陈丽娟
目的 规范县级疾控中心实验室质量管理,提高实验室管理质量.方法 选取2015年7月—2016年7月我中心的检测样本600份,设为对照组.从2016年8月份开始实施实验室质量管理,干预内容包括建立县级疾控中心实验室质量管理体系,提高工作人员素质,加强文件管理、仪器设备等,另选取2017年2月—2018年2月我中心的检测样本600份,设为观察组.比较2组样本检验准确率.结果 观察组的血液标本、粪便标本、呼吸道标本、水质标本的检测准确率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 县级疾控中心实验室建立质量管理体系,规范实验室各项工作流程,有利于提高样本检验准确率,为卫生疾病防控工作提供科学、有力的技术支撑.
作者：郑松强 刊期： 2019年第08期
目的 探讨温和灸对产褥期急性乳腺炎发生率的影响.方法 选择2016年2月—2017年12月在我院乳腺科住院的70例初产妇,通过随机对照的方式分成治疗组35例、对照组35例.对照组给予乳腺科常规护理,治疗组在对照组的基础上给予温和灸进行干预,治疗5 d后对比2组患者平均体温、 痊愈天数和疗效.结果 治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05);治疗后第2～4天,治疗组平均体温低于对照组(P<0.05),治疗后第5天,2组平均体温比较无明显差异(P>0.05);治疗组痊愈天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用艾灸辅助治疗急性乳腺炎,能促进患者更快康复.
作者：陶芳梅；何润芳 刊期： 2019年第08期
目的 探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对胸腹部手术患者血流动力学的影响.方法 选择2016年4月—2018年3月我院收治的89例行胸腹部手术患者,依照麻醉方式的不同将其分为对照组(n=44)与试验组(n=45).对照组施以全身麻醉,试验组施以全身麻醉复合硬膜外麻醉,观察2组患者麻醉前、切皮前与切皮后1 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)与血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 麻醉前,2组患者的MAP、HR与SpO2水平比较无显著差异(P>0.05);试验组患者切皮前的MAP、HR明显低于对照组,切皮后1 h的MAP、HR明显高于对照组,差异显著(P<0.05);但2组患者切皮前与切皮后1 h的SpO2水平无显著差异(P>0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉对胸腹部手术患者血流动力学的影响较小,并且具有良好的临床效果.
作者：段玉屏 刊期： 2019年第08期
目的 探讨ICU护理工作中运用医护一体查房联合ISBAR沟通工具的价值.方法 选取2016年5月—2017年5月我院ICU运用医护一体查房与ISBAR沟通工具联合工作模式后收治的56例患者设为实施后组,另选2015年1月—12月ICU收治的56例患者设为实施前组,统计分析2组患者护理满意度及依从性情况.结果 实施后患者对护理的满意度为96.4％,高于实施前组的78.6％;实施后组患者对护理依从率为92.86％,明显高于实施前组的73.21％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ICU护理工作中运用医护一体查房联合ISBAR沟通工具的价值显著,能够促进护理满意度和依从率的提高,值得积极推广.
作者：黄素艺 刊期： 2019年第08期
目的 观察养心活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床效果.方法 选择2015年6月—2017年1月于我院就诊的冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者84例,随机分为对照组42例和研究组42例.对照组口服硝酸异山梨酯进行治疗,研究组加用养心活血汤联合治疗,对比2组治疗效果.结果 治疗前,2组超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组hs-CRP及Hcy水平均高于研究组,治疗总有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未发生药物不良反应.结论 应用养心活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证疗效显著,安全性高.
作者：龙昱凤；张丽萍 刊期： 2019年第08期
目的 观察社区管理-自我管理对老年慢性心力衰竭患者依从性及预后的影响.方法 选取2017年7月—2018年7月经我院治疗后出院的60例慢性心力衰竭老年患者,按干预方案不同分为2组,观察组30例予以社区-自我联合管理,对照组30例行常规出院指导.比较2组依从性及预后的差异.结果 干预后,观察组各项治疗行为依从性均比对照组高,心力衰竭恶化率、再住院率低于对照组,明尼苏达生活质量量表(MHL)各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区管理-自我管理有助于提升慢性心力衰竭老年患者的治疗依从性,并减少心力衰竭恶化,控制再住院率,有效改善生活质量.
作者：李荣杰 刊期： 2019年第08期
目的 对比改良与传统全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果.方法 选取2016年1月—2017年12月收治的89例(178眼)DR患者,随机分为参照组(44例)、试验组(45例),分别予以传统全视网膜光凝术(PRP)、改良全视网膜光凝术(MPRP)治疗.对比2组佳矫正视力(BCVA)、治疗总有效率、并发症发生率.结果 治疗前1 d、治疗后1 d、治疗后3个月,2组患者BCVA水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组治疗后1 d、治疗后3个月略高于参照组.试验组患者的治疗总有效率为91.11％,明显高于参照组的70.45％;试验组并发症发生率为4.44％,明显低于参照组的20.45％,差异显著(P<0.05).结论 MPRP治疗DR更有助于提升患者的视力水平、优化疗效,降低并发症发生风险,效果可靠,具有推广应用价值.
作者：周晗 刊期： 2019年第08期
目的 分析归芪愈骨胶囊对股骨粗隆间骨折患者术后骨密度的影响.方法 将2015年3月—2017年6月收治的62例老年粗隆间骨折术后患者依据手术顺序分为观察组(31例,单号手术)、对照组(31例,双号手术),对照组行常规处理,观察组加用归芪愈骨胶囊.记录并对比2组治疗前后骨密度、血钙、血磷等.结果 共剔除3例,95.16％(59/62)的受试者完成研究.2组治疗前骨密度、血钙、血磷相当(P>0.05),观察组治疗后高于对照组(P<0.05),对照组治疗前后无明显变化(P>0.05).结论 归芪愈骨胶囊可显著改善股骨粗隆间骨折患者术后骨密度,可考虑推广运用.
作者：吴晓琳；刘波 刊期： 2019年第08期
目的 提高病案首页的数据的完整性、准确性,提高网络直报下病案首页质量.方法 回顾性调查分析我院2016年住院病案首页存在的问题及上报情况.结果 随机抽取2016年出院病案3560份,有711份病案首页存在缺项,缺项率为20％,其中医疗信息部分包括疾病名称书写不规范、主诊断选择错误和疾病编码错误,错误比例为12％.结论 成立质控小组,质控医师按照病案首页的填写要求进行规范化指导和长期督导,同时建立信息的共享平台和完善的信息导入措施,提高病案管理质量和效率.
作者：郭果桃 刊期： 2019年第08期
目的 探讨多层螺旋CT薄层扫描与后处理技术诊断鼻骨骨折的效果.方法 随机选取我院2015年3月—2018年2月收治的鼻骨骨折患者53例作为研究对象,全部患者均接受CT诊断,采用多层螺旋CT薄层扫描和后处理技术,观察分析诊断情况.结果 53例鼻骨骨折患者中,确诊49例,准确率为92.45％,其中多发骨折35例,单发骨折14例;3例误诊,其中1例鼻骨下缘缺损变异误诊为骨折,2例鼻骨下端驼峰样变异误诊为骨折;1例鼻颌缝骨折漏诊.结论 在鼻骨骨折的诊断中,多层螺旋CT薄层扫描和后处理技术发挥着重要的作用,具有较高的诊断准确性,可为后续临床诊治工作提供有效依据.
作者：韩志恩；刘守礼；王跃；刘晓明；王岩 刊期： 2019年第08期
目的 研究中耳炎乳突根治术患者应用舒适护理干预的效果.方法 抽取我院2016年8月—2017年8月收治的中耳炎乳突根治术患者44例,根据随机信封法将其分为对照组(n=22)、观察组(n=22).对照组实施常规护理,观察组实施常规护理+舒适护理干预,对比2组患者舒适度、护理满意度、并发症发生率.结果 观察组患者舒适度、护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 在中耳炎乳突根治术患者的临床护理中应用舒适护理,既可提高患者舒适度及护理满意度,又可降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：缪春燕；周仁彬 刊期： 2019年第08期
目的 探讨个体化护理在降低小儿肺炎治疗期间并发症风险中的应用效果.方法 将50例小儿肺炎患儿按照随机数字表法均分为观察组和对照组各25例,对照组采取常规护理,观察组采取个体化护理干预.对比2组高热持续时间、体温恢复时间、血常规恢复时间、双肺呼吸音恢复时间、住院时间、并发症发生情况.结果 观察组高热持续时间、体温恢复时间、血常规恢复时间、双肺呼吸音恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为8.00％,低于对照组的44.00％(P<0.05).结论 个体化护理在降低小儿肺炎治疗期间并发症风险中的效果明显,临床应用价值较高.
作者：王婷 刊期： 2019年第08期
目的 探讨黛力新治疗胃神经官能症伴焦虑障碍的临床疗效.方法 选取我院近3年收治的100例胃神经官能症伴焦虑障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上联合黛力新治疗,比较2组临床症状积分、心理健康状态、疗效及不良反应发生率.结果 观察组各项临床症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组,而HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 黛力新能有效改善患者临床症状和心理健康状态,提高治疗效果,在胃神经官能症伴焦虑障碍患者的治疗中有较高应用价值.
作者：葛建忠 刊期： 2019年第08期
目的 对比人工关节置换术和空心螺钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法 选取2017年3月—2018年4月于我院骨科确诊并收入院128例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组64例.观察组行人工关节置换术,对照组行空心螺钉内固定术,对比2组手术情况、疗效和不良反应.结果 观察组手术时间显著长于对照组,术中出血量显著多于对照组,卧床时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折较空心螺钉内固定术疗效更为确切,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：明官印；张艳 刊期： 2019年第08期
目的 对腹腔镜手术在粘连性肠梗阻中的治疗效果进行分析.方法 以我院2016年2月—2017年12月期间接诊的78例粘连性肠梗阻患者为研究对象,按照不同的手术方式将其分为对照组、研究组,均39例.其中对照组采取常规开腹手术治疗,而研究组则采取腹腔镜手术治疗,对2组治疗效果进行比较.结果 研究组术后恢复情况优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为5.13％,低于对照组的20.51％(P<0.05);研究组随访6个月的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜手术有助于缓解粘连性肠梗阻患者病情进展,改善症状,加速术后康复进程,便于患者尽早恢复正常的生活及工作.
作者：蔡宗达 刊期： 2019年第08期
目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与血浆脑利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hsCRP)的相关性.方法 选择2017年1月—2018年7月我院收治的142例AS患者为观察组,并选择同期来我院体检的健康者142例为对照组,根据观察组患者的GRACE评分将其分为低危组(52例)、中危组(48例)、高危组(42例),比较各组血浆BNP、hsCRP水平.结果 观察组血浆BNP、hsCRP水平及GRACE评分显著高于对照组(P<0.05).高危组患者的血浆BNP、hsCRP水平显著高于低危组、中危组(P<0.05),中危组患者的的血浆BNP、hsCRP水平显著高于低危组(P<0.05).经Pearson相关性分析,GRACE评分与血浆BNP、hsCRP水平呈正相关(P<0.05).结论 血浆BNP、hsCRP水平与ACS患者的GRACE评分呈正相关,可作为预测ACS冠状动脉病变严重程度的指标,在ACS早期危险分层、诊疗方案选择及预后效果评估中具有重要价值.
作者：胡晓华 刊期： 2019年第08期
目的 探析疏肝解郁汤治疗功能性消化不良(肝郁气滞型)的效果.方法 抽取在我院就诊的64例功能性消化不良患者,随机分成对照组32例、研究组32例.对照组予以常规药物治疗,研究组患者在此基础上予以疏肝解郁汤治疗,对比2组患者治疗效果.结果 研究组患者治疗总有效率为93.75％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用疏肝解郁汤治疗功能性消化不良可有效缓解患者的临床症状,促使患者及早康复,值得临床推广应用.
作者：田晓红 刊期： 2019年第08期
目的 探讨防晒护理在皮肤激光美容术后患者中的应用效果.方法 将2015年3月—2017年2月在我院接受皮肤激光美容术的68例患者以抽签法随机分成2组,每组34例.常规护理组术后进行常规护理,防晒护理组术后加强防晒护理,对比2组患者术后的不良反应、复发情况以及满意度.结果 防晒护理组术后的不良反应发生率为2.94％,低于常规护理组,无患者复发,满意度高于常规护理组(P<0.05).结论 做好皮肤激光美容术后的防晒护理十分重要且有效.
作者：何晓 刊期： 2019年第08期
目的 研究针灸推拿对桡骨远端骨折所致肩周炎的疗效.方法 选择2016年5月—2017年11月我院骨科接收的桡骨远端骨折所致肩周炎患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组接受常规药物治疗,观察组实施针灸推拿治疗,对比分析2组治疗效果.结果 观察组治疗后症状评分以及疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后不同方向活动度均显著高于对照组(P<0.05).结论 对桡骨远端骨折所致肩周炎患者在采用针灸推拿治疗的效果较好,值得临床借鉴.
作者：曹建华；马荣华 刊期： 2019年第08期
目的 分析黄体酮疗法对先兆流产产妇血清孕酮(P)、人孕激素诱导阻断因子(progestrone induced blocking factor,PIBF)水平及围生儿结局的影响.方法 选取2015年4月—2016年4月我院收治的先兆流产产妇34例,设为观察组;另选取同期收治的健康妊娠女性34例,设为对照组.观察组产妇实施黄体酮疗法,对照组给予妊娠常规干预.对比2组产妇治疗前后血清P、PIBF水平,围生儿结局.结果 治疗后观察组血清P水平明显高于对照组及本组治疗前,差异显著(P<0.05);治疗前观察组PIBF水平明显低于对照组,2组治疗后PIBF水平均高于本组治疗前,差异显著(P<0.05),2组之间无显著差异(P>0.05);2组各围生儿结局比较差异不显著(P>0.05).结论 先兆流产产妇使用黄体酮疗法可提高血清P、PIBF水平,优化围生儿结局.
作者：万建华 刊期： 2019年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
