,导致湿热蕴结肌肤,气血凝滞,阻滞经络,壅塞不通而发为疼痛和疱疹.目前西医多使用抗病毒、止痛治疗,疗程较长且易伴随副作用.近年来临床广泛采用针灸治疗,方法简便而效捷,现将近年来针灸治疗带状疱疹情况综述如下.
作者:高晖 刊期: 2004年第01期
自1996年7月至2002年12月,笔者采用补肾活血汤内服配合化瘀止痛膏外敷治疗外伤陈旧性关节炎45例,疗效显著,报道如下.
作者:牛清华 刊期: 2004年第01期
痰是肺系疾病过程中常见的病理产物,一旦形成后,又会影响肺的宣通肃降功能,导致肺系病证进一步加重或日久不愈.因此,治痰是治疗肺系病证的一个重要环节.下面结合临床案例,介绍笔者治疗肺系病证常用的治痰7法.
作者:王有奎;王济梅 刊期: 2004年第01期