林伟国；何敏慧；林锦清
目的 对比胸部常规CT扫描与高分辨扫描诊断早期肺段支气管肺癌的价值.方法 选择在我院2010年3月—2015年11月确诊为肺段支气管肺癌的48例患者作为研究对象,分别对其实施常规胸部及高分辨CT扫描检查,对其诊断率进行比较.结果 高分辨CT扫描确诊率达到95.8％,与常规胸部CT平扫的81.2％相比具有统计学差异P<0.05).结论胸部高分辨扫描相对于常规扫描能更准确地显示相应区域肺段支气管管壁不均匀增厚,管腔不规则狭窄、扭曲及僵硬感,或呈现分支状、 手指状软组织影,是诊断肺段支气管肺癌的重要方法,值得推广应用.
作者：张晓岩 刊期： 2018年第23期
目的 对比分析X线片、CT及MRI诊断老年骨质疏松椎体隐匿性骨折的应用效果.方法 于2017年1月—8月随机抽取我院老年骨质疏松椎体隐匿性骨折患者112例,均予以X线片、CT及MRI检查,对比不同方法的诊断价值.结果A、B、C 3组检出率分别为70.54％,83.04％,97.32％;C组检出率明显高于其他2组(P<0.05).结论 MRI能够实现多角度扫描,对隐匿性骨折诊断准确率高,应作为临床首选诊断方式.
作者：曾学发 刊期： 2018年第23期
目的 对比硬膜外麻醉和全麻两种麻醉方式在经尿道前列腺电切术患者中的效果.方法 选择40例前列腺增生患者,随机分为全麻组和硬膜外麻醉组,比较2组间血压心率的变化.结果 2组麻醉前、手术开始及结束时收缩压、舒张压、心率变化比较无统计学差异(P>0.05),但在全麻诱导后、气管插管后、拔管后的收缩压、舒张压、心率的变化与麻醉前比较有统计学差异(P<0.05),血流动力学变化比较大.结论 硬膜外麻醉和全麻都能满足手术需要,但硬膜外麻醉在没有禁忌的前提下更适合老年人经尿道前列腺电切术.
作者：王文琴 刊期： 2018年第23期
目的 探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值.方法 回顾性分析厦门市长庚医院2014年9月—2016年6月经手术病理诊断为子宫肌瘤的患者60例,患者在术前均先采用彩色多普勒超声经腹部进行诊断,然后再经阴道进行诊断.对2组诊断结果与手术病理诊断结果做比较.结果 经腹部超声检查患者确诊率(81.70％)明显低于经阴道超声检查(95.00％);经腹部超声检查对肌瘤个数的诊断率(79.55％)低于经阴道超声检查(93.18％),差异均有统计学意义(P<0.01).经腹部超声检查患者肌瘤范围为(0.88×0.72)cm～(8.87×9.02)cm;经阴道超声检查患者肌瘤范围为(0.42×0.41)cm～(9.12×8.43)cm(P<0.05),经阴道超声检查可以检查出体积较小的肌瘤.结论 经阴道彩色多普勒超声检查对子宫肌瘤患者的确诊率较高,对子宫肌瘤数目的诊断较为准确,检查范围广,值得临床推广使用.
作者：罗丽梅；张艳红；张萍娟；范慧芳 刊期： 2018年第23期
目的 分析医院-社区一体化糖尿病管理对患者及家属参与度的影响.方法 随机将100例社区糖尿病患者分成2组各50例.对照组选择传统管理措施,试验组行医院-社区一体化管理.对2组管理效果进行分析.结果 干预后1年试验组的糖尿病相关知识评分、自我管理能力评分均显著高于对照组(P<0.05);干预后1年试验组的各项代谢指标达标率均显著高于对照组(P<0.05);试验组患者及其家属的参与度显著高于对照组(P<0.05).结论 应用医院-社区一体化管理模式能让糖尿病患者及其家属的参与度显著提高,了解相关的疾病知识,提升自我管理能力和代谢指标达标率,具有临床应用价值.
作者：余燕南 刊期： 2018年第23期
目的 探讨联合应用铝碳酸镁与艾司奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果.方法 选取2017年1月—12月我院收治的300例胃溃疡患者,根据随机原则分为150例对照组与150例试验组.对照组患者实施铝碳酸镁治疗,试验组患者实施铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗,观察2组患者临床疗效、治疗前后溃疡直径、不良反应发生率.结果 试验组临床总有效率86.00％,显著高于对照组的76.00％(P<0.05);治疗前2组患者溃疡直径无明显差异(P>0.05),治疗后试验组患者溃疡直径显著短于对照组(P<0.05);试验组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 联合应用铝碳酸镁与艾司奥美拉唑治疗胃溃疡有着令人满意的临床疗效,可减少胃溃疡对黏膜的损伤,促进胃溃疡愈合,具有很高的临床应用价值.
作者：林伟国；何敏慧；林锦清 刊期： 2018年第23期
目的 观察皮肤消毒护理实训时应用注射部位皮肤消毒校正片的效果.方法 2016年10月衢州职业技术学院医学院高等护理专业2年级学生147名,在讲授基础护理课程注射章节实训时应用校正片练习.结果应用校正片前,肌肉注射的皮肤消毒面积直径5 cm准确者占39.46％;静脉置管的皮肤消毒面积直径8 cm准确者只占11.56％.校正练习使皮肤消毒面积达到所要求的直径,全组护生所需训练周期为4 d～9 d,平均(6.70±0.62)d.结论校正片以透明胶膜制成,简便实用,有利于提高皮肤消毒操作质量.
作者：诸葛毅；史路平；王小同 刊期： 2018年第23期
目的 分析在胃癌根治术后行早期肠内营养支持,对于促进机体胃肠及免疫功能恢复的临床效果.方法 选取我院收治的胃癌根治术患者70例作为研究对象,按照术后营养方式的不同分为2组,每组各35例,分别采用肠外营养和肠内营养支持治疗.观察比较2组患者胃肠及免疫功能恢复情况.结果 2组患者手术后营养状态(ALB、PA、TFN)等各项指标水平较术前均有明显改善(P<0.05),术后2组间营养状态无明显差异(P>0.05).B组患者手术后免疫状态检测指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较术前有明显提高,而CD8+较术前有明显下降(P<0.05);A组患者手术前后免疫状态无明显变化(P>0.05).2组术后免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平均明显升高,且B组升高幅度明显大于A组(P<0.05).结论 在胃癌根治术后行早期肠内营养支持,对于促进肠道及免疫功能恢复,改善营养和免疫状况具有非常显著的临床效果.
作者：刘忠武 刊期： 2018年第23期
目的 探讨已婚育龄期女性生殖道感染的相关因素及干预对策.方法 随机抽取2016年1月—2017年10月在我院进行生殖健康检查的辖区内已婚育龄期女性960例,进行妇科体检、实验室检查及问卷调查.结果 本组960例已婚育龄期女性共检出生殖道感染性疾病392例,总体患病率为40.83％;年龄、居住地、学历、家庭经济情况、生育及人流史、避孕方式、卫生习惯、相关知识掌握情况为其影响因素.结论 已婚育龄期女性生殖道感染的发病率较高且影响因素众多,应综合采取针对性措施进行有效预防和控制,提高其整体生殖健康水平.
作者：高妍 刊期： 2018年第23期
目的 了解包虫病流行现状及特征,为制定科学合理的包虫病防控措施提供参考依据.方法 统计分析2013年—2017年康定市发现上报疾病预防中心的包虫病病例,分析包虫病的流行性及特征.结果2013年—2017年康定市累计检出445例包虫病病例,检出率呈逐年递减趋势,且2017年包虫病发病率(4.72％)明显低于2013年包虫病发病率(38.20％).445例病例中男181例,占比40.67％,女264例,占比59.33％,女性发病率明显高于男性.从年龄分布特征来看,0岁～10岁10例(2.25％),11岁～20岁33例(7.42％),21岁～30岁70例(15.73％),31岁～40岁104例(23.37％),41岁～50岁65例(14.61％),51岁～60岁63例(14.16％),61岁～70岁57例(12.81％),71岁及以上43例(9.66％);包虫病患者以21岁～60岁人群为主,共302例,占比67.87％;其中31岁～40岁包虫病发病率明显高于其他年龄发病率.从职业分布特征来看,牧民376例(84.49％),农民36例(8.09％),学生12例(2.69％),其他职业21例(4.73％);牧民包虫病发病率明显高于其他职业人群发病率.结论 虽然随着包虫病防治措施的落实,康定市包虫病发病率逐年递减,但由于康定市当地群众的生活方式、饮食习惯的影响,导致包虫病防控措施虽有一定成效,却还没有完全发挥作用.因此应进一步加大对包虫病的防治力度,并积极探索新的防治措施,以控制包虫病的流行.
作者：王芳 刊期： 2018年第23期
目的 对女性盆腔恶性肿瘤诊断中CT与MRI的应用效果进行比较分析.方法 将2016年1月—2018年2月到我院接受治疗的66例女性盆腔恶性肿瘤患者作为研究对象,对所有患者实行CT检测和MRI检测,对比分析检测结果.结果 66例患者中被确诊为子宫内膜癌、卵巢转移瘤、宫颈癌、 卵巢原发恶性肿瘤分别为19例、5例、27例、15例.CT检测结果与MRI检测结果比较无明显差异(P>0.05).19例子宫内膜癌患者实施CT诊断后,发现患者子宫体积扩大较为明显,一些患者可见积液影像;经MRI检测可见子宫内膜出现不规则变厚情况,且伴有明显的子宫侧壁累及.5例卵巢转移瘤患者实施CT诊断后,可见患者的肿块影像密度明显不均匀,且存在腹水.15例卵巢原发恶性肿瘤患者实施CT诊断后,可见患者的盆腔肠四周存在大量钙化性病灶转移.27例宫颈癌患者通过MRI检测发现14例为内生型,其他13例宫颈癌患者经增强扫描检测后,早期出现明显增强,信号逐步减弱;与正常宫颈组织信号检测强度相比,增强的晚期信号明显更低.结论在女性盆腔恶性肿瘤的临床诊断中,CT在恶性肿瘤钙化性转移方面的检测效果明显优于MRI;但其在肿瘤定性和定位方面的检测效果却不如MRI.所以,临床上在诊断女性盆腔恶性肿瘤时,应依据患者的实际状况选择诊断方法,以提高诊断准确度.
作者：陈强 刊期： 2018年第23期
目的 分析妇科月经不调治疗中应用中医的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的92例妇科月经不调患者作为研究对象,随机分为2组各46例.给予对照组患者西医疗法进行治疗,给予研讨组患者中医疗法进行治疗,对2组患者的临床疗效进行分析,并观察患者的围经期临床症状及不良反应发生情况.结果 研讨组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的围经期临床症状均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医疗法对妇科月经不调患者进行治疗的效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：徐茂欣 刊期： 2018年第23期
目的 分析超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的临床价值.方法 选择我院2015年5月—2017年5月收治的经综合诊断确诊为子宫肌瘤患者40例与子宫腺肌病患者30例进行研究,入组对象有完整的临床资料,均接受彩色普勒超声诊断.比较超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的符合率,以及2组患者子宫动脉血流阻力指数,总结其超声声像图特点.结果 子宫肌瘤超声声像图显示子宫增大,内部以低回声为主,CDFI显示肌瘤周边有环状或半环状血流束,有散在血流信号;子宫腺肌病超声声像图显示子宫弥散性增大,宫内膜移位或不清晰,病灶多在后壁,无明显边界,CDFI显示病灶周围无血流信号.超声诊断子宫肌瘤符合率为95.00％,而子宫腺肌病符合率为93.33％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).子宫腺肌病子宫动脉血流阻力指数明显大于子宫肌瘤(P<0.05).结论彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病均有较高的符合率,二者在超声声像图与子宫动脉血流阻力指数上存在差异,可鉴别诊断.
作者：魏琦萍 刊期： 2018年第23期
目的 分析少量脑出血伴脑水肿患者使用甘露醇的临床效果.方法 选取我院2015年10月—2017年10月少量脑出血伴脑水肿患者64例,根据入院先后将其均分为2组,每组32例,对照组使用呋塞米和甘油果糖,观察组使用甘露醇.比较2组患者起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间和总有效率.结果 观察组起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间均明显优于对照组(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 甘露醇起效快,可使脑水肿快速消退并在短时间内恢复肌力,整体治疗效果较好.
作者：邱建 刊期： 2018年第23期
目的 探讨中药熏洗联合红外线照射对痔术患者术后肛门水肿、 疼痛的改善效果.方法 选取2015年7月—2016年7月我院收治的92例接受痔术治疗的住院患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例.对照组患者术后第2天开始高锰酸钾溶液坐浴,观察组患者术后第2天开始中药熏洗联合红外线照射,比较2组患者肛门水肿及手术切口疼痛情况.结果 观察组患者术后肛门水肿情况显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗12 h、24 h后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏洗联合红外线照射改善痔术后肛门水肿、疼痛的效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：钱锋 刊期： 2018年第23期
目的 探讨介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者的影响.方法 选取2016年1月—2017年12月期间收治的冠心病合并左心功能不全患者100例,随机分为对照组和研究组各50例.对照组行常规治疗,研究组行介入治疗,比较分析2组心功能指标及心功能分级.结果 研究组LVDs(28.40±1.75)mm、LVDd(42.35±1.72)mm、NT-proBNP(912.95±201.50)pg/mL,均低于对照组的(30.15±1.05)mm、(48.97±1.51)mm、(1485.20±222.90);而研究组FS(27.95±1.35)％、LVEF(51.40±1.21)％,均高于对照组的(23.98±1.42％)、(47.20±1.02)％,差异显著(P<0.05).结论 对冠心病合并左心功能不全患者实施介入治疗的效果显著.
作者：熊俊 刊期： 2018年第23期
目的 对左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果进行分析.方法 选取2015年1月—2017年1月期间在我院就诊的宫颈炎患者96例,均分为对照组与观察组.对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗,对比2组患者治疗后症状积分、临床治疗效果.结果 治疗后观察组患者症状积分明显比对照组低(P<0.05),治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05).结论 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎可以改善患者症状,提升治疗效果,值得推广应用.
作者：徐梅仙 刊期： 2018年第23期
目的 观察异位妊娠患者保守治疗中不同剂量甲氨蝶呤的效果.方法 选择我院2015年1—2017年12月收治的异位妊娠患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组,每组40例.2组均接受甲氨蝶呤治疗,常规组采取常规剂量处理,观察组根据体表面积合理应用剂量处理.对2组患者临床效果进行评价,记录血β-HCG水平恢复正常时间、住院时间、不良反应,并比较分析.结果 常规组治愈率明显低于观察组,血β-HCG水平恢复正常时间、 住院时间、不良反应发生率均显著高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 异位妊娠患者采取甲氨蝶呤保守治疗时,根据患者的体表面积合理应用剂量,相比常规剂量处理可改善预后,缩短恢复与住院时间,且安全性更高,值得临床借鉴.
作者：聂世书；柴端 刊期： 2018年第23期
目的 探讨信息支持联合活血控糖穴位按摩及足部行为干预对0级糖尿病足的影响.方法 回顾性分析我院2017年7月—2018年2月期间收治的118例0级糖尿病足患者的临床资料,根据干预方式不同分为2组各59例.给予对照组常规干预,观察组在此基础上采取信息支持联合活血控糖穴位按摩及足部行为干预,对比2组患者临床效果、足部压力感觉阈值、足部疼痛麻木感及足部感觉神经传导速度.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,2组足部压力感觉阈值、VAS评分、正中神经及胫神经传导速度对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组足部压力感觉阈值及VAS评分均明显改善,且观察组足部压力感觉阈值评分较对照组高,VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者正中神经及胫神经传导速度均提升,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 信息支持联合活血控糖穴位按摩及足部行为干预可有效提升0级糖尿病足患者治疗效果,改善足部压力感觉阈值,减轻患者足部疼痛麻木感,提高足部感觉神经传导速度.
作者：苏敏；晏三妹；杨小莲；罗旭芳；聂丽萍 刊期： 2018年第23期
目的 探讨结核病防治知识宣教对其预防和控制的价值.方法 于2015年9月以社区讲座的形式在我市各社区组织人员开展为期3个月的结核病防治知识教育活动,并对活动参与人员的结核病防治知识进行初步评价;在宣教活动开展6个月后,以问卷调查的形式随机选取10个社区共1400名普通市民,对其结核病防治知识了解程度进行量化评价.对教育开展前后的2组得分进行对照;另统计我市2016年全市的结核病发病率,观察有无变化.结果 经过宣教后社区大众对结核病防治知识的了解和掌握水平明显提高,差异显著(P<0.001);我市2016年结核病发病率相较于2013年—2015年呈现显著的下降趋势.结论 结核病重在预防,在社区中开展结核病防治知识宣教活动可以显著提高群众对结核病相关知识的了解程度,对于结核病的预防和有效控制意义重大.
作者：刘睿 刊期： 2018年第23期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
