胡大昕
1肋软骨炎盛某,女,45岁,1998年4月15日初诊.患者右锁骨下方胸痛不已年余.局部无红肿,皮色不变,负重或阴天加重,按之有压痛感,不发热,不咳嗽,睡眠饮食如常.否认有胸部外伤史及结核病史.因治疗多日不效,于1997年10月去省立医院检查确诊为:肋软骨炎.用西药加理疗等治疗无效而求治于中医.观患者痛在胸部,固定不移,痛甚时如针刺状,且久痛不已,脉沉涩不畅,考虑瘀血为患.方用王清任血府逐瘀汤化裁.药用:当归、生地、桃仁、柴胡、元胡、枳壳、郁金、桔梗、广木香各10 g,川芎、红花各6 g,赤白芍、香附、怀牛膝各12 g,甘草5 g.每日1剂,水煎服.并用独角膏局部外敷(辽宁省铁岭杜记膏药厂生产).7剂后胸痛减轻.原方加木瓜12 g,又进10余剂,胸痛完全消失,即使在负重或阴天亦无痛感.嘱服野木瓜片巩固疗效.观察年余未见反复.
作者：沈开金 刊期： 2004年第01期
目的:探讨镇颤舒胶囊治疗帕金森病的临床疗效.方法:选符合纳入标准的帕金森病患者84例,采用数字表法随机分为两组.治疗组42例采用自拟镇颤舒胶囊、辅以美多巴片,对照组42例单用美多巴,均治疗6个月.结果:治疗组显效30例,有效10例,无效2例,总有效率为95.2%(95%CI=83.8%～99.4%);对照组显效20例,有效12例,无效10例,总有效率为76.2%(95%CI=63.3%～89.1%).两组综合疗效比较有显著差异(u=2.2320,P=0.0260).结论:治疗组效果优于对照组,其收益为OR=0.16(95%CI=0.03～0.78),NNT=5(95%CI=2.94～24.51).
作者：周小琳 刊期： 2004年第01期
导师解建国出生于医学世家,为辽宁省享受国务院特殊津贴的名医,从事中医内科医、教、研工作近30年,学验俱丰,临床擅用附子治疗诸多顽疾.今将其应用附子之经验总结如下,以飨同道.
作者：苏春燕；郭玉梅 刊期： 2004年第01期
目的:观察慢性浅表性胃炎的辨证治疗效果.方法:将231例慢性浅表性胃炎病人随机分为两组.治疗组119例采用中药辨证分型治疗,对照组112例用西药胃舒平等治疗,2周为1疗程.结果:治疗组治愈87例,有效23例,无效9例,总有效率为92.4%;对照组治愈37例,有效43例,无效32例,总有效率为71.4%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(x2=17.44,P＜0.01).结论:辨证分型治疗慢性浅表性胃炎有较好疗效.
作者：杨郎 刊期： 2004年第01期
2000年3月至2003年1月,笔者应用中西医结合疗法治疗生殖器疱疹48例,报道如下.1临床资料符合诊断标准患者48例,男32例,女16例;年龄20～30岁8例,31～45岁31例,46～60岁9例;初次发病22例,反复发作2次及以上者26例;病程＜3个月者22例,3个月～12个月者9例,1～2年者9例,＞2年者8例.
作者：齐炳 刊期： 2004年第01期
清音颗粒由黄芩、诃子、桔梗、甘草等组成.其中黄芩以粗黄芩苷入药,其余药味所含成分均为水溶性成分,笔者对其水煎煮工艺以出膏率、正丁醇浸出物为指标采用正交试验设计的提取工艺进行了考察,并对优选出的工艺进行粗提取,提取液采用离心,醇沉加离心的纯化方式,测定醇沉浓度对出膏率及正丁醇浸出物的影响,优选佳醇沉浓度.
作者：李萍；张彬 刊期： 2004年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性骨髓炎的临床疗效.方法:选符合入选标准的慢性骨髓炎患者52例,随机分为治疗组28例,对照组24例.治疗组予中西医综合疗法,对照组仅用西医治疗.结果:治疗组治愈13例,有效12例,无效3例,总有效率为89.29%(95%CI=71.7%～97.7%);对照组治愈6例,有效9例,无效9例,总有效率为62.50%(95%CI=43.1%～81.9%).两组综合疗效比较,有明显差异(u=2.0859,P=0.0372).结论:该中西医综合疗法疗效优于单用西医治疗,收益为OR=0.2(95%CI=0.05～0.86),NNT=4(95%CI=2.01～26.18).
作者：万敬之；程梦琳 刊期： 2004年第01期
目的:观察疏肝健脾法治疗老年慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:采用四逆散加味治疗老年性慢性萎缩性胃炎87例,疗程为1个月.结果:显效23例,有效60例,无效4例,总有效率为95.4%.结论:治肝可以安胃,用药注重远刚用柔,表明疏肝健脾法治疗老年慢性萎缩性胃炎可取得较好疗效.
作者：胡大昕 刊期： 2004年第01期
骨质增生症是一种慢性骨关节疾患,是目前临床上常见病之一.笔者自1989年7月至2003年3月采用补肾方治疗骨质增生症106例,取得较好的疗效.现报道如下.
作者：石建芳 刊期： 2004年第01期
自1998年10月至2002年10月,笔者运用中药益智养心汤治疗小儿遗尿38例,疗效较好,现报道如下.1临床资料38例患儿均系本院门诊病例,所有病例经病史、体检、实验室检查、X线检查等证明无尿路感染及泌尿道器质性病变,无其他异常发现,其中男22例,女16例,年龄3～14岁,病程1个月～10年;每天遗尿者8例,每周至少遗尿3次者30例.
作者：黄超 刊期： 2004年第01期
目的:观察利胆排石汤治疗胆石症的疗效.方法:采用自拟中药利胆排石汤治疗肝内胆管结石34例,胆囊结石20例.疗程20～60日.结果:治愈39例,有效12例,无效3例,其中转外科手术治疗2例,总有效率为94.4%.结论:利胆排石汤治疗胆石症疗效可靠,安全可行.
作者：段秀玲；谢莲荣 刊期： 2004年第01期
四神丸出自<证治准绳·类方泄泻门>,主治脾胃虚弱,大便不实,不思饮食或泄泻腹痛等症.临床中,笔者应用该方加减治疗多种疾病取得了一定疗效,介绍如下.1慢性胃炎慢性胃炎是一种反复发作以胃脘部疼痛不适为主要临床表现的疾病,治疗上多采用温中散寒,疏肝理气为主要大法.然而部分患者经上法治疗效不佳,临床上以胃脘部反复疼痛,以子夜发作为甚者,采用四神丸温肾阳达到补脾阳的治疗方法,常能收到较好疗效.
作者：张茂礼 刊期： 2004年第01期
目的:比较不同穴组对脑缺血再灌注大鼠血液流变学及脑组织Ca2+、Na+含量的影响.方法:4动脉结扎法造大鼠全脑缺血再灌注模型,分别针刺百会、四神聪穴组(针刺1组)和曲池、足三里、环跳穴组(针刺2组),测定血液流变学指标及脑组织Ca2+、Na+的含量.结果:针刺1组和针刺2组均能改善脑血液流变学指标,降低缺血脑组织异常升高的Ca2+、Na+含量,两组间无显著差别.结论:针刺百会、四神聪穴组与针刺足三里、曲池、环跳穴组均对脑缺血损伤有保护作用,两组之间无明显差异.
作者：霍则军；任秀君；刘青云 刊期： 2004年第01期
阴囊湿疹是指阴囊皮肤丘疹、异常瘙痒而言.笔者根据多年临床经验,运用四妙汤加减治疗慢性阴囊湿疹18例,取得较满意效果,报道如下.
作者：顾晓荣；李毓敏 刊期： 2004年第01期
笔者临床用自拟中药方敷脐治疗小儿遗尿,疗效显著,介绍如下.1药物组成及用法栀子15 g,硫黄30 g,2寸长葱白3支.共捣如泥,于小儿睡前敷于脐上,纱布覆盖,胶布固定,次日除去.
作者：王培满；韩星罡 刊期： 2004年第01期
急性脑血管病,发病急骤,病情危重,急性期常出现脑水肿、缺氧、水电解质失衡、意识障碍、多脏器损害、感染等一系列危及生命的病理变化.中医理论认为,中风是在脏腑经络功能失调、阴阳气血偏盛偏衰的基础上产生的风、火、痰、瘀、虚导致内风、腑实、窍闭等证的发生.运用中医通腑、化瘀、通络等治法,可弥补西医治疗之不足,使中风急性期治疗效果进一步提高.如能运用中医辨证施治,中西医结合,取长补短,中风治疗可以取得事半功倍的疗效.
作者：薛必贞 刊期： 2004年第01期
目的:观察疏肝和胃冲剂治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:选符合纳入标准和肝胃不和辨证标准的FD患者100例,随机分为两组各50例.治疗组予疏肝和胃冲剂,对照组口服吗丁啉.疗程均为4周.结果:治疗组显效20例,有效27例,无效3例,总有效率为94.O%(95%CI=82.9%～98.7%);对照组显效15例,有效20例,无效15例,总有效率为70.0%(95%CI=57.3%～82.7%).两组综合疗效比较有显著差异(u=2.0611,P=0.0394).结论:疏肝和胃冲剂治疗FD的临床疗效优于吗丁啉,其收益为OR=0.15(95%CI=0.04～0.55),NNT=4(95%CI=2.56～11.19).
作者：贺瑞兴；隆新霞；杨晓健 刊期： 2004年第01期
痰是肺系疾病过程中常见的病理产物,一旦形成后,又会影响肺的宣通肃降功能,导致肺系病证进一步加重或日久不愈.因此,治痰是治疗肺系病证的一个重要环节.下面结合临床案例,介绍笔者治疗肺系病证常用的治痰7法.
作者：王有奎；王济梅 刊期： 2004年第01期
目的:研究小柴胡汤对实验性肝损伤小鼠Th1/Th2免疫平衡的影响.方法:以卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)诱导小鼠免疫性肝损伤,模型小鼠给小柴胡汤水煎剂灌胃,以联苯双酯片(BDD)作阳性对照药,并设空白对照.10天后处死小鼠,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定Th1型细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和Th2型细胞因子白介素-4(IL-4)的血清浓度.结果:模型组Th1型细胞因子IFN-γ浓度显著低于正常对照组(P＜0.01),Th2型细胞因子IL-4的血清浓度显著高于正常对照组(P＜0.01),Th1/Th2平衡向Th2方向飘移;小柴胡汤治疗组IFN-γ浓度显著高于肝损伤模型组(P＜0.01),IL-4浓度显著低于肝损伤模型组(P＜0.05),Th1/Th2平衡飘移得到纠正.结论:小柴胡汤可使实验性肝损伤小鼠血清IFN-γ含量升高,IL-4含量下降,从而使Th1/Th2免疫平衡失调得到纠正.
作者：王文杰；王济 刊期： 2004年第01期
目的:探讨肩关节周围炎的治疗方法.方法:对70例肩关节周围炎患者治予针刀松解结合中药熏洗.结果:治愈62例,好转3例,无效5例,总有效率为92.86%(95%CI=86.83%～98.89%).46例治愈者随访6个月,功能恢复无复发40例,功能恢复良、轻度复发5例,复发症状如治前1例.结论:该疗法疗效稳定,复发率低.
作者：刘雨亮；何玉芹；杨永胜 刊期： 2004年第01期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
