牟建蛟;王琼;冯庆奎
肛瘘是直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,临床上广泛认为肛瘘一经形成,用药保守治疗无效,只能手术根治,但术后复发率较高.梁靖华医师结合多年的临床经验认为,肛瘘术后复发与肛瘘的病因、术前准备、术式选择与术中操作、术后换药等因素关系密切.
作者:唐林;梁靖华 刊期: 2016年第04期
目的:探讨中医护理技术穴位按摩加中药脐贴对缓解肿瘤化疗所致恶心、呕吐的临床疗效.方法:将60例化疗患者共184个疗程随机分为两组,各92个疗程.治疗前后对两组患者分别进行评定.采用穴位按摩及中药脐贴加抗呕吐药物与单独使用西药抗呕吐药物疗效对两组患者分别进行评定.结果:治疗组总有效率89.13%;对照组总有效率41.30%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:穴位按摩加中药脐贴能有效缓解化疗所致恶心、呕吐,疗效满意.
作者:刘翾 刊期: 2016年第04期
吴茱萸穴位贴敷一直被广泛用于临床,其无创性、操作简便、价格低廉让患者容易接受,也吸引各大医院提供此项中医外治项目.在临床上不同医师针对不同疾病选用贴敷方药、穴位组合、贴敷时长都有所差异,现笔者收集近年来吴茱萸穴位贴敷疗法的文献进行整理分析,供日后研究应用提供参考.
作者:陈伊莉 刊期: 2016年第04期
介绍蔡圣朝教授对强直性脊柱炎的独特认识和治疗特色.蔡圣朝教授通过40a余的经验,结合现代医学对强直性脊柱炎具有独到的认识.蔡老遵循“正气存内,邪不可干”的中医理论,按照补其不足,泻其有余的治则,在治疗上,既强调病因,又针对病位,运用针刺“龙骨针”结合通脉温阳灸治疗强直性脊柱炎,治法特色鲜明,效果显著.
作者:王明明;蔡圣朝 刊期: 2016年第04期
皮肤肿瘤手术多皮肤缺损面积较大,直接缝合者皮肤张力大,而多选择皮肤转瓣术或皮肤全层移植术.皮瓣是否成活是术后是否一期愈合的关键.而术后易形成皮瓣下血肿和皮瓣的缺血坏死,从而形成溃疡[1].我科将中药粉剂换药与超声波清创机相结合进行清创,治疗皮肤肿瘤术后的溃疡,病程明显缩短,现整理报道如下.
作者:朱慧敏;李婷 刊期: 2016年第04期
呃逆俗称“打嗝”,在临床中颇为常见,病因较多,主要表现为喉间呃呃有声,声短而频,不能自控.相当于现代医学的“膈肌痉挛”,呃逆症状顽固,发作频频,时间持续超过48 h以上者称为顽固性呃逆[1].笔者自2014年以来,采用膈俞穴刺络拔罐治疗因单纯性膈肌痉挛、胃肠神经官能症、胃炎、胃扩张等引起的功能性、顽固性呃逆,效果良好,现将研究结果报道如下.
作者:严萍 刊期: 2016年第04期
目的:观察桃红四物汤合失笑散加味直肠给药治疗实性轻、中度痛经的临床疗效,完善中医内病外治的理论体系.方法:将符合诊断标准的60例本病患者,随机分治疗组(直肠给药)和对照组(内服)各30例,两组均在经前3d~5d至经净给予桃红四物失笑散治疗,观察并记录相关临床指标,统计分析临床疗效.结果:两组在疗效(治疗组有效率96.67%,对照组86.67%)及复发率上相比有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:该方药灌肠给药治疗该病安全可靠.
作者:陈静丽;黄晓君;冉仕娅;马美玉 刊期: 2016年第04期
目的:观察斑螯天灸“鼻炎点”治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:19例确诊患者采用斑蝥天灸治疗过敏性鼻炎,10d1次,3次为1疗程.结果:19例患者中,显效13例(占68.42%),有效4例(占21.05%),无效2例(占10.53%),总有效率89.47%.结论:斑蝥天灸“鼻炎点”对过敏性鼻炎有显效.
作者:李文元;张娜;郭新;马玉侠 刊期: 2016年第04期
原发性痛经是女性常见病,多发病.好发于15岁~25岁,青春期约50%的女孩子发生痛经及初潮后的6个月~2 a内,严重影响工作学习和女性的生活质量.笔者在恩师黄玉建先生的指导下,在临床治疗原发性痛经疗效颇好,现报道如下.
作者:董琦 刊期: 2016年第04期
《针灸甲乙经》为我国现存早的一部针灸专著,是针灸史上的一次重要总结.痫证是一种反复发作的神志异常疾病.特征为猝然昏仆不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,往往昏倒时喊叫一声,移时可自行苏醒[1].本文通过对《针灸甲乙经》中治疗小儿痫证的针灸处方进行整理分析,挖掘处方中经络的运用规律,便于服务临床.
作者:陈颖;洪营东 刊期: 2016年第04期
腰腿痛是临床常见症状,多由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄等原因引起,采取针灸、推拿、牵引等物理治疗后疼痛多可缓解.但笔者曾在临床中治疗1例特殊类型腰腿痛患者,根据其临床症状诊断为“腰大肌损伤所致腰腿痛”,并采取腰腹部联合手法进行治疗,现报道如下.
作者:牟建蛟;王琼;冯庆奎 刊期: 2016年第04期
目的:观察毫火针点刺配合雷火灸治疗面肌痉挛的临床疗效.方法:将20例面肌痉挛患者随机分为两组,治疗组10例,采用毫火针点刺配合雷火灸治疗;对照组10例,采用口服苯妥英钠片联合甲钴胺片治疗.结果:治疗组痊愈7例,好转2例,无效1例,总有效率90.00%;对照组痊愈3例,好转3例,无效4例,总有效率60.00%.经统计学处理,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01).结论:毫火针点刺配合雷火灸治疗面肌痉挛的临床疗效优于药物组,是治疗面肌痉挛的有效方法.
作者:严宏达;赵明华;张志强 刊期: 2016年第04期
目的:探讨针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效.方法:按照随机数字表法将80例指屈肌腱腱鞘炎患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予曲安奈德联合利多卡因封闭治疗,实验组患者给予针刀松解术治疗,比较两组患者3周后近期疗效以及随访6个月远期疗效.结果:实验组患者治疗后3周临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者治疗后6个月临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);两组患者治疗后均未发生指神经损伤、切口或注射口感染、肌腱断裂等并发症.结论:针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎疗效确切,治愈率高,远期疗效显著,无并发症,安全性高,可作为临床治疗的优选方案.
作者:唐达信 刊期: 2016年第04期
肩周炎,全称肩关节周围炎,是肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑液囊等软组织的慢性非特异性炎症,属于中医学“肩痹”、“肩凝”范畴,是临床常见的肩部疼痛症之一.临床表现主要为肩周疼痛,肩关节活动受限或僵硬.笔者运用中药配合银质针治疗1例粘连期肩周炎患者,该患者曾运用封闭治疗、理筋手法治疗,效果均不明显.运用银质针治疗2个疗程后,效果明显,现报道如下.
作者:邓铭聪;廖璐;谢平霖 刊期: 2016年第04期
肋软骨炎又称胸壁综合征,是前胸部疼痛常见的原因,患者表现前胸部疼痛,多为酸胀痛,位置比较表浅.起病急剧或缓慢,疼痛时轻时重,为持续性疼痛,病程一般较长,有反复发作的趋势.疼痛可因翻身、咳嗽、喷嚏、深呼吸及上肢活动加重,有时可向肩及上肢放射,故此很容易和心绞痛相混淆,使患者产生紧张情绪.查体:2 ~5肋软骨处有压痛,或有梭形肿胀,但局部皮肤无红肿.患者应注意休息,特别是避免上肢过度用力.局部热敷、理疗可减轻疼痛,疼痛剧烈,特别是影响睡眠时可应用非甾体抗炎药,并用局麻药加皮质类固醇激素行局部注射,一般1次~3次即可缓解或治愈.少数患者病程长,经上述治疗后数月或数年内反复发作.本研究观察小针刀闭合式微创松解手术治疗为主综合反复发作的难治性肋软骨炎的临床疗效及不良反应,为临床治疗难治性肋软骨炎提供参考.
作者:姚晓;姚龙;刘黎 刊期: 2016年第04期
目的:观察中药面膜外敷对贝尔面瘫患者早期干预的临床疗效.方法:将40例贝尔面瘫患者按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组采用基础治疗(口服西药加针刺)与中药面膜外敷相结合;对照组则仅用口服西药加针刺的基础治疗.治疗2个疗程后,用H-B量表积分的前后变化水平评估患者面部神经麻痹缓解情况.结果:两组患者治疗后面神经麻痹指数积分较治疗前均有一定程度下降(P<0.05);且治疗组缓解情况比对照组更佳(P<0.05).结论:中药面膜外敷对贝尔面瘫患者的早期干预临床疗效显著,作用机理可能与促进面部血液循环、减轻面神经水肿有关.
作者:孙滨 刊期: 2016年第04期
目的:评价癫病专科护理方案的应用效果.方法:将61例样本征得知情同意后随机分入干预组30例和对照组31例,两组均接受常规治疗,干预组根据癫病专科护理方案给予护理干预,对照组执行常规护理,比较两组干预前和干预后3周的治疗效果、睡眠质量、生活质量、社会功能和住院满意度及住院时间.结果:干预后,干预组临床总体印象量表(CGI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分低于对照组,干预组简明生活质量调查表(SF-36)和大体功能评定量表(GAF)高于对照组,干预组平均住院天数少于对照组,干预组住院满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:癫病专科护理方案干预效果显著,能提高患者提高睡眠、生活质量和住院满意度,缩短住院周期,值得临床推广.
作者:张笑欢;罗添云;叶君荣 刊期: 2016年第04期
功能性消化不良(FD)作为临床上常见的功能性胃肠疾病,对人们平时生活以及工作上造成了较大的困扰.目前西医主要进行对症用药,然而治疗效果一般.相比较而言,中医外治以其治疗方法多样化、操作较为简单、价格低等优势,治疗在临床上占据比重逐渐增大.为进一步探讨中医外治法治疗该病的有效方法,研究出科学及疗效确切的诊疗方案,笔者将通过文献回顾的方式,将中医外治治疗本病的临床治疗做一综述.
作者:刘启华;章浩军 刊期: 2016年第04期
目的:探讨周围性面瘫的病因原理,比较分析针灸配合中药治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:选择2008年1月至今,我科收治的37例周围性面瘫患者,采用针灸结合中药配合烤姜外敷治疗,对治疗效果进行分析.结果:痊愈26例,显效5例,有效5例,无效1例,总有效率达97.30%.结论:针灸配合药物内服外治是治疗周围性面瘫比较安全高效的方法,值得在临床治疗中进一步探索完善和推广.
作者:廖中堂 刊期: 2016年第04期
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是一种以三叉神经分布区域内的发作性剧烈疼痛为特征的综合征.发病率为1~5/10万.女性多于男性.发病年龄多为60岁~70岁.临床表现为一侧面部的严格按三叉神经分布区的发作性剧烈刺痛、撕裂样或烧灼样痛,痛时表情痛苦,长期可致焦虑抑郁情绪[1].TN属于中医学中“眉棱骨痛”、“面痛”等范畴.认为本病的病因病机为面部感受风寒或风热之邪;抑或肝郁化火,火热之邪上扰于面;又或阳明热毒上攻于面.强宝全教授致力于针灸临床工作30 a余,运用针灸治疗本病,疗效显著,现结合医案将其经验叙述如下,以馈读者.
作者:薛丹;强宝全 刊期: 2016年第04期